Διατροφικό μενού για ηπατίτιδα C για κάθε μέρα: κανόνες διατροφής για ενήλικες και παιδιά, ένα τραπέζι με παράδειγμα διατροφής

Τα λιπίδια που έχουν υποστεί πέψη επιστρέφουν στο συκώτι. Τα προϊόντα διάσπασης λίπους δεν μπορούν να ταξιδέψουν με αίμα στην ελεύθερη μορφή τους, επειδή δεν διαλύονται στο νερό. Και το συκώτι τους δίνει ένα "πακέτο" με τη μορφή δοχείων πρωτεΐνης, που σχηματίζουν λιποπρωτεΐνες.

Αλλά τα κύρια "καθήκοντα" του ήπατος σχετίζονται με το φιλτράρισμα του αίματος από την περίσσεια των παρωχημένων ή απλά ξένων συστατικών που σπάει, μετατρέποντάς τα σε κάτι περισσότερο κατάλληλο για αφομοίωση ή έκκριση.

Αιτίες και τύποι φλεγμονής του ήπατος

Η ηπατίτιδα ονομάζεται φλεγμονή του ιστού του ήπατος και η φλεγμονή των αγωγών της ονομάζεται χολαγγειίτιδα. Η χολοκυστίτιδα, μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, είναι επίσης ευρέως γνωστή. Λόγω της εκροής χολής από τους ηπατικούς αγωγούς προς τη χοληδόχο κύστη, και όχι το αντίστροφο, η χολοκυστίτιδα μπορεί να υπάρχει ανεξάρτητα - δεν επηρεάζει την κατάσταση του ήπατος. Αλλά οι ασθένειές της, ειδικά εκείνες που συνοδεύονται από το σχηματισμό λίθων, σύντομα προκαλούν τη χολοκυστίτιδα ως επιπλοκή.

Η ηπατίτιδα προκαλεί διάφορες αιτίες.

• Ειδικοί ιοί. Τα παθογόνα όχι μόνο των τύπων της ηπατίτιδας Α, Β και C, αλλά και των D, GTT SEN είναι ήδη γνωστά. Μερικά από αυτά ανακαλύφθηκαν λιγότερο από δέκα χρόνια πριν και βρίσκονται υπό ενεργό μελέτη. Είναι ακόμα δύσκολο να πούμε κάτι συγκεκριμένο σχετικά με τις ιδιότητές τους ή τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας που προκαλείται από αυτά.
• Ορισμένα φάρμακα. Συνήθως με τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ (όλες οι θεραπείες για αρτηριοσκλήρωση, μερικές για διαβήτη). Μερικές φορές η ηπατίτιδα προκαλεί μεγάλη κατανάλωση αρκετών διαφορετικών φαρμάκων όταν δημιουργείται μια περίσσεια. Τις περισσότερες φορές, η ηπατίτιδα περνάει μετά την απόσυρση των κεφαλαίων που την προκάλεσαν, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι στατίνες (διορθωτικά μέτρα για την αθηροσκλήρωση). Προκαλούν όχι μόνο ηπατίτιδα, αλλά και καρκίνο του ήπατος.
• Αλκοόλ διαφορετικών δυνάμεων. Με παρατεταμένη κατάχρηση αλκοόλ. Η ισχύς του αλκοόλ που καταναλώνεται δεν επηρεάζει το ρυθμό ανάπτυξης της νόσου - μόνο η έκταση και η διάρκεια των "φυλακών". Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι επίσης αναστρέψιμη, αλλά ο υποκείμενος εθισμός της είναι λιγότερο θεραπευτικός.
• Δηλητήρια και τοξίνες. Ένα σχετικό φάρμακο και αλκοόλ είναι η τοξική ηπατίτιδα, καθώς εμφανίζεται όταν εισέρχονται στο σώμα τα ηπατοτρόπα δηλητήρια (ουσίες με ειδική τοξικότητα στο ήπαρ). Τα αντιβιοτικά (ιδιαίτερα σουλφοναμίδια όπως "Biseptol"), Εκτός από τον φώσφορο, το αρσενικό, τους υδρογονάνθρακες (συστατικά των καυσαερίων), τις φαινόλες (βάση πολλών απολυμαντικών), τα φυτοφάρμακα. Μία και μόνο λήψη μεγάλης δόσης ηπατοτρόπων δηλητηρίων προκαλεί οξεία τοξική ηπατίτιδα και η επαναλαμβανόμενη χορήγηση των μικρών δόσεων είναι χρόνια. Και στις δύο περιπτώσεις, με την παύση της δράσης του δηλητηρίου (εάν μόνο μία δόση δεν οδήγησε σε ανεπάρκεια οργάνων), η φλεγμονή του ήπατος εξασθενεί και οι λειτουργίες αποκαθίστανται. Η διατροφή για τοξική ηπατίτιδα δεν είναι τόσο σημαντική όσο η ταχεία απομάκρυνση της τοξίνης από το σώμα. Αλλά κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου, θα πρέπει να είναι αυστηρή - να εξαλείψει εντελώς λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, με βάση το μαγείρεμα, το βράσιμο και το τεμαχισμό μαγειρεμένα πιάτα.Ασθενείς με τοξική ηπατίτιδα παρουσιάζουν μια διατροφή πρωτεΐνης με επαρκή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Πρέπει να φάτε σε μικρές μερίδες και συχνά - έξι ή περισσότερες φορές την ημέρα. Η ταυτόχρονη βλάβη στο ήπαρ και τα νεφρά αποτελεί αντένδειξη για μια δίαιτα με καθαρή πρωτεΐνη. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να τα χρησιμοποιήσετε, γενναιόδωρα "αραίωση" με υδατάνθρακες και φυτικές ίνες.
• Παθολογίες άλλων οργάνων. Πιο συχνά επίσης πεπτικές ή αποβολικές. Επίσης, η αντιδραστική ηπατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα γαστρίτιδας, δωδεκαδακτυλικών ελκών, χρόνιας παγκρεατίτιδας ή ακόμη και εντερικής μόλυνσης από σκουλήκια. Εξαλείφεται από την ανακάλυψη και τη θεραπεία της πραγματικής αιτίας του, αλλά μέχρις ότου διαπιστωθεί ότι διακρίνεται από μια επίμονη, επαναλαμβανόμενη πορεία.
• Αυτοάνοσοι μηχανισμοί. Η αυτοάνοση ηπατίτιδα είναι ένα από τα σπάνια και εξαιρετικά επικίνδυνα σενάρια της ηπατίτιδας λόγω της απρόβλεπτης και της ακεραιότητάς της. Η αποτελεσματικότητα των ανοσοκατασταλτικών μαζί με αυτό, σε αντίθεση με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, μειώνεται και μόνο μερικώς είναι δυνατόν να ελεγχθεί η διαδικασία της καταστροφής του ήπατος με τη βοήθεια ολόκληρου του συνόλου θεραπευτικών μέτρων.
• Βακτήρια και πρωτόζωα. Για παράδειγμα, όταν μολύνεστε με χλωμό treponema (παθογόνο σύφιλη) ή λεπτοσπείρωση. Η βλάβη στο ήπαρ με βακτηριακή ηπατίτιδα είναι πάντα δευτερεύουσα και αναπτύσσεται αργά (η χολή είναι ένα από τα λιγότερο ευνοϊκά περιβάλλοντα για τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων). Αλλά τότε η θεραπεία είναι πιο δύσκολο τότε. Συχνά η εστίαση παραμένει στο ήπαρ ακόμη και μετά την επιτυχή θεραπεία της υποκείμενης λοίμωξης.

Διατροφή για ηπατίτιδα Α ...

Μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα Α μέσω βρώμικων τροφίμων και νερού, αλλά υπάρχει ένα εμβόλιο για αυτό. Σχεδόν το 99% των ασθενών ανέχονται αυτή την ηπατίτιδα σε ήπια μορφή και αναρρώνουν με το σχηματισμό δια βίου ανοσίας. Το υπόλοιπο 1% είναι αυτοί που υπέφεραν από σοβαρή ηπατίτιδα Α ή πέθαναν εξαιτίας της φλεγμονώδους ανάπτυξης τους.

Η δίαιτα για οξεία ηπατίτιδα Α πρέπει να ακολουθείται όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες, με μια ήπια πορεία, ελάχιστοι περιορισμοί στην ποσότητα οποιωνδήποτε λιπών στα τρόφιμα είναι απαραίτητα. Μια σοβαρή μορφή απαιτεί τη χρήση απλών, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, βρασμένων ή ατμών πιάτων, κατά προτίμηση σε θρυμματισμένη μορφή.

... ηπατίτιδα Β

Χαρακτηριστικά του ιού Στα ακόλουθα.

• Διαδρομή μετάδοσης. Ο ιός μεταδίδεται από τον ασθενή σε ένα υγιές άτομο μόνο μέσω στενής προσωπικής επαφής, μέσω αίματος που έρχεται σε επαφή με το κατεστραμμένο δέρμα, καθώς και με σάλιο και σπέρμα. Καλά προσαρμοσμένο για επιβίωση στο περιβάλλον, ο ιός της ηπατίτιδας Β διατηρεί την εξάπλωση των αιχμηρών λεπίδων του ασθενούς, των βελόνων σύριγγας, των ψαλιδιών και άλλων "σκεύη" για όλη την εβδομάδα. Μεταδίδεται στο παιδί από τη μητέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά όχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Επίδραση της ηλικίας. Όσο νεότερος είναι το άτομο που έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα Β, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να γίνει λανθάνουσα η ασθένεια στο χρόνιο στάδιο. Αντίθετα, όσο μεγαλύτερος είναι, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ότι μετά από οξεία ίκτερο, η ηπατίτιδα Β θα θεραπευθεί αυθόρμητα.

Η δίαιτα για την ηπατίτιδα Β, που εμφανίζεται με ίκτερο, απαιτεί αυστηρό περιορισμό των τροφίμων που περιέχουν λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά, μαγειρεμένα πιάτα. Είναι απαραίτητο να τρώμε σε μικρές μερίδες, πέντε έως επτά φορές την ημέρα, να κόβουμε το φαγητό πριν από τη χρήση και να αποφεύγουμε το "στεγνό στεγνωτήριο".

... και ηπατίτιδα C

Η ηπατίτιδα C είναι πολύ παρόμοια με την ηπατίτιδα Β:

• επίσης μεταδίδεται με αίμα - καθώς και με το σάλιο και άλλα σωματικά υγρά του ασθενούς.
• έχει μακρά περίοδο επώασης - μπορεί να κυμαίνεται από δύο μήνες έως έξι μήνες.

Αλλά είναι πιο συχνά από ότι οι άλλοι είναι διατεθειμένοι να προχωρήσουν χρόνια και μυστικά, συγκαλύπτοντας τον εαυτό του ως άλλες παθολογικές καταστάσεις του ήπατος. Λόγω της υψηλής ικανότητας του ιού να "mimicry", οι ασθενείς μπορεί να μην υποπτεύονται μόλυνση από αυτό για χρόνια και, ως εκ τούτου, μην ανησυχείτε για το τι μπορεί να καταναλωθεί με ηπατίτιδα c και τι δεν μπορεί. Η ηπατίτιδα C είναι καρκινογόνος, αλλά γίνεται πραγματικά επικίνδυνη σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της επιμόλυνσης με στενά συγγενή στελέχη (Β ή Δ).

Ποια θα πρέπει να είναι η διατροφή; Η σημασία της διατροφής για τη χρόνια ηπατίτιδα C δεν διαφέρει πολύ από τη διατροφή για άλλη ηπατίτιδα: υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και φυτικές ίνες και περιορισμοί σε λίπη όλων των ειδών, πικάντικα και τηγανητά.

Πώς να φάτε κατά τη διάρκεια της ασθένειας

Η δίαιτα για την ηπατίτιδα είναι σχεδιασμένη ώστε να αποβάλλει το συκώτι όσο το δυνατόν περισσότερο. Βασίζεται σε τρεις απαγορεύσεις.

1. Σε λίπη. Όλα τα είδη, συμπεριλαμβανομένων των φυτικών ειδών, καθώς η χολή είναι επίσης απαραίτητη για να τα σπάσει. Τα ζωικά λίπη πρέπει να περιορίζονται αυστηρότερα (η χοληστερόλη απελευθερώνεται από αυτά, η "συσκευασία" των οποίων παίρνει έναν επιπλέον πόρο από το συκώτι). Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα πυρίμαχα λίπη: βοδινό, αρνί. Αλλά δεν μπορείτε να ακυρώσετε πλήρως τα λίπη, επειδή με μια ανεπάρκεια χοληστερόλης στα τρόφιμα, το συκώτι διπλασιάζει τη δική του παραγωγή. Τα μικτά και τροποποιημένα λίπη (μαργαρίνη, περιεκτικότητα) απαιτούν πλήρη ακύρωση. Χαρακτηρίζονται από φτωχή πεπτικότητα και καρκινογένεση ακόμη και με υγιές ήπαρ.
2. Σε αιχμηρές. Αυτό δεν αφορά μόνο το μαύρο πιπέρι, αλλά και το ξύδι. Τα διεγερτικά της όρεξης, όπως τα μπαχαρικά και οι μαρινάδες, είναι ταυτόχρονα καλά χολέρεικα φάρμακα. Με πέτρες ή απόφραξη των αγωγών, η πρόσληψή τους μπορεί να οδηγήσει σε κολικούς. Η ανεμπόδιστη και επιταχυνόμενη εκροή χολής αναγκάζει το ήπαρ να συνθέσει ταχύτερα τη νέα χολή, την οποία το ήπαρ συχνά δεν μπορεί να κάνει εξαιτίας της ηπατίτιδας και των εκφυλιστικών διαδικασιών που προκαλεί.
3. Σε τηγανητά. Αυτή η απαγόρευση δημιουργήθηκε ακόμη και σε μια εποχή που από μόνη της υπονοούσε ότι μπορείτε να τηγανίζετε τυχόν πιάτα μόνο με λίπη. Αλλά τα τελευταία χρόνια, έχουν κυκλοφορήσει στο εμπόριο ψηστιέρες, αντικολλητικά τηγάνια και άλλες συσκευές κουζίνας που σας επιτρέπουν να μειώσετε / εξαλείψετε την προσθήκη ελαίων. Και τώρα επιτρέπεται ήδη να τηγανίζουμε μερικά προϊόντα με τη βοήθειά τους.

Δεδομένης της επικράτησης της χρόνιας πορείας, η διατροφή για την ηπατίτιδα C μπορεί να είναι ειδική μόνο με επιδείνωση της νόσου και δεν είναι απαραίτητο να ακολουθούνται οι κανόνες της καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Η βάση για την προετοιμασία ενός δείγματος μενού λαμβάνεται συνήθως δίαιτα αριθμός 5 σύμφωνα με τον Pevzner. Ωστόσο, καταγράφηκε στις αρχές του 20ου αιώνα, όταν πολύ λιγότεροι ήταν γνωστοί για την ιική ηπατίτιδα και τις παραλλαγές της από τώρα (το ίδιο στέλεχος C του ιού απομονώθηκε μόνο τη δεκαετία του 80 του περασμένου αιώνα).

Το πρόβλημα αλκαλοποίησης

Μια αλκαλική διατροφή για την ηπατίτιδα C και κίρρωση συχνά συνιστάται, αλλά όχι από τους γιατρούς, αλλά από τους «παραδοσιακούς θεραπευτές». Η ουσία του είναι να συγκεντρώσει ένα μενού τροφών πλούσιων σε τρόφιμα που δημιουργούν ένα αλκαλικό περιβάλλον στα έντερα αντί για όξινα, καθώς δεν «επιβιώνει από τα καρκινικά κύτταρα», «δεν προκαλεί σήψη» και «δεν σχηματίζει σκωρίες».

Ωστόσο, οι συντάκτες αυτής της διατροφής ξεχνούν (ή δεν γνωρίζουν) ότι μια έντονα αλκαλική έκκριση εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο και δεν χρειάζεται να "βοηθηθεί" με τη μορφή πιάτων που δημιουργούν το ίδιο περιβάλλον. Αυτό το αλκαλικό με πεπτικά ένζυμα διαλυμένο σε αυτό συντίθεται από το πάγκρεας, και ονομάζεται παγκρεατικό χυμό. Ο παγκρεατικός χυμός εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ, το οποίο εισέρχεται στα έντερα μαζί με τη μάζα των τροφίμων. Και η εμφάνιση της ανεπάρκειας του (η πραγματική "οξείδωση" του εντερικού περιβάλλοντος, αφού το αλκάλιο παύει να είναι αρκετό για να εξουδετερώσει το στομαχικό οξύ) τον απειλεί όχι μόνο με "σκωρίες", αλλά με φλεγμονή και διάβρωση των τοιχωμάτων του.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν εκφυλιστικές διεργασίες στο πάγκρεας, και η χρήση αλκαλικών προϊόντων από αυτά δεν θα βοηθήσει. Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε πρώτα τη χρόνια παγκρεατίτιδα και να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει καρκίνο του παγκρέατος, καθώς διακρίνεται από την ταχεία πρόοδό του και την κακή πρόγνωση. Και μέτρα όπως η λήψη σόδας ψησίματος δίνουν ένα παρηγορητικό αποτέλεσμα και μάσκες την πραγματική έκταση της νόσου. Δεν έχουν καμία σχέση με το έργο του ήπατος και της ηπατίτιδας.

Πώς να ταΐσετε ένα άρρωστο παιδί

Ο προγραμματισμός μιας δίαιτας για παιδιά άνω των τριών ετών με ηπατίτιδα δεν διαφέρει από την κατάρτιση για ενήλικες. Η πολυπλοκότητα είναι μόνο σε νηπιακό στάδιο, αφού το μητρικό γάλα είναι πλούσιο σε λίπος και περιέχει χοληστερόλη κρίσιμη για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού.

Το διάλυμα μπορεί να είναι η αντικατάσταση του μητρικού γάλακτος με ένα τεχνητό μείγμα χοληστερόλης και μια μειωμένη περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες που δεν ανταποκρίνονται στα συμπτώματα. Ωστόσο, οι αξιολογήσεις των ιατρών για τα αποτελέσματα μιας τέτοιας μεταφοράς συνήθως δεν είναι οι καλύτερες (η πορεία της ηπατίτιδας ελαφρύνει ελαφρώς, αλλά ο κίνδυνος καθυστέρησης στην ανάπτυξη και οι αποκλίσεις στο πεπτικό σύστημα για αυξήσεις της ζωής). Στην περίπτωση των βρεφών, οι παιδίατροι πιστεύουν ότι ο διορισμός των ηπατοπροστατών και των ανοσορυθμιστών χωρίς απογαλακτισμό είναι πιο ενδεδειγμένος.

Λίστα Προϊόντων

Ο πίνακας (δίαιτα) Νο 5 σύμφωνα με το Pevzner σχεδιάζεται για την παθολογία του ήπατος στη συνήθη πορεία τους (εκτός από τις παροξύνσεις). Το μενού μπορεί να περιλαμβάνει:

• κάθε παρθένο ψωμί.
• χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• πρωτεΐνη οποιωνδήποτε αυγών ·
• όλα τα σιτηρά ·
• βραστά λουκάνικα χωρίς λαρδί ·
• σούπες και μπορς στο ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και χωρίς την προσθήκη ελαίων.
• άπαχο κρέας (κοτόπουλο, γαλοπούλα, κρέας κουνελιού) ·
• ζυμαρικά χωρίς λάδι (μπορεί να είναι στο γάλα)?
• λαχανικά και φρούτα, εκτός από το μπισκότο και όξινο από τη φύση.

Επιπλέον, επιτρέπονται τα εξής:

• από γλυκά - μέλι, κοκκοποιημένη ζάχαρη, μαρμελάδα, ζελέ, μαρμελάδα, μαρμελάδα και marshmallow ·
• από τα μπαχαρικά - άνηθο, μαϊντανός, κανέλα και βανίλια.
• από ποτά - καφές (μόνο ασθενής και με γάλα), τσάι, αφεψήματα βοτάνων και εγχύσεις, ζελέ, χυμοί φρούτων και λαχανικών και φρέσκο.

Εξαιρούνται από τη δίαιτα αριθ. 5 τα ακόλουθα:

• γλυκά αρτοσκευάσματα, σοκολάτες και λιπαρές κρέμες.
• χοιρινό, πάπια και όλα τα εντόσθια ·
• κρέατα και ψάρια σε κονσέρβες.
• καπνιστά κρέατα και λουκάνικα με την προσθήκη μπέικον.
• κρόκοι αυγών ·
• ιχθυάλευρο (οποιοδήποτε);
• λαχανικά τουρσί ·
• επίδεσμοι από ξίδι και ξινή σάλτσα.
• γάλα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και ξινή κρέμα.
• κρέμα, συμπεριλαμβανομένου του λαχανικού.
• Όσπρια, συμπεριλαμβανομένων των μπιζελιών.
• κέτσαπ και μαγιονέζα.
• ραπανάκι, ραπανάκι, χρένο, μουστάρδα, σκόρδο.
• λαχανικά με πικάντικη, καυτή γεύση.
• μανιτάρια ·
• σπανάκι, λάχανο και άλλα όξινα λαχανικά / βότανα.
• καθαρό καφέ, κακάο, παγωτό, κρύα πιάτα και ποτά.

Καθημερινό μενού

Το μενού διατροφής για την ηπατίτιδα C για κάθε ημέρα πρέπει να υπολογίζετε σε πέντε ή περισσότερες παραλαβές, σε μικρές μερίδες (όχι περισσότερο από 300 g συνολικού βάρους σε κάθε μία), σε ζεστή μορφή. Είναι προτιμότερο να επιλέγετε απλές συνταγές - από όχι περισσότερα από τρία συστατικά, καθώς τα πιάτα είναι πολύπλοκα στη σύνθεση και χωνεύονται με μεγάλη δυσκολία. Ένας κατά προσέγγιση πίνακας προϊόντων και πιάτων για κάθε ημέρα διατροφής μπορεί να φαίνεται ως εξής.

Πίνακας - Παράδειγμα μενού διατροφής για την ηπατίτιδα C για μια εβδομάδα

Το ψωμί χύμα λευκό / μαύρο / πίτουρο χτες μπορεί να καταναλωθεί με οποιοδήποτε από αυτά τα πιάτα ή ξεχωριστά σε ποσότητα μέχρι 100 γραμ. Ανά ημέρα. Η συνολική κατανάλωση λίπους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 80 g (με επιδείνωση των 50 g) την ημέρα. Η διατροφή για την ηπατίτιδα C επιτρέπει επίσης συχνότερη παρασκευή μικτών σαλατών (λαχανικά και ζωικά προϊόντα, όπως και στην ελληνική σαλάτα). Αλλά ακόμα δεν πρέπει να ωριμάζουν με μαγιονέζα και ξύδι, προσθέτουν λίπος, χρησιμοποιούν μαγειρεμένα "εγκλείσματα", τυρί, κρέας και ψάρι με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.