Лечение на хламидия при жени: правила, лекарства, прогноза

Някои смятат, че хламидията е в организма постоянно и се активира в момента на отслабване на имунната система. Ако това се наблюдава, това е пряко доказателство, че схемата на лечение е била неефективна или не е напълно завършена. Хламидията не живее дълго в клетките, просто е трудно да ги излекувате. Как се проявява хламидията при жените и какво да правя с нея?

Какъв вид инфекция

Хламидия - микроорганизми с вътреклетъчен паразитизъм. Техният жизнен цикъл е сложен и включва период на излизане от клетките и тъканите, където се намират. Именно в този момент можете да се отървете от хламидията. Те имат жизнен цикъл около 48-72 часа, така че най-ефективното лечение е поне седем дни приемане на антибактериални средства. Има много видове хламидия. Човешките заболявания могат да причинят следното:

• хламидия трахоматис - Chlamydia trachomatis живее в пикочно-половите пътища при мъже и жени, причинявайки възпаление, може да се разпространи по цялото тяло с появата на подходящи усложнения (артрит, конюнктивит);
• хламидийна пневмония - Chlamydia pneumoniae се открива в дихателните пътища, причинявайки атипична пневмония най-често при млади хора.

Удобства

Важна характеристика на хламидията е следното:

• са вътре в клетките - през повечето време;
• в състояние да влезе в L-форми - които са „скрити“ от имунната система;
• L-формите се активират лесно - с намаляване на защитните сили на организма.

Начини на предаване

Само хламидийната пневмония се предава чрез въздушни капчици. Следователно, инфекцията може да възникне чрез контакт с болен човек или безсимптомно носител. Chlamydia trachomatis се намира в биологичните течности на човека - вагинален секрет, уретра. Заразяването става чрез тесен контакт с този материал. Възможни са следните маршрути за предаване:

• сексуален - в 99% от случаите инфекцията се проявява по този начин, тя може да бъде вагинална, анална, орална и други видове интимни отношения;
• домакинство - характерно за заразяване на малки деца от болни родители, докато те имат конюнктивит, vulvity (при момичета);
• обществен - теоретично е възможно заразяване в бани, сауни, обаче вероятността от активна инфекция с този път на инфекция е минимална (при плуване в басейни хламидията не се предава).

Симптоми на хламидия при жените

Симптомите на хламидията при жените протичат като остър или хроничен аднексит. По-рядко колпитът се появява на първо място поради признаци на възпаление, тъй като тези патогени не могат да се размножават в киселата среда на влагалището и са неактивни, когато вагиналната лигавица е в плоскоклетъчния епител. Тежкият хламидиален колпит се проявява само по време на бременност, в юношеска възраст, с хормонални нарушения и в менопауза. Понякога има латентна форма на заболяването без очевидни признаци.

Генитална инфекция

Основните оплаквания с генитални лезии са, както следва.

• селекция, Хламидията се характеризира с кремообразен, не изобилен разряд. Те могат да раздразнят вулвата, перинеума и срамните устни, причинявайки сърбеж и парене. Обривът е нехарактерна за тази форма на хламидия.
• Лоша миризма, Хламидията често е придружена от бактериална вагиноза поради нарушение на флората, така че се добавя неприятна "рибена" миризма.
• Pain. Една жена може да бъде обезпокоена от периодични болки при дърпане в долната част на корема и долната част на гърба, дискомфорт по време на интимна връзка. Често симптомите се засилват по време на менструацията.

Увреждане на устата

При орален сексуален контакт (изключително рядко чрез рани в устната кухина при използване на същите съдове с болен човек) е възможно развитието на орална хламидия. В този случай се появява следният набор от симптоми:

• назална конгестия;
• твърди корички в носните проходи;
• гъста лепкава слуз на гърба на фаринкса;
• бяло покритие на езика;
• лоша миризма на риба от устата;
• образуването на язви на езика и устната лигавица;
• липса на гнойни набези по сливиците.

Синдром на Ройтерс

Заболяването на Райтер се характеризира с увреждане на ставите и лигавиците на очите. Симптомите се появяват не по-рано от месец след заразяването. Понякога първите признаци на хламидия в тази форма се появяват след няколко години.
Характерни са следните:

• артрит - възпаление на ставите (обикновено коляното) със силна болка, подуване;
• конюктивит - Обикновено това е двустранна очна лезия, която отминава дори без лечение в рамките на седмица.

Освен това може да се появи обрив по гениталиите, дланите и ходилата на стъпалата. Често картината се износва, което значително усложнява диагнозата. Поради това на млади момичета и момчета с появата на болка в ставите се назначава пълен преглед за хламидия.

Кога можете да подозирате

Задължително изследване за хламидия трябва да се извърши в следните случаи:

• с повтарящ се колит
• в случай на бактериална вагиноза;
• с безплодие;
• когато е инсталиран цервицит (възпаление в шийката на матката);
• с нетипичен ход на пневмония, устна кухина;
• със съмнение за болест на Райтер;
• с патология на гестацията (спонтанни аборти, замразена бременност).

Как да открием

Конвенционалните намазки и онкоцитологията, които се извършват при консултации, не разкриват хламидия. Според резултатите можете да подозирате само активно възпаление и да предпишете допълнителен преглед. Диагнозата на хламидията при жените включва следните изследвания.

Полимеразна верижна реакция

При правилния анализ той е най-информативният метод. PCR показва дали в тестовия материал има активни хламидии. За най-надеждното проучване се препоръчва PCR изследване в реално време. Основната му разлика е висока чувствителност, минималната вероятност от фалшиво-положителни резултати върху част от мембраните или вътреклетъчните структури на хламидията.

Вземане на проби от материал (остъргване с лъжица на Волкман) се извършва от уретрата, цервикалния канал, задния вагинален форникс.Ако е необходимо, могат да бъдат изследвани всякакви биологични течности на човек - урина, слюнка, остъргване от сливиците, задна фарингеална стена. Препоръките за получаване на надежден резултат от анализа са следните:

• въздържайте се от интимните отношения 48 часа преди анализа;
• не сваляйте в навечерието;
• провеждайте най-новите хигиенни дейности предната вечер;
• не приемайте антибиотици три седмици преди теста;
• не уринирайте два до три часа преди намазките.

Понякога в различни клиники по време на изследването върху PCR хламидии се получават различни, понякога противоречиви резултати. Случаят може да бъде следният:

• различна чувствителност на реагентите - следователно е по-добре да изберете "доказани" центрове;
• фалшиви положителни резултати - методът PCR "отнема" за наличието на хламидии дори откриването на частици от техния генетичен материал, които биха могли да останат след курса на лечение, следователно е важно да се поддържа периодът от време след лечението и да се даде предпочитание на PCR в реално време;
• повторна инфекция - ако не спазвате препоръките за предотвратяване на инфекция по време на лечението, можете да се разболеете отново.

Ензимен имуноанализ

Методът ELISA (ензимен имуноанализ) ви позволява да откриете не самите хламидии, а наличието на антитела към тях. Но според неговите резултати човек може косвено да прецени наличието на инфекция и активността на възпалението. Следните видове имуноглобулини се определят от ELISA:

• Ig M - се формират в острата фаза на възпалението, тяхното присъствие показва активна хламидия;
• Ig A - се формират в подостър период на инфекция;
• Ig G - циркулират в кръвта през целия живот, са индикатор за инфекция.

Само специалист може правилно да интерпретира резултата и да определи необходимостта от лечение. Примерните данни са представени в таблицата.

Таблица - Как да анализираме дали има хламидия

Определянето на наличието на хламидия според резултатите от ELISA проучване е изпълнено с наддиагностика. Особено, ако титърът се определя само Ig G, който може да бъде открит през целия живот при жена, която веднъж е претърпяла инфекция.

сеитба

Хламидийното покритие не се използва в рутинни методи за изследване поради факта, че това е изключително скъп и отнемащ време процес, е трудно да се установи неговият масов скрининг. Според резултатите от него обаче е възможно да се изследва чувствителността на микробите към различни антибиотици.

усложнения

Урогениталната хламидия е опасна за следните усложнения за жена:

• цервикална дисплазия;
• хроничен ендометрит;
• хроничен салпингоофорит;
• запушване на фалопиевите тръби;
• изразен адхезивен процес в таза;
• хронична тазова болка;
• безплодие;
• Болест на Райтер;
• хламидиален перитонит и абсцеси.

По време на бременността хламидията е изпълнена с патологии:

• неразвиваща се бременност;
• прекъсване в различно време;
• вътрематочна инфекция на детето;
• вродена хламидиална инфекция на очите и пневмония при бебето.

Важно е да се идентифицира инфекцията на етапа на планиране, да се подложи на пълен курс на лечение и едва след това да се опитате да забременеете.

лечение

Основните лекарства за лечение на хламидия са антибиотиците. Освен това се използват лекарства с широк спектър на действие.Често жените ги приемат за лечение на инфекции на пикочните пътища, след сложен курс на грип, с пневмония, отит, синузит. В резултат на това след известно време веднъж прехвърлен хламидия може да бъде открит, който се лекува „едновременно“. Народните лекарства не могат да излекуват инфекцията - можете само да намалите симптомите и дискомфорта за известно време.

препарати

Режимът на лечение и комбинацията от лекарства се предписват от лекаря индивидуално. Често това е комбинация от два или повече антибиотици, които можете да приемате сами вкъщи. Използваните лекарства са представени в таблицата.

Таблица - схеми на лечение на остър и хроничен хламидии

Освен това могат да се предписват следните лекарства, особено в случаите на постоянна (персистираща) инфекция:

• ензимен - засилват ефекта на антибиотиците, са предотвратяване на сраствания ("Wobenzym", "Longidaza»);
• свещи - за локална рехабилитация и отстраняване на неприятни симптоми (Pozhinaks,Terzhinan"," Клиндацин ");
• анти-кандидоза - употребата на антибиотици може да доведе до кандидоза на червата и влагалището, поради което за профилактика се предписва еднократна доза "Флуконазол";
• за защита на черния дроб - всички лекарства се унищожават в черния дроб, при необходимост могат да се използват хепатопротектори (Harsil) за защита на органа.

Саниране на сексуален партньор

Ако при един от партньорите се открие хламидия, вторият дори не може да бъде изследван - необходимо е да се лекува. По време на терапията е необходимо да се въздържате от интимни отношения, в крайни случаи - използвайте презерватив.

Позволено е сексуалният контакт да се възобнови само след отрицателен контролен резултат при хламидия три до четири седмици след края на лечението. Възобновяването на отношенията по-рано може да доведе до повторно заразяване (единият партньор може да бъде излекуван, а другият не може, дори със същите схеми), хронизиране на процеса и преход на хламидия в „недостъпни“ L-форми.

По време на бременност

Необходимо е да се лекува хламидия по време на бременност, следвайки общите препоръки. Единственото е, че докато носите ограничен набор от лекарства. Най-ефективният и най-безопасният се счита за "Йозамицин", лечението "азитромицин"," Амоксицилин "в определени часове.

Лечебен контрол

За да се предотвратят опасните последици от хламидията за жените, е важно не само да се лекува инфекцията, но и да се проведе контролно изследване след курс на терапия. Има два начина да направите това.

• PCR, Информационно изследване е не по-рано от три до четири седмици след края на курса на приемане на антибиотици. Вземането на проби от материал трябва да се извършва от онези места, където е открита хламидия. По-добре е да използвате метода PCR в реално време.
• IFA в динамика, Тази опция трябва да се използва, когато не е възможно да се премине PCR. За надеждността на резултата е важно да се определят Ig M и Ig G с интервал от две до три седмици. Резултатът обаче не показва, че изобщо няма хламидия - можете само да проследите положителната динамика и да внушите ефективността на лечението.

предотвратяване

За да се предотврати хламидия, като всяка генитална инфекция, трябва да се спазват следните изисквания за сексуална грамотност:

• използвайте презервативи за защита;
• изоставете безразборния полов акт;
• в случай на оплаквания да бъдат прегледани от лекар;
• на обществени места (бани, сауни) използвайте предмети за лична хигиена.

Хламидията се отнася до полово предавани инфекции, които почти винаги имат неприятни последици за жената. Прегледите на снимки потвърждават, че безплодието на тръбите се диагностицира в 80% от случаите на патология, можете да ги прочетете във форума. Неграмотното и непълно лечение на хламидията при жените води до чести рецидиви.

Отзиви

Наскоро реших да премина на пълен изпит. Взех тестове в частна клиника, млад мъж малко по-късно, в полицейското управление (той винаги минава там). Намериха уреаплазма, предписано лечение, купих всички лекарства за 3 хиляди рубли. По-късно дойдоха тестове на моя млад мъж, той има хламидия. Неговият лекар каза, че дори ако някой открие това заболяване, той все пак ще предпише лечение и на двамата партньори, дори и да не ги тествам отделно. Лечението каза същото като уреаплазма. Започнах да вграждам свещи генферон, тогава ще започна антибиотици. Страхувам се от последствията и се страхувам, че нямаше да бъде третиран втори път. В крайна сметка е трудно да го извадим.

Кристина, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Момичетата започнаха да ме притесняват с освобождаване от отговорност, с времето станаха миризливи и не можах да си представя, че годеникът ми (бивш) ме награди ... Отидох на безплатна женска консултация в Коломенская. преминали тестове, хламидия намерени в силна форма ... голям брой .. предписани terzhinan нистатин и doccycline и hilacforte, като цяло пиех почти 2 седмици .. 3-4 таблетки на ден и вмъквах свещи .. след като приемах докциклин или нистатин и ги приемах заедно .. състоянието ми се влоши .. почти до гадене .. аз отидох в леглото и почти се накарах)))) като цяло не исках да издържам на това състояние, прекъснах и не излекувах .. сега разбирам, че трябва да отида отново при лекаря и да кажа за този проблем, че лекарствата явно не ми подхождат, но вече страшно .. бях измъчен от (((((((((((

IRS, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Намериха ме веднъж. била лекувана със съпруга си. след 6 месеца отново намери, изплю от срам и отиде при ven.despancer. обясниха, че може да се носи с години и колкото повече носите, толкова по-трудно е лечението. пиеше, лекарства, набождаше инжекции, приемаше витамини паралелно. те похарчиха много пари, но вкоренени. От четири години не разкриха нищо. и аз редовно връчвам депозитите, професията ме задължава. Намерете добър лекар и той вече ще каже кога да приемате и какво точно. късмет

зима, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html

Когато хламидията и херпесът бяха потвърдени в намазка и кръв, изобщо нямаше прояви. По принцип ходих да правя тестове за профилактика, винаги ги предавам веднъж годишно. Там може да има някакъв дискомфорт, лигавичен секрет ... да, няма нищо наистина толкова страшно ... Но това могат да бъдат прояви на всяка друга инфекция.
Хламидията тогава по принцип често не се проявява по никакъв начин, а само унищожава всичко. И сега планирам Б и искам да проверя.

Ирене, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html