Gardnerella vaginalis: disbiosi con un caratteristico "aroma"

La microflora della vagina è in uno stato di fragile equilibrio. Cambiamenti nello stile di vita, la malattia può sconvolgere l'equilibrio. A volte si sviluppa una reazione infiammatoria. Ma può iniziare la disbiosi, che non è accompagnata da segni di infiammazione. In ginecologia, si chiama vaginosi batterica (gardnerellosi) o viene erroneamente chiamata questa infezione. gardinella, gardinella o gardanella.

Cosa impedisce ai patogeni di moltiplicarsi ...

Esistono diversi fattori che proteggono l'ambiente interno della vagina.

• Chiara separazione. I genitali sono rigorosamente divisi in sezioni superiore e inferiore, in modo che qualsiasi processo infettivo possa essere delimitato. Inoltre, la vagina è disconnessa dall'ambiente esterno. Le grandi labbra sono ben chiuse, il che non consente ai patogeni di penetrare.
• Caratteristiche dell'epitelio. La mucosa dipende dalla concentrazione di estrogeni. Sotto la loro influenza, una grande quantità di glicogeno si accumula nelle cellule. Le cellule vengono costantemente aggiornate e i morti diventano un terreno fertile per i batteri dell'acido lattico.
• Protezione biologica. Il metabolismo del glicogeno termina con la formazione di acido lattico. Acidifica l'ambiente e lo rende inadatto alla vita della maggior parte dei microrganismi. Si forma anche perossido di idrogeno, che può danneggiare le cellule patogene. Il glucosio è completamente utilizzato da latto e bifidobatteri, quindi non è rimasto alcun terreno di coltura per i patogeni.

... e perché la protezione fallisce

Le cause della gardnerella nelle donne risiedono in fattori che portano a uno squilibrio della microflora. Vengono lanciati meccanismi che portano a una diminuzione del numero di microrganismi benefici. La natura non tollera il vuoto - la flora condizionatamente patogena occupa i luoghi lasciati liberi. In alcuni casi, può diventare un fattore scatenante per la comparsa di agenti patogeni. formazione disbiosi può causare le seguenti condizioni.

• Cambiamenti ormonali. Gravidanza, stress frequente, patologie degli organi riproduttivi, climaterico accompagnato da uno squilibrio relativo o assoluto degli ormoni. La mucosa vaginale è sensibile alla concentrazione di estrogeni. Con la loro diminuzione, la conservazione del glicogeno diminuisce, il che significa che c'è meno mezzo nutritivo per i lattobacilli.
• infezione. Le malattie a trasmissione sessuale distruggono la normale flora. Anche dopo il recupero, è necessario tempo per ripristinare la microbiocenosi. E le infezioni croniche non consentono a lungo di ripristinare la norma.
• farmaci. Il corso del trattamento antibiotico non passa senza lasciare traccia. La maggior parte di essi ha un ampio spettro d'azione, quindi muore non solo l'agente causale della malattia, ma anche la normale flora intestinale e vaginale.Al suo posto arriva la gardnerella vaginale. Il trattamento dei citostatici e degli ormoni influisce negativamente sulla flora.
• contraccezione. I dispositivi intrauterini, nonostante la loro compatibilità con i tessuti biologici, causano una leggera infiammazione cronica, che fa parte del meccanismo contraccettivo. Ma una tale reazione in alcune donne porta alla disbiosi. A volte il difetto può essere l'uso di alcuni agenti spermicidi.
• Intervento. L'aborto, che viene effettuato a lungo termine con l'aiuto del curettage, le operazioni espongono anche la microflora a un impatto negativo, si verifica un fallimento.
• Diminuzione dell'immunità. Sotto l'influenza di malattie croniche, patologie endocrine, stress ed eccessivo sforzo fisico, si verifica un malfunzionamento del sistema immunitario. L'indebolimento della protezione può anche essere osservato sotto forma di una reazione locale, che lascia spazio allo sviluppo della flora opportunistica.
• Sostanze allergiche e tossiche. Una reazione allergica è accompagnata da una maggiore immunità. Questa può essere una reazione sistemica di tutto l'organismo o una manifestazione locale. Nelle donne, questo è spesso causato da assorbenti con fragranze, dall'uso del sapone per l'igiene intima.

Sintomi di gardnerella nelle donne

Da dove viene la garganella vagina e come trattarla?Gardnerella vaginalis è un bastoncini e cocchi con una struttura complessa della parete cellulare. Sono immobili, incapaci di formare spore. Su terreni nutritivi, i carboidrati vengono fatti fermentare per formare acido acetico. Sulla struttura antigenica simile alla candida.

La vitalità dei microrganismi è bassa. Nell'ambiente esterno, la morte può verificarsi entro 24 ore, in ambienti semi-liquidi possono persistere per diversi giorni.

La fonte di infezione può essere una donna malata o in buona salute. Gli studi hanno dimostrato che dal 12 al 47% delle donne sono portatrici di gardnerella in assenza di sintomi. L'agente causale viene rilevato nelle ragazze giovani e nelle vergini. Ma con lo sviluppo della vaginosi, il numero di microrganismi aumenta in modo significativo. Nell'ICD-10, la gardnerellosi è crittografata come N 89.8 - altre patologie non infiammatorie.

Come si manifesta

È difficile confondere con un'altra malattia il modo in cui la gardnerella si manifesta nelle donne. Alcuni segni sono aspecifici, ma sono anche molto luminosi, caratteristici solo per questa patologia.

• selezione. Normalmente, la quantità di leucorrea è piccola, quasi impercettibile. Con la gardnerellosi, può aumentare in modo significativo. La natura dell'allocazione è omogenea, grigio-bianca o con una sfumatura giallastra.
• odore. Una caratteristica della gardnerellosi è l'odore del pesce marcio. È osservato costantemente, ma può intensificarsi dopo il rapporto sessuale o il lavaggio.
• Prurito e bruciore. Nelle fasi iniziali potrebbe non disturbare. La loro adesione indica lo sviluppo di una complicazione della malattia.
• Disagio durante la minzione. Disturbi disurici compaiono anche con complicazioni: uretrite gardnerellosi.
• dolore. L'attrazione nell'addome inferiore o il dolore durante il rapporto sessuale possono essere segni di un'infezione ascendente.

Ciò che è complicato

Il pericolo di infezione da gardnerella sono le gravi conseguenze che non possono sempre essere eliminate.

• Aumento del rischio di infezione. Sullo sfondo della disbiosi, vengono create le condizioni per la penetrazione di agenti patogeni patogeni.
• Infezione crescente. Le patologie infiammatorie della vagina possono diffondersi ai dipartimenti sovrastanti e portare allo sviluppo cervicite, Salpingitis, endometritis.
• Complicanze della gravidanza e del parto. In casi avanzati, può causare parto prematuro, rottura prematura delle membrane, corioamnionite ed endometrite postpartum.

Come identificare e curare

Prima di iniziare a trattare la gardnerella nelle donne, è necessario condurre una diagnosi approfondita. Alcune donne stanno iniziando a cercare su Internet le foto della dimissione per capire se lo è o no. La maggior parte dei sintomi della malattia non è specifica e può solo sospettare una patologia. Dei dati clinici e di laboratorio elencati di seguito, almeno tre devono essere presenti per la diagnosi.

• Allocazione. Omogeneo, grigio-bianco, copre uniformemente la mucosa vaginale, con un odore sgradevole.
• Striscio. Secondo i risultati dell'analisi, vengono scoperte le cellule chiave: l'epitelio, che è coperto da piccoli cocchi.
• Acidità. Il pH delle perdite vaginali è di 4,5, e in alcune situazioni anche inferiore.
• Aminotest. Un risultato positivo dello studio afferma che dopo aver aggiunto idrossido di potassio al 10% alle sbavature, l'odore "di pesce" appare bruscamente o si intensifica.

La panificazione per la diagnosi non ha valore. Nelle donne sane, la decodifica può mostrare un certo numero di microbi che daranno crescita su un mezzo nutritivo.

Uno striscio viene preso ad ogni visita dal ginecologo. Per la vaginosi batterica, devono essere osservate le seguenti caratteristiche:

• microflora massiccia con cellule chiave;
• lattobacilli singoli;
• nessuna reazione dei globuli bianchi.

Regimi di trattamento accettabili

È possibile curare la gardnerella a casa, non è necessario il ricovero in ospedale. Ma devi scegliere e combinare correttamente i medicinali. La terapia varierà a seconda della posizione della donna. I possibili regimi di trattamento sono riportati nella tabella.

Tabella - Regimi di trattamento per vaginosi batterica

Gravidanza e malattia

La vaginosi batterica può essere innescata da una gravidanza o da un indebolimento dell'immunità locale. Ma il trattamento della patologia viene effettuato non prima del secondo trimestre. Ciò è spiegato dal fatto che gli antibiotici che agiscono sui batteri sono pericolosi per il feto in via di sviluppo. Nel primo trimestre, si verifica la posa di tutti gli organi e sistemi, quindi l'effetto negativo dei farmaci è più pronunciato. Successivamente, la placenta inizia a funzionare, il che fornisce protezione al feto da alcune sostanze nocive. Il regime di trattamento con gardnerella per la gravidanza comprende uno dei tre farmaci tra cui scegliere.

1. Crema “Clindamicina” (2%). Una singola dose di 5 g viene somministrata in profondità nella vagina una volta al giorno prima di coricarsi. Il corso del trattamento è di tre giorni.
2. Gel "Metronidazole" (0,75%). Dosaggio per una volta 5 g, usato due volte al giorno per cinque giorni.
3. Compresse "Metronidazole". 500 mg per via orale due volte al giorno. La durata del corso è di 7 giorni.

alternativa

Qualsiasi infezione batterica comporta l'uso di antibiotici. Nessun rimedio popolare o omeopatia può sostituire questi farmaci. Possono attenuare i sintomi per un po ', e questo è irto dello sviluppo di complicanze. Pertanto, dopo aver fatto una diagnosi, è necessario ascoltare le raccomandazioni del medico e utilizzare la medicina tradizionale per il periodo di recupero della microflora.

Periodo di recupero

È impossibile distruggere la gardnerella e lasciare la mucosa senza normale microflora. Altri microrganismi possono arrivare al posto del microbo scomparso e la situazione si ripeterà. Pertanto, è necessario popolare la vagina con flora utile. Per questo, vengono utilizzate supposte vaginali:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Lattobatterino";
• "Vaginorm";
• "Ekofemin".

I primi segni di gardnerellosi nelle donne sono facili da notare da soli. Questo è più facile da fare durante il lavaggio. Se dopo aver insaponato appariva uno sgradevole odore di pesce, allora questa è gardnerella. Non ritardare la visita dal medico, è meglio iniziare il trattamento nella fase iniziale, in modo da non aspettare complicazioni.