Psoriasis: kung paano ituring ang mga gamot, mga pamamaraan ng hardware at sa bahay

Ito ay isang talamak na sakit na dermatological na nangyayari sa loob ng maraming taon na may mga pana-panahong pag-relaps at mga remisyon. Sa ICD-10, naitalaga siya sa bilang na L40.0.

Ang psoriasis ay isang patolohiya ng autoimmune kung saan ang iyong sariling immune system ay sumasalakay at nakakasira sa mga selula ng balat. Bilang isang resulta, ang masinsinang pagbuo ng mga bagong selula ay nangyayari, at lumilitaw ang mga katangian na pantal.

Karaniwan, ang epidermis ay tumatagal ng halos apat na linggo upang ganap na mai-update. Sa psoriasis, ang mga katulad na proseso ng paglaganap ay nangyayari sa tatlo hanggang apat na araw. Sa ganitong mabilis na paglaki ng cell, ang mga normal na layer ng epidermis ay hindi bumubuo, at ang mga katangian na pormasyong psoriatic ay bumubuo sa halip. Mapula-pula, scaly rashes na tumaas sa ibabaw ng balat - ganito ang hitsura ng psoriasis.

Pag-uuri

Karamihan sa mga formasyon ay naisalokal sa isang tiyak na bahagi ng katawan, sa mukha, ngunit sa ilang mga kaso maaari silang kumalat sa isang medyo malaking lugar. Hindi pa malinaw kung bakit nangyayari ang tulad ng isang madepektong paggawa ng immune system at kung paano nasira ang mga mekanismo ng paglaganap.

Mayroong maraming mga form ng psoriasis. Ang mga ito ay naiiba depende sa lokasyon ng mga pantal at ang kanilang likas na katangian:

• palmar-plantar psoriasis;
• ang hugis ng teardrop psoriasis;
• bulgar (plaka) soryasis;
• psoriatic erythroderma;
• psoriasis ng mga folds;
• psoriasis ng kuko;
• scalp psoriasis;
• psoriatic arthritis.

Sintomas

Ang pangunahing sintomas ng psoriasis ay ang hitsura ng mga katangian na pantal sa balat. Ang edukasyon ay may ilang mga tampok.

• matulis na mga contour;
• kulay pula;
• itinaas sa itaas ng balat;
• natatakpan ng maputi na mga kaliskis.

Ang mga Psoriatic spot ay madalas na maliit at mabutas, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring masakop ang mga malalaking lugar ng katawan. Ang layer ng ibabaw ng tulad ng isang pantal ay madaling malinis, ang mas mababang isang mahigpit na naayos sa isang manipis na layer ng balat. Kung susubukan mong alisin ito, pagkatapos ay mayroong isang bahagyang pagdurugo. Ito ang tinatawag na Auspitz phenomenon.

Ang pinakakaraniwang lugar ng lokalisasyon para sa mga elemento ng balat ay:

• siko
• tuhod
• sacrum
• anit;
• gluteal folds;
• ang lugar sa likod ng mga tainga;
• umbilical rehiyon.

Sa malubhang anyo ng sakit, ang mga pantal ay hindi limitado sa itaas na mga lugar ng katawan. Maaari silang kumalat sa mga malawak na lugar ng puno ng kahoy at paa, baguhin ang hitsura ng pasyente na higit sa pagkilala.

Unti-unti, nawawala ang mga psoriatic rashes, nang hindi umaalis sa mga kahihinatnan sa balat. Ang panahon ng pagpapatawad ay maaaring magkakaiba - mula dalawa hanggang tatlong linggo hanggang ilang taon.

Diagnostics

Ang isang dermatologist ay maaaring maghinala sa sakit na ito na batay sa isang pagsusuri sa pasyente. Ang isang pagsubok ay isinasagawa din kasama ang pag-scrap ng mga kaliskis sa ibabaw, ang pagkakaroon ng hindi pangkaraniwang bagay ng Auspitz ay nagpapatunay sa diagnosis. Ang mga pagbabago sa kuko ay katangian ng psoriasis ay maaari ding maging isang karagdagang diagnostic criterion. Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin ang isang pagsusuri sa histological ng lugar ng balat (biopsy).

Ang diagnosis ng pagkakaiba-iba ay isinasagawa kasama ang mga sumusunod na sakit:

• impeksyon sa fungal;
• syphilis;
• maraming kulay na lichen;
• seborrheic dermatitis.

Mga Sanhi ng Psoriasis

Hindi pa alam ang eksaktong mga sanhi ng psoriasis. Ngunit ang katotohanan ay itinatag na ang psoriasis ay hindi nakakahawa, hindi ipinapadala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Gayunpaman, mayroong katibayan na nagpapatunay sa namamana na katangian ng sakit na ito. Ang isang tao ay maaaring magmana ng isang predisposisyon sa kanya mula sa kanyang mga magulang, ngunit hindi ito nangangahulugan na siya ay kinakailangang magkasakit. Ang mga kadahilanan ng pagdidiskubre ay:

• impeksyon sa streptococcal;
• talamak na stress;
• pagkuha ng mga immunosuppressive na gamot;
• HIV

Paggamot

Walang mga epektibong paggamot para sa psoriasis. Gayunpaman, may mga remedyo na makabuluhang bawasan ang mga sintomas, kung minsan ay humahantong sa kanilang pagkawala.

Pangangalaga sa pangunahing

Pangunahin ang paggamot ng psoriasis lalo na ang pag-aalaga ng balat. Ang mainam ay mga espesyal na may langis na shower gels, ointment at high fat cream. Pinatataas nila ang mga proteksiyon na katangian ng itaas na mga layer ng balat at pinipigilan ang pagkatuyo nito. Ang mga paghahanda sa kosmetiko na naglalaman ng urea at salicylic, lactic acid ay mayroon ding positibong epekto sa psoriasis. Ang mga karagdagang hakbang sa therapeutic ay nakuha din depende sa kalubhaan ng mga sintomas.

Banayad na form

Sa isang banayad na kurso ng sakit, sa karamihan ng mga kaso umaasa sila sa lokal na paggamot. Gumamit ng mga sangkap na nagpapabagal sa labis na paglaki ng mga selula ng balat at may isang anti-namumula epekto. Ang mga espesyal na cream, gels, lotion, shampoos para sa paggamot ng psoriasis ay magagamit.

Ang pinaka-karaniwang ginagamit na sangkap ay:

• derivatives ng bitamina D3;
• cortisone;
• dithranol, cinnoline;
• derivatives ng bitamina A.

Ang pinaka-karaniwang gamot na may dithranol. Pinipigilan ng sangkap na ito ang labis na paglaki ng cell at pamamaga. Ang mga side effects ng dithranol therapy ay kinabibilangan ng pangangati at pagkawalan ng kulay ng balat, kama, at damit. Ang mga pharmacologist ay nakabuo ng tinatawag na "minutong therapy": ang isang gamot na may mataas na konsentrasyon ng ditranol ay pinananatili sa mga apektadong lugar hanggang sa kalahating oras. Ayon sa mga pagsusuri, ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay hindi mas mababa kaysa sa matagal na paggamit ng gamot.

Mga gamot na maybitamina D mayroon ding mga anti-inflammatory effects at bahagi ng karaniwang therapy. Maaaring magamit nang nag-iisa o isama sa selective phototherapy.

Ang bitamina D ay madalas na pinagsama sa mga cortisone ointment. Ang pamamaraan na ito ay mahusay na angkop sa paunang yugto ng paggamot, ngunit hindi ito magagamit nang mahabang panahon. Sa patuloy na paggamit, ginagawang kortisone ang balat sa mga ginagamot na lugar na mas payat at mas madaling kapitan ng impeksyon.

Ang paggamot na may bitamina A derivatives (retinoids) ay nagbibigay ng isang mahusay na epekto sa pagsasama sa isang panlabas na paggamot, tulad ng ilaw ng ultraviolet.Ang pangkat ng mga gamot na ito ay nag-normalize ng paglaki ng cell, nagpapabilis sa desquamation (flaking flakes) at may isang anti-namumula na epekto.

Kung ang psoriasis ay nangyayari sa mukha, sa pagitan ng mga daliri, sa lugar ng genital o sa puwit, pagkatapos sa ilang mga kaso, ang mga inhibitor ng calcineurin ay may mahusay na epekto. Sa merkado ng parmasyutiko ipinakita ang mga ito bilang paghahanda ng Tacrolimus at Pimecrolimus.

Katamtaman at malubhang

Sa variant ng sakit na ito, ang mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng immune system ay karagdagan na ginagamit. Halimbawa, maaaring italaga:

• Cyclosporin;
• fumaric acid ester;
• "Methotrexate."

Ang pamamaraang ito ay dahil sa ang katunayan na ang pag-unlad ng psoriasis ay sanhi ng isang paglabag sa tugon ng immune sa katawan. Gayundin, para sa paggamot ng sakit na ito, ginagamit ang mga gamot, ang aktibong sangkap na etanercept. Magagamit ito sa injectable form.

Ang iba pang mga posibleng gamot para sa pagpapagamot ng katamtaman hanggang sa malubhang anyo ng soryasis ay:

• Adalimumab
• Infliximab
• Iksekizumab;
• Ustekinumab.

Ang "Iksekizumab" ay may epekto sa mga link ng immune system. Pinipigilan nito ang ilang mga T cell at nagpapaalab na mediator. Ang gastos ng gamot na ito ay lubos na mataas, at ang mga pangmatagalang epekto ay hindi pa rin alam. Gumamit ng mga gamot na ito pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Phototherapy

Sa kasong ito, ang therapeutic effect sa balat ay ibinibigay ng light ray. Sa isang tanning bed, ang pasyente ay nakalantad sa natural na sikat ng araw (heliotherapy) o mga espesyal na sinag. Ang pinaka-epektibo sa paggamot ng psoriasis ay mga lampara na naglalabas ng mga sinag na may haba ng haba na 311 nm.

Mayroon ding pinagsamang pamamaraan ng paggamot na may ilaw. Ang kanilang prinsipyo ay upang mapahusay ang pagkilos ng mga sinag sa balat sa tulong ng iba pang mga sangkap (balneotherapy, "Psoralen").

Laser therapy

Sa katunayan, ang paggamot sa laser ay isang anyo ng phototherapy. Gayunpaman, sa panahon ng laser therapy, ang beam ay naglalayong mahigpit sa mga nasirang lugar ng balat. Gayundin, ang mas malakas na enerhiya ng radiation ay ginagamit, habang ang mga layer ng ibabaw ng balat ay naproseso at ang mga pinagbabatayan na tisyu ay hindi nasira. Ang laser therapy ay partikular na angkop para sa paggamot ng maliit na foci ng psoriasis, tulad ng psoriasis sa mga braso o binti.

Climatotherapy

Inirerekomenda ng ilang mga eksperto na ang mga pasyente na may psoriasis sa katawan ay baguhin ang kanilang klima zone o lumipat sa ibang rehiyon. Ang isang karaniwang halimbawa ng therapy sa klima ay manatili sa Patay na Dagat, kung saan ang araw at tubig ng asin ay may positibong epekto sa balat.

Ang pag-aalis ng mga kadahilanan na nakakainis

Kung ang isang koneksyon ay itinatag sa pagitan ng pagbabalik ng psoriasis at streptococcus, pagkatapos ito ay kinakailangan upang maalis ang foci ng impeksyon. Sa kaso ng madalas na tonsilitis o exacerbations ng talamak na tonsilitis, posible ang pag-alis ng kirurhiko sa mga tonsil. Kadalasan pagkatapos nito, ang kurso ng psoriasis ay nagpapabuti sa pangmatagalang, sa ilang mga kaso, ang mga exacerbations nito ay hindi nangyayari.

Mga paliguan ng asin

Maaari ring magamit ang mga paliguan ng tubig ng asin bilang bahagi ng therapy sa psoriasis. Ang tubig na may mataas na nilalaman ng asin (20-30%) ay ginawa mula sa mga balon sa ilalim ng lupa. Naglalaman ito ng isang mataas na porsyento ng sodium chloride at iba pang mga mineral.Ipinakita ng mga pag-aaral na ang puro asin ay binabawasan ang pamamaga sa balat at sa gayon ay nagpapagaan ng mga sintomas ng psoriasis.

Mga remedyo ng katutubong

Mayroong maraming iba't ibang mga katutubong recipe na maaaring mapawi ang exacerbation ng psoriasis. Maaari silang magamit nang nakapag-iisa sa bahay. Kasama dito ang ilang nakakain na langis. Halimbawa, ang almendras, primrose, katas ng ubas. Mayroong mga pagsusuri sa mabuting pagiging epektibo ng mga pambalot ng luad o gasgas na balat na may shea butter.

Mga alternatibong pamamaraan

Ang mga alternatibong pamamaraan ay maaari ding magamit upang gamutin ang psoriasis: tradisyonal na gamot na Tsino, homeopathy, paghahanda ng silymarin. Gayunpaman, ang kanilang pagiging epektibo ay higit sa lahat hindi napapansin.

Psychotherapy

Ipinakita ng mga medikal na pag-aaral na ang mga taong may psoriasis ay nakakaranas ng higit na kakulangan sa sikolohikal kaysa sa mga pasyente na may malubhang sakit tulad ng diabetes mellitus o bronchial hika. Ang mga taong may pantal sa balat ay madalas na nakakaramdam ng pagkadismaya, ang kanilang pagpapahalaga sa sarili at isang pakiramdam ng panloob na kumpiyansa ay nilabag.

Lalo na apektado ang mga kabataan, iniiwasan nila ang kanilang mga kapantay at kakilala, sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay hindi nakakahawa. Sa kasong ito, ang lokalisasyon ng proseso ay napakahalaga, kung apektado ang mukha, ang genital area o rashes ay nasa ulo, kung gayon maaari itong maging sanhi ng malubhang mga sikolohikal na problema.

Inirerekomenda ng mga psychologist ang paggamit ng mga pamamaraan ng paggamot tulad ng psychoanalysis, therapy sa pag-uugali o mga pamamaraan ng pagpapahinga. Ang isang pagpapalitan ng karanasan sa mga target na grupo ng tulong sa sarili na may iba pang katulad na mga pasyente ay epektibo rin. Sa katutubong gamot, ginagamit din ang mga pamamaraan ng psychotherapy at mga mungkahi - halimbawa, mga pagsasabwatan mula sa psoriasis.

Malusog na pamumuhay

Ang mga kumakain ng tama, huwag manigarilyo, umiinom ng alkohol nang katamtaman, masubaybayan ang kanilang timbang, magkaroon ng isang malakas na immune system at hindi gaanong madaling kapitan ng pagbagsak ng psoriasis.

Ipinakita ng mga pag-aaral sa agham na ang psoriatic rashes ay mas binibigkas sa mga naninigarilyo kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Sa mga taong naninigarilyo ng 15 sigarilyo sa isang araw o higit pa, ang panganib ng pagbuo ng sakit ay tatlong beses. Ito ay kilala rin na sa mga kalalakihan na kumonsumo ng maraming alkohol, ang psoriasis ay mas karaniwan. Samakatuwid, ang pagtanggi ng masasamang gawi ay nagsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa pagbabalik ng psoriasis.

Nutrisyon

Maraming mga rekomendasyon sa pagdidiyeta para sa psoriasis. Gayunpaman, ang pangunahing mga prinsipyo ng naturang nutrisyon ay ang mga sumusunod:

• bawasan ang pagkonsumo - mga produktong naglalaman ng linoleic at gamma-linoleic acid (baboy, sausage at pinausukang karne, veal);
• mula sa karne na mas gusto - manok, pabo, kuneho;
• dagdagan ang pagkonsumo - mga produktong may bitamina D, sink;
• araw-araw isama sa menu - isda na may mataas na nilalaman ng taba (salmon, trout, mackerel).

Ang paggamot ng psoriasis ay isang buong kumplikadong mga panukala, parehong lokal at sistematikong. Ang Therapy ng patolohiya na ito ay isinasagawa ng mga dermatologist, immunologist, pangkalahatang practitioner. Tanging ang isang dalubhasang dalubhasa ang magagawang tama na gumuhit ng isang regimen sa paggamot na isinasaalang-alang ang kalubhaan at yugto ng proseso. Ang paggamit ng mga pamamaraan ng katutubong ay dapat na maging maingat. Bago ang pagpapagamot ng psoriasis sa bahay, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor.