Лечение на мастит при кърмеща майка: как да избегнем операция

Някои жени объркват понятията мастит и мастопатия, без да разбират каква е разликата. Маститът може да се появи по всяко време на лактация или дори извън него. Това е възпаление на тъканта на гърдата с ярка клинична картина. заболяване на гърдата - Това са кистозни и хиперпластични промени, които се развиват под влияние на хормонални нарушения. В същото време една жена може да не се притеснява от нищо.

причини

Мастит - възпаление на тъканта на гърдата, често се появява по време на гвардейците. Според ICD-10, той е криптиран под код N 61. Той възниква, когато се комбинират две условия: застой на мляко и наличие на патогенни микроорганизми. Разрушаването на тази „верига“ може да увеличи шансовете за благоприятен изход. Най-често лактационният мастит се развива в следните периоди:

• на четвъртия или седмия ден след раждането - по това време вместо коластра се появява „пристигането“ на мляко, необходимо е време за регулиране на количеството му за нуждите на бебето;
• с въвеждането на допълващи храни - в този момент нуждите на бебето в кърмата се намаляват, почивките между приложенията се увеличават, което провокира застой;
• в края на лактацията - Ако рязко се опитате да спрете кърменето, има вероятност от развитие на мастит.

Защо се развива лактостаза

Лактостаза - застой на мляко в сегменти. Всяка жена го среща по време на кърмене в различна степен на тежест. Лактостазата се появява поради повишено производство на мляко или намаляване на консумацията му от детето. Следните причини предразполагат към това:

• изтезаващ - Храненето при поискване се препоръчва, но някои жени все още се придържат към строги интервали от време;
• еднократно кърмене - Всяко хранене трябва да започва с „нова“ гърда, за да можете равномерно да изпразвате и двете млечни жлези;
• повърхностно засмукване - понякога бебетата са „мързеливи“ и смучат мляко само докато не трябва да положат специални усилия, а „задното“ мляко остава недокоснато и може да застоя;
• неправилно закрепване - Полезно е да промените позите по време на хранене, за да изпразвате всички лобули еднакво;
• грешно бельо - по време на лактация трябва да се дава предпочитание на бельото от естествени тъкани, не трябва да се прищипва или притиска;
• хирургични интервенции - ако някога са били извършвани операции върху млечните жлези (например, те са били отстранени фиброаденом, вече имал мастит), вероятността от нарушена запушване на каналите е по-висока.

"Порти на инфекция"

Патогените влизат в зоната на застой на млякото, както следва:

• през пукнатини в зърната - при неправилно прикрепване или ако детето вече е със зъби (при ухапване), възникват рани, през които могат да проникнат патогени;
• от огнища на инфекция - Бавна хронична инфекция (например кариес, пиелонефрит, синузит) или остра (цистит, колит, тонзилит) лесно прониква в млечните жлези с поток от лимфа или кръв.

Симптомите на мастит при кърмеща майка на етапи

Симптомите на мастит при кърмеща майка започват с признаци на застой на млякото. Почти всяка жена трябва да се справи с тях, но не всички са наясно с опасността от ситуацията и необходимостта от разрешаване на проблема. Лактостазата има следните прояви:

• телесната температура е нормална;
• млечната жлеза е пълна с мляко;
• болезнеността може да се определи локално;
• понякога тупирането и уплътняването се палпират - запълнена лобула;
• потокът на млякото не е нарушен, бебето щастливо взема гърдите си.

Една жена отбелязва подобрение след хранене или изразяване. Когато ситуацията се влоши, се появяват признаци на мастит при кърмещата майка. Как изглеждат гърдите с мастит, можете лесно да намерите в интернет, но не трябва да разчитате само на снимки. Клиничната картина до голяма степен зависи от сцената. Информация за това е подробно описана в таблицата.

Таблица - Как се проявява мастит при кърмачка на етапи

Флегмонозен и гангренозен мастит са рядкост. Понякога за лечение е необходима ампутация на гърдата. Тези състояния представляват заплаха за живота на жената.

класификация

В зависимост от хода на заболяването се разграничава остра и хронична рецидивираща форма. В последния случай маститът е свързан с непълно саниране на фокуса на инфекцията.

Според общоприетите вярвания възпалението на гърдата е възможно само при кърмене. Въпреки това има не лактационен мастит при жените. Тя може да се появи на всяка възраст и по-често е свързана с хронична инфекция в тъканите на жлезата. Класификация в зависимост от местоположението и областта на лезията:

• subareolyarny - възпаление веднага под ареолата и зърното;
• интраматерия - увреждане дълбоко в млечната жлеза;
• retromammary - формиране на фокус пред гръдните мускули;
• тотално поражение - ако са заснети няколко области;
• мастит на допълнителни лобули - те са разположени в подмишниците и се откриват при 10-15% от жените, клиничната картина е честа, но болката, зачервяването и други симптоми са концентрирани в подмишниците.

Какво да правя

Какво трябва да направя, ако гърдите ми се възпалят и се появи мастит? Как се лекува? Мога ли да приемам лекарства и какво? В началните етапи на мастит и с лактостаза (в този случай няма температура) можете да опитате сами да се справите със ситуацията. Но ако няма увереност или достатъчно знания, по-добре е да използвате услугите на акушерките или лекар. Комаровски, между другото, в никакъв случай не съветва отбиването на бебето от гърдите през периода на заболяването, това може само да усложни ситуацията.

Общи препоръки как да се излекува мастит по време на кърмене са следните:

• декантиране или захранване - за да премахнете застоя, е необходимо евакуация на мляко, ако бебето откаже да суче, трябва да изразите себе си или да използвате помпа за гърди;
• вземете топъл душ - водата ще помогне на жената да се отпусне психически, а топлата вода ще облекчи спазма на каналите;
• пийте спазмолитици - Без страх, можете да вземете "No-shpa", "Papaverine", това ще помогне да се установи изтичането на мляко.

Не правете следното:

• причиняване на силна болка чрез декантиране;
• приемайте хапчета за потискане на лактацията самостоятелно;
• загрейте с очевидни признаци на възпаление;
• хранете бебето с гнойно изхвърляне.

Лечение с лекарства

При трайно повишаване на температурата над 37,5-38 ° C през деня, е необходимо да започнете да приемате сериозни лекарства. Само лекар ги предписва, самоприлагането може да навреди на бебето. Следните лекарства се използват в схемите на лечение.

• Антибиотици. Докато приемате някои, е позволено да продължите да кърмите ("Цефазолин", "Цефотаксим", "Амоклав", "азитромицин”), Докато другите ще трябва временно да изразяват (Метронидазол, Кларитромицин). Схемата и дозата на антибиотици при мастит за кърмачка се определят от лекаря.
• Антипиретици. Всички лекарства от тази група проникват в млякото. "Ибупрофен" се счита за най-ефективния и безопасен по отношение на детето.
• спазмолитици, "Дротаверин", "Папаверин" ще помогнат за намаляване на подуването на тъканите, облекчаване на болката и подобряване на изтичането на мляко по лобулите и каналите.
• окситоцин, Естественият разряд възниква при дразнене на зърната. При мастит в болнична среда лекарството може да се прилага интрамускулно или венозно, като стимулира намаляването на каналите и насърчава изпразването на лобулите.
• Потискане на лактацията, В крайни случаи, както и след хирургично лечение, могат да се предписват лекарства за намаляване на производството на мляко. Това е Парлодел, Достинекс.

Народни начини

Народните лекарства се използват ефективно заедно с основното лечение. От най-популярните може да се разграничи следното.

• Зелен лист. По-добре е леко да обработите листа с вряла вода, след това да се охлади и прикрепете към проблемната зона за една нощ.
• Сода за хляб, Малко количество трябва да се смесва с вода до кашисто състояние. Сложете тензух и направете компрес за през нощта.
• Елха или мента, Смелете изсушените листа и накиснете с вода. Прилагайте под формата на компрес върху гърдите в продължение на няколко часа.
• подбел, Поръсете пресни листа с вряла вода и поставете на мястото на уплътняване, за предпочитане през нощта.

операции

Ако на фона на консервативно лечение няма положителна динамика или се появят признаци на абсцесиране на лоба на млечната жлеза, е необходима операция. Ултразвукът на млечните жлези задължително се извършва в навечерието на интервенцията, за да се избере най-подходящият метод.
Обикновено се извършват радиални разрези, за да се отвори абсцесът, не достигайки ареоларната област. Те инсталират дренажи за активното отстраняване на гнойно съдържание. Може би дисекция на тъкани в гънката под млечната жлеза (когато абсцесът е разположен ретро-бозайник) или около зърното с повърхностно местоположение.

усложнения

Пренебрегването на застоя на мляко или ненавременното лечение може да доведе не само до отваряне и източване на абсцеси, но дори до отстраняване на гърдата. Ето защо, ако имате оплаквания, е по-добре да потърсите медицинска помощ. Последиците от оперативното лечение в бъдеще за една жена са следните:

• върху кожата се образува белег;
• повишен риск от рак в бъдеще поради тъканна травма;
• могат да се образуват фистули.

Жените след каквито и да било операции върху млечните жлези трябва да преминат редовен медицински преглед - ултразвук на млечните жлези и мамограма след 45 години.

Как да се предотврати заболяване

Превенцията на мастит по време на кърмене включва спазването на следните препоръки.

• Правилно закрепване, В следродилния период трябва да научите как да прикрепите бебето към гърдите. Нещо повече, тя трябва да обхване не само зърното, но и по-голямата част от ареолата. Полезно е да промените позицията при хранене - седнало, изправено, легнало, дясно или наляво.
• Лечение на пукнатини на зърното, Ако все пак са се образували пукнатини, е необходимо да се следи хигиената на гърдите, допълнително да се смазва с „Bepanten” след хранене.
• Удобно бельо, Трябва да изберете специален бюстие за кърмене, което осигурява удобни закопчалки.
• Самостоятелно масаж. Преди хранене е полезно да се извършват леки масажиращи движения от основата на млечната жлеза до зърното.
• Хранене при поискване, Препоръчително е да поставяте детето до гърдите всеки път с безпокойство и плач, преди и след сън. Може да е на всеки половин час, а понякога ще има почивка от три до четири часа.
• хигиена, Млечните жлези трябва да се мият веднъж или два пъти на ден.
• Предотвратяване на наранявания. Гърдите трябва да бъдат защитени от компресия, шок, включително увреждане, което бебето може да нанесе по невнимание. По време на сън е необходимо да изберете удобно положение отстрани или отзад, за да не нараните млечните жлези.

Причините за лактационния мастит се крият в застоя на млякото и активното възпроизвеждане на патогенни микроорганизми в този фокус. Диагностицирането на болестта у дома е възможно според характерната клинична картина на мастит. При липса на ефект от независимо лечение трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете сериозни последици и, ако е възможно, операция. Прегледите на жените потвърждават, че дори след мастит, лактацията може да се поддържа.

Отзиви: „Не се забърквайте с това!“

Поздрави! Не го храня вече 8 месеца, на 1,8 години. Хранеше се при поискване в продължение на половин година, нямаше проблеми с гърдите. Когато започнах да давам примамки, буквално капка по капка, започна застой. Изсмуква се като нормално, преливане в гърдите не се усеща, след няколко часа температурата беше 37,5. Отначало не можах да разбера нищо, активно се изразих, мина на другия ден. Така беше 3 пъти, последният се покачи на 38, изтича на консултацията, назначи физиотерапия, мина. Така че нищо по-добро не помага за физиологията)

плъхове https://deti.mail.ru/id1002848092/

О, момичета, не знам каква форма на мастит имах, но беше ужасно! Имаше много мляко, но не декантирах, защото синът ми изсмукваше всичко до спад (при поискване). Когато синът ми навърши 1 месец, гърдите ми започнаха да болят рязко. Не беше възможно дори да се вдигне ръка от тази страна, болката беше адска. Температурата рязко се повиши 39,3, втрисане, треска, камък в гърдите, да не се пипа, зеленото мляко прозираше. Е, майка ми е ходеща енциклопедия, спях да ме лекуват. Пих парацетамол (ни посъветваха в линейка) и правехме компреси от нишесте и слънчогледово масло и се декантира на всеки два часа. Моите мъки продължиха 4 дни и всичко мина. Основното нещо за вярване! Сега синът ми е на 6 месеца и тежи 10 300.

Олга Семченко, https://deti.mail.ru/id1007077110/

Не пих антибиотици, на собствена опасност и риск. Слава Богу, че всичко се получи. На гърдите си нанасях марля, навлажнена с фурацилинов алкохол (по принцип бях посъветвана с водка, но тогава не беше намерена в къщата), отгоре беше лист зеле. И се изразява непрекъснато за ден или два.Но искам да ви кажа - ефективността на детето по отношение на елиминирането на мляко от гърдата далеч надхвърля изпомпването. Саша ме спаси. Поставя го на възпалените си гърди по-често от обикновено. Когато температурата се нормализира, тя направи в предродилната клиника - не знам как се нарича - като цяло ултразвукът стяга гърдата, а млякото се изразява по-лесно. Но при високи температури това изглежда е невъзможно. Само има едно „но“. Аз съм напълно отдалечен от медицината човек и много бих могъл да сбъркам, но ако се е развил гноен мастит, тогава са нужни антибиотици и имам големи съмнения относно възможността да храня дете.

Женя Шушкова, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

През първата ми седмица на хранене едната гърда също се втвърди, започна зачервяване, температурата се повиши. В допълнение към изпомпването, ледът ми помогна МНОГО добре. Във фризера ледът беше замразен под формата на кубчета (тогава той беше поставен в торбичка) или просто бутилирана вода. След всяко хранене се декантира, след това просто се масажира, разтрива се туберкулите и в продължение на 15 минути се държи лед върху възпалените гърди (не директно до тялото, през ризата или марлечка). Когато акушерката ми ме посъветва, искрено се зачудих как е лед на гърдите ми. Навсякъде, в края на краищата, те пишат, че гърдите не трябва да се охлаждат. Добре е, дори когато го държите, става по-лесно. След леда нанесох зеле или компрес от извара (в марлечка, а отгоре найлонова торбичка, за да не се намокри дрехите) - но това не е много удобно, защото постоянно стихва, човек трябва да лъже. Не пих хапчета.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Имах мастит, когато третият беше месец. Излетях на балкона в началото на декември, за да сваля бельото си. Излетя, обади се. На другия ден ме закараха в линейката с температура 40. Лекарят каза, че друг ден - операции не могат да бъдат избегнати! Не се забърквайте с това. Те инжектираха антибиотици, направиха UHF и много други. За щастие дъщеря ми лежеше с мен. Хранях я почти всеки час и през цялото време започвах с възпалени гърди. Компресите са добри само за застояло мляко и когато каналите се запушат. След това зеле и мед. Спрете храненето само в случай на гнойно изхвърляне. Нанасяйте върху гърдите възможно най-често и в различни позиции. Ако съпругът е наблизо, нека помогне.

цица, https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9