Fibroadenom (godartad brösttumör): vad som är farligt och hur man behandlar det

Fibroadenom upptäcks ofta av en slump med en oberoende undersökning av bröstkörtlarna eller med ultraljud, mammografi. Dessa är små täta knölar som är belägna i bröstvävnadens tjocklek. I klassificeringen enligt ICD-10 passerar sjukdomen under koden D24.

Skäl för utvecklingen av patologi

Hittills har de exakta orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av sådana formationer inte identifierats. Men det är känt att detta är resultatet av hormonella störningar. Östrogener ansvarar för tillväxten av bröstvävnad, bildandet av nya lobuler. Progesteron är en typ av östrogenblockerare, det stimulerar differentieringen av bildade vävnader. Normalt är dessa processer i jämvikt. När östrogennivåerna är förhöjda och progesteroner sänks, bildas foci av hyperplasi, som därefter bildar fibroadenom.

En obalans av hormoner uppstår mot bakgrund av problem med sköldkörteln, funktionsfel i hypofysen, äggstockarna, binjurarna. Sådana kränkningar är resultatet av patologier i njurarna och levern, funktionsfel i menstruationscykeln, diabetes mellitus, fetma och påverkan av negativa yttre faktorer.

När graviditeten börjar börjar en kardinal hormonell omorganisation i kroppen, vilket bidrar till en ökning av neoplasmer i storlek och kvantitet. Denna process kan störa normal amning.

Det finns riskperioder:

• tonåren;
• klimakterisk;
• användningen av preventivmedel;
• återhämtning från ett missfall eller abort.

klassificering

Följande typer av patologi utmärks.

• Phyloid (blad). Det är en begränsad tätning som består av enskilda noder som är vävda samman. Ofta åtföljs av smärtsamma upplevelser, som inte kännetecknar andra former. Det växer långsamt, så det kan gå obemärkt under lång tid. Förbättrad tillväxt åtföljs av riklig utflöde från bröstvårtorna. Med en stor tumör får huden på bröstet en purpur-cyanotisk nyans, sträcker sig, blir tunn, genom vilken vaskulära och venösa nätverk är synliga. En sådan tumör kan förvärva en malign kurs men är ganska sällsynt.
• Intrakanalikulyarnaya. Bindvävnad tränger in i kanalens lumen och sitter tätt mot väggarna. Tumören har inte tydliga gränser, kännetecknas av lobulär struktur och heterogen struktur. Det är inte tillgängligt för medicinsk behandling. Det är svårt att identifiera.
• Perikanalikulyarnaya. Sidor med fibrös vävnad växer runt mjölkkanalerna. Utbildning är begränsad från andra vävnader, har en tydlig kontur och tät struktur. Kalciumsalter kan bosätta sig i det (särskilt hos äldre kvinnor), förkalkat fibroadenom uppstår.
• kombinerade. Tecken på intracanalicular och pericanalicular kombineras. En sådan neoplasma växer runt kanalen och inuti den har en lobstruktur och en heterogen struktur. Det skiljer sig inte i uppenbara symtom, det manifesteras mycket sällan av ömhet.Med tillväxt ändrar det formen och utseendet på bröstets yta. Oftare lokaliserade i de övre kvadranterna.

Enligt graden av mognad skiljs följande typer av fibroadenom.

• mogen. Neoplasma har en tydligt formad kapsel med tät konsistens. Det växer långsamt, ökar praktiskt taget inte. Det är typiskt för kvinnor mellan 20 och 45 år.
• omogen. Neoplasma har en mjuk elastisk konsistens, benägen för snabb tillväxt. Oftast finns hos flickor under puberteten. Det kan upplösas på egen hand som regleringen av den hormonella bakgrunden eller etablering av menstruationscykeln.

symptom

Kan ett adenom skada? Patologi har inga karakteristiska symtom. Du kan känna igen den genom sin form och densitet under en oberoende undersökning och palpation i bröstet. Oftast är formationen lokaliserad i den övre delen. Det kan visas både på höger och vänster bröst.

En enda neoplasma representeras av en elastisk boll med tydliga gränser med en diameter på 1-7 cm. Sådana fibroadenom förändrar inte bröstets utseende. Tätningen kan öka till 20 cm, i vilket fall det kommer att märkas som en utbuktning på ytan av bröstkörtlarna.

Eftersom patologin är förknippad med hormonella störningar åtföljs den ofta av:

• menykraftens acyklitet;
• plötslig förlust eller viktökning;
• synnedsättning;
• trötthet.

Vid phyloid fibroadenoma är symptomen mer uttalade:

• bröstsmärta - intensifieras under menstruationen;
• öka, ändra formen på körtlarna - en eller båda.

färdighetsträning

Med tanke på att det första tecknet oftast är en modifiering av bröstvävnaden eller närvaron av komprimering, kan patologi upptäckas genom självundersökning. Egenskaper hos neoplasma under palpation:

• liknar en elastisk boll;
• har tydliga konturer;
• mobil;
• lokaliserad oftare i den övre delen av mjölkkörtlarna;
• med tryck orsakar det inte smärta;
• med stora storlekar, ändrar bröstets utseende.

Om fibroadenom just har börjat utvecklas och har små dimensioner, är det svårt att upptäcka det själv. Särskilt när bröstet är medium och stort.

Diagnosmetoder hos unga kvinnor och i klimakteriet

Sannolikheten för bildning av neoplasma beror på fluktuationer i den hormonella bakgrunden. Av denna anledning finns patologi ofta hos unga kvinnor och de som har nått tröskeln för klimakteriet. Ju tidigare fibroadenom upptäcks, desto lättare är det att bli av med det. Det är viktigt att besöka en mammolog regelbundet. Informera en specialist för eventuella förändringar i bröstkörteln som syns synligt och vid beröring.

Följande diagnostiska metoder används för att bekräfta diagnosen.

• inspektion. En noggrann palpation av varje område av mjölkkörtlarna gör det möjligt att avslöja bildningen av även små storlekar. Ju mindre bröststorleken är, desto lättare och mer informativ är undersökningen. Det är också lätt att upptäcka noder lokaliserade nära bröstvårtan.
• Bröst ultraljud. Det är mest informativt att utföra hos kvinnor i reproduktiv ålder - upp till 45-50 år. Det gör att du kan differentiera neoplasma och ger en uppfattning om de områden och vävnader som inte kan ses under röntgenundersökning. Men det återspeglar inte tumörens natur - malig eller godartad.
• mammografi. Lämplig för kvinnor i klimakteriet. Under reproduktionsperioden ger körtelvävnad inte en informativ bild, och i klimakteriet representeras bröstkörtlarna av fettvävnad, som inte absorberar röntgenstrålar. Mammografi är också informativ vid tumörförkalkning, eftersom kalciumsalter är röntgenpositiva.
• biopsi. Med fibroadenom utförs en punkteringsbiopsi, i närvaro av en cysta-aspiration. Gör ett staket av en viss mängd vävnad för vidare histologisk studie.Detta gör att du kan fastställa tumörens art, graden av vävnadsskada. Det utförs på poliklinisk basis under lokalbedövning. I själva verket är detta en ”injektion” i mjukpappersvävnaden. Ultraljud används för noggrannhet. Om resultatet av staketet är tveksamt utförs en ytterligare trepanbiopsi med speciella tunna nålar som har en tråd. De "skruvas" in i vävnaden och avlägsnas sedan skarpt. Som ett resultat kvarstår större partiklar på tråden än med en konventionell biopsi.
• MR och CT. De hjälper till att differentiera med cyster, maligna tumörer, för att studera regionala lymfkörtlar.

Typer av konservativ behandling

Behandling utan operation är tillåten i följande fall:

• formationens storlek överstiger inte 2 cm;
• det finns ingen uppåtgående trend;
• inga klagomål från en kvinna;
• en tumör upptäckt under puberteten;
• typen av fibroadenom är inte lummig.

En kvinna bör övervakas regelbundet av en mammolog. Det rekommenderas att normalisera kroppsvikt och följa en hälsosam kost.

Hormonersättningsterapi föreskrivs huvudsakligen. Homeopatiska medel, preparat med högt innehåll används också. vitamin e och jod, immunstimulerande medel för den komplexa effekten på problemet.

operationer

Radikalt avlägsnande är endast möjligt kirurgiskt. Detta påverkar inte efterföljande amning. Men även efter en sådan behandling är kvinnan inte säker från tumöråterfall, utan på en annan plats. Indikationerna för operationen är följande:

• tumörens storlek är mer än 2 cm;
• phyloid-typ (absolut indikation);
• graviditetsplanering, inklusive IVF.

Under graviditeten utförs ingen operation.

Tumören avlägsnas på flera sätt.

• Sektorsresektion. Tumören avlägsnas tillsammans med en bit körtelvävnad i lobulen där den är belägen. En sådan operation leder inte till asymmetri och deformation av bröstet. Det utförs främst under generell anestesi. Metoden används för misstänkt malign degeneration, diffus fibromatos, stora tumörstorlekar.
• enucleation. Genom att hölja elimineras endast fibroadenom utan att omgivande vävnad tas bort. Under denna typ av kirurgisk ingripande (med hjälp av en skalpell) tas vävnad för efterföljande histologisk undersökning. Behandlingen tolereras lätt, de postoperativa och rehabiliteringsperioderna går snabbt, sömmarna är nästan osynliga.
• Laseravlägsnande av noder. En speciell ledare föres med sikte på fibroadenom, sedan matas en laser genom den. Utbildning "förångas." Kosmetisk defekt och konsekvenser är minimala.
• cryoablation. Det tillhandahåller tillförsel av flytande kväve till tumören och "frysning". Efter detta inträffar förstörelse av noder inom några veckor.

Folkrättsmedel

Behandling med folkläkemedel kan endast användas i kombination med konservativa metoder eller under rehabiliteringsperioden. Nedan finns några recept.

• dekokt. Används för att korrigera östrogen- och androgennivåer. Fänkål frukt, blommor kamomill, vetegräsrötter, lakrits och Althea förenas i lika delar. En matsked av denna blandning måste fyllas med ett glas kokande vatten och infunderas i 15 minuter. Det tas i ansträngd form tre gånger om dagen i tre veckor. En ny buljong förbereds dagligen.
• infusion. Används för att bromsa tillväxten av tumörer. Tre teskedar malört ört måste hällas med ett glas kokande vatten, placeras i en termos och insisterade i tre timmar. Passera genom ostduken och dricka en tesked två gånger om dagen.Öka dosen till en matsked två gånger om dagen från den tredje dagen för införande. En sådan terapiförlopp är tio dagar.
• salva. Det används för att minska utbildningsstorleken. 200 ml raffinerad solrosolja måste kombineras med en liten bit gult vax i en metallskopa och släppas i brand. Efter att vaxet smälter, tillsätt förkokt och hackat kycklingägg. Koka tills det är skummigt. Ta sedan ur kaminen, vänta tills den sjunker, och håll den sedan på låg värme i 30 minuter. Sila blandningen och låt den brygga i flera timmar. Applicera på bröstet med lätta rörelser två gånger om dagen.

Tecken på cancer

Endast en specialist kan skilja en godartad neoplasma från en ondartad. Men det finns tecken för att skilja fibroadenom från cancer. De viktigaste kriterierna presenteras i tabellen.

Tabell - Tecken med vilka fibroadenom kan skiljas från cancer

förebyggande

Åtgärder för att förhindra uppkomsten av patologi syftar till att skapa förhållanden som stöder en normal hormonell bakgrund. För att göra detta måste du:

• leva en hälsosam livsstil - och också äta rätt, upprätthålla immunitet;
• skydda dig mot överdriven belastning - fysisk och emotionell;
• behandla endokrina sjukdomar i tid - och regelbundet inspektera din kropp för förändringar.

Fibroadenom är alltid förknippat med hormonell obalans. Oftast utförs dess borttagning med efterföljande histologisk undersökning av vävnader. Konservativ behandling är endast effektiv i små storlekar och omfattas av regelbunden medicinsk övervakning. Du kan se utbildning på fotot på Internet.

recensioner

Jag togs bort från båda sidor vid 21 års ålder (nu 28), lokalbedövning. De gjorde det på morgonen, och skrev redan på kvällen))) ärr på areole go, inte alls märkbara. Nu ammar jag barnet))) så allt är ok. Operationen är enkel, var inte rädd. Lycka till och hälsa!

gäst, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

1991 tog de bort fibroadenom, och dessutom fanns det bara två i båda brösten, det tolererades dåligt och lokalbedövning avbröt smärtigt. Jag var 18 år gammal då. Efter att det föddes och aborter, här efter aborten hade jag igen fibroadenom, de erbjuder operation igen, men jag vägrar, jag är rädd. Det stör inte mig, det har inte ökat på 12 år nu. Bara en bör naturligtvis observeras av en mammolog. Jag önskar er all god hälsa!

Natalia, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

Jag hade fibroadenom vid 18 års ålder (nu 25). Visade att det krävs borttagning. Vi utförde operationen under lokalbedövning, operationen gick bra, det finns inget fruktansvärt här (du känner inte smärta alls). Men efter operationen, när anestesin försvinner ... är smärtan hemsk. Men allt passerar, är glömt.
Som 21 år födde hon sitt första barn, det fanns inga bröstproblem alls. Vid 24 år födde hon en sekund, efter att mjölkstagnation i födelse bildades på ärrplatsen, men genetikern sa att inte röra och allt normaliserades på en dag, det hände (men ärligt talat, jag var mycket orolig ... Jag trodde kanske att jag kunde göra massage ... men jag följde läkaren och gjorde det rätt) . Så det finns inget hemskt här !! Jag födde två barn, det första matade 1 år, det andra fodret och nu (vi är ett halvt år). Så lycka till, allt kommer att gå bra !!!

katiyra_kz, https://mamochki.by/forum/1/53252/

För 0 dagar sedan var jag på ultraljud i bröstkörtlarna och fick diagnosen en cyste i tvivel.
Igår gick jag till ett samråd med en onkolog. där också undersökt, gjorde en ultraljud, tog en punktering. så småningom diagnosen fibroadenom 1,3 * 0,9 cm i storlek.
gav ett formulär med namnen på analyserna som måste lämnas in innan operationen. de vill skicka till det 33: e sjukhuset i falconers. De sa att de skulle behöva ligga i 2-3 dagar.
Jag har ett litet barn, ett år gammalt och inte, jag vet inte ens vad jag ska göra ...
Är det värt att rusa för att gå i säng under en kniv? Jag vet inte

karamell, http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/fibroadenoma-mzh-t91658.html

Jag har, jag går med henne i 3 år. på våren och hösten för kontroll-ultraljud, är det viktigaste att det inte skulle växa. läkaren sa att även om den inte ökar är det inte nödvändigt att ta bort. Det viktigaste är att det inte skulle finnas några hormonella hopp. speciell kontroll vid graviditet.

MiSteriya, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/446568/index.html