Behandling av mastit hos en ammande mor: hur man undviker operation

Vissa kvinnor förvirrar begreppen mastit och mastopati och förstår inte vad skillnaden är. Mastit kan uppstå när som helst laktation eller till och med utanför den. Detta är en inflammation i bröstvävnaden med en livlig klinisk bild. bröstsjukdom - Det här är cystiska och hyperplastiska förändringar som utvecklas under påverkan av hormonella störningar. Samtidigt kanske en kvinna inte besväras av någonting.

skäl

Mastit - inflammation i bröstvävnaden, förekommer ofta under vakterna. Enligt ICD-10 är den krypterad under kod N 61. Det uppstår när två förhållanden kombineras: mjölkstagnation och närvaro av patogena mikroorganismer. Att bryta denna "kedja" kan öka chansen för ett gynnsamt resultat. Oftast utvecklas laktational mastit under följande perioder:

• den fjärde eller sjunde dagen efter förlossningen - vid denna tidpunkt, i stället för råmjölk, inträffar "ankomst" av mjölk, det krävs tid för att reglera dess kvantitet för barnets behov;
• med införandet av kompletterande livsmedel - vid denna tidpunkt minskar barnets behov i bröstmjölk, pauser mellan applikationer ökar, vilket väcker stagnation;
• i slutet av amning - Om du skarpt försöker stoppa amningen finns det en chans att utveckla mastit.

Varför laktostas utvecklas

Laktostas - stagnation av mjölk i segment. Varje kvinna möter honom under amning i varierande svårighetsgrad. Laktostas uppstår på grund av ökad mjölkproduktion eller minskad konsumtion av barnet. Följande skäl predisponerar för detta:

• inredningar - Vi rekommenderar utfodring på begäran, men vissa kvinnor följer fortfarande strikta tidsintervall;
• mata ett bröst - Varje utfodring börjar med ett "nytt" bröst, så att du kan tömma båda bröstkörtlarna jämnt;
• ytsugning - ibland är spädbarn "lata" och suger in mjölk endast tills de behöver anstränga sig speciellt, och "tillbaka" -mjölken förblir orörd och kan stagnera;
• dålig fastsättning - Det är användbart att byta hållning under utfodring för att tömma alla lobuler lika;
• fel underkläder - under amning bör linne från naturliga vävnader föredras, det får inte klämma eller pressa;
• kirurgiska ingrepp - om det någonsin genomfördes operationer på mjölkkörtlarna (till exempel avlägsnades det fibroadenom, hade redan mastit), är sannolikheten för nedsatt kanthindring högre.

"Infektionsportar"

Patogener kommer in i mjölkstagnationsområdet enligt följande:

• genom sprickor i bröstvårtorna - med felaktig infästning eller om barnet redan har tänder (när det biter) uppstår sår genom vilka patogener kan tränga igenom;
• från infektionscentrum - En trög kronisk infektion (till exempel karies, pyelonefrit, bihåleinflammation) eller akut (cystit, kolit, tonsillit) tränger lätt in i bröstkörtlarna med ett flöde av lymf eller blod.

Symtom på mastit hos en ammande mor i steg

Symtom på mastit hos en ammande mor börjar med tecken på mjölkstagnation. Nästan varje kvinna måste ta itu med dem, men inte alla är medvetna om faran i situationen och behovet av att lösa problemet. Lactostasis har följande manifestationer:

• kroppstemperatur är normal;
• bröstkörteln är full av mjölk;
• ömhet kan bestämmas lokalt;
• ibland palperas tuberositet och komprimering - en fylld lobule;
• mjölkflödet bryts inte, barnet tar lyckligt bröstet.

En kvinna noterar en förbättring efter matning eller uttryck. När situationen förvärras uppträder tecken på mastit hos den ammande modern. Hur bröst ser ut med mastit kan lätt hittas på Internet, men du bör inte lita bara på foton. Den kliniska bilden är till stor del beroende av scenen. Information om detta är detaljerad i tabellen.

Tabell - Hur manifesteras mastit hos en ammande mor i steg

Flegmonös och gangrenös mastit är sällsynt. Amputation av bröstet är ibland nödvändigt för behandling. Dessa förhållanden utgör ett hot mot en kvinnas liv.

klassificering

Beroende på sjukdomsförloppet skiljer man en akut och kronisk återfallsform. I det senare fallet är mastit förknippad med ofullständig sanitet av infektionsfokus.

Enligt allmänt accepterade övertygelser är bröstinflammation endast möjlig vid amning. Det finns emellertid icke-ammande mastit hos kvinnor. Det kan förekomma i alla åldrar och är oftare förknippat med en kronisk infektion i vävnaderna i körtlarna. Klassificering beroende på läget och området för skadan:

• subareolyarny - inflammation omedelbart under areolan och bröstvårtan;
• intramammär - skada djupt inne i bröstkörteln;
• retromammary - bildning av ett fokus framför pectoralmusklerna;
• totalt nederlag - om flera områden fångas;
• mastit i extra lobuler - De finns i armhålorna och finns hos 10-15% av kvinnorna. Den kliniska bilden är vanligt, men smärta, rodnad och andra symtom är koncentrerade i armhålorna.

Vad du ska göra

Vad ska jag göra om bröstet blir inflammerat och mastit uppstår? Hur behandlas han? Kan jag ta medicin och vad? I de initiala stadierna av mastit och med laktostas (i detta fall finns det ingen temperatur) kan du försöka hantera situationen själv. Men om det inte finns något förtroende eller tillräcklig kunskap är det bättre att använda barnmorskor eller läkares tjänster. Komarovsky, förresten, rekommenderar inte i något fall att avvänja barnet från bröstet under sjukdomsperioden, detta kan bara komplicera situationen.

Allmänna rekommendationer för hur man botar mastit under amningen är följande:

• dekantera eller foder - För att eliminera stagnation är mjölkutveckling nödvändig, om barnet vägrar att amma, bör du uttrycka dig eller använda en bröstpump;
• ta en varm dusch - vatten kommer att hjälpa en kvinna att slappna av mentalt, och varmt vatten kommer att lindra kanalerna.
• dricka antispasmodics - Ingen rädsla, du kan ta "No-shpa", "Papaverine", detta kommer att hjälpa till att etablera utflödet av mjölk.

Gör inte följande:

• orsakar svår smärta genom dekantering;
• ta piller för att undertrycka amning på egen hand;
• värma upp med tydliga tecken på inflammation;
• mata barnet med purulent urladdning.

Läkemedelsbehandling

Med en ihållande temperaturökning över 37,5-38 ° C under dagen är det nödvändigt att börja ta allvarliga läkemedel. Endast en läkare föreskriver dem, självadministration kan skada barnet. Följande läkemedel används i behandlingsregimer.

• Antibiotika. När man tar några är det tillåtet att fortsätta amma ("Cefazolin", "Cefotaxime", "Amoklav", "azitromycin”), Medan andra måste tillfälligt uttrycka (Metronidazol, Clarithromycin). Schema och dos av antibiotika för mastit för en ammande mor bestäms av läkaren.
• Febernedsättande. Alla läkemedel i denna grupp tränger in i mjölk. "Ibuprofen" anses vara det mest effektiva och säkra i förhållande till barnet.
• antispasmodika. "Drotaverin", "Papaverine" hjälper till att minska svullnad i vävnaden, lindra smärta och förbättra utflödet av mjölk längs lobulerna och kanalerna.
• oxytocin. Naturlig urladdning inträffar med irritation i bröstvårtorna. Med mastit i sjukhusmiljö kan läkemedlet administreras intramuskulärt eller intravenöst, vilket stimulerar minskningen av kanaler och främjar tömningen av lobulerna.
• Amning undertryckande. I extrema fall, liksom efter kirurgisk behandling, kan läkemedel förskrivas för att minska mjölkproduktionen. Detta är Parlodel, Dostinex.

Folkvägar

Folkläkemedel används effektivt tillsammans med huvudbehandlingen. Av de mest populära kan följande särskiljas.

• Kålblad. Det är bättre att bearbeta lakan något med kokande vatten, sedan svalna och fästa vid problemområdet över en natt.
• Bakpulver. En liten mängd bör blandas med vatten tills det är ett gränsigt tillstånd. Sätt på ostduken och gör en kompress för natten.
• Alder eller mynta. Slipa de torkade bladen och blötlägg med vatten. Applicera i form av en kompress på bröstet i flera timmar.
• hästhov. Strö färska blad med kokande vatten och sätt på kompakteringsplatsen, helst på natten.

operationer

Om det, mot bakgrund av konservativ behandling, inte finns någon positiv dynamik eller tecken på abscessering av bröstkörtelns lob, är operation nödvändig. Ultraljud av bröstkörtlarna genomförs nödvändigtvis före ingripandet för att välja den lämpligaste metoden.
Vanligtvis utförs radiella snitt för att öppna abscessen och inte nå det areolära området. De installerar dräneringar för aktivt avlägsnande av purulent innehåll. Kanske dissektion av vävnader i vecket under bröstkörteln (när abscessen är placerad retro-däggdjur) eller runt bröstvårtan med en ytlig plats.

komplikationer

Att ignorera mjölkstagnation eller otidig behandling kan resultera inte bara i att öppna och tömma abscesser, utan även bröstavlägsnande. Därför, om du har klagomål, är det bättre att söka medicinsk hjälp. Konsekvenserna av kirurgisk behandling i framtiden för en kvinna är följande:

• ett ärr bildas på huden;
• ökad risk för cancer i framtiden på grund av vävnadstrauma;
• fistlar kan bildas.

Kvinnor efter någon operation på bröstkörtlarna bör genomgå en regelbunden medicinsk undersökning - en ultraljud av bröstkörtlarna och ett mammogram efter 45 år.

Hur man kan förhindra en sjukdom

Förebyggande av mastit under amning inkluderar följande rekommendationer.

• Rätt fästning. Under förlossningen måste du lära dig att fästa barnet i bröstet. Dessutom bör den fånga inte bara bröstvårtan utan också de flesta areolorna. Det är användbart att ändra positionen när man matar - sitter, står, ligger, höger eller vänster.
• Behandling av bröstvårtan. Om sprickor ändå har bildats är det nödvändigt att övervaka bröstets hygien, smörj dessutom med Bepanten efter utfodring.
• Bekväma underkläder. Du bör välja en speciell bustier för omvårdnad, som ger praktiska fästelement.
• Självmassage. Innan du matar är det användbart att utföra lätta massagebehandlingar från bröstets bas till bröstvårtan.
• Matning på begäran. Det rekommenderas att sätta barnet i bröstet varje gång med ångest och gråt, före och efter sömn. Det kan vara varje halvtimme, och ibland blir det en paus på tre till fyra timmar.
• hygien. Bröstkörtlarna ska tvättas en eller två gånger om dagen.
• Förebyggande av skador. Bröstet bör skyddas mot komprimering, chock, inklusive skador som barnet kan oavsiktligt orsaka. Under sömnen är det nödvändigt att välja ett bekvämt läge på sidan eller ryggen, så att inte skador på mjölkkörtlarna.

Orsakerna till amningsmastit är dolda i stagnationen av mjölk och den aktiva reproduktionen av patogena mikroorganismer i detta fokus. Det är möjligt att diagnostisera sjukdomen hemma enligt den karakteristiska kliniska bilden av mastit. I avsaknad av effekten av en oberoende behandling bör du omedelbart rådfråga en läkare för att undvika allvarliga konsekvenser och om möjligt kirurgi. Recensioner av kvinnor bekräftar att även efter mastit kan amning upprätthållas.

Recensioner: “Rör inte med det här!”

Hälsningar! Jag har inte matat det i 8 månader redan, 1,8 år gammal. Hon livnärde sig på begäran i ett halvt år, det fanns inga problem med bröst. När jag började ge lock, bokstavligen dropp för droppe, började stagnation. Det suger som normalt, bröstoverflödet kändes inte, efter ett par timmar var temperaturen 37,5. Först kunde jag inte förstå någonting, jag uttrycktes aktivt, det gick nästa dag. Så det var tre gånger, den sista steg till 38, sprang till samråd, utsåg en fysio, passerade. Så inget bättre hjälper fysio)

råttor https://deti.mail.ru/id1002848092/

Åh tjejer, jag vet inte vilken form av mastit jag hade, men det var hemskt! Det var mycket mjölk, men jag dekanterade inte eftersom min son sög allt upp till droppen (på begäran). När min son blev 1 månad gammal, började bröstet min skada. Det var inte ens möjligt att lyfta upp en hand från den sidan, smärtan var helveten. Temperaturen steg kraftigt 39,3, frossa, feber, bröstkorg, att inte röra, grön mjölk sipprade. Tja, min mamma är ett gående leksikon, jag har sovit för att behandla mig. Jag drack paracetamol (vi fick råd i en ambulans) och gjorde kompresser från stärkelse och solrosolja och dekanterades varannan timme. Min plåga varade i fyra dagar och allt gick. Det viktigaste att tro! Nu är min son 6 månader gammal och väger 10 300.

Olga Semchenko, https://deti.mail.ru/id1007077110/

Jag drack inte antibiotika, på min egen fara och risk. Tack och lov, allt fungerade. Jag applicerade gasväv fuktad med furatsillinovoyalkohol på bröstet (jag rådde vanligtvis med vodka, men den hittades inte i huset då), ovanpå var ett kålblad. Och uttrycks kontinuerligt under en dag eller två.Men jag vill säga er - effektiviteten hos barnet när det gäller att eliminera mjölk från bröstet överstiger mycket pumpning. Sasha räddade mig. Hon satte det på sitt ömma bröst oftare än vanligt. När temperaturen återgick till det normala, gjorde hon det vid födelsekliniken - jag vet inte vad det heter - i allmänhet, ultraljud skärper bröstet och mjölken uttrycks lättare. Men vid höga temperaturer verkar detta vara omöjligt. Endast det finns en "men". Jag är en helt avlägsen person från medicin och jag kan mycket misstas, men om purulent mastit har utvecklats, behövs antibiotika, och jag tvivlar stora på möjligheten att föda ett barn.

Zhenya Shushkova, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Under min första vecka med utfodring hårdade också ett bröst, rodnad började, temperaturen steg. Förutom att pumpa, hjälpte is mig mycket bra. I frysen frystes is i form av kuber (sedan placerades den i en påse) eller bara flaskvatten. Efter varje utfodring dekanterades den, sedan masserades den helt enkelt, gnuggade knölarna och höll is i det ömma bröstet i 15 minuter (inte direkt till kroppen, genom skjortan eller marlechka). När min barnläkare rådde mig, undrade jag ärligt hur det var is på bröstet. Överallt skriver de ju att brösten inte ska kylas. Det är okej, även när du håller i det blir det lättare. Efter isen applicerade jag kål eller en kompress av keso (i marlechka och ovanpå en plastpåse, så att kläderna inte skulle bli våta) - men det är inte särskilt bekvämt, eftersom ständigt avtar, måste man ljuga. Jag drack inte några piller.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Jag hade mastit när den tredje var en månad. Jag flög till balkongen i början av december för att ta bort mina underkläder. Tog av, ringde. Nästa dag tog de mig till ambulansen med en temperatur på 40. Läkaren sa att en annan dag - operationer kunde inte undvikas! Rota inte med det här. De injicerade antibiotika, gjorde UHF och mycket mer. Lyckligtvis låg min dotter hos mig. Jag matade henne nästan varje timme och hela tiden började jag med ett ont i bröstet. Kompresser är bara bra för stillastående mjölk och när kanalerna blir tilltäppta. Sedan kål och honung. Sluta utfodring endast vid purulent urladdning. Applicera på bröstet så ofta som möjligt och i olika positioner. Om mannen är i närheten, låt honom hjälpa till.

tit, https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9