Pankreatin: överätande piller eller ett allvarligt läkemedel för behandling av bukspottkörteln

Bland de direkta indikationerna på läkemedlet är allvarliga pankreasskador samt genetiska störningar i kroppen (cystisk fibros). Dessutom är en förutsättning för behandling användningen av den mängd enzymer som är nödvändiga för att kompensera för brist på bukspottkörteln. Det är svårt att beräkna dosen själv korrekt. Därför är även en regelbunden överklagande om hjälp till detta läkemedel bättre att samordna med läkaren.

struktur

Pankreatin, som den aktiva substansen i läkemedlet med samma namn, är ett pulverformigt ämne med en gulgrå färg. Detta är ett pankreas-extrakt. Det erhålls från organen hos grisar och nötkreatur. Moderna metoder för utvinning av aktiva ämnen gör det möjligt att uppnå renheten hos ett farmakologiskt medel, men det är ännu inte möjligt att eliminera en specifik lukt.

Pulvret består av följande enzymer.

• Proteolytisk. Ett proteas som bryter ner proteindelarna i mat som konsumeras till aminosyror.
• Amylolytisk. Amylas bryter ned komplexa kolhydrater som stärkelse till enkla monosackarider och dextros som är lätta att smälta.
• Lipolytisk. Lipas eller steapsin, fettlösliga enzymer som omvandlar lipidmolekyler till fettsyror och glycerolrester.

Skäl för utnämning

"Pancreatin" är avsett för nedbrytning av inkommande näringsämnen, nämligen deras huvudgrupper - proteiner, fetter, kolhydrater. De är uppdelade i små partiklar och absorberas enkelt och fullständigt av kroppen.

Normalt produceras de listade enzymerna i bukspottkörteln. En matklump, eller kym, blandas med bukspottkörteljuice, varefter den aktivt bryts ned i tarmen. Samtidigt sker absorptionen av gynnsamma ämnen. Bristen på enzymer slutar nästan alltid på samma sätt - med malabsorption av energikällor och näringsämnen, följt av utarmning av kroppen och förekomsten av funktionsstörningar i dess arbete.

Läkemedlet "Pancreatin" är avsett att ersätta pankreasjuice helt eller delvis i händelse av dysfunktion i bukspottkörteln. Indikationer för dess användning är förhållanden som kännetecknas av en tydlig enzymatisk brist. Att ta tabletter är lämpligt för:

• kronisk form av pankreatit;
• cystisk fibros;
• villkor efter resektion;
• matsmältningsstörningar;
• dysfunktion i magen och organen i gallvägarna;
• tarmsjukdom;
• dyspeptiska störningar;
• användningen av osmältbar mat;
• dietstörningar;
• oförmågan att helt tugga mat;
• tvingad stillasittande livsstil;
• äter ovanlig mat.

Läkemedlet kan också förskrivas av en läkare för funktionella störningar i mag-tarmkanalen, åtföljt av en snabbare passage av mat genom matsmältningskanalen, diarré från icke-smittsam uppkomst.Ett specifikt skäl för utnämningen av "Pancreatin" är att förbereda patienten för en ultraljudsundersökning av bukorganen. I detta fall förhindrar läkemedlet uppblåsthet, vilket minskar gasbildning på grund av förbättrad matsmältning.

Läkemedelsfunktioner

I den naturliga miljön producerar bukspottkörteln inaktiva enzymer som visar sin huvudsakliga effekt först efter att tunntarmen kommer in i den alkaliska miljön. Pankreatinbaserade läkemedel bör agera enligt en liknande princip. Det främsta skälet till detta är fullständig avaktivering av enzymer i magesyran.

Syrabeständigt skal

Målet - att leverera aktiva enzymer till tunntarmen är väldigt enkelt - genom att omsluta den aktiva substansen i det enteriska membranet. Sådan manipulation minskar något svårighetsgraden av den specifika "inre" lukten av läkemedlet, även om det inte helt löser detta problem. Skalet med Pancreatin-tabletter upplöses endast i en alkalisk miljö, vilket gör att enzymkompositionen är otillgänglig för effekterna av magsaft.

Optimala effekter på maten

En lika viktig punkt är den enhetliga fördelningen av tablettmassan i chymmiljön. Detta är nödvändigt för enzymernas enhetliga verkan och för fullständig matsmältning av näringsämnen. Tablettformen bryts lätt upp på grund av elementära komponenter - talk och stärkelse, det räcker att ta läkemedlet i tid (med mat) och dricka mycket vätska.

Dock anses fördelningen av läkemedlet i matklumpen, även i maghålan, vara optimal. För att göra detta innesluter vissa tillverkare den aktiva substansen i miniatyrtabletter eller sfäriska strukturer belagda med en syrabeständig beläggning. Deras diameter överstiger inte 2 mm, vilket ger jämn blandning med maten. Det stora membranet upplöses i magens lumen, och minimikosfärer är väl fördelade i innehållet.

dos

Den dos som anges på förpackningen gäller endast lipolytiska enzymer. Denna grupp produceras endast av bukspottkörteln och det finns inget som ersätter det naturliga lipaset med kroppen. Det är lättare med amylas, eftersom en tillräcklig mängd mat med socker-digererande enzymer bearbetas med full tugga. Det finns analoger av proteas i tarmen, så att kroppen också kan minska bristen på proteinenzymer. Mängden amylas och proteas anges i instruktionerna för läkemedlet. Det är lika med den fysiologiska normen för enzymer, respektive lipas. Med fokus på mängden lipas kan doseringen av pancreatin vara följande:

• 750 enheter - i barns förberedelser;
• 3000 enheter - standardform;
• 8000 enheter - den vanligaste utgivningsformen;
• 14000 enheter - frågeställning "Forte";
• 25 000, 40 000, 75 000 enheter - importerade analoger av läkemedlet.

Dosen för en enda dos av läkemedlet väljs under medicinsk övervakning på individuell basis, med hänsyn till hälsotillståndet, matvanor, patientens preferenser och hans behov av enzymer. Oavsett tillverkare och vilken doseringsform som används, doseras läkemedlet enligt följande:

• med fullständig bristande bukspottkörteln - den dagliga dosen är 400 000 enheter, uppdelad i fem till sex doser;
• med partiell insufficiens pankreas - cirka 150 000 enheter, fördelade jämnt under dagen;
• barn från fyra år - dosen är lika med en tablett per 28 kg kroppsvikt;
• spädbarn och barn upp till tre år - doseringen väljs av läkaren.

Vuxna tar upp till fyra tabletter med en standarddos (8000 enheter) i taget, barn tar en eller två tabletter, eller bättre, ett speciellt "Pancreatin för barn" i enlighet med rekommendationerna i instruktionerna.

Tabletterna sväljs hela under en måltid eller omedelbart efter det, tvättas ner med mycket vatten. Tidpunkten för behandlingen varierar:

• några dagar - med överätande och episodisk diarré;
• för livet - med fullständig brist på bukspottkörteln.

Ytterligare funktioner

Användningen av "pankreatin" är lämplig för dysfunktion av inte bara bukspottkörteln utan också andra viktiga organ i matsmältningskanalen. Läkemedlet ordineras som en del av komplex terapi:

• gastrit;
• magsår;
• diarré av okänt ursprung;
• diarré som medföljer rotavirus;
• dysbios;
• hepatit;
• levercirrhos;
• olika förgiftningar.

Och även efter borttagning av gallblåsan.

Användning till gravida kvinnor

Teoretiskt kan pancreatin inte ha en teratogen effekt på fostret, framkalla försämrad utveckling eller leda till upphörande av graviditet. Teorin har emellertid inte tillförlitliga kliniska bevis.

Därför kan framtida mödrar ta Pancreatin endast enligt föreskrift av läkaren, om de förväntade fördelarna för henne överstiger de befintliga riskerna för barnet. Denna situation inträffar om en kvinna har brist på bukspottkörteln, absorptionen av gynnsamma ämnen störs om hon lider av cystisk fibros.

Riskerna

Läkemedlet tolereras väl. Oönskade symtom förekommer sällan:

• halsbränna;
• avföringsstörningar;
• illamående;
• buksmärta
• allergiska utslag.

Sådana tecken åtföljer individuell känslighet för ett läkemedel av animaliskt ursprung.

En kontraindikation för att ta läkemedlet är en allergi mot den aktiva substansen eller hjälpkomponenterna. Kategoriskt förbjudna tabletter under en förvärring av pankreatit. Under de första dagarna rekommenderas fullständig vila, fasta och undvika överhettning. För att få "Pancreatinum" börjar de efter rekommendation från en läkare, i sjukdomsfasen. I detta fall "lossar" läkemedlet den inflammerade bukspottkörteln, förhindrar svullnad i kanalerna, parenkymnekros och utvecklingen av diabetes. Verktyget tjänar till att förhindra eventuella komplikationer av pankreatit - irritation och inflammation i tarmsmembranen under påverkan av osmält matpartiklar (kolit).

Med regelbundet och långvarigt överskridande av de rekommenderade doserna är ärrbildning av tarmvävnader möjlig i området för tunntarmen till tjocktarmen samt i kolonstrukturen.

Okontrollerad användning av läkemedlet kan påverka bukspottkörtelns förmåga att utföra sina funktioner negativt. Det finns också en ökad risk för njursten på grund av en ökning av urinsyrakoncentrationen i urinen.

Andra mediciner