Artikelinnehåll
Tillståndet kallas också hypomenstruellt syndrom. Detta antyder att det är ett symptom på olika sjukdomar. Icke desto mindre tilldelas en separat kod oligomenorré i ICD-10 N91.3-5. Rubrikerna speglar primära, sekundära och ospecificerade cykelstörningar.
Orsaker till cykelfel
Menstruationscykeln har komplex hormonell reglering, och själva menstruationen är resultatet av arbetet i reproduktionsorganen, som är anpassade till befruktningen. Med fördelningen av alla länkar i denna kedja kan menstruationen gå in i kategorin sällsynta händelser. Två huvudformer av oligomenorré utmärks.
- primär. Flickan har en instabil cykel från början. Även efter några år normaliseras det inte: menstruationen kommer med förseningar, blödningen varar bara två till tre dagar.
- sekundär. Ett stort avbrott mellan menstruationen dök upp efter upprättandet av en normal rytm.
Riskgrupp
Primär oligomenorré hos en tonåring kan vara ett tecken på följande villkor.
- Könsdelade missbildningar. Medfødt eller förvärvat underutveckling av livmodern. Förvärvad infantilism är en konsekvens av allvarliga sjukdomar, näringsbrist och hypovitaminos.
- Kroppsmassa brist. Fettvävnad är platsen för syntesen av könshormoner. Med sin brist kan östrogenbildningen störa. Låg vikt och tunnhet är ofta resultatet av brist på protein och fett i maten. Den senare fungerar som ett byggnadsmaterial för hormoner.
- Ovariell dysfunktion. Nedsatt hormonsekretion orsakas av patologiska processer i äggstockarna eller hypofysen.
Det finns fler skäl för utvecklingen av en sekundär form av patologi.
- Kroppsvikt. Påverkar negativt cykeln som en kraftig minskning och ökning. Viktbrist är förknippat med bristen på ämnen för syntes av hormoner, och överskott är associerat med den ytterligare omvandlingen av androgener till östrogener i fettvävnad. Överskott av östrogen förvärrar balansen mellan andra hormoner, ägglossningen undertrycks, det finns ingen menstruation.
- Hjärnpatologi. Detta kan vara konsekvenserna av en huvudskada, cirkulationsstörningar, såväl som volymbildningar, hormonproducerande tumörer i hypofysen eller omvänt dess atrofi. Neuroinfektioner kan ha en negativ effekt på cykeln.
- operationer. Ofta aborter, curettage, kirurgisk behandling av patologier i reproduktionsorganen leder också till oligomenorrhea.
- Endokrin patologi. Detta inkluderar äggstocksjukdom (tumörer, syndrom polycystisk äggstock), sköldkörteln (hypo- och hypertyreos), binjurarna och diabetes.
- mediciner. Långvarig användning av vissa orala preventivmedel (OK) kan leda till en svår återställning av den naturliga cykeln. Behandling med andra hormonella läkemedel, metoklopramid, opiater och användning av narkotiska ämnen leder också till kränkningar.
- laster. Den hormonella bakgrunden hos en kvinna är förknippad med nivån av stresshormoner.Tung fysisk och mental stress, stress, nervös utmattning leder till cykelfel.
Tillhörande symtom
Förutom att öka perioden mellan menstruation och förkorta själva blödningstiden, uppträder ytterligare symtom. Enligt dem kan orsaken till patologin antas.
Särdrag i utseendet på kvinnor som lider av oligomenorré:
- fet hud;
- akne;
- fetma eller övervikt;
- överdriven hårväxt i ansiktet, bröstet.
Andra tecken på sjukdomen kommer att motsvara den underliggande patologin. Till exempel observeras yrsel vid hjärntumörer, huvudvärk. Om en hypofystumör som utvecklar prolaktin har utvecklats utsöndras bröstmjölken.
Ibland oroar de sig:
- tryckfluktuationer;
- domningar av fingrarna;
- sömnstörningar;
- förändring i aptit;
- känslomässiga störningar.
diagnostik
Diagnos börjar med en medicinsk historia. Så du kan ta reda på orsakerna till cykelöverträdelser som är associerade med:
- dålig näring;
- strikta dieter;
- kronisk stress;
- tung fysisk ansträngning;
- använder OK.
Undersökningen inkluderar:
- vattpinne från slidan;
- blod- och urintest;
- biokemisk analys;
- hormonell profil;
- Bekken ultraljud.
Läkaren kommer att förskriva mer specifika studier baserat på resultaten av de utförda testerna. Till exempel:
- Ultraljud av sköldkörteln;
- PCR-diagnos av könsinfektioner;
- blodprov för sköldkörtelhormoner;
- roentgenogram av hjärnan;
- Pelvic MRI;
- Ultraljud av inre organ;
- EKG.
behandling
Inga örter och folkläkemedel kan inte återställa cykeln om orsaken till felet inte elimineras. Därför är självmedicinering oacceptabel. Om problemet inte bara är av gynekologisk karaktär, är andra specialister också involverade i terapi:
- endocrinologist;
- neurolog;
- terapeut;
- kirurg.
tabletter
Valet av läkemedel för konservativ behandling beror på orsaken till patologin.
- Polycystiskt ovariesyndrom. Läkemedlet ordineras beroende på hormonell bakgrund. Det är möjligt att behandla med progestogener, antiandrogen cyproteronacetat, Clomiphen, Metformin.
- hyperprolaktinemi. Begagnade hormonella läkemedel som blockerar produktionen av prolaktin. Detta är Bromkriptin, Cabergoline.
- Hypo och hypertyreos. Läkemedel används för att upprätthålla eller ersätta sköldkörtelfunktionen.
- Diabetes mellitus. Behandling ordineras av en endokrinolog. Målet är att upprätthålla rätt nivå av glukos och förhindra dess plötsliga hopp. Detta är möjligt med rätt dosering av insulin.
- fetma. Kräver kost, ytterligare fysisk aktivitet. Ibland är det förknippat med endokrina patologier. Till exempel med Itsenko-Cushings syndrom. Sedan behandlas den underliggande sjukdomen.
operationer
Kirurgisk behandling används för olika volymbildningar som inte svarar på konservativ terapi. Ibland behövs också kirurgi för polycystiskt äggstocksyndrom: cystiskt förändrade folliklar elimineras, de öppnas eller cauteriseras. Detta kan stimulera ägglossningen och hjälpa till att bli gravid.
Sköldkörtelens patologi, åtföljd av dess ökning, kräver också kirurgisk ingripande. Efter avlägsnande av körtlarna observeras en återställning av cykeln hos de flesta patienter.
Oligomenorrhea är en av faktorerna för kvinnlig infertilitet. Under tonåren uppmärksammar vissa inte på oregelbundna perioder.Och förgäves, för med åldern förvärras patologin och reproduktiv hälsa är inte alltid mottaglig för återhämtning.