Nilalaman ng artikulo
Ang mikroflora ng puki ay nasa isang estado ng marupok na balanse. Ang mga pagbabago sa pamumuhay, sakit ay maaaring mapataob ang balanse. Minsan ang isang nagpapaalab na reaksyon ay bubuo bilang isang resulta. Ngunit ang dysbiosis ay maaaring magsimula, na hindi sinamahan ng mga palatandaan ng pamamaga. Sa ginekolohiya, tinatawag itong bacterial vaginosis (gardnerellosis) o nagkakamali ding tinawag na impeksyong ito. gardinella, gardinella o gardanella.
Ano ang pumipigil sa mga pathogen mula sa pagpaparami ...
Mayroong maraming mga kadahilanan na nagpoprotekta sa panloob na kapaligiran ng puki.
- Malinaw na paghihiwalay. Ang mga maselang bahagi ng katawan ay mahigpit na nahahati sa itaas at mas mababang mga seksyon, upang ang anumang nakakahawang proseso ay maaaring matanggal. Gayundin, ang puki ay naka-disconnect mula sa panlabas na kapaligiran. Ang labia majora ay mahigpit na sarado, na hindi pinapayagan na tumagos ang mga pathogen.
- Mga tampok ng epithelium. Ang mauhog lamad ay nakasalalay sa konsentrasyon ng estrogen. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang isang malaking halaga ng glycogen na naipon sa mga cell. Ang mga cell ay patuloy na na-update, at ang mga patay ay nagiging isang lugar ng pag-aanak para sa mga bakterya ng lactic acid.
- Proteksyon sa biyolohikal. Ang metabolismo ng glycogen ay nagtatapos sa pagbuo ng lactic acid. Ito acidates ang kapaligiran at ginagawang hindi angkop para sa buhay ng karamihan sa mga microorganism. Ang hydrogen peroxide ay nabuo din, na maaaring makapinsala sa mga pathogen cells. Ang glucose ay ganap na ginagamit ng lacto at bifidobacteria, kaya walang medium medium na natitira para sa mga pathogen.
... at bakit nabigo ang proteksyon
Ang mga sanhi ng gardnerella sa mga kababaihan ay namamalagi sa mga kadahilanan na humantong sa isang kawalan ng timbang ng microflora. Inilunsad ang mga mekanismo na humantong sa pagbaba ng bilang ng mga kapaki-pakinabang na microorganism. Hindi pinahihintulutan ng kalikasan ang kawalan ng laman - ang kondisyon na pathogen flora ay sumasakop sa mga bakanteng lugar. Sa ilang mga kaso, maaari itong maging isang trigger para sa hitsura ng mga pathogen. Pagbubuo dysbiosis maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na kondisyon.
- Mga pagbabago sa hormonal. Pagbubuntis, madalas na pagkapagod, mga pathology ng mga reproductive organo, menopos sinamahan ng kamag-anak o ganap na kawalan ng timbang ng mga hormone. Ang vaginal mucosa ay sensitibo sa konsentrasyon ng estrogen. Sa kanilang pagbaba, bumababa ang imbakan ng glycogen, na nangangahulugang mayroong mas kaunting nutrient medium para sa lactobacilli.
- Mga impeksyon. Ang mga sakit na nakukuha sa sekswal ay sumisira sa normal na flora. Kahit na matapos ang pagbawi, kinakailangan ang oras upang maibalik ang microbiocenosis. At ang mga talamak na impeksyon ay hindi pinapayagan ng mahabang panahon upang maibalik ang pamantayan.
- Mga gamot. Ang kurso ng paggamot sa antibiotic ay hindi pumasa nang walang isang bakas. Karamihan sa kanila ay may malawak na spectrum ng pagkilos, kaya hindi lamang ang sanhi ng ahente ng sakit ay namatay, kundi pati na rin ang normal na flora ng bituka at puki.Sa lugar nito nanggagaling ang hardinora ng hardinera. Ang paggamot ng mga cytostatics at hormones ay negatibong nakakaapekto sa flora.
- Pagbubuntis. Ang mga aparatong intrauterine, sa kabila ng kanilang pagiging tugma sa mga biological tisyu, ay nagdudulot ng bahagyang talamak na pamamaga, na bahagi ng mekanismo ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ngunit ang gayong reaksyon sa ilang mga kababaihan ay humahantong sa dysbiosis. Minsan ang kasalanan ay maaaring ang paggamit ng ilang mga ahente ng spermicidal.
- Mga interbensyon. Ang pagpapalaglag, na isinasagawa sa huli na term sa tulong ng curettage, inilalantad din ng mga operasyon ang microflora sa isang negatibong epekto, nangyayari ang isang pagkabigo.
- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Sa ilalim ng impluwensya ng mga sakit na talamak, ang mga pathologies ng endocrine, stress at labis na pisikal na bigay, isang masamang gawain ng immune system ang nangyayari. Ang pagpapahina ng proteksyon ay maaari ring sundin sa anyo ng isang lokal na reaksyon, na nagbibigay ng silid para sa pagpapaunlad ng oportunidad na flora.
- Mga Bahagi ng Allergy at Toxic. Ang isang reaksiyong alerdyi ay sinamahan ng pagtaas ng kaligtasan sa sakit. Maaari itong maging isang sistematikong reaksyon ng buong organismo, o isang lokal na paghahayag. Sa mga kababaihan, madalas itong sanhi ng sanitary pad na may mga pabango, ang paggamit ng sabon para sa intimate hygiene.
Mga sintomas ng hardinero sa mga kababaihan
Saan nagmula ang garganella puki at paano ito gamutin?Ang Gardnerella vaginalis ay isang maliit na stick at cocci na may kumplikadong istraktura ng cell wall. Ang mga ito ay hindi gumagalaw, hindi makagawa ng mga spores. Sa nutrisyon ng media, ang mga karbohidrat ay ferment upang makabuo ng acetic acid. Sa antigenic na istraktura na katulad ng candida.
Ang posibilidad ng microorganism ay mababa. Sa panlabas na kapaligiran, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa loob ng 24 na oras, sa mga semi-likidong kapaligiran ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming araw.
Ang mapagkukunan ng impeksyon ay maaaring isang may sakit o malusog na babae. Ipinakita ng mga pag-aaral na 12 hanggang 47% ng mga kababaihan ang mga tagadala ng hardinero sa kawalan ng mga sintomas. Ang causative agent ay napansin sa mga batang babae, pati na rin sa mga birhen. Ngunit sa pagbuo ng vaginosis, ang bilang ng mga microorganism ay tumaas nang malaki. Sa ICD-10, ang gardnerellosis ay naka-encrypt bilang N 89.8 - iba pang mga hindi nagpapaalab na mga pathologies.
Paano ito nagpapakita
Mahirap malito sa isa pang sakit kung paano ipinapakita ng hardinero ang sarili sa mga kababaihan. Ang ilang mga palatandaan ay walang katuturan, ngunit mayroon ding masyadong maliwanag, katangian lamang para sa patolohiya na ito.
- Paglabas. Karaniwan, ang dami ng leucorrhoea ay maliit, halos hindi mahahalata. Sa pamamagitan ng gardnerellosis, maaari itong madagdagan nang malaki. Ang likas na katangian ng paglalaan ay homogenous, kulay abo-puti o may isang madilaw-dilaw na tinge.
- Amoy. Ang isang katangian na tampok ng gardnerellosis ay ang amoy ng bulok na isda. Patuloy itong sinusunod, ngunit maaaring tumindi pagkatapos ng pakikipagtalik o paghuhugas.
- Nangangati at nasusunog. Sa mga unang yugto ay maaaring hindi mag-abala. Ang kanilang pag-akit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang komplikasyon ng sakit.
- Kakulangan sa ginhawa habang umihi. Ang mga sakit sa dyysuric ay lilitaw din sa mga komplikasyon - ang gardnerellosis urethritis.
- Sakit. Ang pagguhit sa mas mababang tiyan o sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring maging mga palatandaan ng isang pagtaas ng impeksyon.
Ano ang kumplikado
Ang panganib ng impeksyon sa gardnerella ay ang mga malubhang kahihinatnan na hindi laging maalis.
- Ang pagtaas ng panganib ng impeksyon. Laban sa background ng dysbiosis, ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagtagos ng mga pathogen pathogen.
- Umaakyat na impeksyon. Ang nagpapasiklab na mga pathologies ng puki ay maaaring kumalat sa mga overlying departamento at humantong sa pag-unlad cervicitissalpingitis, endometritis.
- Mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak. Sa mga advanced na kaso, maaari itong maging sanhi ng napaaga na kapanganakan, napaaga pagkalagot ng mga lamad, chorioamnionitis at postpartum endometritis.
Paano makilala at pagalingin
Bago mo simulan ang paggamot sa gardnerella sa mga kababaihan, kailangan mong magsagawa ng isang masusing pagsusuri. Ang ilang mga kababaihan ay nagsisimulang maghanap sa Internet para sa mga larawan ng paglabas upang maunawaan kung ito o hindi. Karamihan sa mga sintomas ng sakit ay walang katuturan at maaari lamang maghinala ng patolohiya. Sa data ng klinikal at laboratoryo na nakalista sa ibaba, hindi bababa sa tatlong dapat naroroon para sa pagsusuri.
- Allocations. Ang homogenous, kulay abo-puti, pantay na takpan ang vaginal mucosa, na may hindi kanais-nais na amoy.
- Pahid. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang mga pangunahing selula ay natuklasan - ang epithelium, na sakop ng maliit na cocci.
- Acidity Ang pH ng vaginal discharge ay 4.5, at sa ilang mga sitwasyon kahit na mas mababa.
- Aminotest. Ang isang positibong resulta ng pag-aaral ay nagsasabi na pagkatapos ng pagdaragdag ng 10% na potassium hydroxide sa mga smear, ang "malutong" na amoy ay alinman ay lumilitaw nang matindi o tumindi.
Ang pag-alaga para sa diagnosis ay hindi mahalaga. Sa malusog na kababaihan, ang pag-decode ay maaaring magpakita ng isang tiyak na bilang ng mga microbes na magbibigay ng paglaki sa isang daluyan ng nutrisyon.
Ang isang smear ay kinukuha sa bawat pagbisita sa ginekologo. Para sa bacterial vaginosis, dapat sundin ang mga sumusunod na katangian:
- napakalaking microflora na may mga key cells;
- solong lactobacilli;
- walang reaksyon ng puting dugo.
Natatanggap na regimen ng paggamot
Posible na pagalingin ang gardnerella sa bahay, hindi kinakailangan ang pag-ospital. Ngunit kailangan mong pumili at pagsamahin nang tama ang mga gamot. Ang Therapy ay magkakaiba depende sa posisyon ng babae. Ang mga posibleng regimen sa paggamot ay makikita sa talahanayan.
Talaan - Mga regimen sa paggamot para sa bacterial vaginosis
Gamot | Tsart ng aplikasyon | Ang panahon ng paggamot (araw) |
---|---|---|
"Clindamycin" (cream, 2%) | 5 g bawat puki sa gabi | 6 |
"Metronidazole" (gel, 0.75%) | 5 g bawat gabi ng intravaginally | 5 |
Metronidazole (mga tablet) | - 500 mg pasalita 2 beses sa isang araw; - 2 g minsan sa loob | 7 |
Tinidazole (mga tablet) | 2 g sa loob | Minsan |
Clindamycin (mga tablet) | 300 mg pasalita 2 beses sa isang araw | 7 |
Ornidazole (mga tablet) | 500 mg pasalita 2 beses sa isang araw | 5 |
Pagbubuntis at sakit
Ang bacterial vaginosis ay maaaring ma-trigger ng pagbubuntis o isang panghihina ng lokal na kaligtasan sa sakit. Ngunit ang paggamot ng patolohiya ay isinasagawa hindi mas maaga kaysa sa ikalawang tatlong buwan. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga antibiotics na kumikilos sa bakterya ay mapanganib para sa pagbuo ng fetus. Sa unang tatlong buwan, ang pagtula ng lahat ng mga organo at sistema ay nangyayari, kaya ang negatibong epekto ng mga gamot ay mas binibigkas. Nang maglaon, ang inunan ay nagsisimula upang gumana, na nagbibigay ng proteksyon sa pangsanggol mula sa ilang mga nakakapinsalang sangkap. Ang regimen sa paggamot ng gardnerella para sa pagbubuntis ay may kasamang isa sa tatlong gamot na pipiliin.
- Cream "Clindamycin" (2%). Ang isang solong dosis ng 5 g ay ibinibigay nang malalim sa puki minsan sa isang araw bago matulog. Ang kurso ng paggamot ay tatlong araw.
- Gel "Metronidazole" (0.75%). Dosis para sa isang beses 5 g, ginamit nang dalawang beses sa isang araw para sa limang araw.
- Mga tablet na "Metronidazole". 500 mg pasalita nang dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ay 7 araw.
Alternatibong
Anumang impeksyon sa bakterya ay nagsasangkot sa paggamit ng antibiotics. Walang mga katutubong remedyo o homeopathy ang maaaring magpalit ng mga gamot na ito. Maaari silang mag-hiffle ng mga sintomas para sa isang habang, at ito ay puno ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Samakatuwid, pagkatapos gumawa ng isang diagnosis, kailangan mong makinig sa mga rekomendasyon ng doktor, at gumamit ng tradisyonal na gamot para sa pagbawi ng mikroflora.
Panahon ng pagbawi
Imposibleng sirain ang gardnerella at iwanan ang mucosa nang walang normal na microflora. Ang iba pang mga microorganism ay maaaring dumating sa lugar ng nawala microbe, at ulitin ang sitwasyon. Samakatuwid, kinakailangan upang ma-populasyon ang puki na may kapaki-pakinabang na flora. Para sa mga ito, ginagamit ang mga suppositories ng vaginal:
- Gynoflor-E;
- "Bifidumbacterin";
- "Lactobacterin";
- "Vaginorm";
- Ecofemin.
Ang mga unang palatandaan ng gardnerellosis sa mga kababaihan ay madaling mapansin ang kanilang sarili. Ito ang pinakamadaling gawin habang naghuhugas. Kung pagkatapos ng pag-sabon ng isang hindi kasiya-siyang amoy na nabubuhay, lumitaw ito ang gardnerella. Huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, mas mahusay na magsimula ng paggamot sa paunang yugto, upang hindi maghintay para sa mga komplikasyon.