Съдържание на статията
Състоянието се нарича още хипоменструален синдром. Това предполага, че е симптом на различни заболявания. Независимо от това, отделен код е присвоен на олигоменорея в ICD-10 N91.3-5. Заглавията отразяват първични, вторични и неуточнени смущения в цикъла.
Причини за неуспех на цикъла
Менструалният цикъл има сложна хормонална регулация, а самият менструален период е резултат от работата на репродуктивните органи, настроени към зачеването. С разпадането на всяка връзка в тази верига менструацията може да премине в категорията на редки събития. Различават се две основни форми на олигоменорея.
- първичен, Момичето има нестабилен цикъл от самото начало. Дори след няколко години не се нормализира: менструацията идва със закъснения, кървенето продължава само два до три дни.
- вторичен, Голяма почивка между менструацията се появи след установяването на нормален ритъм.
Рискова група
Първичната олигоменорея при тийнейджър може да бъде знак за следните състояния.
- Генитални малформации, Вродено или придобито недоразвитие на матката. Придобитият инфантилизъм е следствие от сериозни заболявания, хранителен дефицит и хиповитаминоза.
- Дефицит на телесна маса, Мастната тъкан е мястото на синтеза на полови хормони. С липсата му процесът на образуване на естроген може да бъде нарушен. Ниското тегло и тънкостта често са резултат от липса на протеини и мазнини в храната. Последните действат като строителен материал за хормоните.
- Овариална дисфункция, Нарушената секреция на хормони се причинява от патологични процеси в яйчниците или хипофизата.
Има повече причини за развитието на вторична форма на патология.
- Тегло на тялото, Отрицателно се отразява на цикъла като рязко намаляване и увеличение. Недостигът на тегло е свързан с липса на вещества за синтеза на хормони, а излишъкът е свързан с допълнителното превръщане на андрогените в естрогени в мастната тъкан. Излишъкът от естроген нарушава баланса на другите хормони, овулацията е подтисната, няма менструация.
- Мозъчна патология, Това може да е последиците от нараняване на главата, нарушения на кръвообращението, както и обемни образувания, образуващи хормони тумори на хипофизата или, обратно, нейната атрофия. Невроинфекциите могат да имат отрицателен ефект върху цикъла.
- операции, Честите аборти, кюретаж, хирургично лечение на патологии на репродуктивните органи също водят до олигоменорея.
- Ендокринна патология, Това включва заболяване на яйчниците (тумори, синдром поликистозен яйчник), щитовидна жлеза (хипо- и хипертиреоидизъм), надбъбречни жлези и диабет.
- лекарства, Дългосрочната употреба на определени орални контрацептиви (ОК) може да доведе до трудно възстановяване на естествения цикъл. Лечението с други хормонални лекарства, метоклопрамид, опиати и употребата на наркотични вещества също водят до нарушения.
- товари, Хормоналният фон при жената е свързан с нивото на хормоните на стреса.Силният физически и психически стрес, стресът, нервното изтощение водят до неуспехи в цикъла.
Свързани симптоми
В допълнение към увеличаването на периода между менструацията и съкращаването на времето на самото кървене се появяват и допълнителни симптоми. Според тях може да се предположи причината за патологията.
Отличителни черти във външния вид на жени, страдащи от олигоменорея:
- мазна кожа;
- акне;
- затлъстяване или наднормено тегло;
- прекомерен растеж на косата по лицето, гърдите.
Други признаци на заболяването ще съответстват на основната патология. Например с мозъчни тумори се наблюдават главоболие, виене на свят. Ако туморът на хипофизата, развил пролактин, се отделя кърмата.
Понякога се притесняват:
- колебания на налягането;
- изтръпване на пръстите;
- нарушения на съня;
- промяна в апетита;
- емоционални разстройства.
диагностика
Диагнозата започва с медицинска анамнеза. Така че можете да разберете причините за нарушенията на цикъла, които са свързани с:
- неправилно хранене;
- строги диети;
- хроничен стрес;
- тежки физически натоварвания;
- използвайки ОК.
Проучването включва:
- тампон от влагалището;
- изследвания на кръв и урина;
- биохимичен анализ;
- хормонален профил;
- Ултразвук на таза.
Лекарят, въз основа на резултатите от извършените тестове, ще предпише по-специфични изследвания. Например:
- Ултразвук на щитовидната жлеза;
- PCR диагностика на генитални инфекции;
- кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза;
- рентгенограма на мозъка;
- ЯМР на таза;
- Ултразвук на вътрешните органи;
- ЕКГ.
лечение
Без билки и народни средства не може да се възстанови цикъла, ако причината за неуспеха не бъде елиминирана. Следователно самолечението е неприемливо. Ако проблемът не е само от гинекологичен характер, в терапията участват и други специалисти:
- ендокринолог;
- невролог;
- терапевт;
- хирург.
таблетки
Изборът на лекарство за консервативно лечение зависи от причината за патологията.
- Синдром на поликистозни яйчници, Лекарството се предписва в зависимост от хормоналния фон. Възможно е лечение с прогестогени, антиандроген ципротерон ацетат, кломифен, метформин.
- хиперпролактинемия, Използвани хормонални лекарства, които блокират производството на пролактин. Това е Бромкриптин, каберголин.
- Хипо и хипертиреоидизъм, Лекарствата се използват за поддържане или замяна на функцията на щитовидната жлеза.
- Захарен диабет, Лечението се предписва от ендокринолог. Целта е да се поддържа правилното ниво на глюкоза и да се предотвратят внезапните й скокове. Това е възможно при правилната доза инсулин.
- прекалена пълнота, Изисква диета, допълнителна физическа активност. Понякога се свързва с ендокринни патологии. Например със синдрома на Иценко-Кушинг. Тогава се лекува основното заболяване.
операции
Хирургичното лечение се използва за различни обемни образувания, които не реагират на консервативна терапия. Понякога е необходима операция и при синдром на поликистозни яйчници: цистично променените фоликули се елиминират, те се отварят или каутеризират. Това може да стимулира овулацията и да помогне да забременеете.
Патологията на щитовидната жлеза, придружена от нейното увеличаване, също изисква хирургическа намеса. След отстраняване на жлезата се наблюдава възстановяване на цикъла при повечето пациенти.
Олигоменорея е един от факторите на женското безплодие. В юношеска възраст някои не обръщат необходимото внимание на нередовни периоди.И напразно, защото с възрастта патологията се влошава, а репродуктивното здраве не винаги подлежи на възстановяване.