Gardnerella vaginalis: дисбиоза с характерен „аромат“

Микрофлората на влагалището е в състояние на крехко равновесие. Промените в начина на живот, болестите могат да нарушат баланса. Понякога в резултат се развива възпалителна реакция. Но може да започне дисбиоза, която не е придружена от признаци на възпаление. В гинекологията се нарича бактериална вагиноза (гарднерелоза) или погрешно се нарича тази инфекция. Гардинела, Гардинела или Гарданела.

Какво не позволява на патогените да се размножават ...

Има няколко фактора, които защитават вътрешната среда на влагалището.

• Ясно разделяне, Гениталиите са строго разделени на горна и долна част, така че всеки инфекциозен процес може да бъде ограничен. Също така вагината е изключена от външната среда. Мажорните устни са плътно затворени, което не позволява на патогени да проникнат.
• Характеристики на епитела, Лигавицата зависи от концентрацията на естроген. Под тяхно влияние в клетките се натрупва голямо количество гликоген. Клетките се обновяват постоянно и мъртвите се превръщат в място за размножаване на млечнокисели бактерии.
• Биологична защита, Метаболизмът на гликоген завършва с образуването на млечна киселина. Подкислява околната среда и я прави неподходяща за живота на повечето микроорганизми. Образува се и водороден пероксид, който може да повреди патогенни клетки. Глюкозата се използва напълно от лакто и бифидобактерии, така че не остава културална среда за патогени.

... и защо защитата се проваля

Причините за гарднерела при жените се крият в фактори, които водят до дисбаланс на микрофлората. Стартират се механизми, които водят до намаляване на броя на полезните микроорганизми. Природата не понася празнота - условно патогенната флора заема освободените места. В някои случаи може да се превърне в спусък за появата на патогени. образуване дисбиоза може да причини следните условия.

• Хормонални промени, Бременност, чести стрес, патологии на репродуктивните органи, климактериум придружен от относителен или абсолютен дисбаланс на хормоните. Вагиналната лигавица е чувствителна към концентрацията на естроген. С намаляването им запазването на гликоген намалява, което означава, че има по-малко хранителна среда за лактобацилите.
• инфекция, Полово предаваните болести унищожават нормалната флора. Дори след възстановяването е необходимо време за възстановяване на микробиоценозата. А хроничните инфекции не позволяват дълго време да възстановят нормата.
• наркотици, Курсът на лечение с антибиотици не минава без следа. Повечето от тях имат широк спектър на действие, така че не само причинителят на болестта умира, но и нормалната флора на червата и вагината.На негово място идва gardnerella vaginalis. Лечението на цитостатици и хормони влияе отрицателно на флората.
• контрацепция, Вътрематочните устройства, въпреки съвместимостта си с биологичните тъкани, причиняват леко хронично възпаление, което е част от механизма за контрацепция. Но подобна реакция при някои жени води до дисбиоза. Понякога вината може да бъде използването на определени спермицидни агенти.
• Интервенция. Абортът, който се извършва в късен срок с помощта на кюретаж, операциите също излагат микрофлората на отрицателно въздействие, възниква неуспех.
• Намален имунитет. Под влияние на хронични заболявания, ендокринни патологии, стресове и прекомерно физическо натоварване се появява неизправност на имунната система. Отслабването на защитата може да се наблюдава и под формата на локална реакция, което дава възможност за развитие на опортюнистична флора.
• Алергия и токсични вещества, Алергичната реакция е придружена от повишен имунитет. Това може да бъде или системна реакция на целия организъм, или локална проява. При жените това често се причинява от санитарни подложки с аромати, използването на сапун за интимна хигиена.

Симптоми на гарднерела при жените

Откъде идва гарганелата вагина и как да се лекува?Gardnerella vaginalis е малка пръчица и коки със сложна структура на клетъчната стена. Те са неподвижни, не могат да образуват спори. В хранителните среди въглехидратите се ферментират и образуват оцетна киселина. По антигенна структура, подобна на кандида.

Жизнеспособността на микроорганизмите е ниска. Във външната среда смъртта може да настъпи до 24 часа, в полутечна среда може да продължи няколко дни.

Източникът на инфекция може да е болна или здрава жена. Проучванията показват, че 12 до 47% от жените са носители на гарднерела при липса на симптоми. Причинителят се открива при млади момичета, както и при девици. Но с развитието на вагиноза броят на микроорганизмите се увеличава значително. В ICD-10 гарднерелозата е криптирана като N 89.8 - други невъзпалителни патологии.

Как се проявява

Трудно е да се обърка с друго заболяване как гарднерелата се проявява при жените. Някои признаци са неспецифични, но има и много ярки, характерни само за тази патология.

• селекция, Обикновено количеството на левкорея е малко, почти незабележимо. С гарднерелоза може да се увеличи значително. Характерът на разпределението е хомогенен, сиво-бял или с жълтеникав оттенък.
• миризма, Характерна особеност на гарднерелозата е миризмата на гнила риба. Наблюдава се постоянно, но може да се засили след полов акт или измиване.
• Сърбеж и парене, В началните етапи може да не се притеснява. Присъединяването им показва развитието на усложнение на болестта.
• Дискомфорт по време на уриниране, Дизуричните разстройства също се появяват с усложнения - гарднерелоза уретрит.
• болка, Рисуването в долната част на корема или болката по време на полов акт могат да бъдат признаци на възходяща инфекция.

Какво е сложно

Опасността от инфекция с гарднерела са тежките последици, които не винаги могат да бъдат премахнати.

• Повишен риск от инфекция, На фона на дисбиозата се създават условия за проникване на патогенни патогени.
• Възходяща инфекция, Възпалителните патологии на влагалището могат да се разпространят в горните отдели и да доведат до развитие цервицит, Салпингит, ендометрит.
• Усложнения на бременността и раждането, В напреднали случаи може да причини преждевременно раждане, преждевременно разкъсване на мембраните, хориоамнионит и следродилен ендометрит.

Как да се идентифицира и лекува

Преди да започнете да лекувате гарднерела при жени, трябва да проведете задълбочена диагноза. Някои жени започват да търсят в интернет снимки на освобождаването от отговорност, за да разберат дали е или не. Повечето от симптомите на заболяването са неспецифични и могат само да подозират патология. От изброените по-долу клинични и лабораторни данни най-малко три трябва да присъстват за диагностициране.

• Разпределение. Хомогенна, сиво-бяла, равномерно покрива вагиналната лигавица, с неприятна миризма.
• Намажете. Според резултатите от анализа се откриват ключови клетки - епитела, който е покрит от малки коки.
• Киселинността. PH на вагиналния секрет е 4,5, а в някои ситуации дори и по-нисък.
• Aminotest, Положителен резултат от изследването гласи, че след добавяне на 10% калиев хидроксид към намазките, „рибената“ миризма или се появява рязко или се засилва.

Храненето за диагностика не е ценно. При здрави жени декодирането може да покаже определен брой микроби, които ще дадат растеж на хранителна среда.

При всяко посещение при гинеколога се взема намазка. За бактериална вагиноза трябва да се спазват следните характеристики:

• масивна микрофлора с ключови клетки;
• единични лактобацили;
• няма реакция на белите кръвни клетки.

Приемливи схеми на лечение

Възможно е да се излекува гарднерела у дома, не се изисква хоспитализация. Но трябва да изберете и комбинирате лекарства правилно. Терапията ще варира в зависимост от позицията на жената. Възможните схеми на лечение са отразени в таблицата.

Таблица - схеми на лечение на бактериална вагиноза

Бременност и болести

Бактериалната вагиноза може да бъде предизвикана от бременност или отслабване на местния имунитет. Но лечението на патологията се провежда не по-рано от втория триместър. Това се обяснява с факта, че антибиотиците, които действат на бактериите, са опасни за развиващия се плод. През първия триместър настъпва полагането на всички органи и системи, така че отрицателният ефект на лекарствата е по-изразен. По-късно плацентата започва да функционира, което осигурява защита на плода от някои вредни вещества. Режимът на лечение с гарднерела за бременност включва едно от трите лекарства, от които да избирате.

1. Крем „Клиндамицин“ (2%). Еднократна доза от 5 g се прилага дълбоко във влагалището веднъж дневно преди лягане. Курсът на лечение е три дни.
2. Гел "Метронидазол" (0.75%). Дозировка за веднъж 5 g, използвана два пъти на ден в продължение на пет дни.
3. Таблетки "Метронидазол". 500 mg перорално два пъти на ден. Продължителността на курса е 7 дни.

алтернатива

Всяка бактериална инфекция включва използването на антибиотици. Никакви народни средства или хомеопатия не могат да заменят тези лекарства. Те могат да заглушат симптомите за известно време и това е изпълнено с развитието на усложнения. Ето защо след диагнозата е необходимо да се вслушате в препоръките на лекаря и да използвате традиционната медицина за периода на възстановяване на микрофлората.

Период на възстановяване

Невъзможно е да се унищожи гарднерелата и да се остави лигавицата без нормална микрофлора. Други микроорганизми могат да дойдат на мястото на изчезналия микроб и ситуацията ще се повтори. Ето защо е необходимо да се насели влагалището с полезна флора. За това се използват вагинални супозитории:

• "Gynoflor-Е";
• "Bifidumbacterin";
• "Лактобактерин";
• "Vaginorm";
• "Ekofemin".

Първите признаци на гарднерелоза при жените лесно се забелязват сами. Това е най-лесно да се направи по време на миене. Ако след сапун се появи неприятна рибена миризма, тогава това е гарднерела. Не отлагайте посещението при лекаря, по-добре е да започнете лечението на началния етап, за да не чакате усложнения.