Trattamento della clamidia nelle donne: regole, droghe, prognosi

Alcuni credono che la clamidia sia costantemente nel corpo e si attivi al momento dell'indebolimento del sistema immunitario. Se questo viene osservato, si tratta di prove dirette che il regime di trattamento era inefficace o non completamente completato. La clamidia non vive a lungo nelle cellule, è semplicemente difficile curarle. Come si manifesta la clamidia nelle donne e cosa farne?

Che tipo di infezione

Clamidia - microrganismi con parassitismo intracellulare. Il loro ciclo di vita è complesso e comprende un periodo di uscita dalle cellule e dai tessuti in cui si trovano. È a questo punto che puoi sbarazzarti della clamidia. Hanno un ciclo di vita di circa 48-72 ore, quindi il trattamento più efficace è di almeno sette giorni di assunzione di agenti antibatterici. Esistono molti tipi di clamidia. Le malattie umane possono causare quanto segue:

• trachomatis di clamidia - La Chlamydia trachomatis vive nel tratto genito-urinario negli uomini e nelle donne, causando infiammazione, può diffondersi in tutto il corpo con l'insorgenza di complicanze appropriate (artrite, congiuntivite);
• polmonite da clamidia - La clamidia pneumoniae si trova nel tratto respiratorio, causando polmonite atipica il più delle volte nei giovani.

lineamenti

Una caratteristica importante della clamidia è la seguente:

• sono dentro le cellule - il più delle volte;
• in grado di andare in L-forme - che sono "nascosti" dal sistema immunitario;
• I moduli a L sono facilmente attivabili - con una diminuzione delle difese del corpo.

Modi di trasmissione

Solo la polmonite da clamidia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Pertanto, l'infezione può verificarsi attraverso il contatto con una persona malata o un portatore asintomatico. La clamidia trachomatis si trova nei fluidi biologici umani: perdite vaginali, uretra. L'infezione si verifica a stretto contatto con questo materiale. Sono possibili i seguenti percorsi di trasmissione:

• sessuale - nel 99% dei casi, l'infezione si verifica in questo modo, può essere un rapporto vaginale, anale, orale e di altro tipo;
• famiglia - caratteristica dell'infezione di bambini piccoli da genitori malati, mentre hanno congiuntivite, vulvity (nelle ragazze);
• pubblico - è teoricamente possibile un'infezione in bagni, saune, tuttavia, la probabilità di un'infezione attiva con questa via di infezione è minima (quando si nuota in piscina, la clamidia non viene trasmessa).

Sintomi di clamidia nelle donne

I sintomi della clamidia nelle donne si manifestano come annessite acuta o cronica. Meno spesso, la colpite appare in primo luogo da segni di infiammazione, poiché questi agenti patogeni non possono moltiplicarsi nell'ambiente acido della vagina e sono inattivi quando la mucosa vaginale si trova nell'epitelio squamoso. La colpite da clamidia grave si verifica solo durante la gravidanza, nell'adolescenza, con disturbi ormonali e in menopausa. A volte c'è una forma latente della malattia senza segni evidenti.

Infezione genitale

I principali reclami con lesioni genitali sono i seguenti.

• selezione. La clamidia è caratterizzata da uno scarico cremoso e non abbondante. Possono irritare la vulva, il perineo e le labbra, causando prurito e bruciore. L'eruzione cutanea è insolita per questa forma di clamidia.
• Cattivo odore. La clamidia è spesso accompagnata da vaginosi batterica a causa di un disturbo nella flora, quindi viene aggiunto un odore sgradevole "di pesce".
• Pain. Una donna può essere disturbata da periodici dolori all'addome e nella parte bassa della schiena, disagio durante una relazione intima. Spesso, i sintomi si intensificano durante le mestruazioni.

Danni alla bocca

Con il contatto sessuale orale (estremamente raramente attraverso ferite nella cavità orale quando si usano gli stessi piatti con una persona malata), è possibile lo sviluppo della clamidia orale. In questo caso, si verifica la seguente serie di sintomi:

• congestione nasale;
• croste dure nei passaggi nasali;
• muco denso e appiccicoso sul retro della faringe;
• rivestimento bianco sulla lingua;
• cattivo odore di pesce dalla bocca;
• la formazione di ulcere nella lingua e nella mucosa orale;
• mancanza di incursioni purulente sulle tonsille.

Sindrome di Reuters

La malattia di Reiter è caratterizzata da danni alle articolazioni e alle mucose degli occhi. I sintomi compaiono non prima di un mese dopo l'infezione. A volte i primi segni di clamidia in questa forma si verificano dopo diversi anni.
Sono caratteristici:

• artrite - infiammazione delle articolazioni (di solito ginocchio) con forte dolore, gonfiore;
• congiuntivite - Di solito si tratta di una lesione oculare bilaterale che scompare anche senza trattamento entro una settimana.

Inoltre, un'eruzione cutanea può apparire sui genitali, sui palmi e sulla pianta dei piedi. Spesso l'immagine è logora, il che complica notevolmente la diagnosi. Pertanto, a ragazze e ragazzi con la comparsa di dolore alle articolazioni viene assegnato un esame completo per la clamidia.

Quando puoi sospettare

Un esame obbligatorio per la clamidia dovrebbe essere effettuato nei seguenti casi:

• con colpite ricorrente
• in caso di vaginosi batterica;
• con infertilità;
• quando installato cervicite (infiammazione nella cervice);
• con un decorso atipico di polmonite, cavità orale;
• con sospetta malattia di Reiter;
• con patologia della gestazione (aborti spontanei, gravidanze congelate).

Come rilevare

Strisci convenzionali e oncocitologia, che vengono effettuati in consultazione, non rivelano la clamidia. Secondo i risultati, puoi solo sospettare un'infiammazione attiva e prescrivere un esame aggiuntivo. La diagnosi di clamidia nelle donne comporta i seguenti studi.

Reazione a catena della polimerasi

Con la giusta analisi, è il metodo più informativo. La PCR mostra se ci sono clamidia attualmente attiva nel materiale di prova. Per lo studio più affidabile, si consiglia uno studio in tempo reale sulla PCR. La sua principale differenza è l'elevata sensibilità, la minima probabilità di risultati falsi positivi su parte delle membrane o delle strutture intracellulari della clamidia.

Il campionamento del materiale (raschiatura con il cucchiaio di Volkman) viene effettuato dall'uretra, dal canale cervicale, dal fornice vaginale posteriore.Se necessario, è possibile esaminare qualsiasi fluido biologico di una persona: urina, saliva, raschiatura dalle tonsille, parete faringea posteriore. I consigli per ottenere un risultato di analisi affidabile sono i seguenti:

• astenersi dalle relazioni intime 48 ore prima dell'analisi;
• non fare la doccia alla vigilia;
• svolgere le ultime attività igieniche la sera prima;
• non assumere antibiotici tre settimane prima del test;
• non urinare da due a tre ore prima delle sbavature.

A volte in diverse cliniche durante lo studio sulla clamidia PCR, si ottengono risultati diversi, a volte contraddittori. Il caso può essere il seguente:

• diversa sensibilità dei reagenti - pertanto, è meglio scegliere centri "comprovati";
• risultati falsi positivi - il metodo PCR "prende" per la presenza di clamidia anche il rilevamento di particelle del loro materiale genetico che potrebbero rimanere dopo il corso del trattamento, pertanto è importante mantenere il periodo di tempo successivo al trattamento e privilegiare la PCR in tempo reale;
• reinfezione - se non si seguono le raccomandazioni per la prevenzione dell'infezione durante il trattamento, si può ammalarsi di nuovo.

Test immunoenzimatico

Il metodo ELISA (test immunoenzimatico) consente di rilevare non la clamidia, ma la presenza di anticorpi verso di essi. Ma secondo i suoi risultati, si può giudicare indirettamente la presenza di infezione e l'attività dell'infiammazione. I seguenti tipi di immunoglobuline sono determinati dall'ELISA:

• Ig M - si formano nella fase acuta dell'infiammazione, la loro presenza indica clamidia attiva;
• Ig A - si formano nel periodo subacuto dell'infezione;
• Ig G - circolano nel sangue per tutta la vita, sono un indicatore di un'infezione.

Solo uno specialista può interpretare correttamente il risultato e determinare la necessità di un trattamento. I dati di esempio sono presentati nella tabella.

Tabella - Come analizzare se c'è clamidia

La determinazione della presenza di clamidia in base ai risultati di uno studio ELISA è irta di diagnosi eccessiva. Soprattutto se il titolo è determinato solo da Ig G, che può essere rilevato per tutta la vita in una donna che una volta ha subito un'infezione.

semina

La placcatura di clamidia non viene utilizzata nei metodi di esame di routine a causa del fatto che è un processo estremamente costoso e che richiede tempo, è difficile stabilire il suo screening di massa. Tuttavia, secondo i suoi risultati, è possibile studiare la sensibilità dei microbi a vari antibiotici.

complicazioni

La clamidia urogenitale è pericolosa per le seguenti complicanze per una donna:

• displasia cervicale;
• cronico endometritis;
• salpingo-ooforite cronica;
• ostruzione delle tube di Falloppio;
• pronunciato processo di adesione nel bacino;
• dolore pelvico cronico;
• infertilità;
• Malattia di Reiter;
• peritonite da clamidia e ascessi.

Durante la gravidanza, la clamidia è piena di patologie:

• gravidanza non in via di sviluppo;
• interruzione in momenti diversi;
• infezione intrauterina del bambino;
• infezione da clamidia congenita degli occhi e polmonite nel bambino.

È importante identificare l'infezione in fase di pianificazione, sottoporsi a un ciclo completo di trattamento e solo dopo provare a rimanere incinta.

trattamento

I principali farmaci per il trattamento della clamidia sono gli antibiotici. Inoltre, vengono utilizzati farmaci con un ampio spettro di azione.Spesso le donne le assumono per trattare le infezioni del tratto urinario, dopo un complicato decorso dell'influenza, con polmonite, otite media, sinusite. Di conseguenza, dopo un po 'di tempo, una volta trasferita può essere rilevata la clamidia, che è stata trattata "contemporaneamente". I rimedi popolari non possono curare l'infezione: puoi solo ridurre i sintomi e il disagio per un po '.

preparativi

Il regime di trattamento e la combinazione di farmaci sono prescritti dal medico individualmente. Spesso questa è una combinazione di due o più antibiotici, che puoi assumere da solo a casa. I farmaci usati sono presentati nella tabella.

Tabella - Regimi di trattamento per la clamidia acuta e cronica

Inoltre, possono essere prescritti i seguenti farmaci, soprattutto in caso di infezione costante (persistente):

• enzimatico - migliorare l'effetto degli antibiotici, sono la prevenzione delle aderenze ("Wobenzym", "Longidaza»);
• candele - per la riabilitazione locale e la rimozione di sintomi spiacevoli (Pozhinaks,Terzhinan"," Clindacin ");
• anti-candidosi - l'uso di antibiotici può portare alla candidosi dell'intestino e della vagina, pertanto, per la prevenzione, viene prescritta una singola dose di "fluconazolo";
• per proteggere il fegato - tutti i farmaci vengono distrutti nel fegato, gli epatoprotettori (Harsil) possono essere utilizzati se necessario per proteggere l'organo.

Bonifica di un partner sessuale

Se la clamidia viene rilevata in uno dei partner, il secondo non può nemmeno essere esaminato: è necessario trattarlo. Per la durata della terapia, è necessario astenersi da relazioni intime, in casi estremi - usare un preservativo.

Il contatto sessuale può riprendere solo dopo un risultato di controllo negativo sulla clamidia 3-4 settimane dopo la fine del trattamento. La ripresa precoce delle relazioni può portare alla reinfezione (un partner può essere curato e l'altro non può, anche con gli stessi schemi), la cronizzazione del processo e la transizione della clamidia in forme a L "inaccessibili".

Durante la gravidanza

È necessario trattare la clamidia durante la gravidanza, seguendo le raccomandazioni generali. L'unica cosa è che mentre trasporta una gamma limitata di farmaci. Il più efficace e sicuro è considerato "Josamicina", il trattamento "azitromicina"," Amoxicillina "in momenti specifici.

Controllo curativo

Al fine di prevenire le pericolose conseguenze della clamidia per le donne, è importante non solo trattare l'infezione, ma anche condurre uno studio di controllo dopo un ciclo di terapia. Ci sono due modi per farlo.

• PCR. Uno studio informativo non è precedente a 3-4 settimane dopo la fine del ciclo di assunzione di antibiotici. Il campionamento del materiale deve essere effettuato da quei luoghi in cui è stata trovata la clamidia. È meglio usare il metodo PCR in tempo reale.
• IFA in dinamica. Questa opzione deve essere utilizzata quando non è possibile passare la PCR. Per l'affidabilità del risultato, è importante determinare Ig M e Ig G con un intervallo da due a tre settimane. Ma il risultato non mostra affatto l'assenza di clamidia: puoi solo tracciare le dinamiche positive e suggerire l'efficacia del trattamento.

prevenzione

Per prevenire la clamidia, come qualsiasi infezione genitale, è necessario osservare i seguenti requisiti di alfabetizzazione sessuale:

• usare i preservativi per la protezione;
• abbandonare i rapporti sessuali promiscui;
• in caso di reclami, essere esaminato da un medico;
• nei luoghi pubblici (bagni, saune) utilizzare articoli per l'igiene personale.

La clamidia si riferisce a infezioni a trasmissione sessuale, che quasi sempre hanno conseguenze spiacevoli per una donna. Le recensioni fotografiche confermano che l'infertilità del tubo viene diagnosticata nell'80% dei casi di patologia, puoi leggerli sul forum. Il trattamento analfabeto e incompleto della clamidia nelle donne porta a frequenti ricadute.

Recensioni

Di recente ho deciso di sottopormi a un esame completo. Ho fatto i test in una clinica privata, un giovane poco dopo, nel dipartimento di polizia (passa sempre lì). Hanno trovato l'ureaplasma, il trattamento prescritto, ho comprato tutti i farmaci per 3 mila rubli. Più tardi vennero le prove del mio giovane, ha la clamidia. Il suo medico ha detto che anche se si riscontra questa malattia, prescriveranno comunque un trattamento per entrambi i partner, anche se non li testerò separatamente. Il trattamento ha detto lo stesso dell'ureaplasma. Ho iniziato a incorporare candele genferon, quindi inizierò gli antibiotici. Ho paura delle conseguenze e temo che non sarebbe stato trattato la seconda volta. Dopotutto, è difficile tirarlo fuori.

Christina, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Le ragazze hanno iniziato a darmi fastidio, sono diventate odorose nel tempo e non potevo immaginare che il mio fidanzato (ex) mi avesse assegnato ... Sono andato a un consulto gratuito delle donne a Kolomenskaya. superato i test, la clamidia è stata trovata in forma forte ... grandi numeri .. terzhinan prescritto nistatina e docciclina e hilacforte, in generale, ho bevuto per quasi 2 settimane .. 3-4 compresse al giorno e ho inserito candele .. dopo aver preso docciclina o nistatina, e le ho prese insieme .. le mie condizioni sono peggiorate .. quasi alla nausea .. sono andato a letto e ho quasi sbavato))))) in generale non mi piaceva sopportare questa condizione, ho smesso e non ho guarito .. ora capisco che devo andare di nuovo dal dottore e dire a questo problema che i farmaci apparentemente non mi vanno bene, ma già spaventoso .. Sono stato tormentato da (((((((((((((

irs, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Mi hanno trovato una volta. è stato curato con suo marito. dopo 6 mesi trovato di nuovo, sputò sulla vergogna e andò dal ven.despancer. hanno spiegato che può essere indossato per anni e più si indossa più il trattamento è difficile. bevve, medicine, iniezioni spinte, prese vitamine in parallelo. spesero molti soldi, ma sradicarono. da quattro anni ormai non hanno rivelato nulla. e consegno regolarmente i depositi, la professione mi obbliga. Trova un buon dottore e già dirà quando prenderli e cosa esattamente. buona fortuna

inverno, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html

Quando la clamidia e l'herpes sono state confermate in una macchia e un sangue, non ci sono state affatto manifestazioni. In generale, sono andato a fare test di prevenzione, lo consegno sempre una volta all'anno. Potrebbe esserci qualche tipo di disagio lì, secrezione di muco ... sì, non c'è niente di così terribile ... Ma queste possono essere manifestazioni di qualsiasi altra infezione.
La clamidia quindi, in linea di principio, spesso non si manifesta in alcun modo, distrugge solo tutto. E ora ho in programma B e voglio controllare.

Irene, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html