Лицева акне розацея (розацея): произход, характеристики, терапия и прогноза на ремисия

Розацеята на лицето изглежда като ярко скарлатино акне на различни етапи на съзряване. Те са разположени на върха на кожната зона, заета от капилярната "мрежа". Заболяването неизбежно засяга скулите, може да засегне и брадичката, челото и носа. Той представлява патология на кръвоносните съдове, а не на кожата. Лечението на розацея по лицето може да бъде същото като при конвенционалните акне. Но най-добрият начин да се отървете от него е да идентифицирате и ограничите фактора, на който реагират толкова болезнено.

Причини за появата и появата на розацея по лицето

Розацеята по лицето се появява най-често при мъжете в резултат на патологични промени в артериолите - съдовете-предшественици на капилярите, с разпространението към съседните пори и мастните жлези. Промените са загуба на еластичност от техните стени, което води до необратимото им разширяване заедно със самите капиляри. Външно това се проявява розацея (телеангиектазии) - червеникава съдова "мрежа", която изчезва за кратко с натиск, и еритема на лицето (трайно зачервяване и обриви). Най-често сред причините за розацеята в дерматологията се споменават следните.

• възраст, С течение на годините съдовете с всякакъв диаметър в човешкото тяло губят своята гъвкавост, стават пълни с кръв, претърпяват разтягане, запушване с холестеролни плаки и тромбоза. Капилярите са по-малко податливи на атеросклероза в сравнение с основните артерии, но те се разширяват по-забележимо под влияние на външни фактори. Първата "мрежа" обикновено се появява на крилата на носа, като постепенно се разпространява към цялата задна част на носа и върха му. С течение на годините се добавя зачервяване в областта на скулите и брадичката, по-рядко - челото.
• генетика, Наследствеността определя много параметри на структурата и функционирането на кръвоносните съдове. Тяхната твърде "претенциозна" форма в областта, доставяща кръв на мозъка, води до развитието на мигрена. Силно зависи от гените и аневризмата - смъртоносно явление, при което в един от отделите на съда липсват нервни окончания, той се обездвижва и следователно постепенно се разтяга под натиска на кръвта, образувайки торбичка, пълна с него. Рано или късно аневризма се спуква. Ако пробивът му доведе до кръвоизлив в мозъка и други жизненоважни органи, настъпва смърт. Подобна е ситуацията и с капилярите. Ранното им отхвърляне най-често се свързва с неблагоприятна наследственост в комбинация с други провокиращи фактори. Преобладаващата гледна точка сега е, че светлокожите, с хубава коса и с хубави очи пациентите са по-предразположени към розацея - лица със „скандинавски“ вид.
• Често нагряване на кожата, Капилярите могат да бъдат стимулирани да се разширяват, като приемате слънчеви бани и слънчеви бани в солариум, използвайте затоплящи маски, парете лицето, разтривайте го с алкохол и злоупотребявайте с алкохол (етанолът ускорява притока на кръв няколко пъти). Страстта към подобни процедури прави куперозата и розацеята да изглеждат по-ярки и бързи.
• Нарушения на кръвосъсирването, Заболяванията на черния дроб, приемането на антикоагуланти правят кръвта по-тънка. Това подобрява капилярната циркулация и в същото време ускорява развитието на телеангиектазии. Прогресиращата цироза в комбинация с "вълшебния" ефект на етанола е ясно видима при алкохолиците върху червения връх на носа и скулите от розацея.
• Хормонални смущения, Хормоните са едно от основните агенти, чрез които мозъкът регулира работата на сърцето и кръвоносните съдове. Промените в тяхното съотношение и концентрация са една от основните причини за стареене на съдовата мрежа. Ефектът им върху атеросклерозата и свързаното с възрастта забавяне на синтеза на колаген и еластин, протеини, които поддържат еластичността на всички тъкани, също е голям. Най-често колебанията на фона се причиняват от патологии на ендокринните жлези, т.е. менопауза, прием или локално приложение на хормонални средства (контрацептиви, кортикостероиди). Хормоналната розацея и стероидната розацея по лицето са по-чести при жените. Естественият цикъл е характерен за тях през целия период на раждане, протича една или няколко бременности, през годините много от тях прибягват до хормонална козметика, за да подобрят външния вид на кожата. А хормоналните заболявания са еднакво често срещани и при двата пола.
• Травматични ефекти, Особено свързана с възрастта и хардуерна козметология - лазерно изкривяване, химически пилинг, мезотерапия.

Допълнителни фактори на влияние

Развитата розацея също обикновено съществува самостоятелно и не води до появата на розацея. Единственото обяснение за „неправилността“ на проявите на розацея при предразположени пациенти е, че за развитието на патология има малко остри реакции от съдовете. Необходими са допълнителни влияещи фактори, като например:

• с имунитет - намален локален или общ имунитет;
• заболявания на други органи - или системи, които водят до понижен имунитет (захарен диабет);
• инфекциозен - наличието на бактерията Helicobacter pylori в микрофлората на стомаха;
• паразитен - наличието на кожен кърлеж Demodex.

Активността на акара на Demodex по-рано се смяташе за основната причина за розацея. Сега е известно със сигурност, че лесно се интегрира в нормалната микрофлора на кожата и не причинява не само розацея, но и демодекоза при повечето заразени хора. Гастроентеролозите също имат претенции към версията за връзката между розацеята и наличието на Helicobacter в слузния слой по стените на стомашната или чревната дисбиоза.

Посочената бактерия се счита за канцерогенна, тъй като нейната активност провокира възпаление и улцерация на лигавицата на храносмилателните органи. Хроничният възпалителен процес води до злокачествено заболяване - злокачествена дегенерация. Връзката между Helicobacter pylori и розацея е видима само в статистиката. Според тях при пациенти, страдащи от розово акне, бактерията се открива няколко пъти по-често, отколкото при здрави.

Моделът може да бъде свързан с рефлекторно ускоряване на притока на кръв и разширяване на всички кръвоносни съдове, не само след хранене, но и с трудното му, продължително храносмилане. Това е характерно за всички патологии на храносмилателната система. Гастроентерологията отбелязва в отговор, че влакът на мисълта е правилен: лицето на заситен човек става червено след хранене и остава такова за следващия час. Но има много заболявания на храносмилателната система, много от тях не са свързани с Helicobacter и поради някаква причина не причиняват розацея. Това означава, че статистиката, залегнала в основата на тази теория, е едностранна и не отчита всички налични комбинации.

доказателства

Заболяването започва с трайно зачервяване на кожата по най-изпъкналите части на лицето - челото, скулите, брадичката и задната част на носа. Тогава на постоянно червеникав фон се образуват ярки алени пъпки. Други симптоми на розацея по лицето приличат на акне, проявяващи се:

• лека болезненост - при допир до огнищата на възпалението;
• усещане за тежест, парене и пулсиране - ако процесът се е разпространил в подкожната тъкан и заплашва появата на цирей;
• десквамация - около възпалени пори и по цялата повърхност на кожата, заета от розацея;
• образуването на "глави" - обикновено не гнойни.

В комбинация с кожна инфекция, включително дисбаланс на микрофлората, язвите могат да съдържат патогени или примес на кръв.

След няколко години на редуващи се усилени обриви с периоди на относително спокойствие, кожата на тяхно място става по-плътна, като накрая придобива грудка структура. При около половината пациенти екзацербациите от розацея са придружени от зачервяване на очите, сълзене, усещане за чужд предмет по време на мигане и фотофобия.

Според съвременните лекари симптомът на розацеята най-вече зависи не от развитието на розацея, а от фактор, който я усложнява. "Очните" усложнения (подути клепачи, конюнктивит), сърбеж по клепачите и цялата засегната зона обикновено се дължат на повишена активност на кърлежите на демодекса. И с намален имунитет, който винаги прави бактериите по кожата по-агресивни, розацеята има тенденция да се слее в големи възли, разпространява се в подкожната тъкан с образуването на оток и огнища на инфилтрация.

видове

Следните форми на розацея са най-често срещани.

• Папуларен нодозум, Науката все още не е решила дали това е късно усложнение от розацея, по-характерно за мъжката кожа или една от възможностите за протичане на патологията. Но папулозно-нодуларната форма (тя също често се нарича фиматозна) води до разрастване на съединителната тъкан около често възпалените мастни жлези, което води до появата на подкожни твърди възли.
• Папули, пустулозен, Най-сходен е на външен вид с акне и се проявява в множество акне на различни етапи на "узряване", изпълнен с лимфа (по-често) или гной (по-рядко). Много от черните точки, образувани по време на него, съдържат или оставят след себе си типични черни или бели комедони - мастни "тапи" в каналите на мастните жлези.
• еритематозен, С него кожата не само се зачервява, но и бързо „прераства“ с области на розацея, особено в края на обострянето. Следователно той се нарича още еритематозно-телеангиектатичен.
• око, Наблюдава се при не повече от половината случаи на розацея. С очна форма кожните обриви при пациенти винаги са придружени от промени в очните съдове и възпалителни процеси в тях, конюнктивата и тъканите на клепачите. Симптомите само на кожата или очите отделно не се появяват.

Терапия и превенция

Трудно е да се лекува розацея по лицето, тъй като причините за това явление не са напълно ясни. От гледна точка на официалната медицина, да се отървете от розацеята в най-простите случаи може да се направи и като се избегнат дразнещи ефекти върху кожата. Ако бъдат открити специфични „задействания“ (фактори, които задействат цялата каскада от реакции), те също трябва да бъдат изключени от ежедневието.

медицина

Ако има вторично нагноене или произходът на заболяването не може да се установи, се посочват следните лекарства.

• "Метронидазол". Като следствие от „хеликобактерната“ теория за розацеята. Както всеки антибиотик, Метронидазол помага да се предотврати прерастването на папули с локална микрофлора и супурация. Обикновено се използва вътрешно, когато трихомониаза, но на негова основа има и крем от розацея на лицето, предназначен за локални приложения.
• "Ивермектин". Антихелминтно и антипаразитно средство, използвано орално за розацея. Хелминтовите инвазии често провокират кожен обрив, тъй като тези паразити отделят отпадни продукти с невротоксичен ефект в чревната кухина и кръвта. Имунитетът няма ефективни механизми за влияние върху хелминти или техните ларви. Но той индиректно реагира на появата на отровите, които секретират в кръвта, което може да се прояви с температура, треска, болки в гърлото, мигрена, обрив, подобен на кошерите. Част от това е подобно на розацеята, вероятно може да засили яркостта на проявите на патологията или да я причини.
• Тетрациклинови антибиотици. Например „доксициклин". Те са достатъчно универсални за предотвратяване на вторични инфекции и не са достатъчно силни, за да унищожат цялата нормална микрофлора на кожата. Тетрациклините също инхибират възпроизвеждането на кърлежите Demodex.
• Макролидите. Еритромицин, Кларитромицин. Те са нечетливи и много добре убиват всички грам-положителни бактерии, включително компоненти от нормалната микрофлора на кожата, които са имунизирани срещу други антибиотици. Макролидите са полезни за активно натрупване в тъканите, което ги прави най-добрият „кандидат“ в борбата срещу паразити и вътреклетъчни микроорганизми - хламидия, Амеба, микоплазма, Trichomonas.

помагала

По пътя на пациентите се предписват общи укрепващи мерки за ускоряване на обновяването на кожата, нормализиране на кръвоносните съдове, снабдяващи го с кръв, и засилване на естествените й защитни бариери. От тях витамини, протеини (особено желатин, тъй като е богат на колаген) и микроелементи освен разширяващите се капиляри на йод.

Използват се и леки избелващи, ексфолиращи, противовъзпалителни антисептици под формата на органични киселини - аскорбинова. салицилов, азелаична, борна. Но те са меч с две остриета, тъй като имат свойството да намаляват кръвосъсирването на кръвта, засилвайки проявите на розацея, вместо да ги елиминират.

Дезинфекцирайте и изсушете огнища на възпаления и продукти на базата на сяра. Приложението им върху раздразнена кожа също има недостатъци. Това е изпълнено с повишено зачервяване и непоносимо изгаряне.

диета

Често, ако не излекувате розацея на лицето си, тогава можете да контролирате повторната поява на заболяването, като използвате диета с ниско съдържание на мазнини със строги ограничения за приема на храна:

• пържени;
• пушени;
• мазнини (включително богати на растителни и хидрогенирани мазнини);
• остър (включително мариновани);
• пикантен.

Тази диета също забранява употребата на храни и напитки, съдържащи невростимуланти (придаващи ефекта на жизненост) - кафе, чай, мате, ефедрин, екстракт от гуарана, какао, шоколад. Той изключва алкохола напълно, независимо от „степента“ (бирата и квасът също са забранени).

Ограничаването на употребата на сол и до половин десертна лъжица на ден помага да се справите с отока с еритема и прекомерното "подуване" на възпалението.Тази мярка не се изисква, но се препоръчва за най-бързото „изсушаване“ на черните точки и намаляване на подуването на клепачите. Можете да откажете солта напълно, но не повече от седмица. По-дългата диета без сол е доказала, че нанася много повече вреда на водно-солевия метаболизъм в организма, отколкото на ползите.

Алтернативни методи

Народните средства за розацея са избрани за облекчаване на дразнене и възпаление, без да се опитвате да коригирате или напълно да унищожите локалната микрофлора, което е плюс винаги, когато нарушенията й не бъдат открити и общият имунитет на пациента работи добре. Маските за лице с розацея се използват изключително студено, те се правят на базата на силни (супена лъжица на чаша вряла вода) отвари и инфузии на противовъзпалителни билки:

• лайка;
• градински чай;
• жълтурчета;
• корен цикория;
• Жълт кантарион
• бял равнец;
• живовляк;
• Копривна коприва.

Препоръчва се също така да прилагате върху засегнатото място или цялата кожа на лицето неоцветен пресен сок от кисели горски плодове и цитрусови плодове - планинска пепел, боровинки, червени боровинки, лимон, грейпфрут, както и домашен ябълков оцет. Трябва да се помни, че те са силни провокатори на алергии и в механиката на развитието на розацеята има ясен автоимунен „компонент“.

Леко изтръпване от приложението им в острия стадий на дразнене е разбираемо, но засилването на сърбежа и зачервяването не е така. След един такъв епизод, всички продукти на основата на киселина трябва да бъдат изхвърлени, независимо дали са магазин за крем за проблемна кожа или растителен сок.

Намалете дразненето и елиминирайте част от акнето, като намалите стегнатостта на контакт на кожата с околната среда, понякога леките растителни мазнини помагат - маслинапамук или ленено масло висока степен на пречистване. Не се допускат груби нерафинирани мазнини и рициново масло върху лицето.

Какво не може да се направи

Но маски на базата на млечни продукти и източници на захар (самата захар, мед, нишесте) не се препоръчват за розацея. Те са идеално място за размножаване на патогени от всякакъв вид. Наличието на захар в маската ще увеличи прилива на кръв към зоната на нейното приложение, тъй като тялото никога няма да пропусне възможността да се „наслаждава” на този жизненоважен компонент на храната. В допълнение към киселото мляко и сладките маски с розацея, следното е строго забранено.

• Избършете лицето си. Няма значение с алкохол или отвара от лечебни растения. Масажът на лицето, извършван по какъвто и да е начин, включително този, само ускорява кръвообращението в съдовете му, засилва запълването на капилярите с кръв и причинява растеж на тяхната „мрежа“. Акнето, особено ако има остър гноен процес в тях, също няма да има полза и няма да причини приятни усещания. Всички приложения за розацея трябва да се прилагат без триене на елементи, потупване с леки движения.
• Загрейте лицето. Въпреки привидното "изсушаване" на огнищата на възпаление при нагряване. Едновременно засилва кръвообращението, което води до бързото развитие на розацеята.
• Слънчеви бани. На слънце или в солариума. В случая на ултравиолетовата става въпрос не дори за затопляне, а за радиация.Повреденият епидермис преминава опасната част от слънчевата радиация по-дълбоко във вътрешните слоеве, които не са адаптирани за контакт с нея, което е изпълнено с появата на старчески петна, разрушаване на колагеновата основа на дермата (преждевременно провисване) и рак.
• Прибягвайте до пилинг. Химически, механични и като цяло всякакви. Изкуственото "остъргване" на горния слой на кожата го прави визуално по-млад и гладък. Но младите възбудени клетки, разположени под слой от зрели, не са в състояние да изпълняват напълно защитните функции, присъщи на епидермиса. Куперозата често става причина за очарование от пилинг на възраст над тридесет и пет години, когато първите признаци на стареене вече стават забележими, но все още се елиминират с нея.
• Използвайте фон дьо тен. Дори не комедогенен. Той, както и пудрата, руж покрива лицето си с плътен филм, като само засилва нагряването на тъканите под него, като им пречи да дишат. Изключение от тази забрана са случаите, когато розацеята помага на пациента, като прилага растителни масла и други хранителни основи. Възпалението тук най-вероятно е причинено от твърде близък контакт на кожата с околната среда (слънце, твърде студен или горещ въздух). Хипоалергенната и изключително лека основа може да замени мастен филм за такъв пациент, като в същото време маскира дефектите на епидермиса.

Също така, не лекувайте розацея по лицето или елиминирайте ефектите от обриви, като използвате методи на хардуерна козметология (мезотерапия, респирация) и пластична хирургия. Единственото изключение от правилото е лазерното отстраняване на съдовата "мрежа". Но дори и в този случай експертите препоръчват спиране на склерозантни инжекции, криотерапия и други разтвори, които не изискват нагряване.

Отзиви

Всеки с розацея! Тя беше измъчвана и лекувана с всякакви средства почти 5 години. И само сега, а-а-а-а-а-а, виждам резултатите. Пия доксициклин в продължение на десет дни. Това е тетрациклинов антибиотик. Евтини. Не знам дали подобрението е трайно, но е !!!! Ще завърша втория пакет и ще видя какво ще стане след това без лекарства. Пожелавам ви всички късмет в лечението и възстановяването !!!!!

Виктория, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3848155/

Нашата медицина, особено в дерматологията, оставя много да се желае. Трябваше да променя начина си на живот и храненето и започнаха подобрения. Досега той лекуваше само кожата без резултат. Можете да въведете търсенето на "rosacea" там ще дадете причини. Все още ги търся вкъщи. Давах ми антибиотици три пъти през 8 месеца (Trichopolum), докато не се сдобих с кандидоза на гърлото. Сега използвам само мехлем.

Alena1130, http://irecommend.ru/content/rozatsea-demodekoz-na-puti-k-istseleniyu

Измивам лицето си с лосион от плодова киселина сутрин и нанасям крем Bepanten, намазвам лицето с крем с ретинол през нощта, правя лайка и изтривам кожата си 2-4 пъти на ден, не искам да приемам антибиотици, защото няма обрив, а само зачервяване. Сравних кожата за седмица и видях добър резултат, няма повече червено лице, цветът изравнява и става приятен.

Вик, https://cosmetology-info.ru/142/Rozatsea— Effektivnye-metody-lecheniya /