Giktdiet: traditionella och nya näringsriktlinjer

Under medeltiden kallades gikt "sjukdom hos kungar och aristokrater", de ägnade inte bara vetenskapliga verk åt det, utan sjöng också det i lyriska verk. Anledningen till detta är sjukdomens utbredning bland mänsklighetens "bästa representanter". Traditionellt följde sjukdomen de som hade råd mycket och äter utsökt, dricker mycket alkohol, det vill säga härskare, adelsmän, tjänstemän, forskare och konstnärer nära domstolen.

Funktioner av sjukdomen

Vilken fara väntar en patient med en gikt. Gikt manifesteras av ökad bildning av urinsyra i kroppen och deponering av dess kristaller (natriummonourater) i vävnaderna. Det kan vara både hos kvinnor och hos män. I de allra flesta fall sätter de sig i lederna och orsakar inflammation, svullnad och smärta.

symptom

Symtom på gikt är karakteristiska, men tyvärr under en period med allvarliga symtom blir sjukdomen irreversibel. I det första steget utvecklas det asymptomatiskt, omöjligt. Det är möjligt att klargöra sannolikheten för utveckling endast genom ett blodprov, där en förhöjd nivå av urinsyra bör observeras. Men även i det här fallet är det felaktigt att prata om den otvetydiga närvaron av sjukdomen, eftersom en ökning av nivån av urinsyra kan följa andra sjukdomar, inklusive urolithiasis, den inflammatoriska processen och tumörformationer.

Gikt manifesterar sig bara för tillfället när en tillräckligt stor mängd kristaller av natriummonourat samlas i lederna. Detta orsakar akut giktartrit, som endast kan hanteras genom intensivvård. Under en förvärringsperiod visas patienten inpatientbehandling, medan när den interkritiska perioden uppnås rekommenderas en korrigerande diet för gikt för att normalisera nivån av urinsyra i kroppen.

Orsaker till förekomst

Det finns en åsikt att tendensen till gikt bestäms genetiskt. Men kost och livsstil påverkar utvecklingen av sjukdomen i största utsträckning. Moderna vetenskapliga studier har bekräftat det direkta sambandet mellan vardagsdiet och frekvensen av giktutveckling och intensiteten i dess manifestation.

De viktigaste orsakerna till sjukdomen anses vara de viktigaste "gissarna" under det tjugonde århundradet.

• fetma. Under de senaste åren har förekomsten av gikt ökat exponentiellt. Som regel lider invånare i utvecklade och välmående länder av sjukdomen. Enligt forskning har antalet fall under de senaste femton åren vuxit 3-8 gånger, tillsammans med en tydlig tendens till fetma. Överdriven viktökning bidrar till användningen av stora mängder kött, skaldjur, fet mat och snabbmat, öl. I kombination med en stillasittande livsstil leder detta till resistens (cellimmunitet) mot insulin och arteriell hypertoni. Dessa tillstånd provoserar produktionen av urinsyra i kroppen.Enligt flera studier utförda av amerikanska och kinesiska forskare 2002–2005 ökar fetma och övervikt avsevärt risken för att utveckla gikt.
• Alkoholintag. Förekomsten av sjukdomen var förknippad med ofta alkoholkonsumtion under medeltiden. I modern historia har detta förhållande bekräftats empiriskt. 2004 publicerades resultaten av en studie om alkoholens påverkan på utvecklingen av gikt hos män. Tre amerikanska experter H. Choi, K. Atkinson och E. Karlson samlade in uppgifter från över femtiotusen amerikaner under tolv år. Under denna tid utvecklade sjuhundra och trettio personer som regelbundet konsumerade alkohol gikt. Forskare noterade den direkta relationen mellan sjukdomen inte med alla alkoholhaltiga drycker, utan med öl och stark alkohol, som hamn och liknande drycker. I det här fallet har effekten av att dricka vin på förekomsten av gikt inte identifierats.
• livsstil. Ett modernt tillvägagångssätt tillåter oss att tolka denna sjukdom som karakteristisk för människor som bor i ekonomiskt utvecklade regioner. Denna slutsats drogs av kinesiska experter Z. Miao och C. Li som ett resultat av en studie som genomfördes 2008. Fem tusen människor från stads- och landsbygdsområden deltog i det. Forskare noterade att förekomsten av sjukdomen i städer är 13 gånger högre än i byarna. Anledningen till detta är nivån på den ekonomiska utvecklingen i regionerna och tillgången till "fördelarna med civilisationen" för en viss person.

I båda fallen har dieten en direkt effekt på sjukdomens förekomst. Därför är korrekt näring för gikt en brådskande fråga för dess manifestationer, efter dämpning av inflammatoriska fenomen och för att förhindra återfall av akut artrit. När gikt ska ätas ordentligt.

Regler för att göra en diet för gikt

En diet med gikt under en förvärring och remission bör utesluta livsmedel som är rika på puriner. I enlighet med gällande terapeutiska rekommendationer minskar antalet puriner i kosten minskad produktion av urinsyra.

Vad inte

Det största antalet puriner är karakteristiskt för proteinprodukter. Därför ser listan över produkter som behöver begränsas imponerande ut.

Vad kan

Näring för gikt under en förvärring tillåter användning av följande produkter.

Vad kan, vad kan inte vara i kosten med gikt i benen diet nummer 6. Den är utformad för att korrigera kosten under förhållanden med ökad bildning av stenar, urinsyrakristaller i kroppen och hjälper till att normalisera purinmetabolismen.

I enlighet med rekommendationerna i behandlingstabell nr 6 är mat tillåtet med ett totalt energivärde på upp till 2900 kcal per dag, förutsatt att det inte finns någon övervikt. Under dagen måste du planera fyra till fem måltider med en riklig drink under pauser.

Ytterligare rekommendationer

"Kostholdet för ben i gikt ger en betydande minskning av purininnehållande livsmedel i kosten," kommenterar dietisten Lyudmila Denisenko. "Samtidigt syftar det till att korrigera samtidiga tillstånd, inklusive stimulering av urinsyras utsöndring av njurarna, normalisering av nervsystemet och hjärt-kärlsystemen." Det finns ett antal produkter som är förbjudna för konsumtion.

Därför är det viktigt att följa några rekommendationer om bildandet av en daglig diet.

• Gå ner i vikt. Övervikt förvärrar sjukdomsförloppet, provoserar nedsatt njurfunktion, eliminerar möjligheten till normal utsöndring av urinsyra. Om du är överviktig, minska dietens energivärde.
• Ät rätt fett. När du minskar nivån av animaliskt fett i kosten, inkludera grönsaker, särskilt oliv, solros, majsolja.
• Ta en multivitamin. Det är särskilt viktigt att använda en tillräcklig mängd vitaminer C, PP och B2 för att korrigera tillståndet.
• Drick mycket. I avsaknad av ödem och normal njurfunktion rekommenderas rikligt vätskeintag. Det är viktigt för dig att dricka minst två och en halv liter vätskor per dag, inklusive vanligt vatten med citronsaft, samt frukt- och bärjuicer, örtteer, rosehip buljongMilk.
• Drick alkaliskt mineralvatten. Det alkaliserar urinen, vilket gör dess sammansättning aktiv mot urinsyra. En alkalisk urinreaktion hjälper till att lösa farliga föreningar och minskar risken för progression av sjukdomen.
• Ät alkaliska livsmedel urin. Dessa inkluderar nästan alla färska frukter och bär. Deras värde i kosten ligger också i det höga halten kalium, som har en urindrivande effekt.
• Minska saltet. Saltet i sig bidrar till avsättningen av urinsyrakristaller i lederna. Dess ökade innehåll i maten minskar intensiteten av urinutsöndring och orsakar svullnad, vilket eliminerar den urindrivande effekten som krävs för förvärringar. Minska saltintaget i rätter till ett minimum.
• Uteslut alkohol. Alkoholhaltiga drycker stör njurarna, vilket eliminerar risken för utsöndring av urinsyra från kroppen. Till och med deras periodiska intag kan framkalla en attack och förvärring.
• Ordna fasta dagar. Ät rätt mat. En gång i veckan, ordna kroppen att lossa från riklig mat. Det som är bra för dig är en-dagiga mono-dieter på livsmedel som är dåliga i puriner. På sommaren, ordna fasta dagar på vattenmeloner som perfekt tar bort urinsyra och salter från kroppen. På våren och hösten, använd gurka och äppelmono-dieter. På vintern är potatis lämplig. Alla dessa livsmedel är rika på kalium och fiber värdefulla för dig.

meny

Vi rekommenderar en veckodietmeny för gikt på benen med ett lågt innehåll av proteinprodukter och ett överflöd av vätskor som stimulerar utsöndringen av urinsyra.

Använd den dagliga menyn för rätt diet för gikt och hög urinsyra. Det presenterar enkla recept som du kan ändra som du vill, med olika grönsaker, spannmål, hälsosamma drycker.

Modern giktterapi

Nyligen har betydande förändringar skett i behandlingen av gikt. De är baserade på data från studier som genomförts sedan 2002 i olika länder i världen. År 2008 publicerade den vetenskapliga publikationen "Modern Rheumatology" en vetenskaplig artikel om vikten av diet och användningen av biologiskt aktiva livsmedelstillsatser i behandlingen av denna sjukdom.

Författarna till artikeln A. I. Ilyin och V. G. Barskov, forskare vid Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, noterar det nära sambandet mellan gikt och ett antal andra sjukdomar, inklusive diabetes mellitus, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

De senaste rekommendationerna för patienter med gikt baseras på tre grundläggande principer. Hur man behandlar patienter:

• Viktminskning. Normaliserar metaboliska processer i kroppen.
• Måttlig kolhydratbegränsning och relativ ökning i proteinvolym. Observationer från experter visar att det optimala kaloriintaget för gikt är 1600 kcal per dag. Samtidigt minskar ett tillräckligt proteininnehåll frekvensen av giktattacker.
• Öka omättat fett. Användningen av enomättade fetter som finns i vegetabiliska oljor hjälper till att öka känsligheten hos celler för insulin, minskar nivån av glukos i blodet och eliminerar därmed risken för ökad bildning av urinsyra i samband med det.

Forskningsresultat motbevisar också data som tidigare ansetts vara obestridliga. Detta gör att du kan justera dieten för gikt, vilket ökar antalet hälsosamma och hälsosamma livsmedel i kosten.

Purinrik vegetabilisk mat

Den huvudsakliga begränsningen av kosten gäller uteslutning från kosten för livsmedel som är mättade med puriner. Dessa är alla typer av kött, fisk och fjäderfä, samt svamp, baljväxter, vissa typer av grönsaker.

Nya studier visar emellertid skillnader mellan biotillgänglighet av puriner från protein och växtprodukter. De förstnämnda absorberas faktiskt nästan helt. Men svamp, blomkål, majs, sojabönor, spenat, linser och sparris orsakar inte en ökning av urinsyranivåerna i kroppen. Du kan använda dem.

protein

Det antogs tidigare att förhöjda proteinnivåer i kosten provocerar en ökning av urinsyranivåer och en samtidig förvärring av gikt. Det har nu visat sig att en proteinrik diet, däremot, hämmar produktionen av urinsyra.

Rekommendationer för att konsumera stora mängder protein för personer som lider av denna sjukdom är dock inte möjliga. På grund av metaboliska störningar i kroppen kan nivån av urinsyra variera. Men detta antyder att det inte är någon mening att vara rädd för att konsumera proteinmat. De är inte alls så farliga för kroppen som tidigare trott.

fetter

Införandet av omättade fetter i kosten är av exceptionellt värde för behandling av gikt. Men nivån på animaliska fetter i mejeriprodukter måste kontrolleras strikt. Det finns bevis för att regelbunden användning av yoghurt och mjölk med en minskad fettnivå minskar risken för gikt, normaliserar patientens tillstånd.

Mejeriprodukter

Alla typer av mejeriprodukter är tillåtna i kosten. Modern forskning bekräftar deras fördelar. Dessutom har det visat sig att kasein- och laktalbumin-mjölkproteiner har en terapeutisk effekt på kroppen. De ökar intensiteten för utsöndring av urinsyra med urin.

alkohol

Obestridliga uppgifter om alkoholens påverkan på gikt. Studier har bekräftat förhållandet mellan mängden alkohol som regelbundet drickats av patienten och förekomsten av sjukdomen.

Så när man dricker alkohol i mängden 15 gram per dag ökar risken för sjukdomen med 1,5 gånger. Och en ökning av alkoholnormen till femtio gram per dag ökar risken för sjukdomen med 2,5 gånger.

2004 genomförde specialister från American Institute of Health and Nutrition en studie om effekten av olika typer av alkohol på kroppen med diagnostiserad gikt och risken för dess förekomst. Det har visat sig att dricka öl och spriter i hög grad ökar risken för sjukdom. Medan användningen av vin tvärtom minskar halten urinsyra i kroppen.

drycker

Rekommendationerna om användning av en stor volym vätska (upp till två och en halv liter per dag) förblev oförändrade. Men forskare föreslår att ändra inställningen till kaffe och te.

"Kaffe har en måttlig diuretisk effekt", kommenterar A. Ilyina, specialist på Rheumatology Institute, ryska akademin för medicinska vetenskaper. - Denna effekt ökar när kaffekonsumtionen ökar. Mer än fem koppar per dag orsakar betydande diuretiska effekter. Och långvarig och regelbunden konsumtion av drycker minskar risken för att utveckla sjukdomen. ”

Kaffe och te, rikt på antioxidanter och polyfenoler, har också antiinflammatoriska effekter, ökar cellernas känslighet för insulin och minskar risken för hjärtattack. Förlåt inte dessa toniska drycker.

Men användningen av sockerhaltiga drycker med fruktos måste begränsas eller helt uteslutas från kosten. Enligt studier publicerade av amerikanska experter 2007 ökar användningen av sådana drycker i hög grad risken för en sjukdom hos män.

Vitaminer och mineraler

Vissa spårelement påverkar urinens sammansättning och orsakar ett ökat alkaliinnehåll i den. Samtidigt upplöses monourater effektivt i urin, vilket säkerställer deras produktiva utsöndring. Värdefulla för dieten för gikt är natriumcitrat och kaliumcitrat.

2005 publicerades en studie om effekten av C-vitamin på urinsyranivåer. Hundra åttiofyra patienter deltog i den, av vilka en del fick askorbinsyra i en dos av 500 mg dagligen, och den andra delen fick placebo. Enligt resultaten av studien hittades en signifikant minskning av nivån av urinsyra hos de som fick C-vitamin inom två månader.

Terapi av gikt är en brådskande fråga i vår tid, eftersom sjukdomen varje år drabbar ett ökande antal människor. Den moderna strategin för dess behandling skiljer sig från vad som användes under förra seklet. Vid korrigering av livsstil och normalisering av vikt rekommenderas en speciell diet för gikt. Det bör innehålla en begränsad mängd kolhydrater med en tillräcklig nivå av proteinprodukter och omättade fetter.

Var uppmärksam på den senaste forskningen när du sammanställer din egen diet. De eliminerar behovet av ett strikt, oattraktivt och extremt smalt medicinskt näringssystem, vilket gör att du kan inkludera mer protein och grönsaksprodukter i kosten.

Andra dieter