Contenuto dell'articolo
- 1 Che tipo di educazione
- 2 sintomi
- 3 diagnostica
- 4 Come vengono trattate le cisti della ghiandola di Bartolini durante la gravidanza?
- 5 Trattamento chirurgico
- 6 Cura della sutura dopo l'intervento chirurgico
- 7 Terapia conservativa
- 8 Recensioni: "Per coloro che non sanno di cosa si tratta - vorrei che tu non lo sapessi"
Nel corso degli anni, una cisti potrebbe non disturbare il suo proprietario. Quando la "bomba" esplode, è impossibile dirlo. Le donne che hanno sperimentato l'infiammazione della cisti ricordano con orrore il dolore che doveva essere sopportato. Quale operazione scegliere e se è possibile essere salvati con metodi popolari? Secondo l'ICD-10, tutte le malattie della ghiandola di Bartolini sono classificate con il codice N75.
Che tipo di educazione
La ghiandola di Bartolini non è molto grande, non più di 1,5 cm di diametro. È impossibile rilevarlo in una donna in buona salute - si "fonde" con i tessuti circostanti. La ghiandola ha condotti (tubuli) attraverso i quali esce il segreto. Si aprono all'ingresso della vagina tra le piccole labbra e l'imene (oi suoi resti).
A causa di un ostacolo meccanico o compressione dall'esterno, la pervietà dei tubuli è compromessa, di conseguenza, i risultanti ristagni segreti. Spesso, le cisti si formano sullo sfondo della bartolinite cronica - un'infiammazione costante nelle strutture della ghiandola provoca la formazione di aderenze nei tubuli, che porta al ristagno del segreto. A poco a poco, si forma una cisti - una cavità piena di contenuto liquido viscoso.
Per una cisti della ghiandola di Bartolini, quanto segue è caratteristico:
- può essere di diverse dimensioni - da 1 cm a 9-10 cm, tutto dipende dall'intensità della produzione di secrezioni e dalla prescrizione dell'educazione;
- unilaterale - Le cisti di Bartolini sono contemporaneamente rare contemporaneamente alla base di entrambe le grandi labbra;
- benigno - la cisti non degenera mai in cancro, sebbene un processo maligno possa verificarsi nella ghiandola stessa;
- è acquisito in natura - la cisti non è ereditaria, non influisce sul decorso della gravidanza e del parto;
- non associato a disturbi ormonali - una cisti è una conseguenza dell'infiammazione che non ha nulla a che fare con il livello di estrogeni o androgeni;
- si verifica anche nelle ragazze - l'educazione si trova anche nelle ragazze che non vivono sessualmente, in questo caso l'infiammazione è causata da una flora non specifica.
L'infiammazione della cisti può verificarsi in qualsiasi momento: immediatamente dopo la sua comparsa o dopo molti anni. I seguenti microrganismi lo causano:
- flora non specifica - E. coli, streptococchi, stafilococchi, Proteus;
- specifico – clamidiaGonococchi di Trichomonas.
Chi ha maggiori probabilità di avere
Ogni donna ha una ghiandola di Bartolini, tuttavia, solo il 10% ha un'infiammazione e solo il 5-7% forma una cisti. I seguenti fattori contribuiscono a questo:
- stati di immunodeficienza - SARS, influenza, ipotermia;
- indossare sintetici - biancheria intima attillata e indumenti attillati;
- abbandono dell'igiene personale - i lavaggi devono essere effettuati una o due volte al giorno e più spesso nei giorni critici;
- uso regolare di lubrificanti - intasano i condotti;
- infezioni genitali - comunicazione irregolare senza l'uso del preservativo, nonché infezione da un partner regolare;
- patologia endocrina - diabete mellito, disfunzione tiroidea aumenta la probabilità di formazione di cisti e infiammazione.
sintomi
A seconda che l'infiammazione sia presente nella cisti, si sviluppa il quadro clinico della patologia e le sue possibili conseguenze.
Nel periodo "freddo"
Se la cisti è piccola e non infetta, la donna non è praticamente preoccupata per nulla. Potrebbe scoprirla per caso. La cisti viene palpata alla base delle grandi labbra come una formazione morbida e tondeggiante, mobile, indolore.
Se la cisti è grande, i genitali esterni sono deformati dal suo lato, il divario genitale ha una forma irregolare. Appare "tumulo" - l'ascesa dell'educazione sulla pelle invariata. Con un aumento delle dimensioni, la neoplasia interferisce con una normale vita sessuale e persino cammina.
Nel periodo "acuto"
Con l'aggiunta di infiammazione, i sintomi della cisti della ghiandola di Bartolini sono più pronunciati. Si nota quanto segue:
- dolore acuto o persino pulsante nella cisti;
- un rullo doloroso viene rilevato sotto la pelle;
- Le labbra possono gonfiarsi;
- focolare caldo al tatto;
- c'è febbre, brividi, debolezza, letargia.
Con la progressione dell'infiammazione, può formarsi un falso ascesso della ghiandola di Bartolini. In questo caso, il contenuto della cisti è pieno di pus. La temperatura aumenta, la donna nota un dolore lancinante nelle labbra, a causa del gonfiore e del dolore è impossibile camminare.
diagnostica
Diagnosi di una cisti a bordo, è necessaria per i pazienti? La diagnosi viene stabilita sulla base dell'esame e dell'anamnesi della donna. Inoltre, viene prelevato un materiale vaginale per uno striscio, nonché per i successivi studi batteriologici al fine di prescrivere un'adeguata terapia antibatterica. Come distinguere la bartolinite da altre condizioni è descritto nella tabella.
Tabella - Simile alle malattie da bartolinite
palcoscenico | Malattia o condizione | Caratteristiche distintive |
---|---|---|
Nel periodo "freddo" | Vene varicose | - Appare nelle labbra; - più spesso durante la gravidanza nel 2 ° e 3 ° trimestre; - espresso cianosi, tortuosità; - non ci sono confini chiari e la sensazione di "palla" |
Cancro alla ghiandola | - Determina la formazione di forme irregolari e di qualsiasi dimensione; - è "fuso" con la pelle e i tessuti circostanti |
|
Nel periodo "acuto" | Bartolinite acuta e ascesso di Bartolini | - È necessario tenere conto della storia di una donna in cui non ha notato prima le cisti; - il quadro clinico è quasi identico all'infiammazione della cisti |
Bollire o carbonchio | - Sintomi di intossicazione non così pronunciati; - può essere localizzato ovunque sulle labbra, spesso nell'area della crescita dei capelli; - nessun pronunciato gonfiore dei tessuti |
Come vengono trattate le cisti della ghiandola di Bartolini durante la gravidanza?
La cisti della ghiandola di Bartolini durante la gravidanza non influenza il processo di gestazione, se non complicato. I problemi più rilevanti sono i seguenti.
- Quando rimuoverlo. Se la cisti è piccola e senza infiammazione, non è necessario un intervento chirurgico durante la gestazione, è necessario solo per l'infezione. Se la cisti supera i 4-5 cm, è meglio rimuoverla prima di pianificare il concepimento.
- Non esploderà durante il parto. Le persone spesso si chiedono se una cisti sotto pressione durante la nascita di un bambino possa esplodere. Se segui tutte le raccomandazioni di un medico e un'ostetrica, questa probabilità è ridotta al minimo.
- Posso rimuovere durante il parto. Alcune donne vogliono risolvere immediatamente due problemi e, in caso di nascita naturale, rimuovere la cisti allo stesso tempo. Tuttavia, senza indicazioni, ciò non dovrebbe essere fatto a causa dell'aumentato rischio di complicanze (sanguinamento, infezione).
- Colpisce il bambino. Una cisti nel periodo "freddo" non influisce sulla crescita e sullo sviluppo del bambino.In caso di infiammazione, è necessario un trattamento conservativo o chirurgico (il medico sceglie).
Trattamento chirurgico
Il trattamento delle cisti della ghiandola di Bartolini non è sempre operativo. Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono i seguenti punti:
- infiammazione o ascesso ricorrenti;
- la cisti è grande (più di 3 cm) e interferisce;
- una cisti esteticamente eccita una donna;
- ci sono concomitanti malattie oncologiche delle labbra e della vulva.
foratura
Viene eseguito in regime ambulatoriale in anestesia locale. Una cisti viene perforata con una siringa e un ago, i contenuti purulenti vengono rimossi. La manipolazione richiede da cinque a sette minuti, ma non porta a una cura completa. Questa è piuttosto una misura temporanea per coloro che per qualche ragione non possono andare al ricovero in ospedale e manipolazioni più serie.
Dopo la puntura, è necessario eseguire medicazioni da soli, fare bagni sedentari e anche assumere farmaci antinfiammatori e antibatterici come prescritto dal medico. Tuttavia, anche in questo caso, la probabilità di recidiva sarà presto elevata.
Rimozione di cisti e ghiandole
Questo è uno dei trattamenti radicali. Tale intervento viene effettuato nel "periodo freddo" per ridurre al minimo il numero di complicanze. Il vantaggio principale del metodo è la protezione affidabile contro le ricadute - "nessuna ghiandola - nessun problema".
Questa tecnica può essere eseguita con qualsiasi dimensione di cisti, a differenza di altre tecniche moderne. Ma esiste anche un "rovescio della medaglia", in relazione al quale tale operazione viene raramente utilizzata nei paesi europei:
- perdita di sangue - La ghiandola di Bartolini è circondata da un gran numero di plessi vascolari, che sono quasi sempre colpiti quando viene rimosso;
- complicazioni frequenti - nel periodo postoperatorio ci sono vari gradi di gravità dell'ematoma, che a volte devono essere ulteriormente drenati;
- cambiamento nella qualità delle relazioni intime - alcune donne dopo la rimozione della ghiandola notano insufficiente umidità nella vulva e nella vagina durante il sesso;
- ricovero in ospedale richiesto - la rimozione della ghiandola viene effettuata nelle condizioni dell'unità operativa, è necessario essere in ospedale per almeno due o tre giorni.
L'operazione viene eseguita in tre fasi.
- Viene eseguita un'incisione cutanea. E l'involucro della ghiandola di Bartolini è sbucciato, è consigliabile non aprire la formazione, poiché la probabilità di complicanze postoperatorie è inferiore.
- Il ferro stesso viene rimosso. Spesso questo periodo è complicato dal sanguinamento.
- Il letto dell'ex cisti è suturato a strati. L'anatomia degli organi genitali viene ripristinata, se necessario, viene stabilito il drenaggio per il deflusso delle secrezioni.
Marsupializatsiya
Uno dei metodi più efficaci con un tasso di ricaduta non superiore al 20%. Può essere eseguito nella "fase acuta". L'operazione viene eseguita come segue:
- i tessuti sopra la cisti vengono tagliati - il contenuto viene rimosso, la cavità viene lavata intensamente con antisettici;
- pareti di cisti cucite con la pelle - in modo che si formi un nuovo percorso per il deflusso del segreto.
- se necessario, il drenaggio viene installato nella ferita - per un migliore deflusso di contenuti.
Vaporizzazione laser
La vaporizzazione laser della cisti è uno dei metodi efficaci. La procedura è in gran parte simile alla solita apertura e drenaggio della cisti. Con l'aiuto dell'energia laser, la cisti stessa, parte dei dotti, viene rimossa senza sangue. La ghiandola di Bartolini rimane intatta, quindi rimane la probabilità di ricaduta o la presenza di dolore, rimane un leggero gonfiore dopo l'esercizio.
Vantaggi della procedura:
- meno doloroso - viene utilizzata l'anestesia locale;
- nessun sanguinamento - Il laser coagula i vasi sanguigni;
- rapidamente - l'operazione non richiede più di 20 minuti, il ricovero non è necessario.
Contro di vaporizzazione della cisti:
- a caro prezzo - non tutte le cliniche possono permettersi un apparecchio per il trattamento laser;
- periodo di guarigione - nonostante il pubblicizzato "recupero rapido", i tessuti si rigenerano completamente solo dopo due o tre settimane;
- ricadute - la loro frequenza dopo tale trattamento è di circa il 60-70%.
Catetere di Word (Word)
La tecnica più promettente, che è stata a lungo ampiamente utilizzata in paesi stranieri, ma ancora raramente vista nello spazio post-sovietico. L'operazione si svolge in quattro fasi.
- Viene eseguita un'autopsia dell'ascesso o della cisti della ghiandola di Bartolini.
- Tutti i contenuti vengono rimossi, sciacquati con una cavità.
- Un catetere viene inserito all'interno della camera.
- La sua estremità è gonfiata per correggere e garantire il deflusso dei contenuti.
L'operazione viene eseguita in anestesia endovenosa locale o generale in ambito ospedaliero. L'osservazione necessaria nel periodo postoperatorio è di due ore. Quindi la donna lascia ed esegue autonomamente le medicazioni a casa.
penetrante
Simile in sostanza al catetere di Word è un piercing alla cisti. Si formano due sbocchi per drenare il contenuto. Il più delle volte effettuato nel "periodo freddo". Le recensioni della donna sono contraddittorie - per alcuni, questa tecnica ha aiutato a sbarazzarsi del problema, mentre altri hanno ricaduto.
Cura della sutura dopo l'intervento chirurgico
Dopo qualsiasi intervento chirurgico sulla ghiandola di Bartolini, una donna deve occuparsi autonomamente delle cuciture per qualche tempo. È utile sapere quanto segue:
- per ridurre gonfiore e dolore - il ghiaccio deve essere applicato sulla ferita;
- elaborazione della cucitura - effettuato almeno due volte al giorno con un antisettico;
- biancheria intima - solo da materiale naturale, deve essere libero;
- esclusione del contatto sessuale - Aiuta a ridurre la probabilità di recidiva.
Terapia conservativa
Se la cisti è piccola (fino a 2 cm) o ci sono lievi segni di infiammazione, provare il trattamento chirurgico della malattia prima del trattamento chirurgico. Non vale la pena sperare che una cisti della ghiandola di Bartolini possa risolversi con le sue grandi dimensioni.
farmaci
Nel trattamento dell'infiammazione di una cisti di Bartolini senza chirurgia, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci.
- Agenti antibatterici. Nominato a discrezione del medico. Spesso usati sono Metronidazole, Cefazolin, Cefotaxime, Amoxiclav, Sumamed, Ciprofloxacin. Di solito, due farmaci vengono combinati per una maggiore efficacia.
- Antidolorifici e antinfiammatori. Si può applicare la discrezione di ogni donna - analgeneIbuprofene,Nise».
- farmaci antistaminici. Per ridurre il gonfiore dei tessuti, il prurito, vengono utilizzati antistaminici, ad esempio "Loratadine", "Suprastin".
Metodi popolari
La medicina tradizionale nel trattamento della cisti di Bartolini rimuove i segni di infiammazione, riduce il dolore e utilizza anche ricette per aumentare l'immunità.
Per i bagni seduti, è possibile utilizzare i seguenti composti.
- Soluzione salina. Per un litro di acqua calda dovrebbe prendere tre grandi cucchiai di sale, mescolare. Utilizzare due o tre volte al giorno.
- Camomilla e calendola. 10 g di fiori di camomilla e calendula versano un bicchiere di acqua bollente, lascia fermentare per 20 minuti. Filtrare e diluire con acqua calda a 2-3 litri. La stessa ricetta può essere utilizzata con una combinazione di foglie di eucalipto e fiori di camomilla.
- Sambuco, Achillea e Ortica. Prendi tre cucchiai di ciascun ingrediente. Versare un litro di acqua calda e lasciarlo fermentare per mezz'ora. Quindi filtrare e diluire a 2-3 litri.
È possibile integrare la terapia con il rafforzamento dell'immunità.
- Noci, aneto e miele. Dovresti prendere 100 g di noci, aggiungere tre cucchiai di semi di aneto e qualche spicchio d'aglio tritato. Mescolare, aggiungere 300-500 ml di miele fresco. Lasciare fermentare per due o tre giorni. Prendi da due a tre cucchiaini tre volte al giorno.
- Aloe Veramiele e vino. È necessario prendere circa 10 foglie di aloe, tritare, mescolare con 200-300 ml di miele. Aggiungi 200 ml di vino rosso. Immergere a bagnomaria per 50-60 minuti. Prendi da due a tre cucchiaini tre volte al giorno.
È possibile utilizzare integratori alimentari per la prevenzione di ricadute, preparati omeopatici, tuttavia la loro efficacia non è stata dimostrata ed è messa in discussione da molti.
Il trattamento di una cisti della ghiandola di Bartolini dipende in gran parte dalle sue dimensioni, dalla frequenza dell'infiammazione e dal modo in cui una donna la tratta. Tra i metodi operativi esistenti, l'installazione di un catetere Vord dovrebbe essere distinta come la meno traumatica e la più efficace, con un basso tasso di recidiva. La completa rimozione della cisti della ghiandola di Bartolini non è sempre accettabile a causa di possibili complicazioni durante e dopo l'operazione.
Recensioni: "Per coloro che non sanno di cosa si tratta - vorrei che tu non lo sapessi"
A tutti coloro che vogliono provare l'irudoterapia per questa piaga, voglio dire che, in primo luogo, non è doloroso e non dovrebbe avere paura, e in secondo luogo, è molto efficace nel nostro caso. In tre sessioni l'infiammazione della ghiandola è completamente scomparsa, il medico afferma che sono necessari altri tre per la cisti per risolvere e non ci saranno più ricadute. Le ragazze che soffrono di bartolinite non si affrettano a tagliare, provano. La cosa principale è trovare un buon hirudotherapist. Sono stato fortunato a trovarlo (Kiev).
Anna, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/
Ho fatto la marsupializzazione, molto soddisfatto. La cisti era abbastanza grande e profonda. Dopo l'operazione, il buco non si è quasi disturbato. Ci è voluto un mese per osservare rigorosamente l'igiene (ogni volta dopo il bagno per lavarsi). È un po 'spiacevole quando le cuciture vengono rimosse. Potrei camminare tranquillamente la sera dopo l'operazione.
Mariehttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/
Ho 19 anni. Una settimana fa, un ginecologo mi ha diagnosticato una cisti alla ghiandola di Bartolini, ha detto che l'urto è molto profondo e, se l'operazione viene eseguita, sarà molto sanguinante e sfigurerà i genitali. Ha anche detto che mentre la cisti è in uno stato "freddo", non ha senso operare. Ha prescritto l'unguento e il dimexidum di Vishnevsky 4/1, con questo ha lasciato andare, "rassicurante" che ci sono donne che hanno vissuto con queste cisti per tutta la vita. Non ho vissuto sessualmente e non riesco a immaginare come potrei guadagnare questa piaga, non so nemmeno cosa fare ... vivere con questo dosso per tutta la vita e avere paura degli ascessi? davvero una cisti non può risolversi da sola. Dopo aver letto il forum, mi sono reso conto che no. È terribile
Darya http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html
Buona giornata a tutti! Non so cosa ho ... 3 anni fa ho visto al mio ingresso nella vagina (non di lato, ma sotto) una palla delle dimensioni di un pisello (così trasparente).
Il medico ha detto che era un momento bloccato e che non era necessario fare una puntura. Non so nemmeno quando l'ho preso, perché Prima, i dottori non mi avevano mai parlato di lui.
Non mi dà fastidio, non fa male, non aumenta e non so che farsene.Dimkina Svetlana, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0 % B8% D1% 82 /
Coloro che non sanno di cosa si tratta - Vorrei che tu non lo sapessi. Oggi ho avuto un medico, ha confutato i miei suggerimenti di avere un nodo varicoso all'ingresso della vagina (almeno grazie a Dio), ma ha detto che si trattava di un'infiammazione della ghiandola di bartolinina, della bartolinite acuta. Gravidanza 12 settimane La cisti è abbastanza grande, ma non mi dà molto fastidio, ho tentato per caso.
Utente anonimo https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html