Artikelinnehåll
Vissa tror att klamydia är i kroppen konstant och aktiveras i det ögonblick som immunförsvaret försvagas. Om detta observeras är detta direkt bevis på att behandlingsregimen var ineffektiv eller inte fullständigt slutförd. Klamydia lever inte länge i celler, det är helt enkelt svårt att bota dem. Hur manifesteras klamydia hos kvinnor, och vad ska man göra med det?
Vilken typ av infektion
Klamydia - mikroorganismer med intracellulär parasitism. Deras livscykel är komplex och inkluderar en period av utträde från cellerna och vävnaderna där de är belägna. Det är vid denna tidpunkt som du kan bli av med klamydia. De har en livscykel på cirka 48-72 timmar, så den mest effektiva behandlingen är minst sju dagar från att ta antibakteriella medel. Det finns många typer av klamydia. Mänskliga sjukdomar kan orsaka följande:
- klamydia trachomatis - Chlamydia trachomatis lever i genitourinary tract hos män och kvinnor, orsakar inflammation, kan spridas över hela kroppen med förekomst av lämpliga komplikationer (artrit, konjunktivit);
- klamydia lunginflammation - Chlamydia pneumoniae finns i luftvägarna, vilket orsakar atypisk lunginflammation oftast hos ungdomar.
funktioner
En viktig egenskap hos klamydia är följande:
- är inne i cellerna - mest av tiden;
- kunna gå in i L-former - som är "dolda" från immunsystemet;
- L-former aktiveras enkelt - med en minskning av kroppens försvar.
Överföringsvägar
Endast Chlamydia lunginflammation överförs av luftburna droppar. Därför kan infektion uppstå genom kontakt med en sjuk person eller en asymptomatisk bärare. Klamydia trachomatis finns i mänskliga biologiska vätskor - vaginal urladdning, urinrör. Infektion sker genom nära kontakt med detta material. Följande överföringsvägar är möjliga:
- sexuell - i 99% av fallen inträffar infektion på detta sätt, det kan vara vaginala, anala, orala och andra typer av intima förhållanden;
- hushåll - kännetecknande av att smitta små barn från sjuka föräldrar, medan de har konjunktivit, vulvity (hos flickor);
- allmänheten - Det är teoretiskt möjligt infektion i bad, bastur, men sannolikheten för en aktiv infektion med denna infektionsväg är minimal (vid simning i pooler överförs inte klamydia).
Symtom på klamydia hos kvinnor
Symtom på klamydia hos kvinnor fortsätter som akut eller kronisk adnexit. Mindre ofta förefaller kolpit i första hand av tecken på inflammation, eftersom dessa patogener inte kan föröka sig i den sura miljön i slidan och är inaktiva när vaginalslemhinnan är i skivepitel. Allvarlig klamydial kolpit förekommer endast under graviditet, i tonåren, med hormonella störningar och i klimakteriet. Ibland finns det en latent form av sjukdomen utan uppenbara tecken.
Könsinfektion
De huvudsakliga klagomålen med könsskador är följande.
- val. Klamydia kännetecknas av krämig, icke-riklig urladdning. De kan irritera vulva, perineum och labia och orsaka klåda och sveda. Utslaget är okarakteristiskt för denna form av klamydia.
- Dålig lukt. Klamydia åtföljs ofta av bakteriell vaginos på grund av en störning i floran, så en obehaglig "fiskig" lukt läggs till.
- Smärta. En kvinna kan bli störd av periodiska dragande smärta i nedre del av magen och nedre delen av ryggen, obehag under en intim relation. Ofta intensifieras symtomen under menstruationen.
Munskada
Vid oral sexuell kontakt (extremt sällan genom sår i munhålan när du använder samma skålar med en sjuk person) är det möjligt att utveckla oral klamydia. I det här fallet uppstår följande uppsättning symptom:
- nästoppning;
- hårda skorpor i näspassagerna;
- tjockt klibbigt slem på svalget på baksidan;
- vit beläggning på tungan;
- dålig fisklukt från munnen;
- bildning av magsår i tungan och munslemhinnan;
- brist på purulenta raids på mandlarna.
Reuters syndrom
Reiters sjukdom kännetecknas av skador på lederna och slemhinnorna i ögonen. Symtomen förekommer tidigast en månad efter infektion. Ibland uppstår de första tecknen på klamydia i denna form efter flera år.
Följande är karakteristiska:
- artrit - inflammation i lederna (vanligtvis knä) med svår smärta, svullnad;
- konjunktivit - Vanligtvis är detta en bilateral ögonskada som försvinner även utan behandling inom en vecka.
Dessutom kan ett utslag förekomma på könsdelar, handflator och fötter. Ofta är bilden sliten, vilket i hög grad komplicerar diagnosen. Därför tilldelas unga flickor och killar med smärta i lederna en fullständig undersökning av klamydia.
När kan du misstänka
En obligatorisk undersökning av klamydia bör genomföras i följande fall:
- med återkommande kolpit
- vid bakteriell vaginos;
- med infertilitet;
- när den är installerad cervicit (inflammation i livmoderhalsen);
- med en atypisk kurs av lunginflammation, munhålighet;
- med misstänkt Reiters sjukdom;
- med graviditetspatologi (missfall, frysta graviditeter).
Hur man upptäcker
Konventionella utstryk och onkocytologi, som utförs i samråd, avslöjar inte klamydia. Enligt resultaten kan du bara misstänka aktiv inflammation och förskriva en ytterligare undersökning. Diagnos av klamydia hos kvinnor involverar följande studier.
Polymeraskedjereaktion
Med rätt analys är det den mest informativa metoden. PCR visar om det för närvarande finns aktivt klamydia i testmaterialet. För den mest pålitliga studien rekommenderas en PCR-realtidsstudie. Dess huvudskillnad är hög känslighet, minsta sannolikhet för falskt positiva resultat på en del av membranen eller intracellulära strukturer i klamydia.
Materialprovtagning (skrapning med Volkmans sked) utförs från urinröret, livmoderhalskanalen, posterior vaginal fornix.Vid behov kan biologiska vätskor från en person undersökas - urin, saliv, skrapning från mandlarna, bakre svalgväggen. Rekommendationer för att få ett tillförlitligt analysresultat är följande:
- avstå från intima förhållanden 48 timmar före analys;
- dusser inte på kvällen;
- genomföra de senaste hygienaktiviteter kvällen innan;
- ta inte antibiotika tre veckor före testet;
- Tappa inte två till tre timmar innan utstrykningen.
Ibland i olika kliniker under studien på PCR-klamydia erhålls olika, ibland motstridiga, resultat. Fallet kan vara följande:
- olika känslighet för reagens - därför är det bättre att välja "beprövade" centra;
- falska positiva resultat - PCR-metoden "tar" för närvaro av klamydia, även detektering av partiklar av deras genetiska material som kan kvarstå efter behandlingsförloppet, därför är det viktigt att upprätthålla tidsperioden efter behandlingen och föredra realtids PCR;
- återinfektion - om du inte följer rekommendationerna för att förebygga infektion under behandlingen kan du bli sjuk igen.
Enzymimmunanalys
ELISA-metoden (enzymimmunanalys) gör att du inte kan upptäcka själva klamydian utan förekomsten av antikroppar mot dem. Men enligt dess resultat kan man indirekt bedöma förekomsten av infektion och aktiviteten av inflammation. Följande typer av immunglobuliner bestäms av ELISA:
- Ig M - bildas i den akuta fasen av inflammation, deras närvaro indikerar aktiv klamydia;
- Ig A - bildas under den subakuta infektionsperioden;
- Ig G - cirkulerar i blodet under hela livet, är en indikator på en infektion.
Endast en specialist kan korrekt tolka resultatet och bestämma behovet av behandling. Exempeldata presenteras i tabellen.
Tabell - Hur man analyserar om det finns klamydia
PCR-resultat | IFA - Ig M | ELISA - Ig G | Behöver jag behandling |
---|---|---|---|
hittade | jakande | negativ | - aktiv infektion; - behandling är nödvändig |
hittade | positiv | positiv | - Subakut infektionsperiod; - behandling är nödvändig |
hittade | negativ | positiv | - "Gammal" infektion; - behandling är nödvändig |
Detekteras inte | negativ | positiv | - En gång överförd klamydia; - ingen behandling behövs |
Detekteras inte | negativ | negativ | Det finns ingen infektion och var aldrig |
Bestämningen av närvaron av klamydia enligt resultaten från en ELISA-studie är full av överdiagnos. Speciellt om titerna bestäms endast Ig G, som kan upptäckas under hela livet hos en kvinna som en gång lidit en infektion.
sådd
Klamydiaplätering används inte i rutinmässiga undersökningsmetoder på grund av det faktum att det är en extremt dyr och tidskrävande process, det är svårt att fastställa dess massascreening. Enligt resultaten är det emellertid möjligt att studera mikrobernas känslighet för olika antibiotika.
komplikationer
Urogenital klamydia är farligt för följande komplikationer för en kvinna:
- livmoderhalsdysplasi;
- kronisk endometrit;
- kronisk salpingo-oophorit;
- hindring av äggledarna;
- uttalad vidhäftningsprocess i bäckenet;
- kronisk bäckensmärta;
- infertilitet;
- Reiters sjukdom;
- klamydial peritonit och abscesser.
Under graviditeten är klamydia full av patologier:
- icke-utvecklande graviditet;
- avbrott vid olika tidpunkter;
- intrauterin infektion hos barnet;
- medfödd klamydial infektion i ögonen och lunginflammation hos barnet.
Det är viktigt att identifiera infektionen i planeringsstadiet, genomgå en fullständig behandling och först därefter försöka bli gravid.
behandling
De viktigaste läkemedlen för behandling av klamydia är antibiotika. Dessutom används läkemedel med ett brett spektrum av verkan.Ofta tar kvinnor dem för att behandla urinvägsinfektioner, efter en komplicerad influensaförlopp, med lunginflammation, otitis media, bihåleinflammation. Som ett resultat kan det efter en tid upptäckas överförd klamydia, som behandlades "samtidigt". Folkläkemedel kan inte bota infektionen - du kan bara minska symtomen och obehag ett tag.
preparat
Behandlingsregimen och kombinationen av läkemedel föreskrivs av läkaren individuellt. Ofta är detta en kombination av två eller flera antibiotika, som du kan ta på egen hand hemma. Användade läkemedel presenteras i tabellen.
Tabell - Behandlingsregimer för akut och kronisk klamydia
Aktiv substans | Kommersiellt namn | Scheman och doser |
---|---|---|
doxycyklin | - “Unidox Solutab”; - "Vibramycin"; - "Doxycycline" | 100 mg två gånger dagligen under 10 dagar |
azitromycin | - "Azikar"; - "Sumamed"; - "Sumatrolide"; - "Azitromycin" | 1 g två gånger eller tre gånger med ett intervall på 7 dagar |
erytromycin | "Erytromycin" | 500 mg var 6: e timme i 5-7 dagar |
amoxicillin | - "Amoklav"; - "Flemoxin"; - Amosin | 500 mg 2-3 gånger om dagen under 10-14 dagar |
josamycin | - "Wilprafen"; - "Josamycin" | - 500 mg 3 gånger om dagen i en vecka; - 1000 mg 2 gånger om dagen under en vecka |
ofloxacin | - "Tarid"; - "Zanocin"; - Ofloxacin | 400 mg 2 gånger om dagen i 7-10 dagar |
klaritromycin | - "Clarithromycin"; - "Klacid"; - "Fromilin"; - Clubax | 500 mg 2 gånger om dagen under 7-10 dagar |
Dessutom kan följande läkemedel förskrivas, särskilt i fall av konstant (ihållande) infektion:
- enzymatisk - öka effekten av antibiotika, är förebyggande av vidhäftningar ("Wobenzym", "Longidaza»);
- ljus - för lokal rehabilitering och avlägsnande av obehagliga symtom (Pozhinaks,Terzhinan"," Clindacin ");
- anti-candidiasis - användning av antibiotika kan leda till candidiasis i tarmarna och i vagina, därför föreskrivs en enda dos "Fluconazol" för att förhindra det;
- för att skydda levern - alla läkemedel förstörs i levern, hepatoprotectors (Harsil) kan användas vid behov för att skydda organet.
Åtgärd av en sexpartner
Om klamydia upptäcks hos en av partnerna kan den andra inte ens undersökas - det är nödvändigt att behandla det. Under behandlingens längd är det nödvändigt att avstå från intima förhållanden, i extrema fall - använd kondom.
Sexuell kontakt får återupptas först efter ett negativt kontrollresultat på klamydia tre till fyra veckor efter avslutad behandling. Återupptagandet av förhållanden tidigare kan leda till återinfektion (en partner kan botas, och den andra inte, ens med samma scheman), kronisering av processen och övergången av klamydia till "otillgängliga" L-former.
Under graviditeten
Det är nödvändigt att behandla klamydia under graviditeten, enligt de allmänna rekommendationerna. Det enda är att när du bär ett begränsat utbud av droger. Det mest effektiva och säkraste anses vara "Josamycin", behandlingen "azitromycin"," Amoxicillin "vid specifika tidpunkter.
Healing Control
För att förhindra de farliga konsekvenserna av klamydia för kvinnor är det viktigt inte bara att behandla infektionen, utan också att genomföra en kontrollstudie efter en terapikurs. Det finns två sätt att göra detta.
- PCR. En informativ studie är inte tidigare än tre till fyra veckor efter slutet av att ta antibiotika. Materialprovtagning bör utföras från de platser där klamydia hittades. Det är bättre att använda PCR-realtidsmetoden.
- IFA i dynamik. Det här alternativet bör användas när det inte går att passera PCR. För resultatets tillförlitlighet är det viktigt att bestämma Ig M och Ig G med ett intervall på två till tre veckor. Men resultatet visar inte att det inte finns någon klamydia alls - du kan bara spåra den positiva dynamiken och föreslå effektiviteten i behandlingen.
förebyggande
För att förhindra klamydia, som alla könsinfektioner, bör följande krav på sexuell kompetens beaktas:
- använd kondomer för skydd;
- överge promiskuösa samlag;
- vid klagomål, undersökas av en läkare;
- på offentliga platser (bad, bastu) använder du personlig hygienartiklar.
Klamydia avser sexuellt överförda infektioner, som nästan alltid har obehagliga konsekvenser för en kvinna. Fotorecensioner bekräftar att rörinfertilitet diagnostiseras i 80% av patologifällen. Du kan läsa dem på forumet. Analfabeter och ofullständig behandling av klamydia hos kvinnor leder till ofta återfall.
recensioner
Nyligen bestämde jag mig för att genomgå en fullständig undersökning. Jag tog tester i en privat klinik, en ung man lite senare, på polisavdelningen (han passerar alltid där). De hittade ureaplasma, föreskriven behandling, jag köpte alla läkemedel för 3 tusen rubel. Senare kom tester av min unga man, han har klamydia. Hans läkare sa att även om man hittar denna sjukdom kommer de fortfarande att förskriva behandling för båda parterna, även om jag inte testar dem separat. Behandlingen sa samma sak som ureaplasma. Jag började bädda in ljus genferon, då börjar jag antibiotika. Jag är rädd för konsekvenserna och är rädd att det inte skulle ha behandlats andra gången. När allt kommer omkring är det svårt att ta fram det.
Christina, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/
Flickorna började plåga mig med ansvarsfrihet, de blev luktiga med tiden och jag kunde inte tänka mig att min fästman (före detta) tilldelade mig ... Jag gick till ett gratis kvinnokonsult på Kolomenskaya. klarat tester, klamydia finns i stark form ... stort antal .. föreskrivna terzhinan nystatin och doccycline och hilacforte, i allmänhet, jag drack i nästan 2 veckor .. 3-4 tabletter om dagen och satt in ljus .. efter att ha tagit doccycline eller nystatin, och jag tog dem tillsammans .. mitt tillstånd förvärrades .. nästan till illamående .. Jag gick till sängs och jag råkade nästan bort)))) i allmänhet tyckte jag inte utstå detta tillstånd, jag slutade och läkte inte .. nu förstår jag att jag måste gå till läkaren igen och berätta om detta problem att medicinerna uppenbarligen inte passar mig, men redan skrämmande .. Jag plågades av (((((((((((((
irs, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/
De hittade mig en gång. behandlades med sin man. efter 6 månader återigen hittade, smutade på skam och gick till ven.despancer. de förklarade att det kan bäras i flera år och ju mer du bär desto svårare behandlingen. drack, mediciner, stickade injektioner, tog vitaminer parallellt. de spenderade en hel del pengar, men utrotades. I fyra år har de inte avslöjat någonting. och jag överlämnar insättningarna regelbundet, yrket kräver mig. Hitta en bra läkare och han kommer redan att säga när han ska ta det och vad exakt. lycka till.
vinter, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html
När klamydia och herpes bekräftades i smet och blod, fanns det inga manifestationer alls. I allmänhet gick jag till tester för förebyggande, jag lämnar alltid en gång om året. Det kan finnas någon form av obehag där, slemhinnor ... ja, det finns inget riktigt hemskt ... Men det kan vara manifestationer av någon annan infektion.
Klamydia visar sig i princip ofta inte på något sätt, det förstör bara allt. Och nu planerar jag B och vill kolla.Irene, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html