Съдържание на статията
При неблагоприятни условия трихомонадите „изхвърлят“ жгутиците (помагат им да се движат по лигавицата) и стават неактивни, без да причиняват очевидни признаци на възпаление. Ето защо е важно да се проведе ефективен курс на лечение и да не се позволява на микроорганизмите да мутират. В противен случай инфекцията с Trichomonas се активира след известно време.
Какъв вид патоген
Трихомониаза - най-простите микроорганизми в активна форма присъстват само в биологичните течности на човека. При стайна температура те бързо се инактивират. Трихомонадите незабавно умират под въздействието на следните фактори:
- при варене;
- във физиологични и кисели разтвори;
- когато са изложени на ултравиолетова светлина.
Оптималното местообитание на трихомонадите са лигавиците на гениталиите и пикочо-половите пътища, поради което често се среща понятието урогенитална трихомониаза. Микроорганизмите могат да бъдат открити, като се вземат материали от следните места:
- влагалището;
- цервикален канал и цервикална повърхност;
- маточна кухина;
- яйчници и коремна кухина - с генерализиране на инфекцията.
Как протича инфекцията и как да се лекува
Инфекцията с трихомонада се появява само по време на полов акт. Инкубационният период може да продължи до две седмици. Освен това слюнката в устната кухина и стомашния сок действат върху тях разрушително, следователно оралните контакти не водят до инфекция, за разлика от тяхсифилиснапример, когато шанкър (язви) се откриват навсякъде, често по сливиците и езика.
Често жените се чудят дали има друг начин за предаване на инфекцията. Не е изключен контактно-битовият път на инфекция, но на практика това е изключително рядко. За да се разболеете, трябва едновременно да използвате например една кърпа, спално бельо и други интимни аксесоари. В този случай клиничната картина на възпалението няма да бъде очевидна, по-често това са признаци вулвита - зачервяване, сърбеж на външната генитална област.
Кой е изложен на риск
Всяка жена може да получи трихомонаден колпит. По-често обаче се открива и протича с усложнения в следните групи:
- сексуално активни - и да не използвате презерватив за защита;
- с имунодефицит - ХИВ, хепатит.
Непълно излекуваната трихомониаза за известно време може да не даде никакви признаци на инфекция - тя протича безсимптомно. Обострянето може да причини следните фактори:
- стрес, тревожност;
- сериозни заболявания;
- алкохолни напитки;
- лекарства за намаляване на имунитета (хормони, цитостатици).
Какви са признаците на подозрение
Признаците на трихомониазата при жените са по-забележими, отколкото при мъжете. Основните включват следното.
- Разпределение. Класическият разряд при трихомониаза при жените е зеленикаво пенест, но това не винаги е така. При хронична инфекция те могат да отсъстват практически (особено при мъжете). Ако има друга инфекция, предавана по полов път (STI) паралелно, изхвърлянето може да е блатно, жълто, гнойно, обилно или умерено, с неприятна миризма. Признаци на кръв могат да бъдат открити, например, след полов акт. Това се дължи на факта, че при възпаление на цервикалната тъкан е прекалено уязвима, най-малкото докосване причинява увреждане, особено срещу ерозия или дисплазия.
- Сърбеж и парене. Разряд, попадайки върху лигавиците на гениталиите и кожата, предизвикват дразнене, сърбеж, болка. При сресване се появяват ожулвания.
- Pain. Ако инфекцията с Трихомонада е ограничена само до влагалището и шийката на матката, болката практически не притеснява жената. Но при разпространение към придатъци и тазовия перитонеум, в долната част на корема се появяват дърпащи болки, които могат да дадат на сакрума.
- Признаци на цистит. Външният отвор на уретрата и входът във влагалището са близо. Следователно, Trichomonas свободно проникват в пикочната система, причинявайки признаци на цистит и уретрит - болка, болка при уриниране, често уриниране.
- Повишаване на температурата. С генерализиране на инфекцията, появата на абсцеси или перитонит се появява треска.
- Нередности в менструалния цикъл. Всеки възпалителен процес на гениталиите води дояйчникова дисфункция, което е изпълнено със закъснения, намазващи ациклични секрети.
Методи за идентификация
Диагнозата на трихомониазата може да се извърши по следните начини.
- Преглед на гинеколога. Тъй като трихомониазата се проявява при жени най-често с ярка клинична картина, опитен лекар, дори когато е прегледан на гинекологичен стол, може да забележи неговите признаци по характерния пенест и зеленикав оттенък на секретите.
- Ограда за намазване. Дори обикновените намазки от задния вагинален форникс върху флората в присъствието на активни трихомонади ще покажат патогени. При вземане на проби от материал от цервикалния канал (анализ на намазка за онкоцитология) тези микроорганизми също се откриват.
- PCR изследване. Това е най-надеждният метод. Въпреки това в контролното проучване след лечението е необходимо да се извърши PCR в реално време. Именно този сорт показва активните трихомонади. Конвенционалната PCR може да бъде фалшиво положителна при наличие на „мъртви“ патогени, които все още присъстват във влагалището за известно време.
- Бактериологично засяване. Когато инфекцията с Trichomonas не се използва поради сложността на изпълнението и високата цена в сравнение с други методи.
Каква е опасността от трихомониаза при жените
Трихомониазата е опасна със следните усложнения:
- възпаление на шийката на матката с развитието на дисплазия, ерозия, полипи;
- образуването на абсцеси на яйчниците и фалопиевите тръби;
- прогресия до хронична ендометрит;
- безплодие на фона на активна инфекция.
Важно е навременното идентифициране и лечение на инфекцията, както и предотвратяване на битовия път на предаване на малки момичета.
лечение
Трихомониазата е често срещана генитална инфекция. Но гамата от лекарства за него е тясна - повечето таблетки, супозитории на базата на метронидизал. Списъкът е даден в таблицата.Лечението на трихомониазата при жените предвижда следните препоръки:
- терапия със сексуален партньор;
- ограничения на интимните отношения по време на лечението;
- не само локална, но и системна терапия;
- лек контрол след 14 дни, за предпочитане с провокация;
- сексуалният партньор също трябва да направи мониторинг на лечението.
Таблица - Лекарства, ефективни при трихомониаза
Активно вещество | На базата на лекарства | Схеми и дози |
---|---|---|
метронидазол | - Таблетки за перорално приложение: "Метронидазол", "Трихопол", "Флагил" "" Клион " - свещи във влагалището: „Klion-D“, „Ginokaps“, „Metromikon-Neo“, „Neo-Penotran“; - за венозно приложение - "Метрогил" | - 0,5 g под формата на таблетки вътре 2 пъти на ден; - Освен това, супозитории във влагалището веднъж през нощта; - в случай на дисеминирана инфекция, венозни инжекции |
тинидазол | - Таблетки: "Тинидазол", "Фазижин" | - Веднъж 2 g от лекарството (4 таблетки) |
клиндамицин | - Вагинални супозитории и мехлеми: "Далацин", "Клиндацин"; - таблетки: "Далацин", "Клиндамицин" | - 300 mg от лекарството (супозитории или таблетки) 1 път на ден в продължение на 7-10 дни |
йод | - Вагинални супозитории: "Рувидон", "Повидон-йод", "Бетадин" | - 1 свещ 2 пъти на ден |
Водороден пероксид | - 3% разтвор за удвояване | - 2 пъти на ден в продължение на 10 дни |
хлорхексидин | - Вагинални супозитории "Хексикон"; - разтварящ разтвор | - По една свещ веднъж на ден в продължение на 7-10 дни или задушаване |
Защо възниква рецидив
Установено е, че трихомонадите периодично се появяват или изчезват при жените, прегледите в интернет потвърждават това. В този случай винаги възниква въпросът каква е причината за постоянните рецидиви. Основните фактори са следните:
- причина за партньор - той не е бил подложен на лечение напълно или за него това е било неефективно, в този случай трихомониазата се предава по време на всеки сексуален контакт отново;
- причината е жена - понякога има активиране на инфекцията, което жената не е излекувала напълно, например не е следвала курса или дозата.
Трихомонади и бременност
Трихомонадите могат да бъдат при жена преди бременността или да се появяват вече по време на бременността (от сергиите). Тактиката и последствията във всеки отделен случай са различни.
Преди зачеването
Трихомонадите взаимодействат със сперматозоидите, инактивирайки ги. Това може да е причина за неуспешни опити да забременеете заедно с други инфекции.
Последиците от трихомониазата при жените не са толкова сериозни, колкото, например, хламидиални или гонококови инфекции. Правилно лекуваното възпаление не влияе върху последващото репродуктивно здраве на жената. По-рядко е хроничният ендометрит или аднексит, като правило, при жени с продължителна трихомонада или смесена инфекция.
По време на бременността
Има чести случаи на откриване на трихомонаден колит в различни етапи от бременността. Последиците за плода в този случай не се различават от обичайната инфекция. Рискът от следните усложнения се увеличава:
- неразвиваща се бременност;
- вътрематочна инфекция;
- изтичане на вода;
- дисфункция на плацентата.
Важно е да се идентифицират трихомонадите навреме и да се подложи на пълен курс на лечение (приемливи лекарства са посочени в таблицата), което се различава по отношение. Трихомониазата се проявява при жени по време на бременността по същия начин, както и извън бременността.
Таблица - Как бързо да излекувате трихомониазата по време на бременност, без да навредите на плода
препарати | 1 триместър | 2 триместър | 3 триместър |
---|---|---|---|
Препарати на базата на метронидазол - "Klion-D", "Metromicon-Neo", "Neo-Penotran" | - забранено | - Само локално (супозитории) | |
Препарати на базата на тинидазол | - забранено | - Нежелателно, но възможно с риск | |
Препарати на базата на клиндамицин | - Нежелателно, но възможно, предвид възприемания риск за плода; - по-добре под формата на свещи вагинално |
||
Препарати на базата на йод - свещи "повидон-йод", "Рувидон", "бетадин" | - Разрешено за всички условия | ||
Замазване с 3% водороден пероксид | |||
Препарати на основата на хлорхексидин |
Народна медицина
В борбата с инфекцията можете да използвате народни средства, обаче, това е добро допълнение, но не и основното лечение. Ефективни следващи рецепти, които лесно можете да приготвите у дома.
- Смес от билки. Смесете 20 г люляк, невен, цветя от птичи череши и същото количество чистотин. Налейте 300 мл гореща вода и оставете да се вари за час-два. Полученият разтвор трябва да е достатъчен за удвояване веднъж. Курсът е 10-14 дни.
- Масло от морски зърнастец. За да се излекува, да облекчи подуването, сърбежа и възпалението с колпит, масло от морски зърнастец, което трябва да се постави във влагалището върху марлеви тампони, ще помогне добре.
- Корен от хрян. Трябва да вземете 20 g, смилате добре и изсипете вряла вода в продължение на два часа. След филтриране и използвайте получения разтвор за удвояване наведнъж. Курсът е две седмици.
Трихомонадите често се срещат като смесена инфекция или самостоятелно. Режимът на лечение на трихомониазата при жени може да варира значително в зависимост от тежестта на възпалението и наличието на бременност. Предотвратяването на инфекция включва използването на бариерна контрацепция (например, презервативи).