Κυστόμωμα των ωοθηκών (κύστη, κυσταθένωμα): κίνδυνος όγκου, συμπτώματα και θεραπεία

Οι ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος απαιτούν πάντα ιδιαίτερη προσοχή. Το Cystadenoma είναι μια διάγνωση που φοβίζει τις γυναίκες. Αλλά οι μέθοδοι της σύγχρονης ιατρικής σάς επιτρέπουν να απαλλαγείτε από την παθολογία εγκαίρως με επιχειρησιακό τρόπο και ακόμη να αφήνετε την ευκαιρία να γίνετε μητέρα.

Ταξινόμηση και αιτίες

Μια κύστη της αριστεράς ή της δεξιάς ωοθήκης διαγιγνώσκεται σε γυναίκες διαφορετικής ηλικίας και επηρεάζει την αναπαραγωγική τους λειτουργία. Προηγουμένως, η παθολογία ονομάστηκε κύστη και πάντα συνεπάγεται διμερή αφαίρεση των ωοθηκών. Τώρα, η χειρουργική επέμβαση με ένα τέτοιο νεόπλασμα, αν γίνει εγκαίρως, επιτρέπει σε μια γυναίκα να μείνει έγκυος στο μέλλον - διατηρούνται οι ιστοί των ωοθηκών.

Ποικιλίες

Ανάλογα με τη δομή του επιθηλιακού τοιχώματος, το cystadenoma έχει τις ακόλουθες ποικιλίες.

• Serous. Η ομαλή τοιχοποιία είναι η πιο κοινή μορφή του κυστώματος. Βρίσκεται κυρίως σε μορφή στρογγυλής κάψουλας ενός θαλάμου και επηρεάζει μόνο μία ωοθήκη. Μια παρόμοια διαδικασία δύο όψεων πρέπει πάντα να είναι ανησυχητική για κακοήθεια. Τα μέσα μεγέθη κυμαίνονται από 3 έως 15 cm. Μια κύστη με διάμετρο μικρότερη από 3 cm συχνά δεν αισθάνεται αισθητή από σοβαρά συμπτώματα. Μερικές φορές υπάρχουν νεοπλάσματα μεγέθους περίπου 30 cm.
• Papillary. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία μαρμαρυγικών θηλών. Εάν υπάρχουν περισσότερα νεοπλάσματα και είναι συγκεντρωμένα σε κύστη, είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση μιας τέτοιας παθολογίας. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου σχηματισμού είναι παρόμοια με τα σημάδια του καρκίνου, επομένως χρησιμοποιείται συχνά η έννοια του "οριακού κυσταδιομένου των ωοθηκών". Η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με χημειοθεραπεία ή επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.
• Μυϊκή. Ένα καλοήθη νεόπλασμα, το οποίο περιλαμβάνει αρκετούς θαλάμους γεμάτους με ένα υγρό που μοιάζει με πηκτή - βλεννίνη. Η επιθηλιακή επένδυση αυτής της κύστης μοιάζει με το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας, γι 'αυτό γεμίζει με παρόμοια βλέννα. Ο κυστικός σχηματισμός μπορεί να φτάσει σε εντυπωσιακά μεγέθη - μέχρι 50 cm. Συχνότερα εμφανίζονται σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

Φύση της εκπαίδευσης

Προς το παρόν, δεν ήταν δυνατόν να καθοριστούν συγκεκριμένες αιτίες για την ανάπτυξη του cystadenoma. Οι περισσότεροι ειδικοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι το νεόπλασμα προέρχεται από σοβαρές ορμονικές διαταραχές ή επιπλοκές μετά από φλεγμονή των εξαρτημάτων.
Ωστόσο, υπάρχουν αρκετοί πιθανοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της ασθένειας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πρώιμη εμμηνόρροια (πρώτη εμμηνόρροια).
• δυσλειτουργία των ωοθηκών;
• προηγούμενες πιέσεις;
• υπερβολικό σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
• παρατεταμένη έλλειψη σεξουαλικής δραστηριότητας ·
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα και λοιμώδη νοσήματα ·
• έκτοπη κύηση.
• κατάχρηση ορμονικών αντισυλληπτικών
• αμβλώσεις, χειρουργικές παρεμβάσεις στις προσθήκες.

Η πιο συνηθισμένη είναι η ακόλουθη θεωρία της προέλευσης του κυσταδενώματος. Λειτουργικοί σχηματισμοί στις ωοθήκες, οι οποίοι περιλαμβάνουν το θυλάκιο και την κύστη του ωχρού σώματος, εμφανίζονται περιοδικά και διαλύονται, γεγονός που οφείλεται σε ένα ειδικό στρώμα κυττάρων στον τοίχο τους. Αυτή η διαδικασία επιτρέπεται ακόμη και σε υγιείς γυναίκες. Με τον καιρό, ο αριθμός των κυττάρων που ευθύνονται για την υποχώρηση των κυττάρων μειώνεται μαζί με την ικανότητα αυτών των σχηματισμών να διαλυθούν ανεξάρτητα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται cystadenomas. Ανάλογα με τις διαδικασίες που συνοδεύουν, μπορεί να έχουν μια serous, βλεννώδη ή θηλώδη δομή.

Σημάδια όγκου

Τα σημάδια ενός νεοπλάσματος εκδηλώνονται μαζί με την ανάπτυξή του. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

• Ταλαιπωρία. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, οι πόνοι και οι τραυματισμοί αρχίζουν να ενοχλούν. Μπορούν να δώσουν στο κάτω μέρος της κοιλιάς και την ηβική περιοχή. Καθώς αυξάνεται το νεόπλασμα, αναβλύζουν αισθήσεις στο περιτόναιο. Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή και κατά τη σωματική άσκηση είναι χαρακτηριστικός.
• Αποσταθεροποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μπορεί να είναι ακανόνιστες κρίσιμες ημέρες ή πλήρης απουσία τους για αρκετούς μήνες, βαριά, πενιχρή ή μη λειτουργική κηλίδωση.
• Συχνή ούρηση και δυσκοιλιότητα. Η ανάπτυξη του κυσταδενώματος ασκεί πίεση στην κύστη, με αποτέλεσμα συχνότερα ταξίδια στην τουαλέτα. Δεν συνοδεύονται από πόνο ή πόνο, όπως με κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα. Η επίδραση του νεοπλάσματος στα έντερα παραβιάζει την περισταλτικότητα και περιπλέκει την εκκένωση.
• Διεύρυνση της κοιλιάς. Σημαντική ανάπτυξη της κύστης οδηγεί σε αύξηση της περιφέρειας της μέσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος μπορεί να ψηλαφιστεί μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Τέτοιες διαστάσεις του σχηματισμού είναι επικίνδυνες επειδή μπορεί να εκραγεί μια στρέψη των ποδιών ή μια κάψουλα, ως αποτέλεσμα της οποίας εισέρχεται το κυστικό υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, αναπτύσσεται περιτονίτιδα. Η κατάσταση απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Διαγνωστικά

Συνήθως, η ασθένεια εκδηλώνεται όταν η διάμετρος του όγκου υπερβαίνει τα 3-4 cm. Πριν από αυτό, η κύστη είναι σχεδόν πάντα ασυμπτωματική. Η ανίχνευση του κυσταδενώματος και η αποσαφήνιση της φύσης του μπορεί να είναι οι μέθοδοι που παρουσιάζονται στον πίνακα.

Πίνακας - Διάγνωση του κυσταδενώματος

Πρόσθετη έρευνα:

• γενική εξέταση αίματος - εμφανίζει αλλαγές στη φλεγμονή της κύστης, κακοήθη ανάπτυξη,
• αίματος σε δείκτες όγκου - Ο δείκτης CA-125, ROMA, HE-4 αυξάνεται με κακοήθη όγκο.
• ινωδογαστροσκόπηση και ινοκολλονοσκόπηση- Οι μεταστάσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα βρίσκονται συχνά.

Θεραπεία

Είναι δυνατό να εξαλειφθεί το νεόπλασμα μόνο μέσω χειρουργικής παρέμβασης. Πριν από τη λειτουργία, πραγματοποιείται ένα σύνολο μελετών προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος του κυσταδενώματος, το μέγεθος και το στάδιο ανάπτυξής του. Αυτοί οι δείκτες καθορίζουν ποια πρόσβαση και τύπο παρέμβασης είναι προτιμότερη.

• Λαπαροσκοπία. Χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία στους ιστούς του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, πραγματοποιούνται δύο παράλληλες διατρήσεις μέσω των οποίων εισάγονται χειριστές. Με τη βοήθειά τους, το κυστικό υγρό πρώτα αναρροφάται και μετά αφαιρούνται οι ιστοί του. Αυτή η διαδικασία είναι λιγότερο επώδυνη, η περίοδος αποκατάστασης περνάει πιο γρήγορα. Επίσης, αφού είναι λιγότερο πιθανό να σχηματιστούν συμφύσεις και τραχιά σημάδια.
• Λαπαροτομή Αυτός ο χειρισμός περιλαμβάνει μία μεγάλη τομή στην κοιλιακή χώρα (εγκάρσια ή διαμήκη, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου) για πλήρη πρόσβαση στο κυσταδένωμα. Είναι εφαρμόσιμο με ένα προχωρημένο στάδιο της νόσου και ένα σημαντικό μέγεθος του νεοπλάσματος, με υποψία κακοήθειας.

Εάν η διάμετρος της κάψουλας κύστης δεν φθάσει τα 3 cm, υπάρχει η πιθανότητα να διατηρηθεί η ωοθήκη της γυναίκας και η αναπαραγωγική λειτουργία. Στην περίπτωση που το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο, το κέλυφος της κάψουλας «απορροφά» την ωοθήκη και πρέπει να αφαιρεθεί. Με την καλοήθη φύση του νεοπλάσματος, η πρόγνωση της ανάκαμψης είναι ευνοϊκή. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης παρουσιάζεται στον πίνακα.

Πίνακας - Όγκος χειρουργικής επέμβασης

Μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση εκτελείται εάν η διάμετρος της κύστης είναι 6-10 cm και αν υποψιαστεί ότι ένα νεόπλασμα εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο. Σε άλλες περιπτώσεις, μια ατομική προσέγγιση.

Ενδείξεις για την αφαίρεση έκτακτης ανάγκης

Είναι καλύτερα όταν η αφαίρεση του κυστώματος εκτελείται όπως έχει προγραμματιστεί. Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης

• φλεγμονή εξαιτίας της εξάπλωσης της κύστης,
• στρέψη των ποδιών του σχηματισμού και της νέκρωσης των ιστών.
• ρήξη μιας κύστης.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν παράγοντες στους οποίους δεν πρέπει να αφαιρέσετε αμέσως τον όγκο λόγω ορισμένων κινδύνων. Οι αντενδείξεις λαμβάνονται υπόψη εάν δεν υπάρχει ανάγκη επείγουσας χειρουργικής επέμβασης και το μέγεθος της κύστης είναι σχετικά μικρό (αυτός ο δείκτης καθορίζεται από έναν ειδικό ξεχωριστά).

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• μολυσματικές ασθένειες σε χρόνια μορφή ή οξεία φάση.
• εξασθενημένη πήξη του αίματος.
• επιχειρησιακούς χειρισμούς, από τη στιγμή που δεν έχουν περάσει έξι μήνες ·
• ανεπάρκεια πνευμονικής και καρδιακής λειτουργίας.
• παχυσαρκία άνω του δεύτερου βαθμού.
• συμφύσεις των περιτοναϊκών οργάνων.
• εσωτερική αιμορραγία.
• καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο
• πυώδης περιτονίτιδα.
• την εγκυμοσύνη

Λαϊκές μέθοδοι

Το Cystadenoma μπορεί να θεραπευθεί μόνο με χειρουργική αφαίρεση. Αλλά ως πρόσθετη υποστηρικτική θεραπεία, συχνά χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες.

• Τζίντζερ πράσινο φουντουκιά. Ένα δοχείο τετράλιτρου είναι γεμάτο με νέους καρπούς καρυδιών για ένα τέταρτο, χύνεται κάτω από το καπάκι με αλκοόλ και εγχέεται σε σκοτεινό μέρος για ένα μήνα. Λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα για μία κουταλιά της σούπας σε διάστημα 30 ημερών.
• Acacia Thincture. Τέσσερις κουταλιές των λουλουδιών του φυτού χύνεται με 0,5 λίτρα αλκοόλ, εγχύεται για μια εβδομάδα. Πρέπει να πίνετε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα.

Συντηρητική θεραπεία

Αντιβακτηριακή και πολύπλοκη αντιφλεγμονώδης θεραπεία πραγματοποιείται. Επίσης, συνταγογραφούνται βιταμίνες. Αυτό είναι αποδεκτό για μικρούς σχηματισμούς (έως 3 cm σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και μέχρι 6 cm σε αναπαραγωγική ηλικία) χωρίς ανάπτυξη σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ετήσιας δυναμικής παρατήρησης και με φυσιολογικούς δείκτες των δεικτών όγκου.

Σημάδια ανησυχίας

Τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι ο λόγος της στενής ιατρικής φροντίδας και σοβαρής θεραπείας:

• αύξηση των δεικτών όγκου - η κακοήθη ανάπτυξη υποδεικνύεται από την αύξηση δεκάδων και εκατοντάδων χρόνων, ασήμαντη μπορεί να είναι με ενδομητριώδη κύστεις, με φλεγμονή,
• υποψία υπερήχων - εάν ανιχνευθούν μαστολογικές αυξήσεις, ετερογενείς δομές, πολλαπλών κοιλοτήτων, αιμάτωση στην κοιλιακή κοιλότητα.
• κλινικά δεδομένα - πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αδυναμία, λήθαργος, κόπωση και άλλα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος.

Όπως και κάθε ασθένεια, η κύστη των ωοθηκών είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να λειτουργήσει. Για να γίνει αυτό, αξίζει να παρατηρηθούν μερικοί απλοί κανόνες. Είναι σημαντικό να αποφευχθούν οι παράγοντες που πυροδοτούν την ανάπτυξη της νόσου. Είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε γυναικολογικές εξετάσεις και έγκαιρη θεραπεία των σεξουαλικών ασθενειών. Κοιτάξτε τις φωτογραφίες και τα βίντεο, μπορείτε επίσης να μάθετε περισσότερες πληροφορίες αργότερα. Σε βαριά πορεία εμμηνόπαυση χρησιμοποιήστε τη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.