Cystom i äggstockarna (cysta, cystadenom): tumörrisk, symtom och behandling

Sjukdomar i reproduktionssystemet kräver alltid noggrann uppmärksamhet. Cystadenom är en diagnos som skrämmer kvinnor. Men metoderna för modern medicin gör att du kan bli av med patologi i tid på ett operativt sätt och till och med lämna en chans att bli mamma.

Klassificering och orsaker

En cysta i vänster eller höger äggstock diagnostiseras hos kvinnor i olika åldrar och påverkar deras reproduktiva funktion. Tidigare kallades patologin en cyste och involverar alltid bilateralt avlägsnande av äggstockarna. Nu operation med en sådan neoplasma, om den görs i tid, tillåter en kvinna att bli gravid i framtiden - vävnaderna i äggstocken bevaras.

arter

Beroende på epitelväggens struktur har cystadenom följande sorter.

• serös. Slätväggad är den vanligaste formen av cystom. Det finns främst i form av en rundad kapsel med en kammare och påverkar endast en äggstock. En tvåsidig liknande process bör alltid vara oroande mot malignitet. Medelstorlekarna varierar från 3 till 15 cm. En cyste med en diameter på mindre än 3 cm känner sig ofta inte av svåra symtom. Ibland finns det neoplasmer som är cirka 30 cm stora.
• papillär. Det kännetecknas av närvaron av parietal papillära tillväxter. Om det finns flera neoplasmer och de är koncentrerade i en cyste är det ganska svårt att diagnostisera en sådan patologi. Symtom på denna typ av bildning liknar tecken på cancer, därför används begreppet "gränsöverskridande cystadenom" ofta. Behandlingen kan kompletteras med kemoterapi eller upprepad operation.
• mucinous. En godartad neoplasma, som innehåller flera kammare fyllda med en gelliknande vätska - mucin. Epystelfodret hos denna cysta liknar epitel i livmoderhalscannalen, varför den är fylld med liknande slem. Cystisk bildning kan nå imponerande storlekar - upp till 50 cm. Finns ofta hos kvinnor efter klimakteriet.

Utbildningens natur

Just nu var det inte möjligt att fastställa specifika orsaker till utvecklingen av cystadenom. De flesta specialister är benägna att tro att neoplasma uppstår från allvarliga hormonella störningar eller komplikationer efter inflammation i bilagorna.
Det finns emellertid ett antal troliga faktorer som provocerar utvecklingen av sjukdomen. Dessa inkluderar:

• tidig menarche (första menstruation);
• ovariell dysfunktion;
• tidigare stress;
• överdriven fysisk och emotionell stress;
• långvarig brist på sexuell aktivitet;
• sexuellt överförda och infektionssjukdomar;
• ektopisk graviditet;
• missbruk av hormonella preventivmedel;
• aborter, kirurgiska ingrepp på bilagorna.

Den vanligaste är följande teori om cystadenomers ursprung. Funktionella formationer på äggstockarna, som inkluderar follikulär och cystus i corpus luteum, förekommer och löses upp periodiskt, vilket beror på ett speciellt cellskikt i deras vägg. Denna process är tillåten även hos friska kvinnor. Med tiden minskar antalet celler som är ansvariga för cystregression tillsammans med förmågan hos sådana formationer att upplösas oberoende. Som ett resultat bildas cystadenom. Beroende på de åtföljande processerna kan de ha en serös, mukinös eller papillär struktur.

Tecken på en tumör

Tecken på en neoplasma manifesteras tillsammans med dess tillväxt. Dessa inkluderar följande.

• obehag. När tumören växer i nedre del av buken, börjar värk och dragande smärta stör. De kan ge till nedre delen av ryggen och puben. När neoplasmen växer uppstår sprängande känslor i bukhinnan. Smärta under samlag och under fysisk ansträngning är karakteristiska.
• Destabilisering av menstruationscykeln. Det kan vara oregelbundna kritiska dagar eller deras fullständiga frånvaro i flera månader, tung, liten eller icke-funktionell fläckning.
• Ofta urinering och förstoppning. Växande cystadenom sätter press på urinblåsan, vilket resulterar i mer frekventa resor till toaletten. De åtföljs inte av smärta eller smärta, som vid cystit eller uretrit. Effekten av neoplasmen på tarmarna kränker peristaltik och komplicerar tömningen.
• Magutvidgning. Betydande tillväxt av cysten leder till en ökning av midjeomkretsen. I detta fall kan tumören palperas genom den främre bukväggen. Sådana dimensioner av formationen är farliga eftersom en vridning av benen eller en kapsel kan spricka, till följd av vilken cystisk vätska kommer in i bukhålan, peritonit utvecklas. Tillståndet kräver omedelbar kirurgisk ingripande.

diagnostik

Vanligtvis manifesteras sjukdomen när tumörens diameter överstiger 3-4 cm. Innan detta är cysten nästan alltid asymptomatisk. Att upptäcka cystadenom och klargöra dess natur kan vara de metoder som presenteras i tabellen.

Tabell - Diagnostik av cystadenom

Ytterligare forskning:

• allmänt blodprov - visar förändringar i inflammation i cysten, malign tillväxt;
• blod på tumörmarkörer - CA-125, ROMA-index, HE-4 ökning med en malign tumör;
• fibrogastroskopi och fibrocolonoscopy- Metastaser i mag-tarmkanalen finns ofta.

behandling

Det är möjligt att eliminera neoplasma endast genom kirurgisk ingripande. Före operationen genomförs ett komplex av studier för att fastställa typen av cystadenom, dess storlek och utvecklingsstadium. Dessa indikatorer avgör vilken åtkomst och typ av intervention som är att föredra.

• laparoskopi. Med hjälp av specialverktyg i vävnaderna i den främre bukväggen utförs två parallella punkter genom vilka manipulatorer sätts in. Med deras hjälp sugs först cystisk vätska upp, och sedan avlägsnas dess vävnader. Denna procedur är mindre smärtsam, rehabiliteringsperioden går snabbare. Även efter det är det mindre troligt att det bildar vidhäftningar och grova ärr.
• Laparotomi. Denna manipulation involverar ett stort snitt i buken (tvärgående eller längsgående, beroende på tumörens storlek och plats) för full åtkomst till cystadenom. Det är tillämpligt i ett avancerat stadium av sjukdomen och en betydande storlek på neoplasma, med misstänkt malignitet.

Om cystkapselns diameter inte når 3 cm finns det en chans att bevara kvinnans äggstock och reproduktionsfunktion. I fallet när tumörens storlek är större, "absorberar" kapselskalet äggstocken och den måste tas bort. Med neoplasmaens godartade natur är prognosen för återhämtning gynnsam. Volymen av kirurgiska ingrepp presenteras i tabellen.

Tabell - Volym av kirurgiska ingrepp

Ett planerat kirurgiskt ingrepp utförs om cystens diameter är 6-10 cm och om man misstänker att en neoplasma degenererar till en malig tumör. I andra fall en individuell inställning.

Indikationer för avlägsnande av nödsituationer

Det är bättre när borttagandet av cystom utförs enligt plan. Indikationer för akut operation:

• inflammation på grund av suppuration av cysten;
• vridning av benen i bildningen och vävnadsnekros;
• bristning av en cysta.

Kontraindikationer för kirurgi

Det finns faktorer där du inte bör ta bort tumören på grund av vissa risker. Kontraindikationer beaktas om det inte finns något behov av brådskande kirurgi och cystens storlek är relativt liten (denna indikator bestäms individuellt av en specialist).

Riskfaktorer inkluderar:

• infektionssjukdomar i kronisk form eller akutstadium;
• nedsatt blodkoagulation;
• operationella manipulationer, från det ögonblick som sex månader inte har gått;
• bristande lung- och hjärtfunktion;
• fetma över den andra graden;
• vidhäftningar av peritoneala organ;
• inre blödningar;
• hjärtattack, stroke;
• purulent peritonit;
• graviditet.

Folkmetoder

Cystadenom kan bara botas genom kirurgiskt avlägsnande. Men som en extra stödjande terapi används ofta folkmeddelanden.

• Tinktur av grön hassel. En kvartsburk fylls med unga frukter av valnötter i en fjärdedel, hälls under locket med alkohol och infunderas på ett mörkt ställe i en månad. Det tas två gånger om dagen i en matsked under 30 dagar.
• Acacia Tincture. Fyra matskedar av växternas blommor hälls med 0,5 liter alkohol, infunderas under en vecka. Du bör dricka en matsked tre gånger om dagen i en månad.

Konservativ terapi

Antibakteriell och komplex antiinflammatorisk behandling utförs. Vitaminer föreskrivs också. Detta är acceptabelt för små formationer (upp till 3 cm hos postmenopausala kvinnor och upp till 6 cm i reproduktiv ålder), utan tillväxt enligt resultaten från den årliga dynamiska observationen och med normala indikatorer för tumörmarkörer.

Oroande tecken

Följande symtom bör vara orsaken till noggrann medicinsk vård och allvarlig behandling:

• ökning av tumörmarkörer - malign tillväxt indikeras av en ökning av tiotals och hundratals gånger, obetydligt kan vara med endometrioida cyster, med inflammation;
• misstänksamhet om ultraljud - om parietal tillväxt, heterogena strukturer, multikammare, effusion i bukhålan upptäcks;
• kliniska data - smärta i nedre del av buken, svaghet, trötthet, trötthet och andra tecken på förgiftning av kroppen.

Liksom alla sjukdomar är en ovariecyst lättare att förhindra än att operera. För att göra detta är det värt att följa några enkla regler. Det är viktigt att undvika de faktorer som utlöser utvecklingen av sjukdomen. Det är nödvändigt att regelbundet genomgå gynekologiska undersökningar och i god tid behandla sexuella sjukdomar. Titta på foton och videor, du kan också ta reda på mer information senare. I svår kurs klimakteriet använd hormonersättningsterapi enligt föreskrift av din läkare.