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L'infiammazione dei seni è un evento abbastanza comune nei pazienti pediatrici. Nell'ultimo decennio, c'è stato un progressivo aumento della frequenza di questa malattia. Le forme catarrale di sinusite sono spesso diagnosticate quando non vi sono segni di suppurazione nei seni paranasali. Un po 'meno, è una natura purulenta dell'infiammazione.
E se il bambino avesse una sinusite grave? Quanto viene trattato? Come può essere curato?
Come si sviluppa la malattia?
Molto spesso, questa patologia si verifica sullo sfondo di un'infezione virale respiratoria acuta. In genere, i patogeni dei cambiamenti infiammatori nella mucosa sono:
- adenovirus;
- rinovirus;
- virus della parainfluenza;
- virus dell'influenza.
Il ruolo dei batteri patogeni
In alcuni casi, la sinusite di un bambino può essere complicata dall'aggiunta di infiammazione batterica secondaria. Si verifica quando l'immunità è indebolita, quando la flora batterica si moltiplica rapidamente sulla mucosa nasale.
Nella maggior parte dei casi, la sinusite purulenta è causata dai seguenti agenti patogeni:
- streptococchi;
- stafilococchi;
- bacillo emofilo.
Promuove lo sviluppo di sinusite batterica e gonfiore della mucosa nasale, che porta alla chiusura del lume che collega i passaggi nasali e il seno. Questo, a sua volta, provoca una fornitura insufficiente di ossigeno al seno e una diminuzione dell'attività dell'epitelio ciliare della sua mucosa. Tali processi contribuiscono all'accumulo di secrezione, alla sua suppurazione, all'ispessimento delle pareti del seno e alla comparsa di un quadro caratteristico della sinusite.
Sintomi di sinusite nei bambini
Tutte le manifestazioni di sinusite possono essere divise in due grandi gruppi:
- sintomi generali;
- sintomi locali.
I sintomi comuni di solito indicano un'infezione virale o batterica nel corpo. Il bambino è preoccupato per:
- debolezza generale;
- dolore alla testa;
- indolenzimento muscolare;
- aumento della temperatura corporea.
Sintomi locali caratteristici
I sintomi locali della sinusite nei bambini includono:
- gonfiore della mucosa, che si fa sentire come un naso chiuso;
- scarico dal naso di un carattere mucoso o purulento;
- gonfiore dei tessuti molli del viso nel seno;
- dolore nella proiezione dei seni colpiti.
Come viene diagnosticata la patologia?
La sinusite nei bambini viene diagnosticata analizzando i reclami, nonché i dati dell'esame obiettivo. Durante l'ammissione, il medico ENT esegue la rinoscopia, cioè un esame della cavità nasale. Oggi, l'endoscopia del rinofaringe viene sempre più utilizzata per questo scopo. Con sinusite durante questo esame, si determina:
- secrezione mucosa o purulenta nei passaggi nasali;
- "Perdita" di pus o muco dal seno causale;
- gonfiore, arrossamento della mucosa nasale e bocca dei seni colpiti.
Se ci sono indicazioni, è possibile prescrivere ulteriori metodi diagnostici non invasivi:
- Radiografia dei seni;
- ecografia del seno;
- tomografia computerizzata dei seni.
In pediatria, la tomografia computerizzata viene eseguita solo secondo indicazioni rigorose, causate dall'esposizione durante lo studio delle radiazioni radiografiche. Un'alternativa sarebbe una risonanza magnetica dei seni. Inoltre, viene anche prescritto un esame del sangue clinico generale, in cui un aumento del numero di leucociti e un'accelerazione dell'ESR indicano un processo infiammatorio batterico.
Terapia per l'infiammazione dei seni
Il trattamento della sinusite, innanzitutto, persegue i seguenti obiettivi:
- ripristino del lume delle anastomosi che collegano il seno e la cavità nasale;
- liquefazione e miglioramento del deflusso dei seni separati;
- combattere l'agente causale dell'infezione.
Per ottenere un effetto terapeutico, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci.
decongestionanti
Queste sono gocce che riducono il gonfiore del naso e ripristinano la pervietà delle anastomosi dei seni. Per esempio:
- "Nazivin";
- "Vibrocil";
- "Galazolin".
Agenti antibatterici
Gli antibiotici sono indicati per la natura batterica della malattia. Di solito, i medici usano farmaci con un ampio spettro di azione e comprovata efficacia nella sinusite (Amoxicav, un gruppo di cefalosporine).
mucolitici
Questi sono diluenti per espettorato. Migliorano la fluidità e riducono la viscosità dello scarico, ripristinano il drenaggio dai seni paranasali. Molto spesso, questi farmaci includono acetilcisteina.
I preparati a base di erbe occupano un posto speciale nel trattamento della sinusite. Tra questi, "Sinupret" è spesso prescritto - un medicinale contenente un complesso di estratti vegetali. I componenti principali del farmaco sono:
- radice di genziana;
- erba di acetosa;
- fiori di primula;
- fiori di sambuco nero;
- erba di verbena.
Ognuna di queste piante ha preziose proprietà curative e migliora l'azione di altri componenti del farmaco.
"Sinupret" è disponibile sotto forma di gocce per somministrazione orale e confetti. Per i bambini piccoli, si consiglia l'uso di una forma liquida. A partire da sei anni puoi dare dei dragees. Il farmaco ha un effetto multidirezionale nella sinusite:
- riduce l'edema della mucosa riducendo la permeabilità vascolare;
- diluisce la secrezione infiammatoria nei seni;
- attiva l'attività dell'epitelio ciliare;
- ha un effetto immunomodulatore.
Nella forma acuta di sinusite, il farmaco viene assunto per circa 7-14 giorni, ma se necessario, la sua somministrazione può essere prolungata fino a tre settimane. Negli studi clinici, l'efficacia di questo farmaco nelle forme catarrale di sinusite è stata dimostrata. E con la somministrazione simultanea con antibiotici, Sinupret aumenta il loro effetto. Secondo le opinioni di medici e pazienti, la medicina contribuisce alla più rapida scomparsa dei sintomi della sinusite, accelera i tempi di recupero e riduce significativamente il rischio di complicanze.
Pertanto, il trattamento della sinusite nei bambini richiede la nomina di un'intera gamma di farmaci. Pertanto, anche i minimi segni di infiammazione nei seni paranasali dovrebbero diventare un motivo per cercare assistenza medica. Le raccomandazioni del medico sono particolarmente importanti ad alta temperatura, presenza di segni di intossicazione, secrezione purulenta dal naso. Dopotutto, solo uno specialista medico sarà in grado di valutare obiettivamente la situazione clinica e redigere il regime di trattamento più efficace.