Kalungkutan matris: ano ito, sanhi at palatandaan ng mga abnormalidad, kahihinatnan para sa kalusugan ng reproduktibo, kung magpapatakbo ng + mga pagsusuri

Nilalaman ng artikulo

1 Mga sanhi ng anomalya
2 Pag-uuri
3 Mga pagpapakita bago at sa panahon ng pagbubuntis
4 Panganib sa kawalan
5 Diagnostics
6 Paggamot
7 Mga Review

Ano ang ibig sabihin ng saddle rah? Sa konteksto, ang tulad ng isang organ ay mukhang isang saddle para sa pagsakay at kabilang sa subtype ng bicornuate uterus. Ang ilalim ay parang nahati sa dalawang bahagi, ngunit ang paglipat ay maayos. Depende sa mga indibidwal na katangian, ang isang babae ay maaaring walang anumang mga sintomas o magdusa mula sa algomenorrhea at mabibigat na panahon. Mas madalas, ang anomalya ay nakakaapekto sa pagdadala, panganganak at ang likas na katangian ng postpartum. Pag-uuri ayon sa ICD-10 - Q51.3.

Mga sanhi ng anomalya

Karaniwan, ang babaeng genital organ ay may hugis ng isang peras at pababa ang makitid na bahagi nito. Ang itaas na bahagi ay sa ilalim, at ang mas mababang pakikipag-usap sa leeg, na nagsisilbing isang paglipat sa puki. Ang mga sukat ay variable, ngunit sa average na matris ng isang babae ay may mga parameter na 5 × 8 cm, at bigat - hanggang sa 60 g.

Ang eksaktong mga kadahilanan para sa hitsura ng bicorn (saddle) matris ay hindi naitatag, ngunit kilala na ang pagbuo ng mga panloob na genital organ ay nangyayari sa 10-14 na linggo ng pagbuo ng pangsanggol. Ang katawan ng organ ay nabuo mula sa dalawang mga tanikala (Muller ducts), na pinagsama sa panahon ng gestation. Kaya, ang isang integral na hugis-perlas na may isang ina at leeg ay nabuo. Sa simula ng embryogenesis, pinahihintulutan ang hugis ng saddle nito, ngunit sa pamamagitan ng pagsilang ng batang babae, dapat mawala ang septum.

Ang mga salungat na kadahilanan ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga reproductive organ sa pangsanggol. Bilang isang resulta, ang pagkahati ay hindi ganap na mawala. Kadalasan, nangyayari ito sa panahon ng pagkalasing ng buntis dahil sa pagkalulong sa droga, ang paggamit ng nikotina at alkohol, ang ilang mga hindi kanais-nais na gamot, pati na rin kapag nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya. Bilang karagdagan, pinatataas nila ang panganib ng:

malnutrisyon (kakulangan ng mineral at bitamina);
mga nakababahalang sitwasyon;
mga sakit sa sistema ng endocrine;
nakakahawang sakit;
matagal na toxicosis.

Pag-uuri

Kapansin-pansin na ang may isang ina na bicornism ay karaniwang sinusunod sa mga pusa at aso. Kapag palpating isang buntis na hayop sa mga gilid, ang lokasyon ng mga prutas ay nadama, tulad ng sa isang bean pod. Ang babaeng genital organ ay una nang na-program para sa isang bata (ang pagbubuntis ay isang pagbubukod), ngunit mayroong maraming mga pagpipilian na anatomikal para sa mga paglihis mula sa pamantayan:

saddle (arcuate) - ang panloob na lukab ay halos hindi nababago, mayroong isang pag-urong sa ilalim, maaaring mayroong isang septum (madalas na hindi kumpleto);
bicorn na may hindi kumpletong septum - ang lukab ay nahahati sa dalawang bahagi na nakikipag-usap sa rehiyon ng leeg, ang "saddle" sa ilalim na rehiyon ay napaka-binibigkas, ang taas ng pagkahati ay maaaring magkakaiba;
bicorn na may isang buong pagkahati - ang pagkahati ay naghahati sa lukab sa dalawang bahagi, walang mensahe, ang leeg ay isa o dalawa (nahati);
buong pagdodoble- dalawang buong matris at serviks;
kumpleto o bahagyang hypoplasia- infantile (hindi maunlad) matris o sa anyo ng isang kurdon.

Ang mga anomalya ay maaaring walang matingkad na klinikal na larawan, o, sa kabilang banda, ay sinamahan ng mga malubhang sintomas - sakit, mabibigat na panahon, mga problema sa paglilihi at pagbubuntis. Ang dalawang-sungay na matris, tulad ng normal na istraktura, ay maaaring matatagpuan anterior at posterior (anterior at posterior bend, ayon sa pagkakabanggit).

Mga pagpapakita bago at sa panahon ng pagbubuntis

Ayon sa pagsusuri at maging ng pelvic ultrasound, mahirap makilala ang isang anomalya. Mga sintomas na katangian:

bago ang paglilihi - mabigat at masakit na regla, matagal na daub sa mga huling araw ng regla, sakit sa panahon ng sex, ang rahim ay hindi angkop;
kapag nagdadala - ang banta ng pagkakuha at hindi nakuha na pagbubuntis, hindi normal na inunan, hindi wastong pagtatanghal ng pangsanggol, napaaga na detatsment ng inunan, pagdurugo sa panahon ng panganganak at panahon ng postpartum, hindi normal na paggawa.

Kadalasan, ang pagbubuntis sa mga kababaihan na may isang hugis-saddle na matris ay nangyayari nang walang anumang mga paglihis, ngunit sa mga naitatag na anomalya, ang paghahatid ng seksyon ng cesarean ay maaaring inirerekumenda (dahil sa mataas na dalas ng mga komplikasyon sa panahon ng natural na panganganak). Ang diskarte ay indibidwal.

Ang hugis-saddle na may isang matris ay maaaring pagsamahin sa iba pang mga malformations ng sistema ng ihi, dahil sa yugto ng ontogenesis ang mga organo ay magkakasama. Halimbawa, ang isang babae ay naghihirap mula sa cystitis, pyelonephritis, ay may isang abnormal na istraktura o lokasyon ng mga bato.

Panganib sa kawalan

Ang anomalya na ito ay hindi isang kadahilanan ng kawalan ng katabaan, at ang posisyon para sa paglilihi ay hindi mahalaga. Kung hindi naganap ang pagbubuntis, dapat makilala ang iba pang mga sanhi. Ang pagbubukod ay kapag pinagsama sa septum ng matris, at din kung mahirap mag-diagnose ng bicorn.

Ang pagbubuntis sa karamihan ng mga kaso ay nagpapatuloy nang walang mga tampok, lumitaw ang mga problema sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Ito ay dahil sa tumaas na excitability ng organ, hindi sapat na mga tugon sa pagpapasigla ng mga kontraksyon sa panahon ng panganganak, at hindi normal na pagkakaugnay. Ang lahat ng ito ay humahantong sa discoordination at kahinaan ng paggawa, postpartum hemorrhage. Para sa kadahilanang ito, ang posibilidad ng isang seksyon ng cesarean ay tumataas, at ang saddle organ ay isang "hahanapin" at "sagot sa lahat ng mga katanungan" sa panahon ng operasyon.

Ang malungkot na matris ay hindi isang kontraindikasyon para sa IVF.

Diagnostics

Ano ang ibig sabihin ng diagnosis at paano ito nangyari? Ang diagnosis ng anomalya sa pagbuo ng isang organ ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan.

Pagsusuri sa ultrasound. Mas mahusay na isinasagawa ang ultrasound sa ikalawang kalahati ng panregla cycle. Sa oras na ito, ang endometrium ay pinalalakas nang husto, tiyak na sa pamamagitan ng likas na katangian nito na maaaring masubaybayan ng isang tao ang lukab ng organ at makagawa ng isang konklusyon tungkol sa hugis ng saddle.
Hysterography. Ang isang pamamaraan kung saan ang isang sangkap na radiopaque ay ipinakilala sa isang organ na lukab, at pagkatapos ay nakuha ang mga larawan. Mapapansin nila ang isang pagpapalalim sa ilalim, na nakausli sa lukab ng may isang ina. Ang tabas ng lukab ay tumatagal ng anyo ng isang "puso". Sa pagkakaroon ng isang septum, ang isang hindi normal na pamamahagi ng kaibahan ay dinagdagan na natagpuan.
MRI at CT. Ang mga pamamaraan ng magnetic resonance o computed tomography ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan nang detalyado ang istraktura ng mga internal genital organ.
Hysteroscopy. Kasabay nito, ang isang espesyal na sensor ng optical ay ipinakilala sa lukab ng organ sa pamamagitan ng kanal ng cervical, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang endometrium mula sa loob. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-epektibo. Sa panahon ng hysteroscopy, maaari mo ring alisin ang ilang mga pagpipilian para sa mga partisyon. Kabilang sa mga contraindications para sa pamamaraang ito ay ang sakit sa pelvic namumula, talamak na nakakahawang sakit, thrombophlebitis, mga pathologies sa atay at puso, pati na rin ang pagbubuntis sa matris at ectopic.

Paggamot

Kung ang anomalya ay asymptomatic, hindi kinakailangan ang paggamot. Ang sakit sa panahon ng regla o pakikipagtalik ay tumigil sa pamamagitan ng paggamit ng analgesics, spasmalgetics. Sa mabibigat na regla, posible ang paggamit ng mga hormonal contraceptive o hemostatic tablet.

Kung mayroong mga pathologies ng gestation, ang paggamot ay nagpapakilala at naglalayong mapangalagaan ang bata. Imposibleng maapektuhan ang lokasyon ng inunan o fetus.
Ang interbensyon ng kirurhiko ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

ang anomalyang "hangganan" sa dalawang-sungay;
anomalya na may isang septum;
kaugalian na pagkakuha dahil sa patolohiya ng may isang ina.

Kung mayroong isang septum, maaaring isagawa ang hysteroscopy upang mapalabas ito. Ngunit sa kaso ng malaking sukat nito at pare-pareho ang kalamnan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa operasyon ng tiyan. Kung kinakailangan upang iwasto ang hugis ng organ, isinasagawa ang muling pagtatayo ng operasyon na may pag-access sa laparotomy. Hindi namin pinag-uusapan ang laparoscopy.

Mga Review

Mayroon akong tulad na isang hugis ng matris at ipinanganak siya ng aking ina, wala. Wala akong mga Anak, ngunit marami akong mga pagkakuha laban sa background na ito, na kung saan ay napakalungkot. Natatakot ako na hindi na ito gagana.

Maria https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Mayroon din akong isang saddle uterus, noong Nobyembre ay nagsilang ako ng 3 anak at ang pagbubuntis ay kalmado kahit na may diskwento sa aking edad (36 taon) kaya huwag mag-alala, magiging maayos ang lahat

stella_di_mare, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Mayroon akong nasabing diagnosis. Nagtiis siya at nanganganak nang normal sa 30. Ang diagnosis na ito ay hindi tinigilan ng lahat at hindi isinasaalang-alang ng sinuman sa panahon ng pagbubuntis. Pagkatapos lamang ng kapanganakan ang naramdaman ng doktor sa kanyang mga kamay at nagtanong kung mayroong anumang patolohiya. Sinabi ko na ang saddle uterus. Kumbaga, iyon lang.

Ina ni Katya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

Mayroon din akong isang saddle uterus. Inilipat ko ang unang linggo, at ang pangalawa ay ipinanganak 4 na araw bago. Ang bigat ng mga bata ay 3900 at 3700 kg. Ipinanganak ang kanyang sarili. Sa una, natakot sila kung ano ang gagawin ni Caesarean.

Katya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/