Menu dietetico per l'epatite C per tutti i giorni: le regole dell'alimentazione per adulti e bambini, una tabella con un esempio di dieta

I grassi digeriti tornano al fegato. I prodotti di decomposizione grassa non possono viaggiare con il sangue nella loro forma libera, perché non si dissolvono in acqua. E il fegato dà loro un "pacchetto" sotto forma di contenitori di proteine, formando lipoproteine.

Ma i principali "doveri" del fegato riguardano il filtraggio del sangue dall'eccesso di componenti obsoleti o semplicemente estranei che si rompe, trasformandoli in qualcosa di più adatto per l'assimilazione o l'eliminazione.

Cause e tipi di infiammazione del fegato

L'epatite si chiama infiammazione del tessuto epatico e l'infiammazione dei suoi dotti si chiama colangite. Anche la colecistite, un'infiammazione della cistifellea, è ampiamente nota. A causa del deflusso della bile dai dotti epatici alla cistifellea e non viceversa, la colecistite può esistere indipendentemente - non influire sulle condizioni del fegato. Ma le sue malattie, specialmente quelle accompagnate dalla formazione di calcoli, provocano presto una colecistite come una complicazione.

L'epatite provoca varie cause.

• Virus specifici. I patogeni non solo dei tipi di epatite A, B e C, ma anche D, G TT SEN sono già noti. Alcuni di loro sono stati scoperti meno di dieci anni fa e sono in fase di studio attivo. È ancora difficile dire qualcosa di specifico sulle loro proprietà o sul trattamento dell'epatite virale da loro causata.
• Alcuni farmaci Di solito con effetti tossici sul fegato (tutti i rimedi per l'aterosclerosi, alcuni per il diabete). A volte l'epatite provoca una lunga assunzione di diversi farmaci quando viene creato un eccesso. Molto spesso, l'epatite passa dopo il ritiro dei fondi che l'hanno causata, ma ciò non sempre accade. Di particolare pericolo a questo proposito sono le statine (rimedi per l'aterosclerosi). Provocano non solo l'epatite, ma anche il cancro al fegato.
• Alcol di diversi punti di forza. Con l'abuso prolungato di alcol. La forza dell'alcool consumato non influenza il tasso di sviluppo della malattia, ma solo l'estensione e la durata delle "libagioni". Anche l'epatite alcolica è reversibile, ma la sua dipendenza di base è meno curabile.
• Veleni e tossine. Un farmaco correlato e l'alcol è l'epatite tossica, poiché si verifica quando i veleni epatotropici (sostanze con tossicità specifica per il fegato) entrano nel corpo. Antibiotici (soprattutto sulfamidici come "Biseptolum"), Oltre a fosforo, arsenico, idrocarburi (componenti dei gas di scarico), fenoli (la base di molti disinfettanti), pesticidi. Una singola ingestione di una grande dose di veleni epatotropici provoca epatite tossica acuta e la somministrazione ripetuta delle loro piccole dosi è cronica. In entrambi i casi, con la cessazione dell'azione del veleno (se solo una singola dose non ha portato all'insufficienza d'organo), l'infiammazione del fegato si attenua e le funzioni vengono ripristinate. La dieta per l'epatite tossica non è importante quanto la rapida rimozione della tossina dal corpo. Ma durante il periodo acuto, dovrebbe essere rigoroso: eliminare completamente cibi grassi, fritti e piccanti, basati sulla cottura, lo stufato e il taglio dei piatti cotti.Ai pazienti con epatite tossica viene mostrata una dieta proteica con un contenuto sufficiente di carboidrati. Devi mangiare in piccole porzioni e spesso - sei o più volte al giorno. Il danno simultaneo al fegato e ai reni è una controindicazione a una dieta puramente proteica. In questo caso, è meglio usarli, generosamente "diluendo" con carboidrati e fibre.
• Patologie di altri organi. Molto spesso anche digestivo o escretore. Inoltre, l'epatite reattiva può svilupparsi a seguito di gastrite, ulcere duodenali, pancreatite cronica o persino infezione intestinale da parte dei vermi. Viene eliminato dalla scoperta e dal trattamento della sua vera causa, ma fino a quando non viene trovato si distingue per un corso persistente e ricorrente.
• Meccanismi autoimmuni. L'epatite autoimmune è uno degli scenari rari ed estremamente pericolosi dell'epatite a causa della sua imprevedibilità e incurabilità. L'efficacia degli immunosoppressori con esso, a differenza di altre malattie autoimmuni, è ridotta ed è solo parzialmente possibile controllare il processo di distruzione del fegato con l'aiuto dell'intero set di misure terapeutiche.
• Batteri e protozoi. Ad esempio, se infetto da treponema pallido (patogeno sifilide) o leptospirosi. Il danno al fegato con epatite batterica è sempre secondario e si sviluppa lentamente (la bile è uno degli ambienti meno favorevoli per la moltiplicazione dei batteri). Ma poi trattarlo è più difficile. Spesso l'attenzione rimane nel fegato anche dopo il successo del trattamento dell'infezione sottostante.

Dieta per l'epatite A ...

Puoi ottenere l'epatite A attraverso cibi sporchi e acqua, ma c'è un vaccino per questo. Quasi il 99% dei pazienti tollera questa epatite in forma lieve e si riprende con la formazione dell'immunità permanente. Il restante 1% sono quelli che hanno sofferto di epatite A grave o sono deceduti a causa del suo sviluppo fulminante (fulminante).

La dieta per l'epatite A acuta deve essere seguita non più di due settimane, con un decorso lieve, sono necessarie restrizioni minime sulla quantità di grassi negli alimenti. Una forma grave richiede l'uso di piatti semplici, a basso contenuto di grassi, bolliti o al vapore, preferibilmente in forma schiacciata.

... epatite B

Funzionalità del virus Di seguito.

• Percorso di trasmissione. Il virus viene trasmesso dal paziente a una persona sana solo attraverso uno stretto contatto personale, attraverso il sangue che è entrato in contatto con la pelle danneggiata, nonché con la saliva e lo sperma. Ben adattato per la sopravvivenza nell'ambiente, il virus dell'epatite B mantiene la contagiosità sulle lame macchiate di sangue del paziente, sugli aghi della siringa, sulle punte delle forbici e su altri utensili per il piercing per un'intera settimana. Viene trasmesso al bambino dalla madre durante il parto, ma non durante la gravidanza.
• Effetto dell'età. Più giovane è la persona infetta da epatite B, maggiore è il rischio che la malattia diventi latente nella fase cronica. Al contrario, più è vecchio, maggiori sono le possibilità che dopo l'ittero acuto, l'epatite B si curerà spontaneamente.

La dieta per l'epatite B, che si verifica con l'ittero, richiede una rigorosa restrizione degli alimenti che contengono grassi, piatti piccanti, fritti e in salamoia. È necessario mangiare in piccole porzioni, da cinque a sette volte al giorno, tagliando il cibo prima dell'uso ed evitando l'asciugatrice a secco.

... ed epatite C

L'epatite C è molto simile all'epatite B:

• trasmesso anche con sangue - così come con la saliva e altri fluidi corporei del paziente;
• ha un lungo periodo di incubazione - può variare da due a sei mesi.

Ma è più spesso di altri incline a procedere cronicamente e segretamente, mascherandosi da altre patologie epatiche. A causa dell'elevata capacità del virus di "mimetizzarsi", i pazienti potrebbero non sospettarne l'infezione per anni e, quindi, non preoccuparsi di cosa si può mangiare con l'epatite ce cosa no. L'epatite C è cancerogena, ma diventa veramente pericolosa in combinazione con altre malattie del fegato, inclusa la superinfezione con ceppi strettamente correlati (B o D).

Quale dovrebbe essere la dieta? Il significato della dieta per l'epatite cronica C non è molto diverso dalla nutrizione per altre epatiti: proteine ​​e fibre elevate e una restrizione sui grassi di tutti i tipi, piccanti e fritti.

Come mangiare durante la malattia

La dieta per l'epatite è progettata per risparmiare il fegato il più possibile. Si basa su tre divieti.

1. Sui grassi. Tutte le specie, comprese le specie vegetali, poiché la bile è necessaria anche per abbatterle. I grassi animali dovrebbero essere limitati più rigorosamente (il colesterolo viene rilasciato da loro, il "confezionamento" di cui prende una risorsa aggiuntiva dal fegato). Ciò è particolarmente vero per i grassi refrattari: manzo, agnello. Ma non puoi cancellare completamente i grassi, perché con una carenza di colesterolo nel cibo, il fegato raddoppia la propria produzione. I grassi misti e modificati (margarina, spalmabile) richiedono una cancellazione completa. Sono caratterizzati da scarsa digeribilità e cancerogenicità anche con un fegato sano.
2. In forte. Questo si riferisce non solo al pepe nero, ma anche all'aceto. Stimolanti dell'appetito come spezie e marinate allo stesso tempo sono buoni farmaci coleretici. Con pietre o ostruzione dei dotti, la loro assunzione può provocare coliche. Il deflusso non ostruito e accelerato della bile costringe il fegato a sintetizzare più rapidamente la nuova bile, cosa che il fegato spesso non è in grado di fare a causa dell'epatite e dei processi degenerativi provocati da essa.
3. Fritto. Questo divieto è stato creato anche in un momento in cui era implicito da solo che puoi friggere tutti i piatti solo sui grassi. Ma negli ultimi anni sono state messe in vendita griglie per l'aria, pentole antiaderenti e altri elettrodomestici da cucina che consentono di ridurre / eliminare l'aggiunta di oli. E ora è già permesso friggere leggermente alcuni prodotti con il loro aiuto.

Data la prevalenza del decorso cronico, la nutrizione per l'epatite C può essere speciale solo con un'esacerbazione della malattia e non è necessario seguire le sue regole per tutta la vita. La base per la preparazione di un menu di esempio viene di solito presa dieta numero 5 secondo Pevzner. Tuttavia, è stato compilato all'inizio del 20 ° secolo, quando si sapeva molto meno sull'epatite virale e le sue varianti rispetto ad oggi (lo stesso ceppo C del virus è stato isolato solo negli anni '80 del secolo scorso).

Il problema alcalinizzante

Una dieta alcalinizzante per l'epatite C e la cirrosi è spesso raccomandata, ma non dai medici, ma dai "guaritori tradizionali". La sua essenza è quella di compilare un menu di cibi ricchi di alimenti che creano un ambiente alcalino nell'intestino anziché acido, in quanto "non sopravvive alle cellule tumorali", "nessun processo di decomposizione" e "nessuna forma di scorie".

Tuttavia, gli autori di questa dieta dimenticano di chiarire (o non sanno) che una secrezione fortemente alcalina entra nel duodeno e non ha bisogno di essere "assistita" sotto forma di piatti che creano lo stesso ambiente. Questo alcali con enzimi digestivi disciolti in esso è sintetizzato dal pancreas e si chiama succo pancreatico. Il succo pancreatico neutralizza l'acido cloridrico, che entra nell'intestino insieme alla massa alimentare. E la comparsa della sua carenza (la vera "ossidazione" dell'ambiente intestinale, poiché gli alcali cessano di essere sufficienti per neutralizzare l'acido dello stomaco) lo minaccia non solo con "scorie", ma con infiammazione ed erosione delle sue pareti.

In questo caso, ci sono processi degenerativi nel pancreas e l'uso di prodotti alcalinizzanti da loro non aiuterà. È necessario prima curare la pancreatite cronica e assicurarsi che il paziente non abbia il cancro del pancreas, poiché si distingue per i suoi rapidi progressi e la cattiva prognosi. E misure come l'assunzione di bicarbonato di sodio danno un effetto palliativo e mascherano la vera estensione della malattia. Inoltre non hanno alcuna relazione con il lavoro del fegato e dell'epatite.

Come nutrire un bambino malato

Pianificare una dieta per bambini di età superiore ai tre anni con epatite non è diverso dal compilarla per gli adulti. La complessità è solo nella prima infanzia, poiché il latte materno è ricco di grassi e contiene colesterolo fondamentale per la crescita e lo sviluppo del bambino.

La soluzione potrebbe essere quella di sostituire il latte materno con una miscela artificiale di colesterolo e un contenuto ridotto di grassi non spaccati. Ma le recensioni dei medici sui risultati di un tale trasferimento di solito non sono le migliori (il decorso dell'epatite si attenua leggermente, ma aumenta il rischio di ritardo nello sviluppo e deviazioni nel tratto digestivo). Nel caso dei neonati, i pediatri ritengono più appropriata la nomina di epatoprotettori e immunomodulatori senza svezzamento.

Elenco dei prodotti

La tabella (dieta) n. 5 secondo Pevzner è progettata per la patologia epatica nel loro normale corso (al di fuori delle esacerbazioni). Il menu può includere:

• qualsiasi pane raffermo;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• proteine ​​di eventuali uova;
• tutti i cereali;
• salsicce bollite senza strutto;
• zuppe e borscht su brodo magro e senza aggiunta di oli;
• carne magra (pollo, tacchino, carne di coniglio);
• pasta senza olio (può essere nel latte);
• frutta e verdura, ad eccezione di sottaceti e acidi per natura.

Inoltre, sono consentiti:

• dai dolci - miele, zucchero semolato, marmellata, gelatina, marmellata, marmellata e marshmallow;
• dalle spezie - aneto, prezzemolo, cannella e vaniglia;
• dalle bevande - caffè (solo debole e con latte), tè, decotti e infusi di erbe, gelatina, succhi di frutta e verdura e freschi.

Sono esclusi dalla dieta n. 5:

• dolci, creme a base di cioccolato e grassi;
• maiale, anatra e tutte le frattaglie;
• conserve di carne e pesce;
• affumicati e salsicce con aggiunta di pancetta;
• tuorli d'uovo;
• uova di pesce (qualsiasi);
• verdure in salamoia;
• condimenti a base di aceto e salse acide;
• latte ad alto contenuto di grassi e panna acida;
• panna, compresa la verdura;
• legumi, compresi i piselli;
• ketchup e maionese;
• ravanello, ravanello, rafano, senape, aglio;
• qualsiasi verdura dal sapore speziato e bruciante;
• funghi;
• spinaci, acetosa e altre verdure / erbe acide;
• puro caffè, cacao, gelato, piatti freddi e bevande.

Menu giornaliero

Il menu dietetico per l'epatite C per ogni giorno è necessario contare su cinque o più ricevimenti, in piccole porzioni (non più di 300 g di peso totale in ciascuno), in una forma calda. È meglio scegliere ricette semplici - da non più di tre componenti, poiché i piatti sono complessi nella composizione e vengono digeriti con grande difficoltà. Una tabella approssimativa di prodotti e piatti per ogni giorno di dieta può apparire come segue.

Tabella - Esempio di dieta con epatite C per una settimana

Il pane bianco / nero / di crusca di ieri può essere consumato con uno di questi piatti o separatamente in quantità fino a 100 g al giorno. La quantità totale di grasso consumato non deve superare gli 80 g (con un'esacerbazione di 50 g) al giorno. La nutrizione per l'epatite C consente anche una preparazione più frequente di insalate miste (verdure e prodotti animali, come nell'insalata greca). Ma non dovrebbero ancora essere conditi con maionese e aceto, aggiungere grasso, usare "inclusioni" in salamoia, formaggio, carne e pesce ad alto contenuto di grassi.