Лечение на млечница при жените: защо сърбежът се връща и как да се отървете от него завинаги

Кандидозният колит се причинява от гъбички със същото име. Обикновено малък брой от тях може да присъства във вагиналния секрет, но при специални условия те се размножават неконтролируемо, причинявайки симптоми на млечница. Кандидозата може да се появи на всички лигавици - устната кухина, червата. Но млечницата във влагалището често е само част от системната кандидоза.

Основни заблуди

Вагината на жената не трябва да бъде стерилна. Постоянно се обитава от микробни асоциации, които поддържат здравословен баланс и състояние на комфорт. От 95 до 98% от вагиналната флора обикновено са лактобацили. Останалите са опортюнистични микроорганизми, броят на които непрекъснато се променя, но не надхвърля границите на здравето. С понижаване на имунитета (например по време на заболяване, приемане на антибиотици) условно патогенните микроби започват да се размножават активно, причинявайки дисбаланс на флората и симптоми на колпит.

Колпитът и млечницата е един и същ? Гъбичките от кандидоза принадлежат към групата на условни патогени; обикновено те могат да присъстват във вагиналния секрет в единични количества. С кандидозен колпит (млечница) поне веднъж в живота се среща всяка жена. Най-популярните погрешни схващания за млечницата са следните.

• Предавани по полов път. Често епизодите на обостряне на кандидозния колпит са свързани с епизоди на сексуална активност. Интимните отношения обаче са просто провокатор на локална имунодефицит, в резултат на което микрофлората се нарушава и се появява дисбиоза, така че не можете да се заразите. Но ако има изрична клиника за млечница при жена, при мъжа може да се появи бяла плака, сърбеж и зачервяване, ако през секса не са били използвани презервативи. Затова е по-добре да се лекувате и от двамата партньори и да избягвате интимните отношения по време на терапията.
• Ако се появи веднъж, винаги ще бъде. Млечница - признак на нарушен метаболизъм и маркер на имунодефицит. Ако първоначалната причина за кандидозния колпит не бъде елиминирана, той наистина постоянно ще се повтаря.
• За лечение е достатъчна една таблетка. Популярни и лесни за използване схеми, които включват само една доза лекарства против кандида, обаче, такова лечение е подходящо само при неусложнена млечница.

Защо възниква и кой

Често самите жени провокират появата на млечница, но често причините са хронични, евентуално скрити заболявания. Ако се появи дори първият епизод на кандидозен колпит, трябва да се консултирате с лекар, за да не забавите лечебния процес. Кандидозата при жените може да се появи по следните причини.

• Характеристики на хигиената. Съвременните момичета са склонни да бъдат прекалено пристрастени към гелове и сапуни за интимна хигиена. Те буквално отмиват защитния слой и променят pH, провокирайки размножаването на опортюнистичната флора. Същото се отнася и за ежедневните санитарни подложки, особено с аромати, и синтетичното бельо. Те създават безвъздушни условия, намаляват аерирането на тъканите, което също води до дисбиоза.
• Прием на лекарства. Най-често млечницата се свързва с употребата на антибактериални средства. Унищожавайки патогени в някой орган, лекарството не действа избирателно, а унищожава всички микроорганизми - полезни и вредни. Единственото нещо, върху което антибиотикът не действа, са гъбички, включително кандида. Следователно е логично при предписването на определени лекарства да се „покрива” с противогъбични лекарства.
• Наднорменото тегло. Самите излишни килограми не водят до млечница. Но жените с наднормено тегло са по-трудни за поддържане на хигиена, изпотяването им е малко по-интензивно. Също така, пълнотата често е придружена от повишаване на кръвната захар, което провокира кандидоза.
• Кърмене и бременност. Понастоящем тялото на жената е в състояние на физиологично имунодефицит. Намаляването на защитните сили води до нарушаване на флората.
• STI. Рецидивиращата млечница може да бъде свързана с наличието на някакъв вид инфекция, предавана по полов път, с лека клинична картина, например, уреаплазми, т.е. папилома вируси или херпес. Само след преглед и лечение ще бъде възможно да се забрави за кандидозата.
• Кандидоза на червата. Млечницата може да бъде частна проява на обща кандидозна лезия, например на фона на ХИВ, кръвни заболявания. В този случай лечението трябва да бъде системно.
• Общо изтощение. Стресът, тревогите, състоянията след сериозно заболяване също често са придружени от млечница. Това е особен сигнал на тялото, че все още не е възстановен напълно.
• Захарен диабет.Млечницата може да бъде първата проява на склонност към диабет. Така че захарният диабет от първия тип може да се прояви при момичета тийнейджъри, както и първите признаци на захарен диабет от втория тип при възрастни жени. Високата кръвна глюкоза води до повишаване на концентрацията на захар и неговите метаболити в междуклетъчното пространство, което нарушава pH.
• Заболявания на ректума. Тежките хемороиди, аналните фисури също могат да провокират млечница. Това се дължи на редовното случайно навлизане на чревна микрофлора във влагалището, което причинява дисбиоза.
• Хелминти. Паразитите могат да влязат в гениталния тракт, например, да пълзят независимо през нощта или докато сресват ануса. На първо място, това се отнася за щитовидните червеи (заболяване, наречено ентеробиоза). Те са разположени на лигавицата известно време, нарушавайки баланса на микрофлората и причинявайки възпаление.

Как се проявява млечница при жените

Клиничната картина на остра млечница и обостряне на хронична форма може да се различава значително в тежестта на всички симптоми.

Остра форма

Класическата версия на млечница се развива под въздействието на кратки неблагоприятни условия, например, когато приемате антибиотици или след заболяване. Следните симптоми са характерни.

• Сирене изпускане. Това е най-постоянният симптом. Изхвърлянията с млечница наподобяват зърна извара с характерен кисел мирис, бял. Когато се прикачи инфекция, те могат да станат жълтеникави или зеленикави, с неприятна миризма, може да се появи кръв.
• Сърбеж и парене. Разпределенията са придружени от непоносим сърбеж, парене във вулвата и перинеума, които донякъде намаляват след вземане на душ и ако кожата е суха.
• Болка и подуване на тъканите. Външните гениталии, както и вагиналната лигавица набъбват донякъде, стават яркочервени - възпалени, болезнено е да ги пипате.

Обостряне на хронична кандидоза

След първия остър период могат да се появят малки обостряния с замъглена клинична картина. В такива ситуации има постоянен фактор, който провокира възпаление, например повишени нива на глюкоза.Периодите на обостряне често се появяват във втората фаза на цикъла, това се дължи на промяна в хормоналния фон и физиологично намаляване на имунитета в този момент.

Основните признаци на млечница при жените обикновено са ограничени в този случай до следното.

• Сърбеж. Той винаги е там, носи дискомфорт, отзивите на жените потвърждават това. Сърбеж вътре във влагалището, външни гениталии, перинеум. Това може да е единственият симптом на обостряне.
• Белезникав секрет. Обикновено те са малко, те са кремообразни с малко количество "извара" зърна.

Как да идентифицираме и потвърждаваме

Острата млечница не се съмнява дори по време на рутинен преглед. Хроничният муден по-рядко има очевидни признаци. Кандидозният колпит може да бъде потвърден чрез следните методи.

• Намазване от влагалището. Стандартно изследване на вагиналната флора без затруднения ще разкрие млечница. В този случай се откриват гъбички кандида. Ако в намазката има повишени бели кръвни клетки, това е признак на активно възпаление.
• Сеитба от влагалището. Бактериологично изследване ви позволява да идентифицирате дори единични колонии на кандида, това проучване е уместно в случай на хронична повтаряща се млечница.
• PCR на вагиналната флора. С помощта на PCR могат да бъдат открити не само гъбички, но и други STI патогени. Това е стойността на този диагностичен метод.

Какво е опасно

Кандидозният колит не представлява особена опасност за жената, освен дискомфорт, намаляване на работоспособността и качеството на интимните отношения в периоди на обостряне. Но млечницата трябва да се възприема като маркер за наличието на други заболявания. Например, пълен преглед с повтарящ се кандидозен колпит помага за откриване на диабет и генитални инфекции. Постоянната млечница по време на бременност може да има следните последствия:

• преждевременно изпускане на вода;
• възпаление на цервикалния канал и инфекция на детето;
• увеличава вероятността от вагинални разкъсвания при раждане.

терапия

Лечението на млечница, особено в хронична форма, трябва да бъде цялостно. Основното е да се установи истинската причина и да се елиминира. Например, коригирайте кръвната захар или радикално да се отървете от паразити (pinworms), хемороиди. Освен това е необходимо допълнително лечение с лекарства против кандида, прегледът на които се извършва в таблицата.

Таблица - Таблетки за лечение на млечница

Лекарствата като супозитории или вагинални таблетки срещу вагинална кандидоза почти винаги имат същия модел на употреба - един през нощта във влагалището. Само продължителността на лечението се различава според тях (от еднократно приложение до курс от 10-14 дни). Примери за лекарства:

• «Livarol"(С кетоконазол);
• Примафунгин (с натамицин);
• «pimafutsin»;
• Гинезол (с миконазол);
• «polizhinaks"Или"Terzhinan"(С нистатин);
• Ginofort (с бутоконазол).

Много от лекарствата против кандида се предлагат под формата на кремове.Те могат да се използват от мъже за профилактика, както и от жени за смазване на външните полови органи.

Допълнително лечение

В допълнение към основната терапия, често е необходимо да се предписват следните групи лекарства:

• за нормализиране на имунитета - свещи "Интерферон", "Руферон";
• за възстановяване на микрофлората - свещи във влагалището, разтвори или прахове с лактобацили, например, Bifidumbacterin, Linex.

предотвратяване

Можете да предотвратите появата на млечница, като спазвате следните правила:

• използвайте спално бельо, изработено от естествени тъкани;
• ограничете използването на ежедневни подложки;
• минимизирайте използването на интимни гелове, сапуни;
• използвайте презервативи за защита;
• когато приемате антибиотици, приемайте лекарства против кандидоза;
• компенсират хроничните заболявания, особено диабета.

Млечницата е отражение на имунитета на жената, изразяващо се в сирене, изпускане от влагалището, сърбеж, парене, треска и силна болка.
Млечницата не е сексуална инфекция и не се предава чрез сексуален контакт, но не трябва да имате интимна връзка по време на обостряне. Предотвратяването на заболяването се състои в спазване на лична хигиена, сексуална грамотност и зачитане на здравето. Лечението на млечница при жени трябва да е цялостно и да се основава на причината, а не да бъде насочено само към облекчаване на симптомите на заболяването.