Съдържание на статията
Възпалението на синусите е доста често срещано явление при педиатрични пациенти. През последното десетилетие се наблюдава прогресивно увеличаване на честотата на това заболяване. Катаралните форми на синузит най-често се диагностицират, когато няма признаци на супурация в синусите. Малко по-малко, това е гноен характер на възпалението.
И така, какво да правя, ако детето има тежък синузит? Колко се лекува? Как може да се излекува?
Как се развива болестта?
Най-често тази патология се появява на фона на остра респираторна вирусна инфекция. Обикновено патогени на възпалителни промени в лигавицата са:
- аденовируси;
- риновирусите;
- парагрипни вируси;
- грипни вируси.
Ролята на патогенните бактерии
В някои случаи синузитът на детето може да бъде усложнен чрез добавяне на вторично бактериално възпаление. Възниква, когато имунитетът е отслабен, когато бактериалната флора бързо се размножава върху носната лигавица.
В повечето случаи гнойният синузит се причинява от следните патогени:
- стрептококи;
- стафилококи;
- хемофилен бацил.
Насърчава развитието на бактериален синузит и подуване на носната лигавица, което води до затваряне на лумена, свързващ носните проходи и синусите. Това от своя страна провокира недостатъчно снабдяване с кислород към синуса и намаляване на активността на цилиарния епител на неговата лигавица. Такива процеси допринасят за натрупването на секрет, нагъването му, удебеляването на стените на синусите и появата на характерна картина на синузит.
Симптоми на синузит при деца
Всички прояви на синузит могат да бъдат разделени на две големи групи:
- общи симптоми;
- локални симптоми.
Честите симптоми обикновено показват вирусна или бактериална инфекция в тялото. Детето се притеснява от:
- обща слабост;
- болка в главата;
- мускулна болезненост;
- увеличаване на телесната температура.
Характерни локални симптоми
Местните симптоми на синузит при деца включват:
- подуване на лигавицата, което се усеща като запушен нос;
- изпускане от носа с лигавичен или гноен характер;
- подуване на меките тъкани на лицето в синусите;
- болка в проекцията на засегнатите синуси.
Как се диагностицира патологията?
Синузитът при деца се диагностицира чрез анализ на оплаквания, както и обективни данни за изследване. По време на приема лекарят УНГ извършва риноскопия, тоест изследване на носната кухина. Днес ендоскопията на назофаринкса все повече се използва за тази цел. При синузит по време на този преглед се определя:
- лигавичен или гноен секрет в носните проходи;
- "Изтичане" на гной или слуз от каузалния синус;
- подуване, зачервяване на носната лигавица и устата на засегнатите синуси.
Ако има индикации, могат да бъдат допълнително предписани допълнителни неинвазивни методи за диагностика:
- Рентгенова снимка на синусите;
- ултразвуково сканиране на синусите;
- компютърна томография на синусите.
В педиатрията компютърната томография се извършва само по строги показания, което се причинява от експозиция по време на изследването на рентгеново лъчение. Алтернатива би била ЯМР на синусите. Освен това се предписва и общ клиничен кръвен тест, при който увеличаването на броя на левкоцитите и ускоряването на ESR показва бактериален възпалителен процес.
Терапия при възпаление на синусите
Лечението на синузит на първо място преследва следните цели:
- възстановяване на лумена на анастомозите, свързващ синуса и носната кухина;
- втечняване и подобряване на оттока на отделените синуси;
- борба с причинителя на инфекцията.
За постигане на терапевтичен ефект се използват следните групи лекарства.
за отпушване на носа
Това са капки, които намаляват подуването на носа и възстановяват проходимостта на анастомозите на синусите. Например:
- "Nazivin";
- "Vibrocil";
- "Galazolin".
Антибактериални средства
Антибиотиците са показани за бактериалния характер на заболяването. Обикновено лекарите използват лекарства с широк спектър на действие и доказана ефективност при синузит (Amoxicav, цефалоспоринови лекарства).
муколитични
Това са разредители на храчки. Те подобряват течността и намаляват вискозитета на изпускането, възстановяват дренажа от синусите. Най-често тези лекарства включват ацетилцистеин.
Билковите препарати заемат специално място при лечението на синузит. Сред последните най-често се предписва "Sinupret" - лекарство, съдържащо комплекс от растителни екстракти. Основните компоненти на лекарството са:
- корен от тинтява;
- киселец трева;
- цветя иглика;
- цветя от черен бъз;
- verbena трева.
Всяко от тези растения има ценни лечебни свойства и засилва действието на други компоненти на лекарството.
"Sinupret" се предлага под формата на капки за перорално приложение и дражета. За малки деца се препоръчва използването на течна форма. Започвайки с шест години можете да дадете дражета. Лекарството има многопосочен ефект при синузит:
- намалява оток на лигавицата чрез намаляване на съдовата пропускливост;
- разрежда възпалителния секрет в синусите;
- активира активността на цилиарния епител;
- има имуномодулиращ ефект.
При острата форма на синузит лекарството се приема за около 7-14 дни, но ако е необходимо, прилагането му може да бъде удължено до три седмици. В клинични проучвания е доказана ефективността на това лекарство при катарални форми на синузит. И с едновременно приложение с антибиотици, Sinupret засилва ефекта им. Според мненията на лекари и пациенти лекарството допринася за по-бързото изчезване на симптомите на синузит, ускорява времето за възстановяване и значително намалява риска от усложнения.
По този начин, лечението на синузит при деца изисква назначаването на цяла гама лекарства. Следователно, дори и най-малките признаци на възпаление в параназалните синуси трябва да станат причина за търсене на лекарска помощ. Препоръките на лекаря са особено важни при висока температура, наличието на признаци на интоксикация, гноен секрет от носа. В крайна сметка само медицински специалист ще може обективно да оцени клиничната ситуация и да състави най-ефективния режим на лечение.