Fibroadenoma (tumore benigno della mammella): cosa è pericoloso e come trattarlo

I fibroadenomi sono spesso rilevati per caso con un esame indipendente delle ghiandole mammarie o con ultrasuoni, mammografia. Questi sono piccoli noduli densi che si trovano nello spessore del tessuto mammario. Nella classificazione secondo ICD-10, la malattia passa sotto il codice D24.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Finora non sono state identificate le cause esatte dell'emergenza e dello sviluppo di tali formazioni. Ma è noto che questo è il risultato di disturbi ormonali. Gli estrogeni sono responsabili della crescita del tessuto mammario, della formazione di nuovi lobuli. Il progesterone è una specie di bloccante degli estrogeni, stimola la differenziazione dei tessuti formati. Normalmente, questi processi sono in equilibrio. Quando i livelli di estrogeni sono elevati e i progesteroni sono abbassati, si formano focolai di iperplasia, che successivamente formano fibroadenomi.

Uno squilibrio degli ormoni si verifica sullo sfondo di problemi con la ghiandola tiroidea, malfunzionamenti della ghiandola pituitaria, ovaie, ghiandole surrenali. Tali violazioni sono il risultato di patologie dei reni e del fegato, malfunzionamenti nel ciclo mestruale, diabete mellito, obesità e influenza di fattori esterni avversi.

Con l'inizio della gravidanza, inizia una riorganizzazione ormonale cardinale nel corpo, che contribuisce ad un aumento delle neoplasie in termini di dimensioni e quantità. Questo processo può interferire con l'allattamento normale.

Ci sono periodi di rischio:

• l'adolescenza;
• climaterico;
• l'uso di contraccettivi;
• recupero da aborto spontaneo o aborto.

classificazione

Si distinguono i seguenti tipi di patologia.

• Filoide (foglia). È un sigillo limitato, che consiste di singoli nodi intrecciati insieme. Spesso accompagnato da sensazioni dolorose, che è insolito per altre forme. Cresce lentamente, quindi può passare inosservato per molto tempo. La crescita migliorata è accompagnata da abbondante scarico dai capezzoli. Con un tumore di grandi dimensioni, la pelle sul torace acquisisce un'ombra violacea-cianotica, si allunga, diventa sottile, attraverso la quale sono visibili le reti vascolari e venose. Un tale tumore è in grado di acquisire un decorso maligno, ma è piuttosto raro.
• Intrakanalikulyarnaya. Il tessuto connettivo penetra nel lume dei condotti e si adatta perfettamente alle pareti. Il tumore non ha confini chiari, è caratterizzato da struttura lobulare e struttura eterogenea. Non è suscettibile di cure mediche. È difficile da identificare.
• Perikanalikulyarnaya. I siti di tessuto fibroso crescono attorno ai dotti del latte. L'istruzione è limitata da altri tessuti, ha un contorno chiaro e una struttura densa. I sali di calcio possono depositarsi in esso (specialmente nelle donne anziane), si verifica fibroadenoma calcificato.
• combinato. I segni di intracanalicolare e pericanalicolare sono combinati. Tale neoplasia cresce attorno al condotto e al suo interno, ha una struttura lobata e una struttura eterogenea. Non differisce in sintomi evidenti, è molto raramente manifestato dal dolore.Con la crescita, cambia la forma e l'aspetto della superficie del torace. Più spesso localizzato nei quadranti superiori.

In base al grado di maturità, si distinguono i seguenti tipi di fibroadenoma.

• maturo. La neoplasia ha una capsula chiaramente formata di consistenza densa. Cresce lentamente, praticamente non aumenta. È tipico per le donne dai 20 ai 45 anni.
• immaturo. La neoplasia ha una consistenza elastica morbida, soggetta a rapida crescita. Molto spesso si trova nelle ragazze durante la pubertà. Può dissolversi da solo come regolazione dello sfondo ormonale o instaurazione del ciclo mestruale.

sintomi

Un adenoma può far male? La patologia non ha sintomi caratteristici. Puoi riconoscerlo dalla sua forma e densità durante un esame indipendente e la palpazione del torace. Molto spesso, la formazione è localizzata nella parte superiore. Può apparire sia sul seno destro che sinistro.

Una singola neoplasia è rappresentata da una palla elastica con bordi chiari con un diametro di 1-7 cm, che non modifica l'aspetto del torace. Il sigillo può aumentare a 20 cm, nel qual caso sarà evidente come un rigonfiamento sulla superficie della ghiandola mammaria.

Poiché la patologia è associata a disturbi ormonali, è spesso accompagnata da:

• aciclicità delle mestruazioni;
• improvvisa perdita o aumento di peso;
• danno visivo;
• affaticamento.

Nel fibroadenoma filloide, i sintomi sono più pronunciati:

• dolore al petto - intensificare durante le mestruazioni;
• aumentare, cambiare la forma delle ghiandole - uno o entrambi.

Skills Training

Dato che il primo segno è più spesso una modifica del tessuto mammario o la presenza di compattazione, la patologia può essere rilevata dall'autoesame. Caratteristiche della neoplasia durante la palpazione:

• ricorda una palla elastica;
• ha contorni chiari;
• mobili;
• situato più spesso nella parte superiore della ghiandola mammaria;
• con la pressione non provoca dolore;
• con taglie grandi, cambia l'aspetto del seno.

Se il fibroadenoma ha appena iniziato a svilupparsi e ha dimensioni ridotte, è difficile rilevarlo da solo. Soprattutto quando il torace è medio e grande.

Metodi diagnostici nelle giovani donne e in menopausa

La probabilità di formazione di neoplasia dipende dalle fluttuazioni del background ormonale. Per questo motivo, la patologia si trova spesso nelle giovani donne e in quelle che hanno raggiunto la soglia della menopausa. Il fibroadenoma precedente viene rilevato, più è facile sbarazzarsene. È importante visitare regolarmente un mammologo. Per eventuali cambiamenti nella ghiandola mammaria che sono visibili visivamente e al tatto, informare uno specialista.

I seguenti metodi diagnostici vengono utilizzati per confermare la diagnosi.

• ispezione. Un'attenta palpazione di ciascuna area della ghiandola mammaria consente di rivelare la formazione di dimensioni anche ridotte. Più piccola è la dimensione del seno, più facile e informativo sarà l'esame. È anche facile rilevare nodi localizzati vicino al capezzolo.
• Ultrasuoni al seno. È più istruttivo esibirsi in donne in età riproduttiva - fino a 45-50 anni. Ti consente di differenziare la neoplasia e ti dà un'idea di quelle aree e tessuti che non possono essere visti durante l'esame a raggi X. Ma non riflette la natura del tumore - maligno o benigno.
• mammografia. Adatto a donne in menopausa. Nel periodo riproduttivo, il tessuto ghiandolare non fornirà un quadro informativo e, in menopausa, le ghiandole mammarie sono rappresentate dal tessuto adiposo, che non assorbe i raggi X. La mammografia è anche istruttiva nella calcificazione del tumore, poiché i sali di calcio sono radiografici positivi.
• biopsia. Con fibroadenoma, viene eseguita una biopsia di puntura, in presenza di una cisti - aspirazione. Crea una recinzione di una certa quantità di tessuto ai fini di ulteriori studi istologici.Ciò consente di stabilire la natura del tumore, il grado di danno tissutale. Viene eseguito in regime ambulatoriale in anestesia locale. In realtà, questa è una "iniezione" nel tessuto della ghiandola mammaria. L'ecografia viene utilizzata per la precisione. Se i risultati della recinzione sono dubbi, viene eseguita un'ulteriore biopsia con trepan utilizzando speciali aghi sottili con filo. Vengono "avvitati" nel tessuto e quindi rimossi bruscamente. Di conseguenza, rimangono particelle più grandi sul filo rispetto a una biopsia convenzionale.
• RM e TC. Aiutano a differenziarsi con cisti, tumori maligni, a studiare i linfonodi regionali.

Tipi di trattamento conservativo

Il trattamento senza chirurgia è consentito nei seguenti casi:

• la dimensione della formazione non supera i 2 cm;
• non c'è tendenza al rialzo;
• nessuna lamentela da parte di una donna;
• un tumore rilevato durante la pubertà;
• il tipo di fibroadenoma non è frondoso.

Una donna dovrebbe essere monitorata regolarmente da un mammologo. Si raccomanda di normalizzare il peso corporeo e aderire a una dieta sana.

La terapia ormonale sostitutiva è principalmente prescritta. Vengono anche utilizzati rimedi omeopatici, preparati ad alto contenuto. vitamina e e iodio, immunostimolanti per l'effetto complesso sul problema.

operazioni

La rimozione radicale è possibile solo chirurgicamente. Ciò non influisce sul successivo allattamento. Tuttavia, anche dopo tale trattamento, la donna non è al sicuro dalla ricorrenza del tumore, ma in un posto diverso. Le indicazioni per l'operazione sono le seguenti:

• la dimensione del tumore è superiore a 2 cm;
• tipo di filloide (indicazione assoluta);
• pianificazione della gravidanza, compresa la fecondazione in vitro.

Durante la gestazione, la chirurgia non viene eseguita.

Il tumore viene rimosso in diversi modi.

• Resezione settoriale. Il tumore viene rimosso insieme a un pezzo di tessuto ghiandolare del lobulo in cui si trova. Tale operazione non porta ad asimmetria e deformazione del torace. Viene eseguito principalmente in anestesia generale. Il metodo viene utilizzato per sospetta degenerazione maligna, fibromatosi diffusa, tumori di grandi dimensioni.
• enucleazione. Mediante la buccia, viene eliminato solo il fibroadenoma senza la rimozione del tessuto circostante. Durante questo tipo di intervento chirurgico (usando un bisturi), il tessuto viene prelevato per il successivo esame istologico. Il trattamento è facilmente tollerato, i periodi postoperatori e di riabilitazione passano rapidamente, le cuciture sono quasi invisibili.
• Rimozione laser di nodi. Un conduttore speciale viene portato mirando al fibroadenoma, quindi un laser viene alimentato attraverso di esso. L'istruzione "evapora". Il difetto e le conseguenze estetiche sono minimi.
• crioablazione. Prevede la fornitura di azoto liquido al tumore e il "congelamento". Successivamente, la distruzione dei nodi si verifica entro poche settimane.

Rimedi popolari

Il trattamento con rimedi popolari può essere utilizzato solo in combinazione con metodi conservativi o durante il periodo di riabilitazione. Di seguito alcune ricette.

• decotto. Utilizzato per correggere i livelli di estrogeni e androgeni. Frutti Di Finocchio, Fiori camomilla, radici di wheatgrass, liquirizia e Althea si uniscono in parti uguali. Un cucchiaio di questa miscela deve essere riempito con un bicchiere di acqua bollente e infuso per 15 minuti. Viene assunto in forma tesa tre volte al giorno per tre settimane. Ogni giorno viene preparato un nuovo brodo.
• infusione. Utilizzato per rallentare la crescita dei tumori. Tre cucchiaini di erbe di assenzio devono essere versati con un bicchiere di acqua bollente, posti in un thermos e insistiti per tre ore. Passa attraverso la garza e bevi un cucchiaino due volte al giorno.Dal terzo giorno di ammissione, aumentare la dose a un cucchiaio due volte al giorno. Il corso di tale terapia è di dieci giorni.
• unguento. È usato per ridurre le dimensioni dell'istruzione. 200 ml di olio di girasole raffinato devono essere combinati con un piccolo pezzo di cera gialla in un secchio di metallo e messi a fuoco. Dopo che la cera si è sciolta, aggiungi l'uovo di pollo precotto e tritato. Far bollire fino a che schiuma. Quindi rimuovere dalla stufa, attendere fino a quando non si placa, quindi mantenerlo di nuovo a fuoco basso per 30 minuti. Filtrare il composto e lasciarlo fermentare per diverse ore. Applicare sul petto con movimenti leggeri due volte al giorno.

Segni di cancro

Solo uno specialista può differenziare una neoplasia benigna da una maligna. Ma ci sono segni per distinguere il fibroadenoma dal cancro. I criteri principali sono presentati nella tabella.

Tabella - Segni in base ai quali il fibroadenoma può essere distinto dal cancro

prevenzione

Le misure per prevenire la comparsa della patologia sono volte a creare condizioni che supportano un normale background ormonale. Per fare questo, devi:

• condurre uno stile di vita sano - e anche mangiare bene, mantenere l'immunità;
• proteggersi da carichi eccessivi - fisico ed emotivo;
• curare le malattie endocrine in tempo - e ispezionare periodicamente il tuo corpo per eventuali cambiamenti.

Il fibroadenoma è sempre associato a uno squilibrio ormonale. Molto spesso, la sua rimozione viene eseguita con successivo esame istologico dei tessuti. Il trattamento conservativo è efficace solo con piccole dimensioni e soggetto a regolare controllo medico. Puoi vedere l'educazione nella foto su Internet.

Recensioni

Sono stato rimosso da entrambe le parti all'età di 21 anni (ora 28), anestesia locale. Lo hanno fatto la mattina e già scritto la sera))) le cicatrici sull'areola scompaiono, per nulla evidenti. Ora ho allattato il bambino))) quindi tutto ok. L'operazione è semplice, non aver paura. Buona fortuna e salute!

ospite, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

Nel 1991, hanno rimosso il fibroadenoma e inoltre ce n'erano solo due in entrambi i seni, era scarsamente tollerato e l'anestesia locale era dolorosamente scomparsa. Avevo 18 anni allora. Dopo il parto e l'aborto, qui dopo l'aborto ho avuto di nuovo il fibroadenoma, mi offrono di nuovo un intervento chirurgico, ma mi rifiuto, temo. Non mi dà fastidio, non è in aumento da 12 anni ormai. Solo un mammologo dovrebbe essere osservato. Vi auguro buona salute!

Natalia, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

Avevo il fibroadenoma a 18 anni (ora 25). Ha fatto una puntura, ha dimostrato che richiede la rimozione. Abbiamo eseguito l'operazione in anestesia locale, l'operazione è andata bene, non c'è nulla di terribile qui (non senti alcun dolore). Ma dopo l'operazione, quando l'anestesia scompare ... il dolore è terribile. Ma tutto passa, viene dimenticato.
A 21 anni ha dato alla luce il suo primo figlio, non ci sono stati problemi al seno. A 24 anni, ha dato alla luce un secondo, dopo che nel sito della cicatrice si è formata una stagnazione del latte del parto, ma il genetista ha detto di non toccare e tutto si è normalizzato in un giorno, è successo (ma onestamente, ero molto preoccupato ... Pensavo che forse avrei potuto fare il massaggio ... ma ho obbedito al dottore e ho fatto bene) . Quindi non c'è niente di terribile qui !! Ho dato alla luce due bambini, il primo nutrito per 1 anno, il secondo feed e ora (siamo un anno e mezzo). Quindi buona fortuna, tutto andrà bene !!!

katiyra_kz, https://mamochki.by/forum/1/53252/

0 giorni fa ero sull'ecografia delle ghiandole mammarie e mi è stata diagnosticata una cisti in dubbio.
Ieri sono andato a un consulto con un oncologo. anche lì, esaminato, fatto un'ecografia, fatto una foratura. alla fine diagnosticato un fibroadenoma di dimensioni 1,3 * 0,9 cm.
ha fornito un modulo con i nomi delle analisi che devono essere presentate prima dell'operazione. vogliono mandare al 33 ° ospedale di falconieri. Dissero che avrebbero dovuto sdraiarsi per 2-3 giorni.
Ho un bambino piccolo di un anno e non so nemmeno cosa fare ...
Vale la pena affrettarsi ad andare a letto sotto un coltello? Non lo so

caramello, http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/fibroadenoma-mzh-t91658.html

Ho, vado con lei per 3 anni. in primavera e in autunno per un'ecografia di controllo, l'importante è che non cresca. il medico ha detto che mentre non aumenta non è necessario rimuoverlo. La cosa principale è che non ci sarebbero salti ormonali. controllo speciale in caso di gravidanza.

Misteriya, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/446568/index.html