Artikelinnehåll
För vissa kvinnor går inte menstruationsperioden i tonåren in i en hel cykel. Om detta inte rapporteras till läkaren förblir problemet utan uppmärksamhet och varje år förvärras tillståndet bara. Menstruation kan bli mindre frekvent eller vice versa, blödningar mellan dem är mer uttalade. Vad måste göras i den här situationen? Vad hotar en oregelbunden cykel?
Reglering av de kvinnliga könskörtlarna
Kvinnliga könsorgan är nära förbundna med hormonaktiva hjärnstrukturer - hypotalamus och hypofysen. Äggstockarna påverkar livmodern och reglerar livmodercykeln. Om en uppdelning inträffar i en av länkarna påverkar detta hela systemets funktion.
Äggstockscykeln fortsätter i två faser, i enlighet med vilka förändringar i livmodern inträffar.
- follikulär. Under denna tidsperiod växer den dominerande follikeln och ägget mognar. Gradvis leder detta till ägglossning: follikelmembranet brister, ägget går ut.
- luteal. I stället för den sprängande follikeln bildas ett tillfälligt endokrin organ - corpus luteum.
Äggen läggs under perioden med intrauterin utveckling, och vid tjejens födelse har hon cirka 2 miljoner primulära folliklar. Dessa är formationer som innehåller ett ägg vardera, som är i omoget tillstånd. Under menstruationen börjar från tre till 30 sådana folliklar under påverkan av follikelstimulerande hormon mogna - de blir primära.
Ytterligare mognad gör den primära follikeln sekundär. I det omges ägget inte bara av ett glänsande membran utan innehåller också follikulär vätska.
Vid den åttonde dagen i cykeln börjar en av folliklarna stå ut - den dominerande. Den växer till 20 mm, de återstående folliklarna regresserar. Vid ägglossningen inträffar en bristning av membranet, ägget kommer in i bukhålan. Kapillärer växer snabbt istället för en bruten follikel. Under påverkan av luteiniserande hormon (LH) bildas ett corpus luteum.
Livslängden på corpus luteum beror inte på cykelns varaktighet. Om befruktningen inte har inträffat, återgår den efter 14 dagar. Om graviditet har inträffat, ökar corpus luteum i storlek och fungerar tills bildningen av morkakan.
Follikelmognad, ägglossning, corpus luteums arbete - alla dessa processer är förbundna med fluktuationer i nivån på könshormoner:
- östrogener;
- progesteron;
- androgener.
Medan follikeln växer, producerar dess celler alla fraktioner av hormoner, men östrogen dominerar. Från ögonblicket av ägglossning till menstruation stiger nivån på progesteron, som produceras av corpus luteum. Koncentrationen av androgener, som utsöndras av tececellerna i äggstockarna, förändras inte under hela cykeln.
Könshormoner påverkar målorgan:
- livmodern;
- bröstkörtlar;
- benvävnad;
- endotel och glatt muskulatur i kärl;
- huden;
- hjärtmuskeln.
Cyklisk utsöndring av huvudhormonerna leder till karakteristiska förändringar i endometrium. I den första fasen, under påverkan av östrogen, sker en ökning av dess tjocklek - spridning. I den andra fasen - utsöndring - ansamlas glykogen aktivt i det, antalet fartyg ökar, körtlarna blir mer veckade och producerar sin hemlighet.
Cykeln avslutas med början av menstruationen - avslag på endometriumets funktionella lager, men endast om befruktningen inte har inträffat.
Ovariell dysfunktion: vad det är och vilka sjukdomar det signalerar
Äggstocksdiffusion hos kvinnor, vad betyder det och behandlas det? Egenskaperna hos en normal menstruationscykel är följande.
- varaktighet. I genomsnitt varar det 28 dagar. Men dess förlängning till 35 dagar eller förkortning till 21 dagar anses vara normal.
- blödning. Menstruationen i sig tar cirka fyra dagar. Perioden från 3 till 6 dagar gäller också för normen.
- tillstånd. Det allmänna tillståndet under menstruationen bör inte drabbas. En kvinna kan känna lite smärta under de första dagarna av menstruationen, ingrepp i bröstkörtlarna flera dagar före menstruationen.
Men under påverkan av olika faktorer förändras egenskaperna hos den normala cykeln. Orsakerna till störningar och dysfunktion i äggstockarna kan vara följande.
- Inflammatoriska sjukdomar. Infektion i äggstockarna och äggledarna (salpingit, oophorit eller en kombination därav), livmoderskada (endometrit), halsar (cervicit) bryter mot den hormonella bakgrunden. Foci av kronisk inflammation leder till lokala immunsvar, och det inflammatoriska svaret leder till cellskador och nedsatt hormonsekretion.
- Icke-inflammatoriska sjukdomar. fibroider, endometrios är en konsekvens av relativ hyperestrogenism, men de är själva involverade i att upprätthålla fel hormonförhållande.
- Endokrina sjukdomar. Fetma och diabetes är de främsta orsakerna till reproduktiv dysfunktion. Fettvävnad har hormonell aktivitet. I den bildar androgener flera biokemiska reaktioner för att bilda östrogener, som redan kommer att vara överdrivna. Detta stör den normala menstruationscykeln. Sköldkörtelpatologier är också farliga. Detta endokrina organ har en uttalad effekt på det reproduktiva systemet.
- aborter. Spontan abort eller medicinsk abort påverkar lika ovaries arbete. Speciellt farligt är den första graviditetsavslutningen. Efter att embryot föds förändras den hormonella bakgrunden på ett sådant sätt att man säkerställer bevarandet av graviditeten. Men ett plötsligt avbrott förvirrar kroppen. Hur då äggstockarna kommer att fungera är svårt att förutsäga.
- mat. Strikta dieter med en begränsning av protein, fett, leder till utmattning. Den extrema graden av detta beteende är anorexi. På grund av brist på näringsämnen, en kontinuerlig kränkning av könsorganens funktion, försvinner menstruationen. Att bli gravid med ihållande ovariefunktion är inte möjligt.
- Stress och träning. Det irrationella sättet att arbeta och vila, nervspänningar påverkar hjärnan, och det påverkar utsöndring av LH och FSH. Den ytterligare effekten av stresshormoner påverkar äggstockarnas funktion.
- Externa faktorer. Vi får inte glömma de negativa effekterna av strålning, giftiga ämnen, vissa läkemedel, överdriven isolering.
Menopausal dysfunktion av äggstockarna kombineras med åldersrelaterade förändringar. Regelbunden åldrande av kroppen, hämning av östrogenproduktion påverkar resten av könsorganen. Detta tillstånd kompliceras ofta av existerande myom eller endometrios. Därför blödning under perioden före början klimakteriet mer uttalad.
Hur man känner igen patologi
Symtom på ovariell dysfunktion uttrycks i förändringar i menstruationscykeln.Du kan misstänka att en äggstock fungerar felaktigt i följande fall.
- Cykelfel. Menstruationen blir oregelbunden, deras varaktighet ändras. Ofta finns det förseningar i menstruationen, varefter svår blödning börjar. Intervallet mellan menstruationen kan också förkortas. Ibland inträffar blodflödet med så oregelbundna intervaller att det är svårt att skilja menstruation från livmodersblödning. Detta tillstånd kallas dyscirculatory uterine blödning (DMC). Det kan förekomma hos kvinnor i reproduktiv ålder, under klimakteriet och även hos ungdomar.
- Premenstruellt syndrom. Obehagliga tecken på ovariell dysfunktion hos kvinnor förekommer nästan omedelbart efter ägglossningen. Upptäckten av bröstkörtlarna, svullnad, humörförändringar, en tendens till depression, huvudvärk plåga. Menstruationen kan också åtföljas av obehagliga symtom.
- Smärtsyndrom. Smärta i nedre del av buken i en dragande, krampande natur kan förekomma före menstruation, under den och under ägglossningen.
- amenorré. Den extrema manifestationen av ett cykelfel är frånvaron av menstruation i sex månader eller mer.
- infertilitet. Nedsatt hormonsekretion leder till förändringar i endometrium. Det blir olämpligt för implantering av ett embryo. Ofta i detta tillstånd blir menstruationscykeln anovulatorisk - ägget mognar inte. Som ett resultat - omöjlighet för graviditet.
Diagnosens funktioner och betydelse
Screening för ovariell dysfunktion innehåller en stor lista med tester och instrumentella studier. Men valet av en specifik metod beror på den kliniska situationen. Diagnosmetoder och syftet med utnämningen beskrivs i tabellen.
Tabell - Diagnostiska tekniker för ovariell dysfunktion
Typ av studie | indikatorer | Vad återspeglar |
---|---|---|
Komplett blodantal | - Röda blodkroppar; - vita blodkroppar; -trombotsity; - hemoglobin; - blodformel; - ESR | - Allmän hälsostatus. - förekomsten av inflammatoriska processer; - anemi |
urin~~POS=TRUNC | - Färg, specifik tyngdkraft; - protein; - vita blodkroppar; - salt; - epitel och slem | - Njurarnas arbete; - blåsans tillstånd (inflammatoriska processer kan kombineras med de i könsorganen) |
Vaginalpinne | - Den rådande floran; - närvaron av opportunistiska mikroorganismer; - patogen flora (gonokocker, trikomonader); - antalet leukocyter; - candida och deras mycelium; - slem; - nyckelceller | - Förekomsten av inflammation; - vaginal dysbios; - candidiasis; - specifik inflammation (gonorré, trikomoniasis) |
Pap-test | - Atypiska celler; - vita blodkroppar; - bakterier | - Bakgrund och förkankarsjukdomar; - tumörer i det reproduktiva systemet; Papillomavirusinfektion |
bakposev | Bestämning av patogen för inflammation | - Den specifika typen av infektion; - känslighet för antibiotika |
PCR-diagnostik | DNA för en specifik patogen | - Papillomavirus; - klamydia; - mykoplasmas; - ureaplasmas; - trikomonader |
Blodhormoner | östrogener; - progesteron; - prolaktin; - androgener; - FSH; - LH; - kortikotropin; - sköldkörtelhormoner (TSH, T3, T4) | Sköldkörtelsjukdom (Tester utförda på dag 5 efter menstruationen) |
Bekken ultraljud | Äggstocksstorlek; - närvaron och tillstånd av folliklar; - gul kropp; - cyster; - livmoderns storlek och tillstånd; - endometriumets tjocklek; - patologiska fokuser; - äggledarnas tillstånd; - närvaro av fri vätska i magen | - Patologiska förändringar i reproduktionsorganen; - inflammationsintressen; - myom; - endometrioida cyster; - funktion av äggstockarna (genom närvaro av folliklar, corpus luteum) |
Sköldkörtel ultraljud | - storlek; - patologiska inneslutningar; - blodflöde | - Funktionellt skick; - patologiska förändringar |
MR och CT i hjärnan | - Tillståndet i hypotalamus och hypofysen; - mått på den turkiska sadeln | - Patologiska förändringar, tumörer; - atrofiska förändringar, förkalkningar |
Diagnostisk curettage | - endometriumets struktur; - celltyper och deras tillstånd; - patologiska inneslutningar | Pre-tumörprocesser, hyperplasi |
Biopsi-hysteroskopi | - Livmoderns tillstånd; - Fokuser för endometrios, polypper | - Adenomyos; - endometriala polypper; - myomatiska noder med submucös tillväxt |
Terapeutiska tillvägagångssätt
Behandling av ovariell dysfunktion börjar med att eliminera orsaken till sjukdomen och beror på resultaten av undersökningen. Därför återspeglar ICD-10-koden den underliggande sjukdomen. Det är nödvändigt att normalisera livsstilen, överge dåliga vanor, skapa rätt näring och vila. Kvinnor i farligt arbete kan behöva byta jobb.
- infektion. Behandlingsregimen beror på den specifika patogenen. Var noga med att förskriva antibiotika, vitaminer. Under återhämtningsperioden är fysioterapi möjlig.
- Hormonella störningar. Behandlingen beror på förekomsten eller bristen på ett visst hormon. Vid hyperprolaktinemi används "Cabergoline", "Bromocriptine", med brist på progesteron, dess injektioner eller oral administrering av "Dufaston", "Utrozhestan" -preparat används från den 16 till 25 dagen i cykeln. I vissa fall är utnämningen av kombinerade orala preventivmedel tillräcklig.
- myom. En kurs med hormonbehandling med läkemedel som blockerar äggstocksfunktionen kan användas. Men detta är en tillfällig åtgärd. I de flesta fall måste du använda kirurgisk behandling. I en ung ålder är detta embolisering av livmoderartärerna eller FUS-ablation för att bevara organet, hos kvinnor under premenopausal period - avlägsnande av livmodern. Men samtidigt bibehålls höger äggstock eller vänster för att förhindra kastrationssyndrom.
- endometrios. Används behandling med hormoner som orsakar tillfällig medicinsk kastrering. Kirurgiskt avlägsnande av foci utförs också.
Folkmetoder
Många människor försöker bota ovariell dysfunktion hemma på egen hand. Men sådana experiment med deras hälsa kan leda till allvarliga konsekvenser: ovariell dysfunktion leder till infertilitet, och med svår livmodersblödning, försök att stoppa den och försena den med medicinsk hjälp kan leda till svår anemi när en blodtransfusion behövs, och för att stoppa blödningen, avlägsnande av reproduktionsorgan.
Därför bör du inte lita på recensioner från vänner eller bekanta, utan först genomgå en kvalitetsdiagnos och fastställa orsaken till dysfunktionen. Folkläkemedel kan användas som hjälpmedel, som kommer att komplettera huvudbehandlingen eller hjälpa under återhämtningsperioden.
Traditionell medicin föreslår användning höglands livmoder och medel från det för behandling av eventuella manifestationer av dysfunktion, uterus fibroids, endometrios, adnexit. Denna växt är beredd i form av avkok, alkohol eller oljeaktor och används inuti. Ofta kombineras det med andra örter, till exempel röd borsteen herdsväska.
Ovariell dysfunktion i reproduktionsperioden leder till infertilitet. Detta är ett hårt slag för en kvinna som vill få barn. Därför bör du inte börja behandlingen av inflammatoriska sjukdomar, avbryta din första graviditet, ingå slumpmässiga relationer. Kom ihåg att varje persons hälsa 50% beror på sig själv, och först då av medicin och miljön.
recensioner
Jag hade ovariell dysfunktion. Det fanns inga månatliga perioder på 6-8 månader. Behandlas med hormoner (mikrofollin och gravidin). Sedan växte en tumör på vänster äggstock och den togs bort tillsammans med röret. Efter operationen började menstruationen gå ofta, en gång varannan månad. Äggstocken ökade, men hormoner föreskrevs inte. Generellt visste inte vad jag skulle göra med mig. Graviditeten sa att det inte skulle vara exakt. Jag grät min väg och försonades. Och exakt 5 månader senare kom B. Jag trodde inte ens mina ögon när jag såg 2 remsor! Men tyvärr frös hon vid 10 veckor trots att hon tog Utrozhestan 2 * 2 gånger under hela perioden. Orsaken är troligt hormonell obalans. Nu är TTT-cykeln regelbunden (söder och droppar av hantverk och livmodern har hjälpt). Jag planerar noggrant nästa B. kommer att undersökas, men läkaren ger inga prognoser hittills. . Måste behandlas med en bra läkare till B. Orsaker till dysfunktion: hormonell obalans, kronisk inflammation, stress, undernäring.
Ally http://www.kid.ru/forummam3/t15644.html
Hälsningar! Jag snubblade nyligen också om artiklar om tallskogen och köpte genast den. Jag tror att det definitivt inte kommer att bli värre. Min vän och jag har länge velat ha barn, vi har redan ett barn. och så drack vi i en månad och flickvännen hade redan en försening och testet visade två ränder. tror att det hjälper eller inte
Kroshechka, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3839987/2/
Jag hade en dysfunktion. Diagnosen ställdes vid 19 år gammal. Det visade sig att på grund av ett överskott av manliga hormoner har jag hyperandrogenism. Jag drack OK som föreskrivs av läkaren, och allt fungerade. Nu är jag 25 år. Min son är tre år gammal.
Ekorre och pil, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4329997/
De sa till mig samma sak! Och föreskrivs att dricka OK. Men jag är kategoriskt emot det, jag vet inte varför, men jag vill inte dricka dem och det är det. Jag drack OK i 2,5 år, slutade sedan och i sex månader fanns det inga perioder. Läkaren sa att vi borde dricka OK igen för att återställa månaden. och bli gravid. Men något inom mig motstått det. Och föreställ dig att jag drack Duphaston 5 dagar, och cykeln har återhämtat sig! Åtminstone ett litet steg i rätt riktning, nu måste vi vänta på B. Och varje femte patient talar om ovariell dysfunktion. Och OK "avlägsnar" äggstockarna, de slutar vanligtvis fungera, för OK för dem. Valet är ditt.
Tatjanka, http://eka-mama.ru/forum/part277/topic81561/
Det är inte nödvändigt att vara ledsen, men du bör inte heller vänta på vädret vid havet. Det är nödvändigt att identifiera orsaken till dysfunktionen, det hade jag också. Månadsvis från 14 års ålder kunde inte komma på sex månader. Först drack jag OK. Men de löser inte problemet. När hon ville ha ett barn, försökte hon först med sin man i ett år, gjorde tester för ägglossning, men hon kunde aldrig fånga det. Sedan en gynekolog-endokrinolog. En cykel med 2-3 stimulering av ägglossningen utfördes med den på olika sätt. Först några enkla piller, sedan clostilbegit (säljs endast på apoteket efter överenskommelse, åtminstone sålde de mig på det sättet). Alla dessa cykler utfördes med ultraljud en viss dag. Förstod att folliklarna inte mognar. Sedan dyra injektioner i magen, som stimulerar tillväxten av folliklar. Och på ultraljudet fastställdes att äggstockarna helt enkelt täcks med en tät film och folliklarna normalt inte kan växa och gå ut, d.v.s.Det finns ingen ägglossning, och resultatet är ingen menstruation. Som ett resultat gjordes laparoskopi. Och nu är min son 2 år, nu gravid med den andra, graviditeten kom rätt första gången, när de slutade skydda sig. Lycka till och en bra läkare!
Ekaterina Khersonova (Balachina),
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/disfunkcija_jaichnikov_by_bodya_79_mail_ru/