Ο έρπης των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες: από πού προέρχεται και πόσο επικίνδυνος

Στην αρχαιότητα, μια ερπητική λοίμωξη στα κορίτσια ονομαζόταν «ερπυσμός». Αυτό το όνομα οφείλεται στην κλινική εικόνα. Αρχικά, ο ιός του απλού έρπητα (HSV) του δεύτερου τύπου θεωρήθηκε ως "σεξουαλικός", αλλά η σεξουαλική χειραφέτηση έσβησε πολύ καιρό τα όρια μεταξύ των ποικιλιών του ιού. Σήμερα, οι γεννητικές λοιμώξεις του πρώτου και δεύτερου τύπου εντοπίζονται στα γεννητικά όργανα με την ίδια συχνότητα. Δεν έχουν ουσιαστικές διαφορές στη θεραπεία, πρόγνωση για την υγεία και πρόληψη. Οι ιοί του πρώτου και του δεύτερου τύπου έχουν ίδια δομή κατά 50%.

Τι είδους λοίμωξη προκαλεί

Πού συμβαίνει ο έρπης και πώς θεραπεύεται; Οι ιοί απλού έρπητα του πρώτου και του δεύτερου τύπου είναι τυπικά ενδοκυτταρικά παράσιτα. Αφού εισέλθουν στον ιστό, οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στα κύτταρα και μόνο εκεί ενεργοποιούνται. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, σχεδόν το 100% των ανθρώπων έχουν αντισώματα στον ιό αυτό στο αίμα τους, πράγμα που σημαίνει ότι αντιμετώπισαν κάποτε αυτόν τον παθογόνο παράγοντα. Και μόνο το 60% περιοδικά παρουσιάζουν χαρακτηριστικά εξανθήματα, συνήθως στις βλεννογόνες των χειλιών, στο στόμα και στη μύτη, λίγο λιγότερο συχνά στα γεννητικά όργανα.

Αφού ο ιός έρπης εισέλθει στα κύτταρα, τείνει επίσης να διεισδύσει στις απολήξεις των νεύρων, όπου παραμένει σε αδρανή κατάσταση για ζωή. Κατά τη διάρκεια της ανοσοανεπάρκειας (για παράδειγμα, άγχος, σοβαρή ασθένεια, εγκυμοσύνη) ενεργοποιείται η μόλυνση, η οποία εκφράζεται σε μια ζωντανή κλινική εικόνα.

Πώς μπορώ να αρρωστήσω;

Η ερπητική μόλυνση μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους.

• Κατά τη σεξουαλική επαφή. Οι ιοί έρπης μεταδίδονται εύκολα από τον άνθρωπο στη γυναίκα και αντιστρόφως σε απροστάτευτες στενές σχέσεις. Σημαίνει τόσο το παραδοσιακό φύλο όσο και άλλους τύπους - στοματική, πρωκτική. Φόβοι εξανθήματα εντοπίζονται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, τον κολπικό βλεννογόνο και τον τράχηλο.
• Με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Είναι λιγότερο συνηθισμένο, με στενή επαφή με ένα άρρωστο άτομο, για παράδειγμα, ο ιός μεταδίδεται με το φιλί, μιλώντας σε απόσταση μέχρι ενός μέτρου. Σε αυτή την περίπτωση, τα εξανθήματα θα βρίσκονται στα χείλη, στους βλεννογόνους του στόματος, στη μύτη.
• Επικοινωνήστε με το νοικοκυριό. Σε αυτή την περίπτωση, ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να μεταδοθεί με τη χρήση αντικειμένων υγιεινής, πετσέτες και πιάτα που είναι κοινά με ένα άρρωστο άτομο (κατά τη διάρκεια του εξανθήματος). Οι εστίες έρπητα θα βρίσκονται σε εκείνες τις περιοχές όπου υπήρχε επαφή με τον παθογόνο οργανισμό.

Παρουσιάζοντας την κύρια εστία της ερπητικής μόλυνσης, ο ιός μπορεί να μολύνει όλα τα άλλα όργανα και μέρη του σώματος, διεισδύοντας σε αυτές τις περιοχές από την αιματογενή, λεμφογενή οδό ή τις νευρικές απολήξεις.

Εκδηλώσεις του έρπητα των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες

Τα κλασικά συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι ο πόνος, ο κνησμός και τα εξανθήματα. Με τον εντοπισμό στον κολπικό βλεννογόνο και τον τράχηλο της μήτρας, είναι χαρακτηριστική μια λανθάνουσα και χαμηλού-συμπτώματος πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει μόνο μια ελαφρά αύξηση των εκκρίσεων ή σημείων τσίχλα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό, ακόμα και στην παραμικρή καταγγελία, να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Τα κλασικά συμπτώματα έχουν ως εξής.

• Κνησμός και πόνος. Στον τομέα της δραστηριότητας του ιού, δημιουργείται μια δυσάρεστη αίσθηση και επιθυμία για μηδενισμό. Ο κνησμός συμπληρώνεται από πόνο και επιμένει σε όλη την περίοδο της ασθένειας.
• Εκραγεί. Μέχρι το τέλος της πρώτης έναρξης της δεύτερης ημέρας μετά την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, εμφανίζονται εξανθήματα με φυσαλίδες. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για μια ομάδα μικρών, αλλά μπορεί να υπάρχουν και μόνο. Καθώς αναρρώνουν, οι φυσαλίδες αλλάζουν σε κρούστα. Οι τελευταίες αναχωρούν ανεξάρτητα μετά από πλήρη αποκατάσταση του επιθηλίου σε αυτή την περιοχή. Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενωθεί, τότε τα εξανθήματα του έρπητα καλύπτονται με μια κίτρινη επικάλυψη.

Εκτός από τις κύριες εκδηλώσεις, ο έρπης των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες μπορεί να παρουσιαστούν τα ακόλουθα:

• πληγές στο δέρμα και τους βλεννογόνους - σχηματίζονται εάν οι φυσαλίδες ανοίξουν αμέσως, ενώ η γυναίκα σημειώνει ότι αυτό το σημείο κνηστίζει και η αίσθηση καύσης εντείνεται μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα ή το ντους.
• αυξάνει η απόρριψη - εάν εμφανιστούν ιοί έρπητος στον τράχηλο, εμφανίζεται λευκή ή διαφανής αιμορραγία, μπορεί να εμφανιστεί τσίχλα,
• οι λεμφαδένες αυξάνονται - αυτό είναι μια αντίδραση στη φλεγμονή, οι συχνότερα περιφερειακοί (βουβωνικοί) λεμφαδένες αυξάνονται.
• σημάδια κυστίτιδας - όταν ο ιός εισέρχεται στην ουρήθρα και περαιτέρω στην κύστη, εμφανίζεται μια τυπική κλινική ουρηθρίτιδας και κυστίτιδας με πόνο, πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Κίνδυνοι επιπλοκών

Ο έρπης δεν είναι επικίνδυνος για τις γυναίκες των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν επιτρέπει στον ιό να πολλαπλασιάζεται ενεργά και να οδηγεί σε διάφορες ασθένειες. Όμως, για εκείνους των οποίων η σωματική άμυνα μπορεί να αποτύχει, ο παθογόνος παράγοντας είναι επικίνδυνος και πρέπει να καταπολεμηθεί. Τις περισσότερες φορές, επιδείνωση συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• την παραμονή της εμμηνόρροιας.
• με φλεγμονή στον κόλπο.
• μετά από σοβαρή ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση.
• ενάντια στο χρόνιο κόπωση και στρες.

Οι γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε ιογενείς ασθένειες κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην πρόληψη της νόσου. Εκτός από τα δυσάρεστα συμπτώματα και το άγχος, ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι επικίνδυνος για τις επιπλοκές του. Οι κυριότερες είναι οι εξής.

• Παθολογία του τράχηλου. Ο ρόλος της ερπητικής μόλυνσης στην ανάπτυξη της λευκοπλακίας, της δυσπλασίας και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μαζί μεανθρώπινο ιό θηλώματος (HPV).
• Χρόνια φλεγμονή Η υποτροπιάζουσα ερπητική μόλυνση προκαλεί φλεγμονή όχι μόνο στον τράχηλο, αλλά και στην κοιλότητα (χρόνια ενδομητρίτιδα), στις σάλπιγγες και στις ωοθήκες. Στην περίπτωση αυτή, τα χαρακτηριστικά εξανθήματα μπορούν να ανιχνευθούν στα εσωτερικά όργανα κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, για παράδειγμα, καισαρική τομή.
• Μόλυνση του εμβρύου. Με μια ενεργή λοίμωξη στον τράχηλο, οι παθογόνοι παράγοντες εισέρχονται εύκολα στον αυχενικό σωλήνα και διεισδύουν στην αμνιακή μεμβράνη στο έμβρυο, προκαλώντας λοίμωξη. Επιπλέον, η λοίμωξη του μωρού μπορεί να συμβεί κατά τη γέννηση μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης, εάν η μητέρα έχει εξανθήματα αυτή τη στιγμή. Ο ενεργός έρπης στον τράχηλο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.
• Παθολογία του ρουλεμάν. Η ερπητική μόλυνση μπορεί να είναι η αιτία μιας μη αναπτυγμένης εγκυμοσύνης, αποβολής οποιαδήποτε στιγμή, πρόωρης εκκένωσης αμνιακού υγρού.Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ανοσία κατά τη διάρκεια της κύησης και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της λοίμωξης με την τάση για έρπητα.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη θέση του έρπητα των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες, μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα στάδια:

• πρώτο στάδιο - μόνο με εξωτερικό εντοπισμό των εστιών (στα χείλη, στην περιοχή του προθάλαμου του κόλπου).
• δεύτερο στάδιο - διαπιστώνεται αν ο ιός ανιχνεύεται στον τράχηλο, στην ουρήθρα,
• τρίτο στάδιο - με την εξάπλωση της λοίμωξης στην κοιλότητα της μήτρας, τα αποθέματα, την ουροδόχο κύστη.

Πώς να επιβεβαιώσετε την ασθένεια

Η διάγνωση της ερπητικής μόλυνσης δεν είναι δύσκολη με μια τυπική κλινική εικόνα. Στην περίπτωση λανθάνουσας ή χρόνιας πορείας, η διάγνωση μπορεί να καθοριστεί μόνο με τη χρήση πρόσθετων μεθόδων εξέτασης.

• PCR Για έρευνα, εκτελείται ένα ειδικό επίχρισμα από την επιφάνεια του τραχήλου, τον αυχενικό σωλήνα, εάν είναι απαραίτητο - από την ουρήθρα. Η ανίχνευση του HSV DNA υποδηλώνει υποτροπή της λοίμωξης. Μία αρνητική ανάλυση PCR δεν σημαίνει πλήρη θεραπεία, αλλά ο ιός δεν είναι ενεργός αυτή τη στιγμή και το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει τον έρπη.
• IFA. Για τη μελέτη, πραγματοποιείται δειγματοληψία αίματος, στην οποία προσδιορίζεται η παρουσία αντισωμάτων στον ιό του έρπητα. Οι τίτλοι ανοσοσφαιρίνης Μ (IgM) υποδεικνύουν ένα οξύ στάδιο μόλυνσης, η ανοσοσφαιρίνη G (IgG) υποδηλώνει μία παλαιότερη ασθένεια και η IgA υποδεικνύει ένα πρόσφατο επεισόδιο της νόσου.

Άλλες μέθοδοι και δοκιμές (για παράδειγμα, ιολογικές) δεν έχουν κλινική σημασία στον έρπη των γεννητικών οργάνων.

Είναι δυνατή η ανάκτηση

Ένα χαρακτηριστικό της ερπητικής λοίμωξης είναι ότι δεν θα λειτουργήσει εντελώς, ο ιός θα παραμείνει σε κάποια ποσότητα στις απολήξεις των νεύρων και μπορεί να ενεργοποιηθεί ανά πάσα στιγμή.

Οξεία Θεραπεία

Εάν οι ιοί ανιχνευθούν με PCR, συνταγογραφείται θεραπεία για τη μείωση του αριθμού των HSV. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιιικά φάρμακα, μέσα και έξω με τη μορφή αλοιφής ή κρέμας. Τα κυριότερα είναι:

• «Acyclovir» - 200 mg (ένα δισκίο) έως πέντε φορές την ημέρα για μια εβδομάδα ή ως αλοιφή,
• Valacyclovir - 500 mg (ένα δισκίο) μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα.
• "Famvir" - 150 mg τρεις έως πέντε φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Υποξεία Θεραπεία

Μετά τη διακοπή των κύριων συμπτωμάτων της νόσου, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε μια πορεία ανοσορρυθμιστικής θεραπείας για να δημιουργηθεί ένα υπόβαθρο στο οποίο το σώμα θα αντιμετωπίσει περαιτέρω τα υπόλοιπα παθογόνα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Κυκλοφερόνη - διάλυμα 12,5% των 2 ml ενδομυϊκά μια φορά την ημέρα για 10 ημέρες.
• Arbidol - 200 mg μία φορά την ημέρα για δύο έως τρεις εβδομάδες.
• Viferon - με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων 500 χιλιάδων μονάδων, μία τη νύχτα για 10-14 ημέρες,
• Lycapid - 10 mg δύο φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες.

Πώς να γεννήσει

Κατά τη διάρκεια της κύησης, το σώμα της γυναίκας βιώνει την ανοσοανεπάρκεια που απαιτείται για μια επιτυχή εγκυμοσύνη. Αυτό συσχετίζεται με τα συχνότερα επεισόδια επανεμφάνισης της λοίμωξης, ακόμη και μετά τον τοκετό.

Η ενεργή ερπητική λοίμωξη κατά την παράδοση είναι πολύ πιθανό να οδηγήσει σε μόλυνση του μωρού.Οι ενδείξεις για καισαρική τομή έχουν ως εξής:

• με ένα επεισόδιο εξανθήματος στα γεννητικά όργανα - δύο εβδομάδες πριν από τη γέννηση.
• με ανίχνευση PCR του HSV στην γεννητική οδό - δύο εβδομάδες πριν από τη γέννηση.
• αν ο έρπης των γεννητικών οργάνων εμφανίστηκε για πρώτη φορά- ένα μήνα πριν από την επερχόμενη γέννηση.

Πρόληψη

Μετά από μια πλήρη θεραπεία, ο εμβολιασμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων επεισοδίων του έρπητα των γεννητικών οργάνων - αυτό είναι αποδεδειγμένο φάρμακο για την ασθένεια, αλλά η αναδυόμενη ανοσία δεν είναι πάντα αρκετή για μεγάλο χρονικό διάστημα. 0,2 ml εγχύεται κάθε τρεις ημέρες - επαναλαμβάνεται πέντε φορές. Στη συνέχεια θα πρέπει να επαναλάβετε την πορεία, αλλά με ένα διάστημα μεταξύ ενέσεων δέκα ημερών (επίσης πέντε φορές).

Επιπλέον, οι ακόλουθες διαδικασίες είναι αποτελεσματικές για την ενίσχυση της ιογενούς ανοσίας.

• VLOK. Πρόκειται για ενδοφλέβια ακτινοβολία λέιζερ αίματος. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και εξαιρετικά αποτελεσματική. Κατά τη διάρκεια αυτής, η ουραία φλέβα τρυπιέται και η ακτινοβολία λέιζερ εφαρμόζεται μέσω ειδικού αγωγού για λίγο. Το VLOK ενισχύει την αντιιική ανοσία και συμβάλλει στην επίμονη ύφεση της νόσου. Οι ανασκοπήσεις των γιατρών και των ασθενών που χρησιμοποίησαν αυτή τη μέθοδο θεραπείας επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά τους.
• Πλασμαφαίρεση. Αυτή είναι η μέθοδος "καθαρισμού αίματος", στην οποία αποστάζεται μέσω ειδικής συσκευής με φίλτρα. Η διαδικασία συμβάλλει επίσης στη μείωση του αριθμού των επεισοδίων της νόσου και στην αύξηση της άμυνας του σώματος.
• Αιμορραγία. Μια διαδικασία παρόμοια με τη πλασμαφαίρεση σύμφωνα με τη διαδικασία και το προκύπτον αποτέλεσμα.

Κοινές μέθοδοι καταπολέμησης του ιού

Οι λαϊκές θεραπείες στο σπίτι θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, τηρώντας όλα τα μέτρα ασφαλείας. Έτσι, μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε τον έρπητα με εμφανή εξανθήματα σε μέρη προσβάσιμα για θεραπεία.

• Τρία φυτά. Calendula συν σημύδα και plantain. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί μια λύση βασισμένη σε λουλούδια καλέντουλας, φύλλα σημύδας και plantain. Για να γίνει αυτό, πρέπει να τα παίρνετε σε ίσες ποσότητες, ρίξτε βραστό νερό και κρατήστε σε ένα λουτρό νερού για 10 λεπτά. Στη συνέχεια στέλεχος και χρήση ως καθιστική λουτρό. Μπορείτε να προσθέσετε μερικές σταγόνες (ή σκόνη) υπερμαγγανικού καλίου.
• Μέλι και φολαντίνη. Είναι απαραίτητο να πάρετε μια κουταλιά της σούπας υγρό μέλι και μερικές σταγόνες φυκανδίνης. Αναμίξτε και εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή, επάνω με γάζα. Έτσι μπορείτε να κάψετε απαλά εστίες με την εκδήλωση του έρπητα.
• Χυμός καλανχόης. Η σάρκα των φρέσκων φύλλων ή του συμπιεσμένου χυμού σε ένα βαμβάκι μπορεί να εφαρμοστεί στο σημείο εξανθήματος. Πρέπει να εκτελούνται τουλάχιστον δύο έως τρεις εφαρμογές καθημερινά μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία.
• Έλατο έλαιο. Είναι χρήσιμο να επιταχυνθεί η επούλωση του έλαιου από έλατο - είναι απαραίτητο να το εφαρμόσετε στο εξάνθημα πολλές φορές την ημέρα. Μπορούν να προστεθούν καμφορά και λάδι δέντρου τσαγιού.

Η θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων θα πρέπει να είναι πλήρης, και οι δύο σεξουαλικοί σύντροφοι θα πρέπει να υποβάλλονται. Αλλά η επίδραση στις αιτίες του έρπητα των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες, δηλαδή στον ίδιο τον ιό, δεν αποφεύγει πάντοτε τις υποτροπές στο μέλλον. Κατά τη διάρκεια της ζωής σας, θα πρέπει να διατηρήσετε την ασυλία, χρησιμοποιώντας φάρμακα, βότανα, βιταμίνες και άλλες μεθόδους για αυτό.