Artikelinnehåll
Mikrofloraen i slidan är i ett tillstånd av bräcklig jämvikt. Förändringar i livsstil, sjukdom kan störa balansen. Ibland utvecklas en inflammatorisk reaktion som ett resultat. Men dysbios kan börja, vilket inte åtföljs av tecken på inflammation. I gynekologi kallas det bakteriell vaginos (gardnerellos) eller kallas också felaktigt denna infektion. gardinella, gardinella eller gardanella.
Vad hindrar patogener från att multiplicera ...
Det finns flera faktorer som skyddar den inre miljön i slidan.
- Tydlig separering. Könsdelarna är strikt uppdelade i övre och nedre sektioner, så att varje infektiös process kan avgränsas. Dessutom kopplas vagina från den yttre miljön. Labia majora är tätt stängd, vilket inte tillåter patogener att tränga igenom.
- Funktioner i epitelet. Slemhinnan är beroende av östrogenkoncentrationen. Under deras inflytande ackumuleras en stor mängd glykogen i cellerna. Celler uppdateras ständigt och de döda blir en grogrund för mjölksyrabakterier.
- Biologiskt skydd. Glykogenmetabolism slutar med bildandet av mjölksyra. Det försurar miljön och gör den olämplig för de flesta mikroorganismernas liv. Väteperoxid bildas också, vilket kan skada patogena celler. Glukos används till fullo av lakto- och bifidobakterier, så det finns inget odlingsmedium kvar för patogener.
... och varför skyddet misslyckas
Orsakerna till gardnerella hos kvinnor ligger i faktorer som leder till en obalans av mikroflora. Mekanismer lanseras som leder till en minskning av antalet fördelaktiga mikroorganismer. Naturen tolererar inte tomhet - villkorligt patogen flora upptar de lediga platserna. I vissa fall kan det bli en triggare för uppkomsten av patogener. bildning dysbios kan orsaka följande villkor.
- Hormonella förändringar. Graviditet, frekvent stress, reproduktionsorganens patologier, klimakterisk åtföljt av relativ eller absolut obalans av hormoner. Vaginalslemhinnan är känslig för östrogenkoncentration. Med deras minskning minskar glykogenlagring, vilket innebär att det finns mindre näringsmedium för laktobaciller.
- infektion. Sexuellt överförda sjukdomar förstör den normala floran. Även efter återhämtning krävs tid för att återställa mikrobiocenosen. Och kroniska infektioner tillåter inte länge att återställa normen.
- droger. Antibiotikabehandlingen går inte utan spår. De flesta av dem har ett brett spektrum av verkan, så att inte bara sjukdomens orsakande medel dör utan också den normala floran i tarmen och vagina.I stället kommer gardnerella vaginalis. Behandlingen av cytostatika och hormoner påverkar floran negativt.
- preventivmedel. Intrauterina anordningar, trots deras kompatibilitet med biologiska vävnader, orsakar svag kronisk inflammation, som är en del av preventivmedel. Men en sådan reaktion hos vissa kvinnor leder till dysbios. Ibland kan felet vara användning av vissa spermicidala medel.
- Intervention. Abort, som genomförs på sen sikt med hjälp av curettage, utsätter också mikrofloran för negativ påverkan, ett fel uppstår.
- Minskad immunitet. Under påverkan av kroniska sjukdomar, endokrina patologier, spänningar och överdriven fysisk ansträngning uppstår en funktionsfel i immunsystemet. Försvagning av skyddet kan också observeras i form av en lokal reaktion, vilket ger utrymme för utveckling av opportunistisk flora.
- Allergi och giftiga ämnen. En allergisk reaktion åtföljs av ökad immunitet. Detta kan antingen vara en systemisk reaktion av hela organismen eller en lokal manifestation. Hos kvinnor orsakas detta ofta av sanitetsunderlag med dofter, användningen av tvål för intim hygien.
Symtom på gardnerella hos kvinnor
Var kommer garganellaen ifrån vagin och hur man behandlar det?Gardnerella vaginalis är en liten pinnar och cocci med en komplex struktur i cellväggen. De är rörliga och kan inte bilda sporer. På näringsmedier fermenteras kolhydrater för att bilda ättiksyra. På antigenstruktur som liknar candida.
Livsförmågan hos mikroorganismer är låg. I den yttre miljön kan döden inträffa inom 24 timmar, i halvflytande miljöer kan kvarstå under flera dagar.
Källan till infektion kan vara en sjuk eller frisk kvinna. Studier har visat att 12 till 47% av kvinnorna är bärare av gardnerella i frånvaro av symtom. Det orsakande medlet upptäcks hos unga flickor såväl som hos jungfruor. Men med utvecklingen av vaginos ökar antalet mikroorganismer betydligt. I ICD-10 krypteras gardnerellos som N 89.8 - andra icke-inflammatoriska patologier.
Hur manifesteras det
Det är svårt att förväxla med en annan sjukdom hur gardnerella manifesterar sig hos kvinnor. Vissa tecken är ospecifika, men det finns också mycket ljusa, karakteristiska endast för denna patologi.
- val. Normalt är mängden leukocé liten, nästan omöjlig. Med gardnerellos kan det öka avsevärt. Tilldelningens art är homogen, gråvit eller med en gulaktig färg.
- lukt. En karakteristisk egenskap hos gardnerellos är lukten av ruttna fiskar. Det observeras ständigt, men kan intensifieras efter samlag eller tvätt.
- Klåda och sveda. I de inledande stadierna kanske inte bry sig. Deras anslutning indikerar utvecklingen av en komplikation av sjukdomen.
- Obehag vid urinering. Dysuriska störningar förekommer också med komplikationer - gardnerellos uretrit.
- smärta. Ritning i nedre del av magen eller smärta under samlag kan vara tecken på en stigande infektion.
Vad är komplicerat
Faran för gardnerellainfektion är de allvarliga konsekvenserna som inte alltid kan elimineras.
- Ökad risk för infektion. Mot bakgrund av dysbios skapas förhållanden för penetrering av patogena patogener.
- Stigande infektion. Inflammatoriska patologier i slidan kan spridas till de överliggande avdelningarna och leda till utveckling cervicit, Salpingit, endometrit.
- Komplikationer av graviditet och förlossning. I avancerade fall kan det orsaka för tidig födsel, för tidigt bristande membran, korioamnionit och postpartum endometrit.
Hur man identifierar och botar
Innan du börjar behandla gardnerella hos kvinnor måste du göra en noggrann diagnos. Vissa kvinnor börjar söka på Internet efter bilder av ansvarsfrihet för att förstå om det är eller inte. De flesta av symtomen på sjukdomen är ospecifika och kan bara misstänka patologi. Av de kliniska och laboratoriedata som listas nedan måste minst tre finnas närvarande för diagnos.
- Tilldelning. Homogen, gråvit, täcker jämnt slemhinnan med en obehaglig lukt.
- Smear. Enligt resultaten från analysen upptäcks nyckelceller - epitelet, som täcks av små kockar.
- Syra. PH i vaginal urladdning är 4,5, och i vissa situationer ännu lägre.
- Aminotest. Ett positivt resultat av studien säger att efter tillsats av 10% kaliumhydroxid till utstrykningen, förekommer den "fiskiga" lukten antingen kraftigt eller intensifieras.
Baksfrö för diagnos är inte värdefullt. Hos friska kvinnor kan avkodning visa ett visst antal mikrober som ger tillväxt på ett näringsmedium.
En smuts tas vid varje besök hos gynekologen. För bakteriell vaginos måste följande egenskaper observeras:
- massiv mikroflora med nyckelceller;
- enda laktobaciller;
- ingen reaktion med vita blodkroppar.
Godkända behandlingsregimer
Det är möjligt att bota gardnerella hemma, sjukhusvistelse krävs inte. Men du måste välja och kombinera mediciner korrekt. Terapin kommer att variera beroende på kvinnans position. Möjliga behandlingsregimer återspeglas i tabellen.
Tabell - Behandlingsregimer för bakteriell vaginos
beredning | Applikationsschema | Behandlingsperioden (dagar) |
---|---|---|
“Clindamycin” (grädde, 2%) | 5 g per vagina på natten | 6 |
"Metronidazol" (gel, 0,75%) | 5 g per natt intravaginalt | 5 |
Metronidazol (tabletter) | - 500 mg oralt 2 gånger om dagen; - 2 g en gång inuti | 7 |
Tinidazol (tabletter) | 2 g inuti | en gång |
Clindamycin (tabletter) | 300 mg oralt 2 gånger om dagen | 7 |
Ornidazol (tabletter) | 500 mg oralt 2 gånger om dagen | 5 |
Graviditet och sjukdom
Bakteriell vaginos kan utlösas av graviditet eller försvagning av lokal immunitet. Men behandlingen av patologi utförs inte tidigare än andra trimestern. Detta förklaras av det faktum att antibiotika som verkar på bakterier är farliga för det utvecklande fostret. Under första trimestern inträffar läggningen av alla organ och system, så den negativa effekten av läkemedel är mer uttalad. Senare börjar morkaken att fungera, vilket ger fostret skydd mot vissa skadliga ämnen. Gardnerella-behandlingsregimen för graviditet inkluderar ett av tre läkemedel att välja mellan.
- Grädde “Clindamycin” (2%). En enda dos på 5 g administreras djupt i slidan en gång om dagen före sänggåendet. Behandlingsförloppet är tre dagar.
- Gel "Metronidazol" (0,75%). Dosering en gång 5 g, används två gånger om dagen i fem dagar.
- Tabletter "Metronidazol". 500 mg oralt två gånger om dagen. Kursens varaktighet är 7 dagar.
alternativ
Varje bakteriell infektion innefattar användning av antibiotika. Inga folkrättsmedel eller homeopati kan ersätta dessa läkemedel. De kan dämpa symtomen ett tag, och detta är förfulgt med utvecklingen av komplikationer. Därför, efter diagnos, måste du lyssna på läkarens rekommendationer och använda traditionell medicin under återhämtningsperioden för mikroflora.
Återhämtningsperiod
Det är omöjligt att förstöra gardnerella och lämna slemhinnan utan normal mikroflora. Andra mikroorganismer kan komma till platsen för den försvunna mikroben, och situationen kommer att upprepas. Därför är det nödvändigt att fylla vagina med användbar flora. För detta används vaginala suppositorier:
- "Gynoflor-E";
- "Bifidumbacterin";
- "Lactobacterin";
- "Vaginorm";
- "Ekofemin".
De första tecknen på gardnerellos hos kvinnor är lätt att märka på egen hand. Detta är lättast att göra vid tvätt. Om en obehaglig fiskig lukt dök upp efter tvål, är detta gardnerella. Försena inte besöket hos läkaren, det är bättre att påbörja behandlingen i det inledande skedet för att inte vänta på komplikationer.