Съдържание на статията
Какво означава матката на седлото? В контекста такъв орган изглежда като седло за яздене и принадлежи към подтипа на двурогавата матка. Дъното е сякаш разделено на две части, но преходът е плавен. В зависимост от индивидуалните характеристики, жената може да няма симптоми или да страда от алгоменорея и тежки периоди. По-често аномалията засяга носенето, раждането и естеството на следродилния период. Класификация съгласно ICD-10 - Q51.3.
Причини за аномалия
Обикновено женският полови орган има формата на круша, а тясната му страна е надолу. Горната част е долната, а долната комуникира с шията, която служи като преход във влагалището. Размерите са променливи, но средно женската матка има параметри 5 × 8 см, а теглото - до 60 g.
Точните причини за появата на матката с бикорна (седловина) не са установени, но е известно, че формирането на вътрешните полови органи се случва на 10-14 седмици от развитието на плода. Тялото на органа е образувано от два канапа (Muller ducts), които се сливат заедно по време на бременността. Така се образува интегрална маточина и шийка с форма на круша. В началото на ембриогенезата е разрешена неговата седловидна форма, но с раждането на момичето преградата трябва да изчезне.
Нежеланите фактори могат да повлияят на формирането на репродуктивните органи в плода. В резултат на това дялът не изчезва напълно. Най-често това се случва по време на интоксикация на бременната жена поради наркомания, употребата на никотин и алкохол, някои нежелани лекарства, както и при работа в опасни отрасли. В допълнение, те увеличават риска от:
- недохранване (липса на минерали и витамини);
- стресови ситуации;
- заболявания на ендокринната система;
- инфекциозни заболявания;
- продължителна токсикоза.
класификация
Трябва да се отбележи, че биткорнизмът на матката обикновено се наблюдава при котки и кучета. При палпиране на бременно животно отстрани се усеща местоположението на плодовете, както при шушулка на боб. Първоначално женският генитален орган се програмира за едно дете (многоплодната бременност е изключение), но има няколко анатомични варианта за отклонения от нормата:
- седло (дъга) - вътрешната кухина почти не се деформира, в дъното има вдлъбнатина, може да има преграда (често непълна);
- бикорна с непълна преграда - кухината е разделена на две части, които общуват в областта на шията, „седлото“ в долната област е много силно изразено, височината на преградата може да бъде различна;
- бикорна с пълен дял - преградата разделя кухината на две части, няма съобщение, шията е една или две (разцепена);
- пълно удвояване- две пълни матката и шийката на матката;
- пълна или частична хипоплазия- инфантилна (недоразвита) матка или под формата на шнур.
Проявления преди и по време на бременност
Според изследването и дори тазовия ултразвук е трудно да се идентифицира аномалия. Характерни симптоми:
- преди зачеването - тежка и болезнена менструация, продължително мазане в последните дни на менструацията, болка по време на секс, матката не е подходяща;
- при носене - заплахата от спонтанен аборт и пропусната бременност, необичайна плацента, неправилно представяне на плода, преждевременно отделяне на плацентата, кървене по време на раждане и следродовия период, необичайно раждане.
Често бременността при жени с маточна форма на седло протича без отклонения, но при установени аномалии може да се препоръча доставка чрез цезарово сечение (поради високата честота на усложненията по време на естествено раждане). Подходът е индивидуален.
Риск от безплодие
Тази аномалия не е фактор за безплодие и позицията за зачеване няма значение. Ако бременността не настъпи, трябва да се установят други причини. Изключението е, когато се комбинира с преградата на матката, а също и ако е трудно да се диагностицира с бикорна.
Бременността в повечето случаи протича без особености, възникват проблеми по време на бременността и раждането. Това се дължи на повишената възбудимост на органа, неадекватните реакции на стимулирането на контракциите по време на раждане и необичайната контрактилитет. Всичко това води до дискоординация и слабост на раждането, следродилен кръвоизлив. Поради тази причина вероятността от цезарово сечение се увеличава и органът на седлото е „находка“ и „отговор на всички въпроси“ по време на операцията.
диагностика
Какво означава диагнозата и как се случва това? Диагностицирането на аномалии в развитието на орган се извършва по следните методи.
- Ултразвуково изследване, За предпочитане е ултразвукът да се извършва през втората половина на менструалния цикъл. По това време ендометриумът е максимално уплътнен, именно по своето естество човек може да проследи кухината на органа и да направи заключение за формата на седлото.
- hysterography, Метод, при който радиопрозрачно вещество се въвежда в кухина на орган и след това се правят снимки. Те ще забележат задълбочаване в дъното, изпъкнало в маточната кухина. Контурът на кухината приема формата на "сърце". При наличие на септум допълнително се открива ненормално разпределение на контраста.
- ЯМР и КТ, Методите на магнитен резонанс или компютърна томография ви позволяват да изучите подробно структурата на вътрешните полови органи.
- хистероскопия, В същото време в кухината на органа през цервикалния канал се въвежда специален оптичен сензор, който ви позволява да изследвате ендометриума отвътре. Този метод е най-ефективният. По време на хистероскопията можете също да премахнете някои опции за дялове. Сред противопоказанията за тази процедура са тазовите възпалителни заболявания, остри инфекциозни заболявания, тромбофлебит, чернодробни и сърдечни патологии, както и маточна и извънматочна бременност.
лечение
Ако аномалията е безсимптомна, не се налага лечение. Болката по време на менструация или полов акт се спира чрез употребата на аналгетици, спазмалгетици. При обилна менструация е възможно използването на хормонални контрацептиви или хемостатични таблетки.
Ако има патологии на гестацията, лечението е симптоматично и е насочено към запазване на детето. Невъзможно е да се повлияе на местоположението на плацентата или плода.
Хирургическата интервенция е необходима в следните случаи:
- аномалията "граничи" с двурога;
- аномалия с преграда;
- обичайния спонтанен аборт поради патология на матката.
Ако има преграда, може да се извърши хистероскопия, за да се изрязва. Но в случай на големия си размер и мускулна консистенция, предпочитание се дава на коремната хирургия. Ако е необходимо да се коригира формата на органа, се извършва реконструктивна хирургия с достъп до лапаротомия. Не говорим за лапароскопия.
Отзиви
Имам такава форма на матката и майка ми я е родила, нищо. Нямам деца, но имах много аборти на този фон, което е много тъжно. Страхувам се, че никога няма да се получи.
Мери, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/
Имам и матка на седлото, през ноември родих 3 деца и бременността беше спокойна дори с отстъпка от възрастта ми (36 години), така че не се притеснявайте, всичко ще е наред
stella_di_mare, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/
Имам такава диагноза. Тя издържа и роди нормално на 30 години. Тази диагноза изобщо не беше озвучена и не беше взета предвид от никого по време на бременност. Едва веднага след раждането лекарят почувства с ръце и попита дали има някаква патология. Казах, че матката на седлото. Е, това е всичко.
Майката на Катя, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/
Имам и матка на седлото. Прехвърлих първата седмица, а втората се роди 4 дни по-рано. Теглото на децата е 3900 и 3700 кг. Родила сама. Първоначално се изплашиха какво ще направи Цезаровото сечение.
Катя, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/