Περιεχόμενο άρθρου
Μεταξύ των μολυσματικών παθολογιών στις γυναίκες, η καντιντίαση αντιπροσωπεύει το 30 έως 45% των περιπτώσεων όλων των επισκέψεων στον γυναικολόγο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία συμβαίνει σε γυναίκες με την έναρξη μιας ενεργού σεξουαλικής ζωής, είναι σχετικά σπάνια ανιχνεύεται στην περίοδο της προ- και μετεμμηνοπαυσιακής. Κατά κανόνα, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο Candida albicans, αυτό το υποείδος του μύκητα ανιχνεύεται συνήθως σε οξείες περιπτώσεις καντιντίασης. Λιγότερο συχνά, υπό μικροσκοπία, ανιχνεύεται ένα υποείδος του Candida glabrata, η παρουσία του είναι χαρακτηριστικό της χρόνιας πορείας της παθολογίας και συσχετίζεται συχνά με κλινικές περιπτώσεις ανθεκτικές στη θεραπεία.
Ένα χαρακτηριστικό της candida είναι η παρουσία φωσφολιπάσης στο κυτταρικό τοίχωμά της, η οποία τους επιτρέπει να διεισδύσουν σε επιθηλιακά κύτταρα. Έτσι, υπό ορισμένες συνθήκες, αυτός ο μύκητας είναι ικανός να αναπαραγάγει και να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία.
Γιατί εμφανίζεται η καντιντίαση και πώς εκδηλώνεται;
Οι περισσότεροι ειδικοί αποδίδουν τον μύκητα Candida σε μια ευκαιριακή χλωρίδα. Δηλαδή, μπορεί να ανιχνευθεί στη βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων και σε υγιείς γυναίκες. Παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση κανενός αιμορραγίαμπορεί να γίνει:
- μηχανικό - τραυματική βλάβη, παρατεταμένη χρήση της ενδομήτριας συσκευής.
- φυσιολογική - περίοδος εγκυμοσύνης, μηνιαίως.
- ενδοκρινικό - σακχαρώδη διαβήτη, ανεπαρκής παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών,
- ιατρογενής - λήψη αντιβιοτικών, ορμονικά φάρμακα.
- ασθένειες - γαστρεντερική οδός (δυσβολία), καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναπαραγωγή του μύκητα περιορίζεται στα ανώτερα στρώματα του κολπικού επιθηλίου. Ωστόσο, παρουσία ορισμένων παραγόντων που εξασθενούν την τοπική ανοσία, μπορεί να εμφανιστεί η εξάπλωση του μύκητα στο υποβλεννογόνο στρώμα, ακολουθούμενη από την υπέρβαση των φραγμών των ιστών και τη διάδοση στο σώμα.
Τυπικά, οι τοπικές εκδηλώσεις της υποψίας αιδοιοκολπίτιδας περιορίζονται στα ακόλουθα συμπτώματα:
- κνησμός στον αιδοίο και τον κόλπο.
- αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης
- πόνος κατά την επαφή?
- την κατανομή ενός τυρώδους χαρακτήρα από το γεννητικό σύστημα.
Αυτά τα συμπτώματα μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας, προκαλούν συχνά ψυχολογική δυσφορία και διαταράσσουν την οικογενειακή ζωή. Με την πορεία, η υποψία της αιδοιοκολπίτιδας μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην τελευταία περίπτωση, η συχνότητα των παροξύνσεων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον τέσσερις κατά τη διάρκεια του έτους.
Πώς να θεραπεύσετε αυτήν την παθολογία
Για αρκετά χρόνια, η "φλουκοναζόλη" είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία των αλλεργικών βλαβών διάφορων εντοπισμάτων.Ο μηχανισμός δράσης μιας σύνθετης χημικής ένωσης στη σύνθεσή της είναι να εμποδίσει τη σύνθεση της εργοστερόλης, ενός σημαντικού συστατικού της κυτταρικής μεμβράνης των μυκήτων. Έτσι, η διαπερατότητα του κυτταρικού τοιχώματος αυξάνει και η αναπαραγωγή μπλοκάρεται. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της φλουκοναζόλης είναι η έλλειψη επιρροής της στην παραγωγή στεροειδών ορμονών (τεστοστερόνη, κορτιζόλη), σε αντίθεση με άλλα αντιμυκητιακά φάρμακα, όπως η κετοκοναζόλη.
Άλλα σημαντικά οφέλη της φλουκοναζόλης είναι ότι:
- έχει υψηλή αντιμυκητιακή δραστικότητα.
- ισχύει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- η μυκητιακή αντίσταση σπανίως αναπτύσσεται σε αυτό.
- πηγαίνει καλά με άλλα φάρμακα.
- δεν σκοτώνει τα ευεργετικά βακτήρια (γαλακτοβακίλλος και μπιφιδοβακτήρια).
- έχει μια πολύ σύντομη πορεία θεραπείας.
- όταν λαμβάνεται από το στόμα ·
- έχει χαμηλό κόστος.
Η "φλουκοναζόλη" αναστέλλει αποτελεσματικά την ανάπτυξη των περισσότερων αιτιολογικών παραγόντων της καντιντίασης, μόνο ένα μικρό ποσοστό από αυτά είναι ανθεκτικά σε αυτό το φάρμακο. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται σχεδόν πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα. Επιπλέον, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητά του. Επομένως, δεν έχει σημασία πότε να πίνετε το φάρμακο, πριν ή μετά τα γεύματα, σε κάθε περίπτωση, απορροφάται αρκετά καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT). Η μέγιστη συγκέντρωσή του στο αίμα προσδιορίζεται εντός μίας και ενάμισι ώρας μετά την έναρξη της θεραπείας.
Οδηγίες χρήσης "Φλουκοναζόλη"
Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι:
- κόπρανα,
- η καντιντίαση του αναπνευστικού, του ουροποιητικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα,
- δερματολογικές μυκητιακές ασθένειες.
- γενικευμένη μυκητιακή λοίμωξη.
Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν διατίθεται υπό μορφή καψουλών που περιέχουν 50 ή 150 mg της κύριας δραστικής ουσίας. Η συσκευασία μπορεί να περιέχει διαφορετικό αριθμό τέτοιων καψουλών: ένα, τρία ή δέκα.
Γενετική καντιντίαση
Τυπικά, το σχήμα χορήγησης του "Fluconazole" για την αιδοιοκολπική καντιντίαση συνταγογραφείται από τον παθιασμένο γυναικολόγο. Ο αριθμός των καψουλών και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας, την παρουσία υποτροπών και επιπλοκών.
Στην οξεία καντιντίαση του αναπαραγωγικού συστήματος, αρκεί να πίνετε "Fluconazole" σε δόση 150 mg. Η κάψουλα πρέπει να καταπίνεται ολόκληρη και να πλένεται με επαρκή ποσότητα υγρού. Σύμφωνα με τους γιατρούς και τους ασθενείς, μετά από την έκκριση "Fluconazole" μειώνεται σημαντικά και ο κνησμός εξαφανίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ξανά το φάρμακο μετά από δύο ημέρες.
Επίσης, οι περισσότεροι γυναικολόγοι συνιστούν το συνδυασμό της πρόσληψης αντιμυκητιασικών ουσιών και των φαρμάκων για τοπική θεραπεία, χορηγούμενες κολπικά (υπόθετα, αλοιφές). Παρουσία συγχορηγούμενων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (με χλαμύδιαανίχνευση ουρεπλασμάτων, μυκοπλάσμα) μπορεί να απαιτήσει επιπλέον συνταγογράφηση αντιβιοτικών.
Σχέδιο της "Φλουκοναζόλης" στη χρόνια τσίχλα στις γυναίκες, τα ακόλουθα: το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά το μήνα με εμμηνόρροια σε δόση 150 mg. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από τέσσερις μήνες έως ένα χρόνο.Οι ανασκοπήσεις της "φλουκοναζόλης" για χρόνιες τσίχλες υποδηλώνουν την μάλλον υψηλή αποτελεσματικότητά της · στο πλαίσιο της χορήγησής της, οι περισσότερες γυναίκες καταφέρνουν να αποφύγουν την επανεμφάνιση της καντινεκτικής λοίμωξης των ουρογεννητικών οργάνων.
Μυκητιασική λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
Εάν αντιμετωπίζεται καντιντίαση του ουροποιητικού συστήματος (για κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), τότε η αγωγή με φλουκοναζόλη έχει ως εξής: 50-200 mg μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από μία εβδομάδα έως τέσσερα.
Τσίχλα της στοματικής κοιλότητας και του γαστρεντερικού σωλήνα
Για την στοματίτιδα (καντιντίαση του στόματος), χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες δόσεις Fluconazole: δύο δισκία των 50 mg μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα ή δύο. Για τη θεραπεία των παιδιών, παράγεται μια ειδική σκόνη με "Fluconazole", από την οποία παρασκευάζεται ένα εναιώρημα.
Με την καντιντίαση του οισοφάγου ή των εντέρων, το φάρμακο συνταγογραφείται με 150 mg για δύο εβδομάδες. Η ίδια δοσολογία συνταγογραφείται για μυκητιακές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
Μύκωση του δέρματος και των νυχιών
Με τη μυκητίαση του δέρματος, τα νύχια (ονυχομυκητίαση), το "Fluconazole" συνταγογραφείται ένα δισκίο 50 mg μία φορά την ημέρα για δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Μπορείτε επίσης να πάρετε ένα δισκίο 150 mg μια φορά την εβδομάδα για το ίδιο χρονικό διάστημα.
Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται για το μύκητα των νυχιών, τότε μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερη θεραπεία - έως έξι εβδομάδες.
Από το pityriasis versicolor, το φάρμακο συνταγογραφείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: δύο δισκία 150 mg (συνολικά 300 mg) μία φορά την εβδομάδα. Επαναλάβετε τη λήψη του φαρμάκου ξανά μετά από μια εβδομάδα.
Ποιες είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες
Σύμφωνα με τους γιατρούς, η Fluconazole είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Σχετικά σπάνια, μετά τη λήψη του, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- ναυτία, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, αναστατωμένο σκαμνί.
- αλλαγή εργαστηριακών παραμέτρων της ηπατικής λειτουργίας,
- κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία.
- αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.
- αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας.
- Οι αλλαγές στο ΗΚΓ.
Όταν δεν συνιστάται η λήψη αυτού του φαρμάκου
Η θεραπεία του μύκητα "Fluconazole" αντενδείκνυται σε συνθήκες όπως:
- δυσανεξία στα συστατικά του στοιχεία ·
- η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που επιμηκύνουν το διάστημα Q-T.
Δεν συνιστάται επίσης να χορηγείτε φάρμακα σε παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων ετών.
Σχετικές αντενδείξεις για το διορισμό είναι:
- σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο.
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- την εγκυμοσύνη
- λήψη τοξικών για το ήπαρ φαρμάκων.
Πού να αγοράσετε και ποια είναι τα ανάλογα
Οι κάψουλες φλουκοναζόλης για γυναίκες είναι φάρμακα που έχουν εγκριθεί για προϊόντα χωρίς συνταγή. Ωστόσο, είναι καλύτερο να συντονιστεί η υποδοχή του με έναν γυναικολόγο. Το φαρμακείο παρέχει επαρκή αριθμό αναλόγων αυτού του φαρμάκου:
Έτσι, η φλουκοναζόλη είναι ένα αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο για τη θεραπεία της τσίχλας. Είναι βολικό για χρήση, καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Και ο έγκαιρος διορισμός του αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μιας επαναλαμβανόμενης μορφής καντιντίασης.