Artikelinnehåll
Dessutom är det intressant att samma förhållande mellan pencancer och andra delar av det manliga reproduktiva systemet inte observeras, även om den aktiva reproduktionen av papillomavirus på slemhinnor och könsskinn ger dem samma besvär. Ja, och de är sjuka med dem lika ofta som kvinnor.
Patogenens ursprung och distribution
Liksom herpesviruset är papillomviruset en bra provokatör av förändringar i DNA från fångade celler. Han är benägen att latent stanna i kroppen i flera år och vet perfekt hur han kan "leda vid näsan" immunförsvar och försvaga det över tid. Till skillnad från herpesviruset är familjen av mänskliga papillomvirus mycket större - över sex hundra typer, jämfört med bara fyra som är "aktiva" i herpes.
Det är sant att de farligaste könssorterna av papillomaviruset är mindre farliga för kvinnors hälsa - drygt fyrtio. Och inte alla har samma cancerframkallande potential. Med andra ord finns det både HPV-stammar med låg onkogen risk, och omvänt HPV-sorter med hög onkogen risk:
- till de minst farliga - 15 stammar hör;
- till det mest cancerframkallande - bara tio;
- neutral - bara sju är kända.
Överföringsvägar
Vetenskapen fann svaret på frågan om hur det mänskliga papillomviruset överförs nästan omedelbart - antagligen för att det, som herpesviruset, inte är för smittsamt. Och han har bara några överföringsvägar:
- kön - både med oskyldiga kyssar och med ett fullständigt samlag;
- vardagliga - med vanliga användningsobjekt;
- generisk - när papillomavirus "får" till barnet under förlossningen och inte kan tränga igenom morkakan under graviditeten.
Alla dessa alternativ är faktiskt varianter av samma väg - kontakt. Papillomaviruset tränger igenom överhuden (det översta skiktet i huden) och börjar föröka sig där alla hudtumörer, från födelsemärken till basalcells tumörer, i hudens basskikt, uppstår utan undantag. Därför leder förändringarna som provoseras av viruset till uppkomsten av papillomer - neoplasmer som samtidigt liknar och skiljer sig åt vårtor.
Det är lättare att träffa basalskiktet med papillomavirus i närvaro av repor, områden som har genomgått kosmetisk skalning eller kamning med naglar och slipning. Så människor över hela världen smittas inte bara med papillom, utan också med erysipelas, svamp, syfilis. I detta fall söker det mänskliga papillomviruset inte själva kontrollerad spridning. Hastigheten för att fånga nya hudområden av honom beror på hur snabbt, och så att säga, patientens papillomvirus kommer att spridas effektivt.
Tecken på det mänskliga papillomviruset hos kvinnor och dess förhållande till livmoderhalscancer
Symtom på det mänskliga papillomviruset förekommer oftast under perioden upp till tre veckor. Men i allmänhet är en lång inkubationsperiod typisk för den - upp till flera månader eller till och med år (beroende på tillståndets immunitet, speciellt huden, vid infektionstidpunkten). Papillomviruset är också benäget att övergå till det latenta stadiet med periodiska förvärringar.
Faran för humant papillomavirus är dess höga karcinogena potential. Men temperaturen, febern och andra symtom försämrar välbefinnandet, orsakar det i isolerade fall.
Det huvudsakliga och som regel det enda symptomet på infektion med papillomaviruset är många små lokaliserade fokus på neoplasmer. De kan visas var som helst och platsen för deras utseende sammanfaller vanligtvis med platsen för penetrering av papillomavirus. Under processen att de bildas kan patienter känna:
- klåda;
- brännande känsla;
- ökad lokal känslighet;
- en känsla av värme och tyngd i det drabbade området.
Men eftersom det redan befintliga fokuset slutar växa, försvinner alla listade symptom. Det kvarstår bara obehag från själva närvaron av vårtor, för till skillnad från herpesviruset passerar tillväxterna som bildas av papillomavirus inte i slutet av förvärringen.
Det är allmänt accepterat att papillomavirus blir orsaken till uppkomsten av vissa papillom. Faktum är att bara de formationer som provoseras av honom på huden ser ut så här. Och utbildning om könsorganen och andra slemhinnor har andra egenskaper.
- form. Den neoplasma som orsakas av papillomavirus på labia minora, i slidan kan likna "bollar" på hallon eller oregelbundet formade flera bulor, det vill säga växa helt utan ben och sticker knappt ovanför slemhinnans yta.
- färg. I de flesta fall förblir könsdelwarts, även om de växer i munhålan, lika rosa som de omgivande vävnaderna.
- styrka. Papillomas på hudens kropp är obekväma eftersom patienten ännu inte är van vid sin närvaro, men de skadas lätt på grund av sin inneboende mjukhet. Men om han vidtar minimala åtgärder för att undvika deras skador, visar det sig att de är resistenta även för tvätt med en ganska grov tvättduk. Men genitala vårtor är intoleranta för många påverkningar. Skillnaden beror på att könsdelade hudceller per definition inte kan vara lika starka som kroppens hudceller.
Allt ovanstående gäller formationer i orofarynx, var de än befinner sig, liksom väggarna i slidan hos kvinnor och livmoderhalsen i livmoderhalsen. För att lära sig om utseendet på en koloni av vårtor (det vill säga om infektion med papillomavirus), om den är belägen i sådana otillgängliga områden för undersökning, är det möjligt endast genom lätt blödning och brännande med koition eller omedelbart efter det. Därför bör tecken på irritation och trauma mot slemhinnan i frånvaro av synliga skäl i alla fall vara alarmerande.
Könsdelwarts och onkologi
I allmänhet har livmoderhalscancer många riskfaktorer, inklusive:
- rökning - Det är sant att ingen onkolog eller narkolog kan övertygande förklara förhållandet mellan det ena och det andra;
- skada - Mottas under alla omständigheter, men oftast helt enkelt under förlossningen;
- ålder - av skäl som inte helt förstås (troligtvis av hormonell karaktär), finns livmoderhalscancer oftast hos patienter i åldern 25 till fyrtio och sextio till sextiofem år;
- könsherpes - ytterligare ett kraftfullt mutagen, förutom papillomavirus;
- oläsbarhet i kommunikationer - Tydligen är denna faktor viktig på grund av samtidig genitalinfektioner hos sådana patienter.
När det gäller livmoderhalsen papillom, själva vårtorna visas på det sällan, och vanligtvis handlar det bara om infektion i sina vävnader med papillomavirus. Enligt gynekologi vävs det in i slemcellens DNA, vilket orsakar förändringar som är karakteristiska för cancer, inklusive den snabba okontrollerade uppdelningen av dess celler. Som ett resultat utvecklas först dysplasi i slemhinnan (prekanceröst tillstånd) och sedan:
- skivepitelcancer - mer än 80% av fallen är associerade med det, eftersom plana epitelceller i alla membran är optimala mål för papillomavirus;
- eller adenokarcinom - där papillomviruset inte påverkar de platta, utan körtelcellerna i livmoderhalsslemhinnan. De återstående 20% av cervikala maligniteter svarar för adenokarcinom.
Hur man upptäcker HPV
Om diagnosen livmoderhalscancer inte är svår och utförs genom en extern undersökning, stör flera faktorer det snabba igenkänningen av papillomavirus hos kvinnor och män.
- Patogen stealth. Som alla virus är papillomaviruset en intracellulär parasit, som också föredrar att "bo" foci, som förblir osynlig för kroppens immunförsvar.
- Utmattningssymtom. Neoplasmer som provoceras av papillomviruset växer också med lokala foci. Hos kvinnor uppstår dessutom tillväxten av de första kolonierna ofta där de inte kan upptäckas visuellt eller taktil.
- Symptomförvirring. Inte alla vårtor, födelsemärken eller till och med papillomas själva orsakas av en virusinfektion. Så, enstaka tumörer av alla slag visas på huden och helt enkelt med åldern. Deras bildning när huden åldras är associerad med dess höga regenereringsgrad, liksom åldersrelaterade funktionsfel i metabolism och celldelning. Och papillomavirus har absolut ingenting att göra med det.
- Långa remissioner. De flesta fall av infektion med papillomavirus stoppas verkligen framgångsrikt av själva immuniteten under upp till ett år. Men dess cancerframkallande stammar kan lämna även efter deras fullständiga undertryckning bara ett par virala kroppar, men de är mycket farliga.
- Måttligt obehag. För det första påverkar inte fokusen på vårttillväxt som framkallas av papillomavirus särskilt patienten. För det andra sprids papillomviruset långsamt, och kvinnor, tillsammans med män, utvecklar snabbt en vana med dess oundvikliga konsekvenser.
Diagnostiska metoder
Så det viktigaste för en läkare är att differentiera infektioner med papillomavirus och hudneoplasmer som uppstod av någon annan anledning. Till exempel, samma skivepitelcancer, endast på kroppens hud och inte på livmoderslimhinna, ser också ut som en grupp fula vårtor, men det verkar också utan någon koppling till papillomviruset.
Om vårtor finns på könsdelarna är en preliminär diagnos uppenbar, eftersom utan papillomavirus deltar de helt enkelt inte på slemhinnorna. Det är svårast att bekräfta förhållandet mellan hudneoplasmer och det, eftersom allt kan bli deras orsak, från kroniska skador (gnugga med linne, regelbunden skalning) till en ärftlig predisposition.
Våra som det enda externa tecknet på infektion med papillomavirus upptäcks genom extern undersökning. Kvinnor har också kolposkopi - undersökning av väggarna i slidan och livmoderhalsen med hjälp av en speciell kikare med belysning som kallas ett kolposkop.
En utstryk från väggarna i slidan eller till och med livmoderhalsen för infektion med papillomaviruset är informativ, eftersom det endast bestämmer mikroflora av bakterier / svampar. Och virus multiplicerar, som ni vet, inom cellerna, och tillskriver deras DNA till DNA-cellerna från dessa celler. Så det är vanligtvis inte möjligt att upptäcka fragment av papillomavirus i utrymmet utanför cellen, och det finns inga antikroppar mot det i vaginalutflödet per definition.
Således har analysen för det mänskliga papillomviruset i frånvaro av grupper av en karakteristisk typ av vårtor var som helst på kroppen sina egna egenskaper.
- Analys av blod och kroppsvätskor. När det gäller papillomavirus är alla "tricks" i laboratoriet värdelösa eftersom det lokala "boet" av papillomavirus, vilket gör det osynligt för immunsystemet. Det eliminerar nästan uppkomsten av antikroppar mot det i blod / lymf / plasma / blodserum i tillräckliga mängder för att identifiera papillomavirus.
- Polymeraskedjereaktion (PCR). Den mest fördelaktiga skillnaden mellan denna metod och ett konventionellt blodprov är förmågan att extrahera till och med ett DNA / RNA-fragment av en patogen eller antikroppar mot det från ett blodprov och sedan reproducera det mer än tusen gånger - tills det blir klart vilken patogen den tillhör. Och hans största nackdel är hans stora mängd "skräp", som han finner i blodet. Men PCR förskrivs ofta för misstänkt papillomavirus, eftersom det fortfarande inte finns för många alternativ.
- Digene - Hybrid Capture Test. Digintestet liknar PCR genom att det bestämmer närvaron i provet av fragment eller hela DNA- och RNA-molekyler, men uteslutande av papillomavirus. Det vill säga sannolikheten för en "falsk positiv" i fallet är nästan noll. Samtidigt är det inte blod som undersöks på detta sätt utan materialet som tas under skrapning - från livmoderhalsen i livmoderhalsen. Metoden är särskilt noggrann i kombination med en cytologisk undersökning - det välkända pap-testet - som utförs med ett lokalt applicerat färgämne. Vanligtvis används ett pap-test för att diagnostisera prekancerösa och maligna förändringar i livmoderhalsen och livmoderhalskanalen orsakad av papillomavirus.
Terapi med vetenskapliga och folkmässiga åtgärder
Det största problemet med modern medicin är avsaknaden av effektiva läkemedel för alla virus, inklusive papillomavirus. Bakterier, protozoer, svampar och så vidare. de är inte benägna att djupa mutationer, medan virus tvärtom använder sin förmåga att ändra på obestämd tid som det huvudsakliga sättet att överleva. Därför verkar ett medel utvecklat mot en stam vanligtvis inte på andra. Och att skapa vacciner mot var och en av dem, med beaktande av deras kvantitet, är dyrt och svårt, även om detta tillvägagångssätt används för influensavirus.
immunstimulerande medel
I förhållande till det mänskliga papillomviruset har sådana lösningar ännu inte använts, och det finns inga speciella papillomtabletter. Den bästa vetenskapen kan erbjuda oss just nu är immunpreparat - stimulatorer av cellulär antiviral immunitet, som redan innehåller "färdiga" interferoner. Interferoner kallas speciella proteiner på ytan av celler som produceras som svar på infektion av virus och förhindrar deras penetrering genom cellmembranet. I början av sjukdomen växer antalet och efter ett par veckor efter återhämtningen minskar det igen till det normala.
Symtomatiska åtgärder
Eftersom det huvudsakliga symptomet på papillomavirus är skörda tillväxter, minskas kampen mot det till deras borttagning med metoder:
- cryodestruction - förstörelse av flytande kväve;
- diatermi - uppvärmning till sönderfallstemperatur med hjälp av riktad elektroder;
- laserborttagning - faktiskt samma cauterisering som för elektrisk ström.
Beroende på klinikens nivå, fallets egenskaper och patientens önskemål kan du också använda en vanlig skalpell, syrakutorisering och andra metoder. Detsamma gäller för de inledande stadierna. livmoderhalsdysplasi hos kvinnor som är infekterade med papillomavirus, klipps alla vävnader med befintliga förändringar på cellnivå, plus en liten "garanti" -tillförsel av angränsande lager.
Alternativ behandling
Folkläkemedel är maktlösa mot det mänskliga papillomviruset på samma sätt som alla ovanstående uppfinningar av vetenskap. Det bästa som var och finns i arsenal av läkare från infektioner är giftiga växter som färgerna på lila, ekbark och till och med akonit (används i växtbaserade kemoterapi när officiell onkologi vägrade patienten).
Effekten av dem liknar den som antibiotika, eftersom gifterna i deras sammansättning är skadliga och för patogener - inte bara kroppsvävnader. Men de har nästan ingen effekt på virus, inklusive papillomavirus, eftersom celler är extremt ovilliga att låta okända och ännu mer giftiga föreningar i sin miljö, och viruset multiplicerar uteslutande i det.
Avkok, tinkturer och infusioner från måttligt giftiga växter är således endast lämpliga för behandling av bakteriella, svamp-, helminthiska invasioner. Och vid behandlingen av papillomavirus styrs traditionell medicin av samma metoder som den officiella, vilket begränsar sig till eliminering av tillväxter på huden. Det är bara så att mer precisionsutrustning inte används här, utan andra åtgärder.
- Dra i en tråd. Om neoplasmen har ett ben. Den huvudsakliga nackdelen med denna metod är att bevara detta mycket ben, även om det ur en medicinsk synvinkel är det dubbelt så farligt som alla andra delar av tillväxten.
- Burning Acid. Någon, om bara koncentrerad. Metoden är effektiv och används även i kosmetologi, även om den lämnar bakom flerfärgade fläckar. En variant av metoden är att bränna en fackla.
- Utskillelse av galla. Det används särskilt ofta i behandlingen av plantvorter och majs.
- Förstörelsen av väteperoxid. Ett av de mildaste alternativen som lånats från officiell medicin.Det är sant att peroxid inte "tar" på alla sätt alla hudneoplasmer och påverkar inte deras osäkra ben på något sätt.
Därför kan traditionell medicin också befria patienten från de mest bortskämda utseende-focierna orsakade av papillomavirus. Nackdelarna med hennes tillvägagångssätt jämfört med mycket liknande metoder för hårdvara kosmetologi är att i fall av minskade allmänna skador, hon ofta lämnar ett ben i de nedre lagren av huden - basen för neoplasmer. I hennes arsenal finns det inga sätt att ta bort vårtor från slemhinnorna - läppar, kinder, vagina, klitoris, glans-penis. Dessutom är hon maktlös mot de redan påbörjade förändringarna i livmoderhalsen hos kvinnor.
Förebyggande av sjukdomar
Det antas att vaccination mot papillomavirus redan existerar och hjälper till att förhindra infektion av det kvinnliga reproduktionssystemet. Det finns fortfarande inget annat förhindrande av förekomsten av papillomavirus, eftersom till och med en kondom inte räddar dem från infektion (nära kontakt med partner med närliggande hudområden kvarstår).
På grund av bristen på övertygande alternativ fick läkemedlet, som släpptes 2006 av det amerikanska företaget Merck & Co (Merck & Co), nästan omedelbart världsberömt. Detta är ett vaccin mot papillomavirus som kallas Gardasil, skapat med hjälp av gentekniska metoder. Det antas att det bildar en stabil immunitet mot de fyra vanligaste stammarna av papillomavirus. Lite senare dök upp en billigare analog av Gardasil, kallad Cervarix, producerad av en annan tillverkare och gav immunitet från endast två, inte fyra, stammar av papillomavirus.
Å ena sidan, med tillkomsten av vacciner mot livmoderhalscancer, bör situationen med det runt om i världen ha förändrats dramatiskt (mer än tio år - en tillräcklig period). Å andra sidan hände inget sådant, och det finns ett antal skäl till detta.
- Effektivitet. Det är lätt att märka att vaccination mot fyra till och med de vanligaste typerna av papillomavirus av fyrtio könsdelar är långt ifrån 100% skydd.
- Säkerhet. På det påstår båda drogerna ännu mer. Så, testerna av "Gardasil" varade bara två år, även om detta inte räcker, och deras obligatoriska period i Ryssland, till exempel, är fem år. Samtidigt, från 2007 till nutid, har arton dödliga resultat bland barn och ungdomar orsakade av Gardasil-vaccination bevisats vid domstolen i USA. Inofficiellt kallade siffror - cirka 40 dödsfall och mer än tusen - olika hälsoproblem: från infertilitet till systemiska autoimmuna patologier. Dessa påståenden mot vaccinet mot papillomavirus har emellertid inte bevisats.
Om "Cervarix" i alla dessa aspekter är känd mycket mindre. Även om ingen ännu har lämnat in stämningar mot honom, väcker vaccinet mot HPV med hans hjälp ännu större tvivel. När allt kommer omkring kan det visa sig att biverkningarna av läkemedlet skadar kroppen mer än någon av stammarna av papillomvirus, så länge ingen vet om det.