Behandlingstabell nr 4 och dess sorter: hur man äter med tarmsjukdomar

Tarmarna kan kallas ett av de mest känsliga organen. Hans arbete påverkas inte bara av det allmänna hälsotillståndet, utan också av kvaliteten, kvantiteten och kemisk sammansättning av den konsumerade maten. Dessutom är den nedre mag-tarmkanalen (GIT) känslig för förändringar i psykosmotionella tillstånd hos en person, svarar på stress med akut förstoppning eller plötslig uppkomst av diarré. Diarré indikerar ett oenighet i matsmältningsorganets arbete, och syftet med att utse det fjärde bordet är att eliminera den resulterande dissonansen och dess orsaker.

Vem tilldelas behandlingstabell nummer 4

Problem med tarmen kan vara infektiösa, autoimmuna och kan uppstå på grund av sjukdomar i andra matsmältningsorgan. Resultatet av alla dessa processer är inflammation i slemhinnorna i tunntarmen, samt sigmoid och rektum. Ofta leder den inflammatoriska processen till nedsatt absorption i tarmlumen och ökad rörlighet. Som ett resultat utvecklas svår diarré. Indikationer diet nummer 4:

• enterokolit;
• kolit;
• gastroenterocolitis;
• akuta tarminfektioner;
• postoperativ period efter manipulation av tarmen.

En allmän indikation för användningen av kosten för alla dessa patologier är riklig diarré. Detta är en mycket frekvent urladdning av en riklig mängd vattnig avföring.

Det speciella är att denna behandlingstabell kan användas i de akuta och subakuta faserna av den patologiska processen, i den kroniska sjukdomsförloppet, under återhämtningsperioden samt vid återgång till standarddiet. Dessutom används en speciell diet under en tydlig manifestation av dyspeptiska störningar. Förskrivningen av kosten är inte förbjuden om patienten har samtidig patologer i matsmältningssystemet:

• magsjukdomar;
• pankreas;
• lever;
• gallblåsan.

På grund av de många problem som kan uppstå med tarmen har diet nr 4 (tabell nr 4) genomgått justeringar. För att tillgodose de specifika behoven hos patienter på den gastroenterologiska avdelningen har dess underarter utvecklats.

Åtgärd på kroppen

Om den inflammatoriska processen påverkar slemhinnorna i matsmältningskanalen leder ytterligare irritation med deras grova, fibrösa och osmältbara mat endast till en förvärring av situationen. Syftet med utnämningen av behandlingstabell nr 4 är att ge maximal frid för inflammerade slemhinnor. Detta kommer att kräva:

• eliminera mekaniska irritationsmedel - grov kostfiber, hårt torra skorpor, stora bitar av grönsaker, frukt, annan mat;
• eliminera värmeirritanter- varm och kall mat, drycker;
• förhindra kemisk irritation- till exempel kolsyrade drycker, alkohol, organiska syror;
• förhindra putrefactive och jäsningsprocesser- måste överge stärkelsefull och osmältbar mat;
• ge fullständig matsmältning- det är nödvändigt att utesluta intag av osmälta matpartiklar i tarmen;
• förhindra överdriven utsöndring- du kan inte tillåta hopp i surhetsgraden i magsaft, stimulering av frisläppandet av bukspottkörtelnsjuice, galla;
• hjälper till att återställa tarmslemhinnan- du kommer att behöva organisera en diet med en tillräcklig mängd hölje- och proteinsubstanser.

Den fjärde tabellen låter dig ta bort inflammation från slemhinnorna, återställa fysiologisk rörlighet och tarmens absorptionsförmåga. Med en sparsam metod för näring reduceras belastningen på andra matsmältningsorgan som gör att du också kan justera deras arbete. Att äta rätt mat gynnar återställandet av tarmmikroflora.

Allmänna kraftegenskaper

En specifik fjärde diet innebär en minskning av mängden fetter och kolhydrater i kosten. Detta görs för att minska utsöndrings- och jäsningsprocesserna i tarmen, för att ge optimala förhållanden för återställande av tillstånd och slemhinnens funktion.

Kosten ska inte innehålla godis, baljväxter, källor till grova fibrer, varma och sura såser, mejeriprodukter. Det vill säga allt som stimulerar utsöndring av juice, kräver en riklig mängd enzymer för matsmältning och irriterar tarmväggarna genom mekanisk verkan. Detta händer när fiber sväller och gas frigörs under jäsningen.

Föredragna typer av matlagning är ång och kokning. Maten bör krossas till ett flytande purétillstånd, vilket säkerställer dess snabbaste och mest fullständiga assimilering. Det kommer också att förhindra att odelade matpartiklar passerar in i tarmen. Kontraindikationer för kosten inkluderar stimulerande medel för gallutsöndring - sura livsmedel, vegetabiliska fetter.

Den kemiska sammansättningen av den dagliga dieten med en medicinsk diet nr 4:

• vegetabiliskt protein - 35 g;
• animaliskt protein - 65 g;
• vegetabiliskt fett - 25 g;
• animaliskt fett - 45 g;
• kolhydrater - 250 g;
• salt - 6-8 g.

Det rekommenderade kaloriintaget för en vuxen är 2000 kcal. Energivärdet för produkter per dag kan minskas i enlighet med patientens ålder, hälsotillstånd och energibehov. Det är viktigt att observera andelen proteiner, fetter och kolhydrater (BJU). En speciell diet för sänggående patienter, äldre patienter och barn måste överenskommas med läkaren.

Med förbehåll för en speciell måltidsplan föredras måltider med en liten serveringsvolym. Fraktionerad diet rekommenderas - upp till sex gånger om dagen. Du måste äta strikt samtidigt. Samtidigt är det viktigt att dricka det nödvändiga minimivattnet - 1,5 l - för att undvika uttorkning och koncentration av matsmältningsjuicer.

Förbjudna produkter

Den fjärde tabellen hänvisar till strikt begränsade och kalorifattiga livsmedelssystem. Han lägger tabu på alla snacks, godis, pickles, rökt kött. Listan över vad du inte kan äta på kost nr 4 är ganska imponerande:

• första kurser - Det är förbjudet att använda starka buljonger från fettkött, soppor som innehåller spannmål och grönsaker, rätter med nudlar, borsch;
• bageriprodukter- begränsat till kex från förstklassigt bröd, allt annat är omöjligt;
• kött- och fiskprodukter- Du bör överge alltför feta sorter av kött, slaktbiprodukter, korv, konserver, allt som är kokt i sin helhet;
• mejeriprodukter och ägg- Förbudet omfattar nästan alla mjölkbaserade produkter stekt med en skorpa, råa, hårtkokta ägg.
• spannmål - förbjudet användning hirs, korn, pärlkorn, pasta och baljväxter;
• grönsaker och frukt - alla råa och obearbetade frukter och grönsaker är undantagna från kosten.
• drycker - Låt inte kolsyrade drycker med låg temperatur, varma drycker utspädda med mjölk.

Vad kan jag äta

Trots det stora antalet begränsningar kommer patienten inte att vara hungrig. Listan över vad du kan äta på diet nr 4 kan också kallas en omfattande. Du kan bekanta dig med det mer detaljerat i tabellen över produkter som erbjuds för användning som en del av dietbord nr 4.

Tabell - Godkända livsmedel på kost nr 4

Av fettdiet är endast smör tillåtet. Det används i en mängd av 5 g, tillsättes till den färdiga skålen omedelbart före användning. Från drycker inkluderar kosten grönt te, svart kaffe, kakao på vattnet. Allt ska vara måttligt starkt.

Rekommenderade produkter inkluderar också fruktjuicer, som pressas före konsumtion och späds med vatten (med undantag av plommon-, aprikos- och druvsaft). Huvudreceptet för att tillaga rätter är att slipa produkten tills en homogen substans erhålls. Perfekt soufflé och potatismos.

Sorter på den fjärde menyn

Under olika scenarier för utveckling av tarmpatologi kan det vara nödvändigt att observera en av de specifika terapeutiska dieterna som tabell nr 4 förenar.

Fermentering eliminering

Kost nr 4a är avsett att eliminera jäsning i tarmen med plötsliga och allvarliga förvärringar av inflammatoriska sjukdomar. Det är ett terapeutiskt näringsschema med ett reducerat kaloriinnehåll (1600 kcal per dag). I det här fallet är det en minskning av mängden kolhydrater som konsumeras. Dietmeny för dagen:

• morgonmåltid - protein omelett gryn av gryn på vatten, svagt te;
• mellanmål - färsk keso med ett högt innehåll av kalcium (cirka 100 g per portion);
• lunch - mosad soppa på grönsaksbuljong med riven kött, ångade kycklingbullar, blåbärgelé;
• eftermiddagste - örtavkok rosehip buljong eller kli;
• middag - ångköttbullar, riven bovete grötte;
• innan du går till sängs - ett glas fettfritt kefir.

Cirka 30 g socker får konsumeras under dagen, tillsätt det i drycker eller keso. Dessutom sträcker man 200 g brödsmulor hela dagen.

Balanserad näring

Kosthold nr 4b är ett fjärde tabellalternativ som är utformat för personer med avföringsstörningar, kroniska och akuta tarmsjukdomar, som åtföljs av gastrit, pankreatit eller lever- och gallblåssjukdomar. Kosten är inte så begränsad som i standardversionen av det fjärde bordet och kan användas under lång tid. Diskens vätske- och purekonsistens bevaras. Alternativ för dagsmeny:

• frukost - kokta skivor med fetthaltig fisk, potatismos, risgröt på vattnet (riven till ett homogent ämne), svart te;
• nosh - portion (100 g) nylagad keso med en hög kalciumhalt;
• lunch- soppa med tillsats av rivna morötter på köttbuljong, kokt kött med riven bovete gröt, gelé från blåbär eller äpplen;
• eftermiddagste- ångomelett från äggvita, buljong på rosa höfter;
• middag- välkokt nötkött och riven morotsallad, en portion kalcinerad keso;
• för natten- ett glas kefir eller osötad yoghurt.

Övergången till en bekant diet

Terapeutisk diet nr 4c används efter applicering av diet nr 4b. Det används för att smidigt övergå till en normal diet eller för att säkerställa långvarig remission av tarmsjukdomar. Kosten är balanserad, innehåller en standardmängd BZHU, och det totala kaloriinnehållet i den dagliga kosten för en vuxen är cirka 3000 kcal. Exempel på dietmeny nummer 4 i lite-versionen:

• frukost - risgröt i mjölk, ångomelett, te med mjölk eller grädde;
• mellanmål - ökad del färsk keso med ett högt innehåll av kalcium (150 g);
• lunch - blomkålssoppa på kycklingbuljong, kokt nötkött med risgröt, gröna äpplen;
• eftermiddagste - kokt kanin- eller kycklingskivor, rosehip buljong;
• middag- köttrulle, morotsallad med gröna ärtor, keso-pudding, frukt, bär, te med mjölk;
• innan du går till sängs- jäsad mjölkprodukt.

En betydande skillnad mellan diet nr 4v och standardläget i det fjärde bordet är frånvaron av behovet av att tillaga potatismos och mala mat. Det är tillåtet slipning och högkvalitativ matlagning av spannmål och lätta grönsaker som inte stimulerar passagen av gallan. Mejeriprodukter och helmjölk introduceras också i kosten. Behovet av att torka bröd försvinner. Nu kan du äta gårdagens bakverk.

Behandlingstabellen nummer 4 innebär många begränsningar för patienten.Däremot kommer deras efterlevnad inte att vara lång eftersom en sådan näringsplan inte används på mer än fem dagar. Därefter kommer patienten att överföras till en mer varierad typ av diet, och korrekt näring efter behandlingen undviker återfall.

Recensioner: “Fördelarna märks från första dagen”

Mitt barn tillbringade en semester med sin mormor. Vad en mormor inte vill glädja sitt älskade barnbarn, och det kunde naturligtvis inte göra utan pajer, alla slags godis och läsk. När han återvände hem, reciterade barnet förstoppning, ett extremt obehagligt fenomen. Jag vände mig till en gastroenterolog för att få råd, han rådde mig att utesluta skadliga produkter, och det är bättre att följa en diet nummer 4 i minst 5 dagar, och sedan gå till 4b, det viktigaste är att med dessa dieter förblir barnet inte utan smaskiga, marmelad kan göras även om det bara är lite. Det tog tre veckor i början av vår dietbehandling, avföringen i barnet återvann till det normala, det slutade svälla, magen sov och barnet blev mer aktivt och glad. Se dina barns näring eftersom det är hemligheten med deras hälsa.

Ida, http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

Diet nummer fyra "A" ordinerades till mig i september 2015 av en läkare efter förgiftning och relaterad tarmstörning. På en sparsam diet fanns det fem dagar under vilka den funktionella funktionen i mag-tarmkanalen återställdes. Diet och rätter lyser naturligtvis inte av variation, men för kroppen märks fördelarna omedelbart från första dagen. Maten är ganska lätt och inte riklig, efter störningen är den väl distribuerad i tarmen, den andra dagen stannade ljuden och brummandet, på den tredje återgick avföringen till det normala. Jag kommer inte skriva i detalj om viktminskning, eftersom det är svårt att förstå hur mycket det tog under sjukdomen och återhämtningen på en diet, men jag har fortfarande inte fått tre kilo då.

Taisia ​​Alexandrovna, http://aranetta.ru/diets/4-stol.html