Лечение на кистата на Бартолин: операция, след която можете да забравите за проблема

През годините една киста може да не притеснява собственика си. Кога "бомбата" избухва, е невъзможно да се каже. Жените, които са преживели възпаление на кистата, припомнят с ужас болката, която трябваше да бъде издържана. Каква операция да изберем и дали е възможно да се спаси с народни методи? Според ICD-10 всички заболявания на бартолиновата жлеза са класифицирани под код N75.

Какъв вид образование

Бартолиновата жлеза не е много голяма, не повече от 1,5 см в диаметър. Невъзможно е да се открие при здрава жена - тя се "слива" със заобикалящите я тъкани. Жлезата има канали (тръби), през които тайната излиза. Те се отварят на входа на влагалището между срамната минора и хименната област (или нейните останки).

Поради механично препятствие или компресия отвън, проходимостта на тубулите е нарушена, в резултат на това получената тайна се застоява. Често кисти се образуват на фона на хроничен бартолинит - постоянното възпаление в структурите на жлезата провокира образуването на сраствания в тръбите, което води до застой на тайната. Постепенно се образува киста - кухина, напълнена с вискозно течно съдържание.

За киста на Бартолинова жлеза е характерно следното:

• могат да бъдат с различни размери - от 1 см до 9-10 см, всичко зависи от интензивността на производството на секрет и предписанието на образованието;
• едностранно - Кистите на Бартолин са едновременно редки едновременно в основата и на двете срамни мажори;
• доброкачествен - кистата никога не се изражда в рак, въпреки че в самата жлеза може да възникне злокачествен процес;
• се придобива в природата - кистата не се наследява, не засяга хода на бременността и раждането;
• не е свързано с хормонални нарушения - киста е следствие от възпаление, което няма нищо общо с нивото на естроген или андроген;
• се среща дори при момичета - образование се среща дори при момичета, които не живеят сексуално, в този случай възпалението се причинява от неспецифична флора.

Възпалението на кистата може да се появи по всяко време: веднага след появата му или след много години. Следните микроорганизми го причиняват:

• неспецифична флора - E. coli, стрептококи, стафилококи, Proteus;
• специфичен – хламидияТрихомонадни гонококи.

Кой е по-вероятно да има

Всяка жена има бартолинова жлеза, но само 10% имат възпаление и само 5-7% образуват киста. Следните фактори допринасят за това:

• имунодефицитни състояния - ТОРС, грип, хипотермия;
• носенето на синтетика - тясно бельо и тесни дрехи;
• пренебрегване на личната хигиена - измиването трябва да бъде веднъж или два пъти на ден, а през критичните дни по-често;
• редовна употреба на смазочни материали - запушват каналите;
• генитални инфекции - нарушена комуникация без използването на презерватив, както и инфекция от редовен партньор;
• ендокринна патология - захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза увеличават вероятността от образуване на киста и възпаление.

симптоми

В зависимост от наличието на възпаление в кистата се развива клиничната картина на патологията и нейните възможни последици.

В "студения" период

Ако кистата е малка и не е заразена, жената практически не се притеснява от нищо. Може да я открие случайно. Кистата се палпира в основата на срамните мажори като закръглена мека формация, подвижна, безболезнена.

Ако кистата е голяма, външните гениталии са деформирани от нейната страна, гениталната празнина има неправилна форма. Появява се "могила" - покачването на образованието върху непроменена кожа. С увеличаване на размера неоплазмата пречи на нормалния сексуален живот и дори ходи.

В „острия” период

С добавянето на възпаление симптомите на кистата на Бартолиновата жлеза са по-изразени. Отбелязва се следното:

• остра или дори пулсираща болка в кистата;
• под кожата се открива болезнен валяк;
• Лабиите могат да набъбнат;
• огнище горещо на пипане;
• има треска, втрисане, слабост, летаргия.

С прогресията на възпалението може да се образува фалшив абсцес на бартолинова жлеза. В този случай съдържанието на кистата се пълни с гной. Температурата се повишава, жената отбелязва пулсираща болка в срамните устни, поради подуване и болка е невъзможно да се ходи.

диагностика

Диагностика на вградена киста, необходимо ли е на пациентите? Диагнозата се установява въз основа на прегледа и анамнезата на жената. Освен това се взема вагинален материал за намазване, както и за последващи бактериологични изследвания, за да се предпише адекватна антибактериална терапия. Как да различим бартолинита от други състояния е описано в таблицата.

Таблица - Подобно на болестите с бартолинит

Как се лекуват кисти на Бартолин жлеза по време на бременност?

Кистата на бартолиновата жлеза по време на бременност не засяга процеса на бременност, ако не е сложен. Най-належащите въпроси са, както следва.

• Кога да се премахне, Ако кистата е малка и без възпаление, хирургията по време на гестацията не е необходима, тя е необходима само за инфекция. Ако кистата е повече от 4-5 см, по-добре е да я премахнете, преди да планирате зачеването.
• Няма да се спука по време на раждане, Хората често се чудят дали киста под налягане по време на раждането на бебето може да се спука. Ако следвате всички препоръки на лекар и акушерка, тази вероятност е сведена до минимум.
• Мога ли да премахна по време на раждане, Някои жени искат незабавно да разрешат два проблема и в случай на естествено раждане отстраняват кистата едновременно. Въпреки това, без индикации, това не трябва да става поради повишения риск от усложнения (кървене, инфекция).
• Влияе ли на бебето, Кистата в "студения" период не влияе върху растежа и развитието на бебето.В случай на възпаление е необходимо консервативно или хирургично лечение (лекарят избира).

Хирургично лечение

Лечението на кистите на Bartholin жлеза не винаги е оперативно. Показания за хирургическа интервенция са следните точки:

• повтарящо се възпаление или абсцес;
• кистата е голяма (повече от 3 см) и се намесва;
• киста естетически възбужда жена;
• има съпътстващи онкологични заболявания на срамните устни и вулвата.

пункция

Извършва се амбулаторно под местна упойка. Киста се пробива със спринцовка и игла, отделя се гнойно съдържание. Манипулацията отнема пет до седем минути, но не води до пълно излекуване. Това е по-скоро временна мярка за тези, които по някаква причина не могат да отидат на хоспитализация и по-сериозни манипулации.

След пункцията е необходимо да извършвате превръзки самостоятелно, да правите заседнали вани, а също и да приемате противовъзпалителни и антибактериални лекарства, както е предписано от лекаря. Въпреки това, дори и в този случай, вероятността от рецидив скоро ще бъде висока.

Отстраняване на киста и жлеза

Това е едно от радикалните лечения. Подобна интервенция се извършва в "студения период", за да се сведе до минимум броя на усложненията. Основното предимство на метода е надеждната защита срещу рецидив - „няма жлеза - няма проблеми“.

Тази техника може да се извърши с всякакъв размер кисти, за разлика от други съвременни техники. Но има и „обратната страна на монетата“, във връзка с която рядко се използва такава операция в европейските страни:

• загуба на кръв - Бартолиновата жлеза е заобиколена от голям брой съдови плексуси, които почти винаги са засегнати при отстраняването й;
• чести усложнения - в следоперативния период има различни степени на тежест на хематом, които понякога трябва да бъдат допълнително дренирани;
• промяна в качеството на интимните отношения - някои жени след отстраняване на жлезата отбелязват недостатъчна влага във вулвата и вагината по време на секс;
• необходима хоспитализация - отстраняването на жлезата се извършва в условията на операционната единица, изисква се тя да бъде в болницата поне два до три дни.

Операцията се извършва на три етапа.

1. Извършва се разрез на кожата. И обвивката на бартолиновата жлеза е олющена, препоръчително е да не се отваря формацията, тъй като вероятността от следоперативни усложнения е по-малка.
2. Самото желязо се отстранява. Често този период се усложнява от кървене.
3. Леглото на бившата киста е зашито на слоеве, Възстановява се анатомията на половите органи, ако е необходимо, се установява дренаж за изтичането на секрети.

Marsupializatsiya

Един от най-ефективните методи с честота на рецидив не повече от 20%. Може да се извърши в „острата фаза“. Операцията се извършва, както следва:

• тъканите над кистата се нарязват - съдържанието се отстранява, кухината се измива интензивно с антисептици;
• киста стени шев с кожа - така че да се формира нов път за изтичане на тайна.
• ако е необходимо, в раната се монтира дренаж - за по-добър отлив на съдържание.

Лазерно изпаряване

Лазерното изпаряване на кистата е един от ефективните методи. Процедурата до голяма степен е подобна на обичайното отваряне и дренаж на кистата. С помощта на лазерна енергия самата киста, част от каналите, се отстранява безкръвно. Бартолиновата жлеза остава непокътната, така че вероятността от рецидив или наличието на болезненост, остава малко подуване след упражнение.

Предимства на процедурата:

• по-малко болезнени - прилага се локална анестезия;
• няма кървене - Лазерът коагулира кръвоносните съдове;
• бързо - операцията отнема не повече от 20 минути, не е необходима хоспитализация.

Минуси от изпаряване на кистата:

• скъпо - не всяка клиника може да си позволи апарат за лазерно лечение;
• лечебен период - въпреки рекламираното „бързо възстановяване“, тъканите напълно се регенерират само след две до три седмици;
• рецидиви - честотата им след такова лечение е около 60-70%.

Word (Word) катетър

Най-обещаващата техника, която отдавна се използва широко в чуждите страни, но все още рядко се среща в постсъветското пространство. Операцията протича на четири етапа.

1. Прави се аутопсия на абсцес или киста на бартолиновата жлеза.
2. Цялото съдържание се отстранява, изплаква се с кухина.
3. Вътре в камерата се поставя катетър.
4. Краят му е надут, за да фиксира и гарантира изтичането на съдържание.

Операцията се извършва под локална или обща интравенозна анестезия в стационарна обстановка. Необходимото наблюдение в следоперативния период е два часа. Тогава жената напуска и самостоятелно извършва превръзки у дома.

пронизителен

По същество подобен на катетера на Word е пробиване на киста. Оформят се два изхода за източване на съдържанието. Най-често се провежда в "студения период". Прегледите на жената са противоречиви - за някои тази техника помогна да се отървем от проблема, докато други отново се повториха.

Грижи за зашиване след операция

След каквато и да е хирургическа интервенция на жлезата на Бартолин, една жена трябва известно време да се грижи за шевовете. Полезно е да знаете следното:

• за намаляване на подуването и болката - лед трябва да се прилага върху раната;
• обработка на шевове - провежда се поне два пъти на ден с антисептик;
• бельо - само от естествен материал, той трябва да бъде свободен;
• изключване на сексуален контакт - помогне да се намали вероятността от рецидив.

Консервативна терапия

Ако кистата е малка (до 2 см) или има леки признаци на възпаление, опитайте хирургично лечение на заболяването преди хирургично лечение. Не си струва да се надяваме, че кистата на Бартолинова жлеза може да се разреши с големите си размери.

лекарства

При лечението на възпаление на киста на Бартолин без операция се използват следните групи лекарства.

• Антибактериални средства, Назначава се по преценка на лекаря. Често се използват Метронидазол, Цефазолин, Цефотаксим, Амоксиклав, Сумамед, Ципрофлоксацин. Обикновено две лекарства се комбинират за по-голяма ефективност.
• Болкоуспокояващи и противовъзпалителни, Може да се прилага дискретност на всяка жена - analgene, Ибупрофен,Nise».
• антихистамин, За да се намали подуването на тъканите, сърбеж, се използват антихистамини, например „Лоратадин”, „Супрастин”.

Народни методи

Традиционната медицина при лечението на киста на Бартолин премахва признаци на възпаление, намалява болката, а също така използва рецепти за повишаване на имунитета.
За седящи бани можете да използвате следните съединения.

• Солен разтвор, За литър гореща вода трябва да вземете три големи супени лъжици сол, разбъркайте. Използвайте два до три пъти на ден.
• Лайка и невен, 10 г цветя от лайка и невен залейте с чаша вряла вода, оставете да вари 20 минути. Прецедете и разредете с топла вода до 2-3 литра. Същата рецепта може да се използва с комбинация от евкалиптови листа и цветя от лайка.
• Бузина, равнец и коприва, Вземете три супени лъжици от всяка съставка. Налейте литър гореща вода и оставете да ври половин час. След това се прецежда и се разрежда до 2-3 литра.

Възможно е терапията да се допълни с укрепване на имунитета.

• Ядки, копър и мед, Трябва да вземете 100 г орехи, добавете три големи супени лъжици копър семена и няколко скилидки нарязан чесън. Разбъркайте, добавете 300-500 мл пресен мед. Оставете го да вари за два или три дни. Приемайте две до три чаени лъжички три пъти на ден.
• Алое верамед и вино, Необходимо е да вземете около 10 листа от алое, смелете, смесете с 200-300 мл мед. Добавете 200 мл червено вино. Накиснете се на водна баня за 50-60 минути. Приемайте две до три чаени лъжички три пъти на ден.

Възможно е да се използват хранителни добавки за предотвратяване на рецидиви, хомеопатични препарати, но тяхната ефективност не е доказана и е поставена под съмнение от мнозина.

Лечението на киста на бартолинова жлеза до голяма степен зависи от нейния размер, честотата на възпалението и как една жена се лекува с нея. От съществуващите оперативни методи инсталирането на Vord катетър трябва да бъде разграничено като най-малко травматично и най-ефективно, с ниска честота на рецидив. Пълното отстраняване на кистата на Бартолиновата жлеза не винаги е приемливо поради възможни усложнения по време и след операцията.

Отзиви: „За тези, които не знаят какво е - бих искал да не знаете“

На всички, които искат да опитат хирудотерапия за тази възпалена болест, искам да кажа, че, първо, не е болезнено и не трябва да се страхува, и второ, че е много ефективна в нашия случай. След три сеанса възпалението на жлезата напълно изчезна, лекарят казва, че са необходими още три, за да се разтвори кистата и няма да има повече рецидиви. Момичета всички, които страдат от бартолинит, не бързайте да режете, опитайте. Основното нещо е да намерите добър хирудотерапевт. Имах късмет, че открих това (Киев).

Анна, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/

Направих marsupialization, много доволен. Кистата беше достатъчно голяма и дълбока. След операцията дупката почти не се притесняваше. Трябваше един месец стриктно спазване на хигиената (всеки път след тоалетната да се измие). Малко неприятно е, когато шевовете се отстранят. Можех спокойно да ходя вечер след операцията.

Mariehttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/

Аз съм на 19 години. Преди седмица един гинеколог ми постави диагноза киста на бартолинова жлеза, каза, че подутината е много дълбока и ако се направи операцията, тя ще бъде много кървава и ще обезобрази гениталиите. Тя каза още, че докато кистата е в "студено" състояние, няма смисъл да се оперира. Тя предписа Вишневски маз и димексид 4/1, с което тя пусна, „успокоявайки“, че има жени, които живеят с тези кисти през целия си живот. Не съм живяла сексуално и не мога да си представя как бих могла да спечеля тази болка, дори не знам какво да правя ... цял живот живея с този удар и се страхувам от абсцеси? наистина киста не може да се разтвори сама. След като прочетох форума, разбрах, че не. Ужасно е

Даря http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html

Добър ден на всички! Не знам какво имам ... Преди 3 години видях на входа си във влагалището (не отстрани, а отдолу) топче с размер на грахово зърно (такова прозрачно).
Лекарят каза, че това е блокирано време и че няма нужда да се прави пункция. Дори не знам кога съм го получил, защото Преди това лекарите никога не са ми казвали за него.
Не ме притеснява, не боли, не се увеличава и не знам какво да правя с него.

Димкина Светлана, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0 % B8% D1% 82 /

Тези, които не знаят какво е - бих искал да не сте знаели. Днес имах лекар, тя опроверга предложенията ми, че имам варикозен възел на входа на влагалището (поне слава Богу), но тя каза, че това е възпаление на бартолиновата жлеза, остър бартолинит. Бременност 12 седмици. Кистата е достатъчно голяма, но не ме притеснява много, изтръпнах случайно.

Анонимен потребител https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html