Θεραπεία της μαστοπάθειας (ασθένεια του μαστού): από πού να ξεκινήσετε και ποια είναι η πρόγνωση

Η κατάσταση και η συμπεριφορά του αδενικού ιστού του θηλυκού μαστού αλλάζει πολλές φορές από την ωορρηξία στην εμμηνόρροια, επειδή η αναλογία των ορμονών που ρυθμίζουν τη δραστηριότητά της αλλάζει. Εκτός από τα γνωστά οιστρογόνα, μιλάμε επίσης για την προγεστερόνη (είναι κοινή ορμόνη και για τα δύο φύλα), την προλακτίνη και την ωκυτοκίνη. Έτσι, στην πραγματικότητα, υπάρχουν περισσότερες ορμόνες από ό, τι μπορείτε να φανταστείτε, λαμβάνοντας ιδιαίτερα υπόψη ότι η ομάδα οιστρογόνων περιλαμβάνει επίσης όχι μια ορμόνη, αλλά τρείς (οιστραδιόλη, οιστρόνη, οιστριόλη). Σε διαφορετικά στάδια του κύκλου, η ισορροπία αυτών των ενώσεων στο αίμα και στους ιστούς μιας γυναίκας αλλάζει, μία από αυτές δίνει τη θέση της σε άλλη.

Η ηλικία συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη της ορμονικής μαστοπάθειας - καθώς και στην παρουσία / απουσία υγιούς εγκυμοσύνης, την εποχή κατά την οποία ήρθε η πρώτη, κατηγορία βάρους. Και όλα αυτά επηρεάζουν τις διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στους μαστικούς αδένες. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου γίνεται όλο και πιο δύσκολο για τους μαστικούς αδένες να ανταποκρίνονται επαρκώς στις μεταγενέστερες αλλαγές στο παρασκήνιο, καθώς με την ηλικία μειώνεται η ικανότητα των ιστών ακόμη και σε φυσικές αλλαγές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μαστοπάθεια, αν και θεωρητικά μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία από την εφηβική ηλικία, συμβαίνει συχνότερα σε γυναίκες άνω των τριάντα ετών. Και μετά εμμηνόπαυση (47-50 ετών) η απειλή της μαστοπάθειας αρχίζει να μειώνεται και πάλι.

Λόγοι

Οι κύριες ορμόνες που παρέχουν τον έμμηνο κύκλο είναι:

• οιστρογόνα - υπεύθυνος για την ωρίμανση του αυγού ·
• προγεστερόνη - παρέχει προετοιμασία της μήτρας για γονιμοποίηση.

• προλακτίνη - επηρεάζει περισσότερο την κατάσταση των μαστικών αδένων περισσότερο από το οιστρογόνο, αλλά αυτό ισχύει μόνο για τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, καθώς διεγείρει την παραγωγή μητρικού γάλακτος κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Η αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων που συνοδεύει την ωορρηξία οδηγεί επίσης στην επιτάχυνση της διαίρεσης των κυττάρων των μαστικών αδένων. Εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί, το επίπεδο της προγεστερόνης, το οποίο άρχισε να αυξάνεται από τη μέση της ωορρηξίας, ξεκινά τον τερματισμό της επιταχυνόμενης κυτταρικής διαίρεσης των αγωγών αγωγών των μαστικών αδένων. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες φορές τα αίτια της μαστοπάθειας μειώνονται σε:

• ανεπαρκής συγκέντρωση προγεστερόνης.
• υπερβολικό οιστρογόνο.
• υπερβολική προλακτίνη απουσία γαλακτοπαραγωγής και εγκυμοσύνης.

Η αποτυχία της ανοσίας και άλλοι μη ορμονικοί παράγοντες

Η μαστοπάθεια μετατρέπεται σε ογκολογία; Εκτός από τις ορμονικές, ένας άλλος παράγοντας, ανοσοποιητικός, μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη της μαστοπάθειας. Όσο μεγαλύτερο είναι το ανθρώπινο σώμα, τόσο πιο συχνά εμφανίζονται ελαττωματικά νέα κύτταρα. Μερικές φορές εμφανίζονται αντί για υγιή κύτταρα του μαστού - ειδικά όταν οι ορμόνες τους τονώνουν να διαιρούν ενεργά και να μεγαλώνουν.

Ένα από τα τμήματα της ανοσολογικής άμυνας - διάφοροι τύποι λεμφοκυττάρων που εκπαιδεύονται από τον θύμο αδένα - έχει «συντονιστεί» στην έγκαιρη ανίχνευση και καταστροφή των «ανώμαλων» κυττάρων. Αυτά τα σώματα είναι σε θέση να διακρίνουν μεταξύ ελαττωματικών και μολυσμένων κυττάρων του σώματος από υγιή κύτταρα και να τα καταστρέψουν.Αλλά η γήρανση αλλάζει επίσης τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, επειδή με την πάροδο των ετών ο κίνδυνος ότι τα λεμφοκύτταρα «χάνουν» κάποια ανώμαλα κύτταρα αυξάνονται. Εν τω μεταξύ, είναι ελαττωματικά κυτταρικά στοιχεία που αποτελούν τη βάση πολλών καλοήθων και κακοήθων όγκων.

Πιστεύεται ότι οι ακόλουθες παθολογίες προδιαθέτουν στην έναρξη ελαττωματικών κυττάρων μαστού κατά τη διάρκεια της μαστοπάθειας.

• Τραυματισμοί στο στήθος. Ιδιαίτερα χρόνιο, που προκαλείται, για παράδειγμα, από τη χρήση σφιχτό ή άβολα εσώρουχα.
• Παθολογία των ωοθηκών. Συμπεριλαμβανομένων των κύστεων, των φλεγμονών, των κακοήθων όγκων. Όλα αυτά προκαλούν δυσλειτουργία στη σύνθεση των κύριων ορμονών του φύλου και οι ίδιες οι κύστες και ο καρκίνος των ωοθηκών αρχίζουν την παραγωγή ορμονικών ουσιών για την τόνωση της ανάπτυξης του ίδιου του σώματος (εάν το νεόπλασμα έχει ήδη αποκτήσει κακοήθη χαρακτήρα).
• Όγκοι και τραυματισμοί των επινεφριδίων. Επειδή επίσης συμμετέχουν στη σύνθεση ορισμένων βασικών ορμονών (για παράδειγμα, προγεστερόνης).
• Χρόνια θυρεοειδίτιδα. Η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, οι ορμόνες των οποίων ρυθμίζουν τον ρυθμό ανάπτυξης και την ανανέωση των ιστών ολόκληρου του σώματος, το μεταβολισμό σε αυτό. Η σύνδεσή τους με τη σεξουαλική δραστηριότητα δεν είναι άμεση, αλλά υπάρχει επίσης. Επομένως, μια ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί σταδιακά σε δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών.

Είδη

Όλες οι μαστοπάθειες χωρίζονται σε δύο κύριες ποικιλίες.

1. Διάχυτη μαστοπάθεια. Με αυτό, ο συνδετικός ιστός που διαιρεί τον μαστικό αδένα σε λοβούς αναπτύσσεται σε κλώνους με το σχηματισμό ενός αριθμού μικρών κόμβων μεγέθους ρυζιού ή κεχρί.
2. Οζώδης μαστοπάθεια. Στην περίπτωση αυτή, δημιουργείται ένας κόμβος, το μέγεθος μιας καρυδιάς.

Οι διάχυτες ποικιλίες της μαστοπάθειας χωρίζονται σε διάφορους τύπους.

• Διάχυτη κυστική. Όταν τα υπερβολικά κορδόνια εμποδίζουν το αίμα και τη λεμφική ροή σε μία από τις περιοχές του μαστικού αδένα ή εμποδίζουν την εκροή του πρωτόγαλα / γάλα από αυτό. Ως αποτέλεσμα αυτής της μαστοπάθειας, σχηματίζονται πολλαπλές κύστεις. Δηλαδή κοιλότητες με πυκνό κέλυφος, γεμάτες με υγρό με πολύ διαφορετική σύνθεση. Αυτή η μαστοπάθεια είναι συνήθως δυσμορφική - προκαλείται από διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο.
• Διάχυτο ινώδες. Στην οποία ο ιστός του μαστικού αδένα «διεισδύει» από υπερβολικά υπερβολικά αναπτυγμένες χονδροειδείς ίνες συνδετικού ιστού που διαχωρίζουν τους λοβούς του αδένα. Η ινώδης μαστοπάθεια εμφανίζεται συχνά λόγω φλεγμονής.
• Ινοκυστική. Δηλαδή, μικτή μαστοπάθεια. Η ινώδης κυστική μαστοπάθεια των μαστικών αδένων είναι η πιο δύσκολη για θεραπεία, και μάλλον μοιάζει με κακοήθη όγκο (και γίνεται με την πάροδο του χρόνου).
• Δίδυμα αδενωματώδη. Ή μάλλον, ινώδης-αδενική μαστοπάθεια, η οποία χαρακτηρίζεται από εστιακό πολλαπλασιασμό εκκριτικών κυττάρων του ίδιου του αδένα.

Τα συμπτώματα της μαστοπάθειας

Δεν υπάρχουν πρακτικά σημάδια μαστοπάθειας στο μαστό στην αρχική φάση, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή αρκετά χρόνια. Οι σφραγίδες στο εσωτερικό του ιστού του μαστού μπορούν να ανιχνευθούν μόνο τυχαία, κατά την ανίχνευση. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο της μαστοπάθειας, οι περιοχές ενοποίησης είναι μικρές, αλλά η πίεση σε αυτές προκαλεί πόνο στον πόνο και αίσθηση ξένου σώματος μέσα στον αδένα. Χωρίς θεραπεία, η μαστοπάθεια πάντα εξελίσσεται. Αυτό είναι:

• οι οζίδια αυξάνονται σε μέγεθος.
• θαμπή, πόνος στον αδένα να γίνεται σταθερός.
• Υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας στον μαστικό αδένα.
• το αίσθημα ενός ξένου αντικειμένου ενισχύεται όχι μόνο από την αίσθηση, αλλά και από τη φθορά των ρούχων.

Επιπλέον, ήδη σε ένα ενδιάμεσο στάδιο στην ανάπτυξη της μαστοπάθειας, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν αποβολή από τις θηλές. Αλλά ήδη από το τρίτο στάδιο της απόρριψης, υπάρχουν σχεδόν πάντα, και μερικοί από τους πιο ώριμους όγκους μπορεί να ανακουφιστεί. Εάν τέτοιες εστίες με μαστοπάθεια βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του σώματος, το συρίγγιο ανοίγει προς τα έξω. Αν όχι, ολόκληρος ο μαστικός αδένας μπορεί να διογκωθεί. Οι πόνοι γίνονται αιχμηρά, τα γυρίσματα, φορώντας ένα σουτιέν καθίσταται αδύνατο.

Διαγνωστικές μέθοδοι και τεχνικές

Η σύγχρονη ιατρική συμβουλεύει όλες τις γυναίκες που κινδυνεύουν από μαστοπάθεια (δηλαδή, από τριάντα ως πενήντα ετών) να διεξάγουν τακτικά ανεξάρτητη ψηλάφηση και εξέταση των δύο μαστικών αδένων. Πρώτον, σε μια στάση και έπειτα - ξαπλωμένη. Μπορείτε να αρχίσετε να ανησυχείτε αν, όταν εξετάζετε ή αισθάνεστε σε έναν ή και τους δύο αδένες, εντοπίζονται οι παρακάτω αλλαγές.

• Σφιχτά οζίδια. Δηλαδή, πιο δύσκολο από τον περιβάλλοντα ιστό, καθώς ο υγιής μαστικός ιστός επίσης δεν φαίνεται ομοιόμορφος στην αφή.
• Απόρριψη από τις θηλές. Στην περίπτωση αυτή, είναι σταθερά, δεν σχετίζονται με τα στάδια του κύκλου, αν και μπορούν να ενταθούν πριν από τις κρίσιμες ημέρες. Ο όγκος τους είναι σχεδόν πάντα μικρός, αλλά αισθητός. Το χειρότερο σημείο στην περίπτωση τους είναι μια πρόσμειξη πύου ή θρομβωμένου αίματος σε αυτά.
• Πρησμένοι λεμφαδένες. Μπορούν να είναι μονήρες ή πολλαπλές (τότε θα τοποθετηθούν σε μια αλυσίδα), το μέγεθος ενός δαμάσκηνου, ανώδυνη και μαλακή. Βρίσκονται είτε στη μασχάλη από την πλευρά του προσβεβλημένου αδένα, είτε οδηγούν από το στήθος μέχρι την κλείδα και το λαιμό. Μια τέτοια "αλυσίδα" συμβαίνει μερικές φορές λόγω βλάβης στους λεμφαδένες από τον ιό Epstein-Barr ή για άλλους λόγους. Αλλά πολύ πιο συχνά συνοδεύει τη μαστοπάθεια και τον καρκίνο οποιουδήποτε εντοπισμού, όχι μόνο του μαστού.

Για τα υπόλοιπα, η μαστοπάθεια διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή μαστογραφία - μια ακτινογραφία του στήθους στις προεξοχές μπροστά και πλευρά. Τέτοιες εξετάσεις συνιστώνται τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Όταν ανιχνευθούν όγκοι, πραγματοποιείται η βιοψία τους - δειγματοληψία για ιστολογική ανάλυση, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον καλοήθη ή κακοήθη χαρακτήρα τους. Και η μόνη εξωτερική διαφορά ανάμεσα στη μαστοπάθεια και τον καρκίνο του μαστού μπορεί να παρατηρηθεί μόνο εάν είναι διμερής, αφού ο καρκίνος δεν εξαπλώνεται ποτέ στο δεύτερο μαστό και δεν τα επηρεάζει ταυτόχρονα.

Επιστημονική Θεραπεία

Η ίδια η επιστήμη επιδιώκει να θεραπεύσει τη μαστοπάθεια με συντηρητικές μεθόδους, ειδικά αν η ασθένεια προχωρήσει σε καλοήθη μορφή - δεν είναι επιρρεπής σε εξέλιξη και υποτροπή, δεν προκαλεί επιπλοκές και ανταποκρίνεται καλά στην ορμονοθεραπεία. Είναι αλήθεια ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περίπτωση σχηματισμού κύστεων, δεδομένου ότι η πιθανότητα έκχυσης και κακοήθειας κατά τη διάρκεια της μαστοπάθειας είναι ιδιαίτερα υψηλή. Αλλά διαφορετικά, συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα για ασθενείς με μαστοπάθεια.

• Η σωστή διατροφή. Συμπεριλαμβανομένης μιας δίαιτας που αποσκοπεί στην επίτευξη μιας κανονικής κατηγορίας βάρους.Τα οιστρογόνα μεταβολίζονται και συσσωρεύονται σε λιπώδεις ιστούς, επομένως δεν πρόκειται μόνο για απώλεια βάρους, αλλά και για το βάρος του, το οποίο είναι μερικές φορές απαραίτητο. Η διατροφή πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες Α, Β, C, E και ιώδιο και δεν θα πρέπει - λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα. Θα πρέπει να μειώσετε την περιεκτικότητα σε κρέας στη διατροφή εξισορροπώντας το ποσό της με τα λαχανικά. Η χρήση φρούτων πλούσιων σε αντιοξειδωτικά είναι επίσης χρήσιμη - σταφύλια (ειδικά σκούρα), εσπεριδοειδή, φράουλες, βατόμουρα, λουλούδια, σμέουρα.
• Ορμονικά φάρμακα. Συνήθως αποσκοπεί στη μείωση της συγκέντρωσης οιστρογόνων στο αίμα κατά τη διάρκεια της μαστοπάθειας. Μία από τις πιο καθολικές και γνωστές επιλογές της είναι η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, τα οποία βοηθούν στην αντιμετώπιση ενός φωτεινού προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, παρατεταμένη / επώδυνη εμμηνόρροια, δερματικά εξανθήματα, μεταβολές της διάθεσης και άλλα σημάδια ορμονικής ανισορροπίας. Υπάρχουν όμως και άλλα φάρμακα για τη μαστοπάθεια, μεταξύ των οποίων η Vizanna και άλλα φάρμακα που βασίζονται σε dienogest. Αλλά επειδή η εσφαλμένη επιλογή ή η διεξαγωγή ορμονικής θεραπείας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες (στειρότητα και πολυκυστική ωοθήκη), θα πρέπει να συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό.
• Τοπική αναισθησία. Με τη μαστοπάθεια, είναι συχνά απαραίτητο, αν και αλλάζει την εικόνα των συμπτωμάτων. Οι πιο ασφαλείς είναι οι κρέμες και τα πηκτώματα που βασίζονται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αναισθητικά (δικλοφενάκη, κετοπροφαίνη).
• Φυτική ιατρική. Συχνά, απλώς αποσκοπεί στην ανακούφιση του στρες (επηρεάζει το επίπεδο της προλακτίνης, αν δεν μιλάμε για την περίοδο του θηλασμού). Αλλά τα βότανα για μαστοπάθεια μπορούν επίσης να παρέχουν ένα αντιφλεγμονώδες ή ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα.

Λαϊκές θεραπείες

Αυξάνεται σε καρκίνο; Η μαστοπάθεια είναι επικίνδυνη κακοήθης μετατροπή σε καρκίνο. Και αν η προέλευση της μαστοπάθειας δεν είναι τραυματική, τότε πιθανότατα έχει ένα ορμονικό "υπόβαθρο". Ως εκ τούτου, για το σκοπό της θεραπείας, μπορείτε φυσικά να εφαρμόσετε φρέσκα φύλλα λάχανων στο μαστό που έχουν προσβληθεί από μαστοπάθεια ή να χρησιμοποιήσετε συμπιέσεις από ισχυρά φυσικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα: φλοιός βελανιδιάς, χρώμα πασχαλιάς, γρασίδι χόρτου.

Αλλά στην πραγματικότητα, η θεραπεία της μαστοπάθειας με λαϊκές θεραπείες δεν είναι μια θεραπεία. Αφαιρεί τα συμπτώματα της φλεγμονής, αλλά ενεργεί στο αποτέλεσμα (άμεση μαστοπάθεια), και όχι στην προέλευσή του (ορμονική ανισορροπία). Και δεδομένου ότι είναι πολύ εύκολο να συγχέεται ένας κακοήθης όγκος με καλοήθεις σφραγίδες στο στήθος, η ανεξάρτητη θεραπεία της μαστοπάθειας του μαστού με λαϊκές θεραπείες φαίνεται όλο και πιο απερίσκεπτη.