De första tecknen på syfilis, dess diagnos och behandlingsmetoder

I gamla dagar var tertiär syfilis förvirrad med spetälska och ansågs en himmelsk straff för förmågan att förstöra centrala nervsystemet och hjärnan. Nu förblir det extremt farligt på grund av dess hemlighet och den höga förekomsten av antibiotika. Moderna mediciner "kväver" dess manifestationer, men de är inte alltid ljusa. Och mer än hälften av patienterna lär sig sent om det när de undersöks av ett helt annat skäl.

Eftersom venereologer ibland klagar, med avseende på sexuellt överförda sjukdomar, tenderar en sexuellt mogen befolkning att gå till ytterligheter: eller så springer de till läkaren fem minuter efter det första oskyddade könet med en främling och kräver att hitta tecken på sjukdomen och kräver att säga: "Vilka är symptomen på flickor ( eller unga män) med syphacus? ” Eller tvärtom, även om de misstänker förekomsten av syfilis i sig själva eller deras fru, skjuter de upp besöket till en specialist tills det sista, i hopp om att "det kommer att gå av sig själv." Som ett resultat upptäcks sjukdomen för sent. För dem som fortfarande tvivlar och funderar på om det kan "passera av sig själv" omedelbart gör vi en reservation - den kommer inte att passera av sig själv.

skäl

Orsaken till syfilis är blekt treponema, en spiroketbakterie. Hon är dåligt anpassad för att överleva i miljön. För reproduktion måste det krävas:

• hög luftfuktighet;
• brist på syre;
• lämpliga temperaturförhållanden utan betydande fluktuationer.

För överföring från person till person behöver hon gynnsamma förhållanden - skada på hud eller slemhinnor. Under århundradena med parasitism i människokroppen, som till och med antibiotika inte kunde stoppa, fick den motstånd mot de flesta läkemedel och "lärde sig" att bättre dölja sin närvaro.

Den huvudsakliga biologiska svagheten hos blekt treponema i förmågan att reproducera endast vid en temperatur nära 37 ° C. Det förstörs lika effektivt av torrhet, frysning eller kokning, klorering. Och hennes "styrka" är att tillhöra anaerober. Patogener av denna typ behöver inte syre och överlever väl i ben, brosk, bindväv och andra vävnader som saknar blodtillförsel. De flesta bakterier kan inte göra detta.

Överföringsvägar

Hur många överföringsvägar för syfilis finns det? Svaret på frågan om hur syfilis överförs har utnyttjats barmhjärtigt av moralister i mer än ett sekel, eftersom den viktigaste vägen för infektion med den är genom könet. Men ju mer direkt den fysiska kontakten hos en frisk person med en patient är, desto större är chanserna för infektion, och sådan kontakt kan vara vilken som helst. Sex är helt enkelt ett av dess närmaste och mest traumatiska alternativ. Du kan få blekt treponema på följande sätt.

• Under coitus. På vilket stadium som helst av sjukdomsförloppet är partneren, med alla typer av kön, inklusive skyddad.
• I vardagen. Med kramar och kyssar, användning av vanliga hygienartiklar och redskap.
• På sjukhuset. Vid blodtransfusion, andra kränkningar av hudens integritet med ett återanvändbart, dåligt steriliserat instrument.
• Hos frisören eller tatueringssalen. Liksom på sjukhuset på grund av instrumentets låga hygien och manipulationer.
• I livmodern. På grund av förmågan hos blekt treponema att övervinna alla biologiska barriärer i kroppen, inklusive placenta och blod-hjärnorelaterade. Ibland smittas barn av syfilis från sin mor under förlossningen (detta beror på sjukdomens stadium hos modern under graviditeten).

Stadier och symtom på syfilis hos kvinnor

Syfilis är farligt av förmågan att snabbt växla till en latent kurs (ofta utan akut period) och manifesteras i cykler, från förvärring till remission, vilket skapar en illusion av återhämtning. Dess symtom är förknippade med utvecklingsstadier.

inkubation

Inkubationsperioden är i någon infektion, bakteriell eller viral. Blek treponema har ett långt stadium av nästan asymptomatisk reproduktion. I gamla dagar överskred det sällan en månad. Men nu förlängs det konstgjort genom att ta antibiotika och deras närvaro överallt i vardagen. Tack vare dem "mognar" syfilis i sex månader eller längre.

En kvinna kan tidigt misstänka infektion med något på purulent (gul, med bruna blodstråk och en obehaglig lukt) vaginal urladdning, inflammation och svullnad i dess väggar, hud i labia minora och labia majora. Men med icke-sexuell infektion eller med sex som inte påverkar slidan är utflödet ofta frånvarande.

Primär eller tidig

I detta skede visas de första tecknen på syfilis. Deras urval är magert och ofta begränsat till bildandet av chancre - ett smärtfritt, tätt sår som färgen på rått kött. Den syfilitiska chancren är vanligtvis hård (brosk) till beröringen, med en "lackerad" yta, med utskjutande kanter (den verkar något konkav). Den är rund, även om den formas i hudens veck kan den ha en annan form och en stor storlek (når 3 cm i diameter).

Det är inte lätt att hoppa över det, men det bildas vid patogenens ingång under huden, och det är inte alltid beläget på kroppens synliga ytor. Ibland manifesteras syfilis hos kvinnor av uppkomsten av chancre på väggarna i slidan, mellan labia minora, på livmoderhalsen. Hos båda könen kan det förekomma i munnen - på läpparna, på tungan, slemhinnan i gommen, mandlarna och till och med väggen i matstrupen. Det förekommer också på den anala sfinkteren, under naglarna, var som helst på kroppen - beroende på infektionsförhållandena.

Efter infektion under klassiskt sex kan den hittas på labia eller glans-penis. Och infektion i vardagen, under medicinska och andra manipulationer, gör icke-standardiserat samlag (oral, analsex) platsen för dess utseende oförutsägbar.

sekundär

Denna etapp börjar med spontan försvinnande av den hårda chancren. Det händer att patienten själv "hjälper" att försvinna utan att förstå vad saken är - om magsåret var beläget på en framträdande plats, och patienten beslutar att ta bort det med lite antibiotika.Efter flera dagar med relativt "vagga" stiger kroppstemperaturen, inflammation i lymfkörtorna sprids snabbt från det primära fokuset.

Sekundär syfilis kännetecknas av utslag i kroppen - syfilis. Syfilitiskt utslag skiljer sig från allergier och andra hudinfektioner genom frånvaro av klåda eller ömhet, rätt platta form av plack, deras separata, enhetliga placering på huden (det finns undantag beroende på hudens ålder och egenskaper). I sin rena form, liknar ett syfilitiskt utslag en initial chancre, endast mjuk och multiplicerad till oändlighet.

Förutom utslag upplever patienter en förlust av styrka, svårighetsgrad och "dimma" i huvudet, värk i lederna och längs benen (vilket skiljer syfilis från influensa, gonorrhea och andra infektioner som endast leder svarar på). Sekundär syfilis uppträder, varar i flera dagar (maximal vecka) och försvinner tillsammans med de återstående symtomen. Ärr efter dem har ännu inte bildats, men Venus-halsbandet är redan ”hotande” - fläckar av missfärgad hud där utslaget oftast observeras (nacke, bröst, inguinal region). Platserna för deras plats på huvudet är balding, denna art alopeci irreversibel.

tertiär

Tertiär syfilis och dess konsekvenser ser sämre ut än sekundär. Syfiliderna som förekommer med det ser redan ut som inte ett utslag, utan nekrotiska foci. De är inte så många som sekundära, men passar med utseendet på ärr. Det tredje steget leder ofta till funktionsnedsättning eller död eftersom liknande neoplasmer kan uppstå på inre organ. Det kännetecknas också av smittsam förstörelse av ben och brosk i näsan, övre gommen, ögonuttag, öron, kindben.

Det tredje steget av syfilis är det sista. På den påverkar blekt treponem även de mest skyddade systemen och organen i kroppen, såsom hjärnan och ryggmärgen.

Dolda former

Så här ser "klassisk" syfilis ut. Men under århundradena av samexistens med människor har det bleka treponemet lärt sig mycket. Och nu registrerar medicinen alltmer latenta infektionsformer som inte ger levande manifestationer i årtionden i rad, upptäckt av en slump, enligt typiska skador i hjärnan och ryggmärgen, ben, inre organ. Syfilis kan snabbt "gå under jord" av flera skäl.

• På grund av att du tar antibiotika. Särskilt stark under inkubationsperioden. Vanligtvis är detta bara en slump: patienten misstänker fortfarande inte att han har en spirochete och behandlas för något annat. Men det, som många andra anaerober, har ännu bättre skydd mot antibiotika än resistens, och börjar föröka sig i vävnader som saknar blodtillförsel. Det vill säga de "driver" den omedelbart in i.
• På grund av folkliga åtgärder. Detta är en kvicksilverklorid, giftiga örter. Traditionell medicin har inte riktigt effektiva läkemedel mot bakterier, svampar, virus och protozoer, eftersom de är antibiotika. Alkaloider och tanniner från giftiga växter har sådana egenskaper, men endast med direkt kontakt med patogenen. Till skillnad från antibiotika bearbetar levern dem för snabbt för leverans till inre organ och vävnader. Och med hjälp av traditionell medicin är det möjligt att uppnå endast ett vilseledande försvinnande av symtom, vilket inte påverkar prognosen för den fortsatta utvecklingen av patologi eller graden av smitta hos patienten.
• Bara för. På grund av naturen av immunsvaret på patogenen eller själva spiroketen.I vissa fall kan den latenta kursen med syfilis hos patienter inte förklaras, såväl som avsnitt av spontan botemedel mot den. Detta beteende observeras inte hos alla bakterier, men det är inte unikt för blekt treponem (Kochs pinne uppför sig på liknande sätt). Den mest troliga förklaringen är att inte alla spirocheter är patogena, och några av dem kommer in i den normala mikrofloraen i huden, slemhinnor, etc. Många forskare tror att frågan om "huruvida de inte ska vara" deras patogena koloni löses av samspelet mellan olika typer av spirocheter och immunsvaret på dem.

Tidig latent syfilis manifesteras av periodiska sjukdomar med värk i benen, omotiverad feber och försvagat immunförsvar, särskilt i hud och slemhinnor. Det senare kan manifesteras genom anslutning av andra könsinfektioner, vulvity ochvulvovaginit hos kvinnor, avsnitt av balanit hos män, eksem. Den latenta distributionen av spirocheter orsakar inte allvarliga immunsjukdomar. Sen latent syfilis kan uttryckas i ökande avvikelser i centrala nervsystemet:

• emotionell instabilitet;
• växlande depressioner ned till självmordstankar, med perioder med eufori och våldsam men meningsfull aktivitet;
• progressiv huvudvärk;
• störningar i tarmsperistaltis (akut kramp och smärta, växlande förstoppning och diarré, matsmältningsbesvär, illamående och kräkningar);
• sömnlöshet;
• periodiska "avbrott" av kopplat tänkande och motorisk aktivitet.

Processen slutar ofta med förlamning (fullständig eller partiell), demens, en omfattande stroke, bildandet av en aneurysm (med de typiska konsekvenserna av dess genombrott i form av en hemorragisk stroke). I genomsnitt går patienter med obehandlad syfilis från infektionsögonblicket till döden på 15-20 år.

Hur du bekräftar diagnosen och funktionerna i terapin

Diagnos av syfilis i öppen form och under en förvärring är inte svårt. Vid den minsta misstanken, enligt resultaten av den externa undersökningen, kommer en dermatovenerolog eller gynekolog definitivt att erbjuda att göra en analys för syfilis. Det förskrivs oftare än det finns, på grund av spridningen av en latent kurs med raderade eller atypiska symtom. Syfilistester utförs på ett prov av venöst blod. Förberedelserna för dem kräver följande åtgärder från patienten.

• Tom mage. Det är nödvändigt att avstå från att äta i åtta timmar före studien, för att utesluta fett av alla slag från kosten - dagen innan den. Venöst blod tas alltid på tom mage för forskning. Ett undantag är misstanken om diabetes vid mätning av glukosnivåer före och efter måltider.
• Inga antibiotika. Deras behandling av patologier bör avbrytas minst en vecka före analys av syfilis.
• Avhållsamhet från dåliga vanor. Alkoholintag mindre än en dag och rökning mindre än två timmar innan bloddonation kan leda till falskt positiva resultat av studien.

Effektiviteten av studier av cerebrospinalvätska eller arteriellt blod i fall av misstänkt treponema pallidum i vetenskapliga kretsar beräknas vara låg. Men de kan krävas för att bekräfta eller motbevisa ett positivt resultat av ett blodprov, vilket lämnade läkaren i tvivel. Ett negativt resultat, speciellt ett icke-specifikt resultat (som endast bestämmer tydligt höga nivåer av antikroppar i blodet), är inte heller en garanti - felet med någon av metoderna för att diagnostisera syfilis är nu cirka 10%. Oftast minskar deras noggrannhet:

• andra virala eller bakteriella infektioner;
• maligna processer i kroppen;
• autoimmuna processer, särskilt i det akuta stadiet;
• graviditet;
• framgångsrikt bortskaffande av syfilis i anamnesis.

Immunitet mot blekt treponem produceras inte. Återinfektion med det är en vanlig situation, och antikroppar förblir i blodet tills livets slut, vilket stabilt ger falska positiva resultat i ett antal studier. Ju senare analys, desto högre noggrannhet.

Drogmetod

Blek treponema är resistent mot makrolider - "Erytromycin", "azitromycin"," Clarithromycin. " Behandlingen av syfilis hos kvinnor och män i fertil ålder baseras nu på att ta antibiotika från penicillinserien - från penicillin och bicillin till Amoxicillin (handelsanaloger av Ospamox eller Augmentin). Som en del av adjuvansbehandling föreskrivs:

• antihistaminer - "Claritin", "Diazolin", som är särskilt relevanta under perioden med hudutslag.
• tetracykliner - "Doxycycline" och andra;
• cefalosporiner - inkludera i behandlingsregimen med patogenens resistens mot penicilliner och tetracykliner, använd "Cefazolin", "Ceftriaxone".

Folkmetoder

Det är omöjligt att bota syfilis på egen hand hemma. Men de patienter som smittats av honom har två kraftfulla moraliska block som minskar önskan att adressera deras problem till en officiell medicinsk institution.

1. Registrering i hud- och venereologiska apotek. Inte lika allvarligt som registrering hos brottsbekämpande organ, men tillräckligt för att ”plåga” patientens rykte i familjen och på jobbet.
2. Behovet av att ta med några fler människor. Dessa är sexuella partners som tros vara källan till infektion, såväl som familjemedlemmar. Om patienten är gift lagligt, men inte med en smittkälla, orsakar motviljan mot att förstöra familjen vanligtvis ett fullständigt avslag på behandling på sjukhuset.

När du planerar terapi själv måste du komma ihåg att folkrättsmedel för syfilis som kvicksilverpreparat, måttligt (kardborr, humlekottar) och mycket giftiga växter (periwinkle, aconite, sedge, celandine, hemlock), viner med vitlök är värdelösa både när de appliceras externt och intag. Det huvudsakliga antibiotikumet i behandling av syfilis är penicillin. Vuxna ordineras det intravenöst eller intramuskulärt, utspädd med saltlösning:

• med primär syfilis - 600 000 enheter dagligen för en till tre injektioner per dag, behandlingsförloppet är tio dagar;
• i den andra etappen - 600 000 enheter dagligen för en till tre injektioner per dag, behandlingsförloppet är 15 dagar;
• med tertiär skada på centrala nervsystemet - 1 000 000 enheter var fjärde timme under en månad;
• med tertiär skada på hjärt-kärlsystemet - 600 000 enheter per dag i en till tre doser, terapitiden är 20 dagar.

Det är strängt förbjudet att självständigt behandla ett barn från syfilis. Skadan från biverkningarna av terapi kan överstiga skadan av själva sjukdomen, till och med döden. Antibiotika och vismut är också kontraindicerat för användning i alla åldrar med patologier i levern och njurarna, magsår, graviditet och amning.

Behandling av syfilis hos kvinnor eller män bör innehålla penicillinimmunitet, ofta finns i bleka treponemas, eftersom detta är ett gammalt antibiotikum (används i mer än 30 år). I närvaro av sådana misstankar (låg terapivirkning, trots chockdosen), kan du ersätta den, till exempel med amoxicillin. Recensioner indikerar den höga effektiviteten hos det senare, avsaknaden av motståndskraft mot det i de flesta patogener. Bland biverkningarna kallas ofta illamående och candidiasis.

Recensioner: "Som hepatit är det ett spår för livet"

Först idag släpptes de från sjukhuset och låg med ont i halsen. De tog blod från en blodåra och sa att de upptäckte syfilis. Läkaren försökte försäkra att det med angina ofta finns ett sådant felaktigt resultat och därför skickade de blod för en djupare analys. Jag vet inte vad jag ska göra nu och hur jag ska säga till min man, jag fuskade inte honom, men här är det ...

Nick, http://www.tiensmed.ru/news/post_new1406.html#comments

Testa dig. Då kommer du att få panik. Jag har många vänner som i min ungdom har haft den här typen av sjukdom. Alla har nu familjer och friska barn. För tjugo år sedan behandlades det med retarpen. Nu vet jag inte. Jag har inte arbetat inom medicin på 11 år redan. Han är väldigt mycket mycket sjuk. Män svimmade under injektioner.

YaiYaiYa, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7950963

Min exman blev sjuk av syfilis i sin ungdom, redan innan vi träffades. Vi hade ett helt friskt barn, läkarna visste om makens biografi och reagerade i allmänhet inte på detta. Det viktigaste är att 5 år har gått. Så detta påverkar inte barnet på något sätt. Men som hepatit är det ett spår av livet.

solnce, http://medservices.info/forum/threads/izlechim-li-sifilis.78/