Съдържание на статията
Пренасянето на определени микроорганизми не носи видима вреда. Но когато се размножават, се образуват огнища на хронична инфекция. Това води до трайно увреждане на възпалителната тъкан. Поради това съществува мнение, че всяка инфекция подлежи на елиминиране. За урея и микоплазми това не е напълно вярно.
Характеристика на патогена
Микоплазмите са специален клас бактерии, който се различава от останалите по липсата на клетъчна стена. Само тънка цитоплазмена мембрана ги отделя от околната среда. Следователно, бактерията може да бъде под формата на елипса, топка, диск, конец. В някои случаи, в резултат на многократно делене, те образуват дълги нишки, наподобяващи мицел на гъбички. Следователно, дълго време микоплазмата се счита за гъбичка.
Липсата на клетъчна стена обяснява устойчивостта на микоплазмите към антибиотици, чийто механизъм на действие се основава на увреждане на тази мембрана или нарушение на нейния синтез.
Преди се смяташе, че микоплазмата е паразит при хора и някои животни, но по-късно беше разкрито много подвидове, които се намират в почвата, горещите извори, въглищата.
При хората са открити следните видове микоплазми, които имат медицинско значение:
- М. pmeumoniae - респираторни заболявания на дихателните пътища;
- М. hominis Урогенитални заболявания;
- М. genitalium - уретрит;
- М. orale - гингивит, перидонтит;
- М. fermentans Урогенитален тракт, дихателни пътища.
Уреаплазма има сходни морфологични свойства и структура. Следователно, той често се счита за един от видовете микоплазми.
Всички видове микоплазми имат сложна антигенна структура, която се различава в зависимост от вида на бактериите. Непрекъснато се променя, което им позволява да се отдалечат от имунния отговор. Фактори на агресия са адхезини (протеини, които им позволяват да се прикрепят към клетки), токсини, ензими и продукти на метаболизма.
Протеазните ензими могат да причинят смъртта на мастоцитите (имунните клетки), да разграждат антителата и да използват есенциални аминокиселини за техните нужди.
Характеристики на инфекцията
От урогениталния тракт най-често се изолират М. hominis и M. genitalium. В ICD-10 микоплазмозата е кодирана по два начина:
- A49.3 - инфекция, причинена от микоплазма, неуточнена;
- O98.3 - други инфекции, предавани по полов път, които усложняват бременността, раждането и следродилния период.
Учените и лекарите са спрели да включват микоплазми в групата на патогените. Тяхната роля в развитието на възпалението не е напълно ясна. Те се размножават в епитела на пикочно-половата система в ограничено количество и не водят до възпаление. Но в същото време те се намират с:
- цистит;
- уретрит;
- цервицит;
- вагинит;
- след раждането ендометрит.
Причината за микоплазмозата при жените е инфекция, която може да се прояви по следния начин:
- пола;
- нагоре;
- преместване;
- хематогенен.
Транслокационният път включва прехвърлянето на патогена в достатъчни количества от един орган в друг и възходящият път по пътя на влагалището-матката-придатъци. Заразяването на детето може да възникне по трансплацентарен път.
Какво се случва и как се развива микоплазмена болест
Плазмозната болест се класифицира според хода и областта на лезията. Подробна система е представена в таблицата.
Таблица - Класификация на микоплазмозата
без посока | По разпределение |
---|---|
- Прясно; - остър; - подостър; - хронични; - муден; - превоз | - Уретрит; - вагинит; - цервицит; - ендометрит; - салпингит |
След проникване в епителни клетки, микоплазмите водят до нарушаване на синтеза на протеини, нуклеинови киселини. Последиците от микоплазмозата при жените могат да се проявят като спонтанен аборт. Виновни са увеличението на арахидоновата киселина и синтеза на простагландини, провокирани от бактериите. Те също са в състояние да доведат до хромозомни пренастройки в зародишните и ембрионалните клетки.
Симптомите на микоплазмозата при жените
Характерните признаци на микоплазмозата при жените не могат да бъдат разграничени. Обикновено има периодична поява на секрети, сърбеж и парене във влагалището и вулвата, дискомфорт по време на уриниране и често уриниране. Симптомите на заболяването ще зависят от разпространението на процеса. Ако матката, придатъци са засегнати, тогава болката в долната част на корема е тревожна.
Ако в същото време се предпише лечение без подходяща диагноза или се използват народни средства, процесът избледнява за известно време, но скоро се повтаря. Преминава в хроничен курс. Такава микоплазмоза е опасна за жени със следните усложнения:
- хроничен ендометрит;
- безплодие;
- спонтанен аборт;
- фетоплацентална недостатъчност;
- аномалии на плода;
- висока честота на децата в перинаталния период.
Как да идентифицираме проблем
Откриването на патогена в намазка без клинични симптоми не показва наличието на болестта. Необходимо е да се използва културният метод - сеитба върху специални хранителни среди. За да се предпише терапия, трябва да бъдат изолирани 10 микоплазми4 CFU / ml. По-ниските стойности според резултатите от анализа не се вземат предвид, те могат да бъдат при абсолютно здрави хора. Също така този метод за диагностика ви позволява да определите антибиотичната резистентност.
При диагностицирането на M. genitalium културният метод не се използва, култивира се много трудно. В този случай се използва PCR. Преди това тази техника позволява да се определи само наличието на патогенна ДНК в тествания материал. Но вече са разработени и приложени методи за отчитане на броя на патогенните микроорганизми.
Характеристики на терапията
Лечението на микоплазмозата при жените не цели напълно да се отърве от патогена. В повечето случаи това не е възможно. Ефективна се счита терапията, която може да намали броя на рецидивите на заболяването и да намали броя на микоплазмите до по-малко от 103 CFU / ml.
Народни средства са разрешени като допълнително лечение. За стимулиране на имунната система се използва екстракт от котешки нокът под формата на капки. Той има подобен на интерферон ефект, повишава защитните сили на организма. Вкъщи дори лекарите препоръчват да използвате екстракта Ехинацеята.
Задължителното лечение се провежда от всеки само с отпускането на M.genitalium.Ако в бактериалната сеитба са открити други видове микоплазми, тогава терапията се предписва само в следните случаи:
- има тежки прояви на възпаление;
- при жени с безплодие, аборти;
- с предгравиден препарат;
- на фона на усложненията на бременността.
Режимът на лечение на микоплазмозата включва назначаването на антибиотици за 7-14 дни. Чувствителността на микроорганизмите трябва да се вземе предвид. Таблицата съдържа основните лекарства за лечение.
Таблица - Антибиотици за микоплазмоза
подготовка | Дозов режим | Брой приеми на ден |
---|---|---|
"Доксициклин" | 100 mg | 2 |
"Тетрациклин" | 500 mg | 4 |
"Азитромицин" | 250 mg | 2 |
"Josamycin" | 500 mg | 2-3 |
"Clarithromycin" | 500 mg | 2 |
"Офлоксацин" | 200 mg | 2 |
"Spiramycin" | 3 милиона IU | 2-3 |
Повечето антибиотици не се използват при бременни жени. Те принадлежат към високи класове на опасност, могат да причинят нарушение на развитието на костите и хрущялите, слуховите кости. За бременни жени от втория триместър е разрешен само "Josamycin".
Курсът на лечение се допълва с препарати от гъбата. Това е необходимо, така че на фона на прием на антибиотици инфекцията с кандидоза да не се активира. Лекарят може да предпише "Флуконазол" веднъж преди започване на терапия с микоплазмоза и в същата доза след курс на лечение.
За профилактика gardnerelleza Терапията се допълва с Метронидазол. Предписва се перорално или под формата на вагинални таблетки, което е по-безопасно.
След лечението можете да използвате вагинални супозитории за възстановяване на нормалната микрофлора. Това ще предпази от активирането на опортюнистични микроорганизми и ще помогне да се възстанови по-бързо.
Ефективността на лечението се оценява две седмици след края на курса. Положителна тенденция е намаляването на титъра на микроорганизмите до приемливи стойности. За да се оцени ефективността на лечението с M.genitalium, четири седмици след края на приема на лекарствата се извършва PCR диагностика.
Условно патогенната флора присъства при повечето хора. При нормално състояние на имунитет активността му се потиска. Но отслабването на защитата, сериозните заболявания могат да активират микроорганизма. Микоплазма при жените се отнася до такива патогени. За тези, които планират бременност, е по-добре да се подложите на преглед и, ако е необходимо, лечение преди зачеването, докато списъкът на одобрените лекарства ви позволява да направите това бързо и ефективно. По-подробно за това заболяване можете да гледате видеото и снимката.
Отзиви
Микоплазма и уреаплазма са разпознати като условно патогенни. Т.е. при липса на симптоми на заболяването, причинено от тях, само въз основа на резултатите от анализите не е необходимо да се лекува. Интересува ме и въпросът, така че не лекувах. Всичко е наред, бременността и раждането са нормални, бебето е здраво.
оптимист, http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=8874
Дадоха ми резултатите от всички анализи. беше направен анализ на чувствителността на раните към антибиотиците, според които са предписани лекарства. курсът беше планиран за месец, като се започне от 4 d.ts. от месец бях толкова „нахранена“ с тези антибиотици, че мислех, че ще полудея, и се разболях, а главата ми се въртеше. и съпругът ми и аз пробихме интерферон ("Еберон"
Натали, https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/mikoplazmoz_lechenie/
При първата ми бременност откриха микоплазма, изчаках 20-та седмица и ми предписаха куп хапчета, включително антибиотици, консултирах се с педиатри в болницата и те ми казаха да не тровя бебето и да не пия нищо, а да изчистя родовия канал преди раждането (свален miramistinom няколко дни). Лекарите казаха, че на запад микоплазмата отдавна не се счита за болест и не се лекува ... В резултат на това тя роди здрава дъщеря навреме. Микоплазма няма ефект.
Джулия, https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/5923427/