Στήλη της σπονδυλικής στήλης: σημάδια ανωμαλίας και πιθανότητες μητρότητας

Τι σημαίνει η μήτρα της σέλας; Στο πλαίσιο αυτό, ένα τέτοιο όργανο μοιάζει με μια σέλα για ιππασία και ανήκει στον υποτύπο της δικτυωτής μήτρας. Ο πυθμένας είναι σαν να χωρίζεται σε δύο μέρη, αλλά η μετάβαση είναι ομαλή. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, μια γυναίκα μπορεί να μην έχει συμπτώματα ή να πάσχει από αλλογενόρροια και βαριά περιόδους. Πιο συχνά, η ανωμαλία επηρεάζει την ένταση, τον τοκετό και τη φύση της μετά τον τοκετό περιόδου. Ταξινόμηση σύμφωνα με το ICD-10 - Q51.3.

Αιτίες ανωμαλίας

Κανονικά, το θηλυκό γεννητικό όργανο έχει σχήμα αχλαδιού και η στενή πλευρά του είναι κάτω. Το άνω μέρος είναι το κάτω μέρος και το κάτω μέρος επικοινωνεί με το λαιμό, το οποίο χρησιμεύει ως μετάβαση στον κόλπο. Τα μεγέθη είναι μεταβλητά, αλλά κατά μέσο όρο η μήτρα μιας γυναίκας έχει παραμέτρους 5 × 8 cm και βάρος - μέχρι 60 g.

Οι ακριβείς λόγοι για την εμφάνιση της μήτρας δικάρων (σέλας) δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά είναι γνωστό ότι ο σχηματισμός εσωτερικών γεννητικών οργάνων εμφανίζεται στις 10-14 εβδομάδες εμβρυϊκής ανάπτυξης. Το σώμα του οργάνου σχηματίζεται από δύο κορδόνια (αγωγοί Muller), τα οποία συγχωνεύονται κατά τη διάρκεια της κύησης. Έτσι, σχηματίζεται μια ολοκληρωμένη μήτρα και λαιμός σε σχήμα αχλαδιού. Στην αρχή της εμβρυογένεσης, το σχήμα της σέλας επιτρέπεται, αλλά από τη γέννηση του κοριτσιού, το διάφραγμα θα πρέπει να εξαφανιστεί.

Οι ανεπιθύμητοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το σχηματισμό των αναπαραγωγικών οργάνων στο έμβρυο. Ως αποτέλεσμα, το διαμέρισμα δεν εξαφανίζεται εντελώς. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της μέθης της εγκύου γυναίκας λόγω της τοξικομανίας, της χρήσης νικοτίνης και αλκοόλ, ορισμένων ανεπιθύμητων φαρμάκων, καθώς και κατά την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Επιπλέον, αυξάνουν τον κίνδυνο:

• υποσιτισμός (έλλειψη ορυκτών και βιταμινών) ·
• αγχωτικές καταστάσεις ·
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• παρατεταμένη τοξικότητα.

Ταξινόμηση

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ενδοπλαστική της μήτρας παρατηρείται κανονικά σε γάτες και σκύλους. Όταν ψηλαφούν ένα έγκυο ζώο στις πλευρές, η θέση των φρούτων γίνεται αισθητή, όπως σε ένα φασολάκι. Το γυναικείο γεννητικό όργανο αρχικά προγραμματίζεται για ένα παιδί (η πολλαπλή κύηση είναι εξαίρεση), αλλά υπάρχουν αρκετές ανατομικές επιλογές για αποκλίσεις από τον κανόνα:

• σέλα (τοξοειδής) - η εσωτερική κοιλότητα είναι σχεδόν μη παραμορφωμένη, υπάρχει μια εσοχή στον πυθμένα, μπορεί να υπάρχει ένα διάφραγμα (συχνά ατελές).
• δικρίνιο με ατελές διάφραγμα - η κοιλότητα χωρίζεται σε δύο μέρη που επικοινωνούν στην περιοχή του λαιμού, η "σέλα" στην περιοχή του πυθμένα είναι πολύ έντονη, το ύψος του χωρίσματος μπορεί να είναι διαφορετικό.
• δικάρμπορ με πλήρες διαμέρισμα - το διαμέρισμα χωρίζει την κοιλότητα σε δύο μέρη, δεν υπάρχει μήνυμα, ο λαιμός είναι ένας ή δύο (χωρίζεται)?
• πλήρη διπλασιασμό- δύο πλήρεις μήτρες και τράχηλο.
• πλήρη ή μερική υποπλασία- παιδική (υποανάπτυκτη) μήτρα ή με τη μορφή καλωδίου.

Εκδηλώσεις πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με την εξέταση και ακόμη και τον πυελικό υπερηχογράφημα, είναι δύσκολο να εντοπιστεί μια ανωμαλία. Χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• πριν από τη σύλληψη - βαριά και επώδυνη εμμηνόρροια, παρατεταμένη λεύκανση στις τελευταίες ημέρες εμμηνόρροιας, πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ, η μήτρα δεν είναι κατάλληλη,
• κατά τη μεταφορά - απειλή αποβολής και χαμένη εγκυμοσύνη, μη φυσιολογικός πλακούντας, ακατάλληλη παρουσία του εμβρύου, πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού και μετά τον τοκετό, μη φυσιολογική εργασία.

Συχνά, η εγκυμοσύνη σε γυναίκες με μήτρα σχήματος σέλας συμβαίνει χωρίς οποιεσδήποτε αποκλίσεις, αλλά με καθιερωμένες ανωμαλίες μπορεί να συνιστάται η παράδοση με καισαρική τομή (λόγω της μεγάλης συχνότητας επιπλοκών κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού). Η προσέγγιση είναι ατομική.

Κίνδυνος υπογονιμότητας

Αυτή η ανωμαλία δεν αποτελεί παράγοντα στειρότητας και η θέση για τη σύλληψη δεν έχει σημασία. Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, θα πρέπει να εντοπιστούν και άλλα αίτια. Η εξαίρεση είναι όταν συνδυάζεται με το διάφραγμα της μήτρας, και επίσης εάν είναι δύσκολο να διαγνωσθεί με διχορών.

Η εγκυμοσύνη στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρεί χωρίς χαρακτηριστικά, προκύπτουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της κύησης και του τοκετού. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη διέγερση του οργάνου, στις ανεπαρκείς αποκρίσεις στην διέγερση των συσπάσεων κατά τη διάρκεια του τοκετού και στην ανώμαλη συσταλτικότητα. Όλα αυτά οδηγούν σε έλλειψη συντονισμού και αδυναμία της εργασίας, αιμορραγία μετά τον τοκετό. Για το λόγο αυτό αυξάνεται η πιθανότητα μιας καισαρικής τομής και το όργανο της σέλας είναι "εύρημα" και "απάντηση σε όλες τις ερωτήσεις" κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Διαγνωστικά

Τι σημαίνει η διάγνωση και πώς συμβαίνει αυτό; Η διάγνωση των ανωμαλιών στην ανάπτυξη ενός οργάνου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους.

• Υπερηχογραφική εξέταση. Ο υπέρηχος εκτελείται κατά προτίμηση κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή τη στιγμή, το ενδομήτριο έχει μέγιστη πυκνότητα, είναι ακριβώς από τη φύση του ότι μπορεί κανείς να εντοπίσει την κοιλότητα οργάνου και να συνάψει ένα συμπέρασμα σχετικά με το σχήμα της σέλας.
• Υστερογραφία. Μια μέθοδος στην οποία μια ακτινοσκιερή ουσία εισάγεται σε μια κοιλότητα οργάνου και στη συνέχεια λαμβάνονται εικόνες. Θα παρατηρήσουν μια εμβάθυνση στον πυθμένα, που προεξέχει στην κοιλότητα της μήτρας. Το περίγραμμα της κοιλότητας έχει τη μορφή μιας "καρδιάς". Με την παρουσία ενός διαφράγματος, ανιχνεύεται επιπλέον μια ανώμαλη κατανομή της αντίθεσης.
• MRI και CT. Μέθοδοι μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία σας επιτρέπουν να μελετήσετε λεπτομερώς τη δομή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
• Υστεροσκόπηση. Ταυτόχρονα, ένας ειδικός οπτικός αισθητήρας εισάγεται στην κοιλότητα οργάνου μέσω του τραχήλου της μήτρας, επιτρέποντάς σας να εξετάσετε το ενδομήτριο από μέσα. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο αποτελεσματική. Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, μπορείτε επίσης να καταργήσετε ορισμένες επιλογές για διαμερίσματα. Μεταξύ των αντενδείξεων για τη διαδικασία αυτή είναι η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου, οι οξείες μολυσματικές ασθένειες, η θρομβοφλεβίτιδα, οι παθολογίες του ήπατος και της καρδιάς, καθώς και η μήτρα και η έκτοπη κύηση.

Θεραπεία

Εάν η ανωμαλία είναι ασυμπτωματική, δεν απαιτείται θεραπεία. Ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή της σεξουαλικής επαφής διακόπτεται με τη χρήση αναλγητικών, σπασμωδικών. Με βαριά εμμηνόρροια είναι δυνατή η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών ή αιμοστατικών δισκίων.

Εάν υπάρχουν παθολογίες της κύησης, η θεραπεία είναι συμπτωματική και αποσκοπεί στη διατήρηση του παιδιού. Είναι αδύνατο να επηρεαστεί η θέση του πλακούντα ή του εμβρύου.
Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η ανωμαλία "συνορεύει" με δικρνόρ.
• ανωμαλία με διάφραγμα.
• συνηθισμένη αποβολή λόγω παθολογίας της μήτρας.

Εάν υπάρχει ένα διάφραγμα, μπορεί να γίνει υστεροσκόπηση για να το αφαιρέσετε. Αλλά στην περίπτωση του μεγάλου μεγέθους και της μάζας των μυών, προτιμάται η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Εάν είναι απαραίτητο να διορθωθεί η μορφή του οργάνου, πραγματοποιείται ανακατασκευή με πρόσβαση στη λαπαροτομή. Δεν μιλάμε για λαπαροσκόπηση.

Κριτικές

Έχω μια τέτοια μορφή της μήτρας και η μητέρα μου τη γέννησε, τίποτα. Δεν έχω παιδιά, αλλά είχα πολλές αποβολές σε αυτό το υπόβαθρο, το οποίο είναι πολύ λυπηρό. Φοβάμαι ότι δεν θα λειτουργήσει ποτέ.

Μαίρη διαφήμιση

Έχω επίσης μια μήτρα σέλας, τον Νοέμβριο γέννησα 3 παιδιά και η εγκυμοσύνη ήταν ήρεμη ακόμη και με έκπτωση στην ηλικία μου (36 ετών) γι 'αυτό μην ανησυχείτε, όλα θα είναι καλά

stella_di_mare, διαφήμιση

Έχω μια τέτοια διάγνωση. Ανέμεινε και γέννησε κανονικά στις 30. Αυτή η διάγνωση δεν εκφράστηκε καθόλου και δεν ελήφθη υπόψη από κανέναν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόνο αμέσως μετά τη γέννηση ο γιατρός αισθάνθηκε με τα χέρια της και ρώτησε αν υπήρξε κάποια παθολογία. Είπα ότι η σάλα της μήτρας. Λοιπόν, αυτό είναι.

Η μητέρα της Katya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

Έχω και μια μήτρα σέλας. Μεταφέρθηκα την πρώτη εβδομάδα και ο δεύτερος γεννήθηκε 4 ημέρες νωρίτερα. Το βάρος των παιδιών είναι 3900 και 3700 kg. Γέννησε τον εαυτό της. Αρχικά, φοβόντουσαν τι θα έκανε ο Καισαριανός.

Katya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/