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Darüber hinaus ist es interessant, dass die gleiche Beziehung zwischen Peniskrebs und anderen Teilen des männlichen Fortpflanzungssystems nicht beobachtet wird, obwohl die aktive Vermehrung des Papillomavirus auf den Schleimhäuten und der Genitalhaut ihnen die gleichen Unannehmlichkeiten bereitet. Ja, und sie sind so oft krank wie Frauen.
Die Herkunft und Verbreitung des Erregers
Wie das Herpesvirus ist das Papillomavirus ein guter Provokateur für Veränderungen in der DNA eingefangener Zellen. Er neigt dazu, jahrelang latent im Körper zu bleiben und weiß perfekt, wie man die Immunabwehr "an der Nase führt" und sie mit der Zeit abschwächt. Im Gegensatz zum Herpes-Virus ist die Familie der menschlichen Papillomviren viel größer - über sechshundert Arten, verglichen mit nur vier, die bei Herpes „aktiv“ sind.
Die gefährlichsten Genitalsorten des Papillomavirus sind zwar für die Gesundheit der Frau weniger gefährlich - etwas mehr als vierzig. Und nicht alle haben das gleiche krebserzeugende Potenzial. Mit anderen Worten, es gibt sowohl HPV-Stämme mit geringem onkogenem Risiko als auch HPV-Sorten mit hohem onkogenem Risiko:
- am wenigsten gefährlich - 15 Stämme gehören dazu;
- zu den krebserregendsten - nur zehn;
- neutral - Nur sieben sind bekannt.
Übertragungswege
Die Wissenschaft fand die Antwort auf die Frage, wie das humane Papillomvirus fast sofort übertragen wird - wahrscheinlich, weil es wie das Herpesvirus nicht zu ansteckend ist. Und er hat nur wenige Übertragungswege:
- sexuell - sowohl mit unschuldigen Küssen als auch mit vollem Geschlechtsverkehr;
- Haushalt - mit üblichen Gebrauchsgegenständen;
- Erbe - wenn das Papillomavirus während der Geburt auf das Baby „gelangt“ und es während der Schwangerschaft nicht in die Plazenta eindringen kann.
Alle diese Optionen sind in der Tat Sorten des gleichen Weges - Kontakt. Das Papillomavirus dringt in die Epidermis (die oberste Hautschicht) ein und beginnt sich dort zu vermehren, wo alle Hauttumoren, von Muttermalen bis zu Basalzelltumoren, ausnahmslos in der Basalschicht der Haut auftreten. Die durch das Virus ausgelösten Veränderungen führen daher zum Auftreten von Papillomen - Neoplasmen, die Warzen gleichzeitig ähnlich und unähnlich sind.
Es ist einfacher, die Grundschicht mit dem Papillomavirus in Gegenwart von Kratzern, Bereichen, die kosmetisch abgezogen oder mit Nägeln gekämmt wurden, und beim Schleifen zu treffen. Menschen auf der ganzen Welt sind also nicht nur mit Papillomen infiziert, sondern auch mit Erysipel, Pilz, Syphilis. Gleichzeitig sucht das humane Papillomavirus selbst nicht nach einer unkontrollierten Ausbreitung. Die Geschwindigkeit, mit der er neue Hautpartien erfasst, hängt davon ab, wie schnell und sozusagen effektiv sich das Papillomavirus des Patienten ausbreitet.
Anzeichen des humanen Papillomavirus bei Frauen und seine Beziehung zu Gebärmutterhalskrebs
Symptome des humanen Papillomavirus treten am häufigsten im Zeitraum von bis zu drei Wochen auf. Im Allgemeinen ist jedoch eine lange Inkubationszeit typisch - bis zu mehreren Monaten oder sogar Jahren (je nach Zustand der Immunität, insbesondere der Haut, zum Zeitpunkt der Infektion). Das Papillomavirus neigt auch dazu, mit periodischen Exazerbationen in das latente Stadium überzugehen.
Die Gefahr des humanen Papillomavirus besteht in seinem hohen krebserzeugenden Potenzial. Aber die Temperatur, Fieber und andere Symptome verschlechtern das Wohlbefinden, es verursacht in Einzelfällen.
Das wichtigste und in der Regel einzige Symptom einer Infektion mit dem Papillomavirus sind viele kleine lokalisierte Neoplasienherde. Sie können überall auftreten, und der Ort ihres Auftretens fällt gewöhnlich mit dem Ort des Eindringens des Papillomavirus zusammen. Während ihrer Ausbildung können die Patienten fühlen:
- Juckreiz
- Brennen;
- erhöhte lokale Empfindlichkeit;
- ein Gefühl von Hitze und Schwere im betroffenen Bereich.
Da der bereits bestehende Fokus jedoch nicht mehr wächst, verschwinden alle aufgelisteten Symptome. Das Vorhandensein von Warzen ist nach wie vor unangenehm, da die durch das Papillomavirus gebildeten Wucherungen im Gegensatz zum Herpesvirus nicht mit dem Ende der Exazerbation vergehen.
Es ist allgemein anerkannt, dass das Papillomavirus die Ursache für das Auftreten einiger Papillome ist. Tatsächlich sehen nur die von ihm auf der Haut provozierten Formationen so aus. Und Bildung an den Genitalien und anderen Schleimhäuten hat andere Eigenschaften.
- Form. Die durch das Papillomavirus verursachten Neubildungen an den Schamlippen in der Vagina ähneln möglicherweise „Kugeln“ an Himbeeren oder unregelmäßig geformten Mehrfachwölbungen, dh sie wachsen vollständig ohne Bein und ragen kaum über die Oberfläche der Schleimhaut hinaus.
- Farbe. In den meisten Fällen bleiben Genitalwarzen, auch wenn sie in der Mundhöhle wachsen, so rosa wie das umgebende Gewebe.
- Haltbarkeit. Papillome auf der Haut des Körpers sind insofern unangenehm, als der Patient an ihre Anwesenheit noch nicht gewöhnt ist, sie jedoch aufgrund ihrer inhärenten Weichheit leicht beschädigt werden können. Ergreift er jedoch nur minimale Maßnahmen, um ihre Verletzungen zu vermeiden, stellt sich heraus, dass sie auch gegen das Waschen mit einem eher rauen Waschlappen beständig sind. Genitalwarzen sind jedoch gegenüber vielen Einflüssen unverträglich. Der Unterschied liegt in der Tatsache begründet, dass genitale Hautzellen per Definition nicht so stark sind wie Körperhautzellen.
Alles oben Genannte gilt für Formationen im Oropharynx, wo immer sie sich befinden, sowie für die Wände der Vagina bei Frauen und die Schleimhaut des Gebärmutterhalses. Das Auftreten einer Kolonie von Warzen (dh eine Infektion mit dem Papillomavirus) zu untersuchen, wenn sie sich in solchen unzugänglichen Bereichen befindet, ist nur durch leichte Blutungen und Brennen mit Koitus oder unmittelbar danach möglich. Daher sollten Anzeichen einer Reizung und eines Traumas der Schleimhaut in Abwesenheit sichtbarer Gründe auf jeden Fall alarmierend sein.
Genitalwarzen und Onkologie
Im Allgemeinen hat Gebärmutterhalskrebs viele Risikofaktoren, darunter:
- rauchen - Kein Onkologe oder Narkologe kann die Beziehung zwischen beiden überzeugend erklären.
- Verletzungen - Empfangen unter keinen Umständen, aber meistens einfach während der Geburt;
- Alter - aus Gründen, die nicht vollständig geklärt sind (höchstwahrscheinlich hormoneller Natur), tritt Gebärmutterhalskrebs am häufigsten bei Patienten im Alter von 35 bis 40 und von 60 bis 65 Jahren auf;
- Herpes genitalis - ein weiteres starkes Mutagen zusätzlich zum Papillomavirus;
- Unleserlichkeit in der Kommunikation - Anscheinend ist dieser Faktor aufgrund der gleichzeitigen Genitalinfektionen solcher Patienten wichtig.
Beim Papillom des Gebärmutterhalses treten die Warzen selbst nur selten auf, und normalerweise handelt es sich nur um eine Infektion des Gewebes mit dem Papillomavirus. Laut Gynäkologie wird es in die DNA der Schleimzelle eingewebt, was zu Veränderungen führt, die für Krebs charakteristisch sind, einschließlich der raschen unkontrollierten Teilung seiner Zellen. Infolgedessen entwickelt sich zuerst eine Schleimhautdysplasie (Präkanzerose) und dann:
- Plattenepithelkarzinom - mehr als 80% der Fälle sind damit verbunden, da flache Epithelzellen von Membranen optimale Ziele für das Papillomavirus sind;
- oder Adenokarzinom - bei dem das Papillomavirus nicht die flache, sondern die Drüsenzellen der Zervixschleimhaut befällt. Die restlichen 20% der malignen Erkrankungen des Gebärmutterhalses sind für Adenokarzinome verantwortlich.
So erkennen Sie HPV
Wenn die Diagnose von Gebärmutterhalskrebs nicht schwierig ist und durch eine externe Untersuchung durchgeführt wird, stören verschiedene Faktoren die schnelle Erkennung des Papillomavirus bei Frauen und Männern.
- Krankheitserreger Stealth. Wie alle Viren ist auch das Papillomavirus ein intrazellulärer Parasit, der bevorzugt Foki "nistet" und für die körpereigene Immunabwehr unsichtbar bleibt.
- Abnutzungssymptome. Die durch das Papillomavirus ausgelösten Tumoren wachsen auch mit lokalen Herden. Darüber hinaus tritt bei Frauen das Wachstum der ersten Kolonien häufig dort auf, wo sie visuell oder taktil nicht erfasst werden können.
- Symptomverwirrung. Nicht alle Warzen, Muttermale oder Papillome selbst werden durch eine Virusinfektion verursacht. So erscheinen einzelne Tumoren jeglicher Art auf der Haut und einfach mit zunehmendem Alter. Ihre Entstehung mit zunehmendem Alter der Haut ist mit einer hohen Regenerationsrate sowie altersbedingten Störungen des Stoffwechsels und der Zellteilung verbunden. Und das Papillomavirus hat absolut nichts damit zu tun.
- Lange Remissionen. Die meisten Fälle einer Infektion mit dem Papillomavirus werden durch die Immunität selbst im Zeitraum von bis zu einem Jahr wirklich erfolgreich gestoppt. Aber seine krebserregenden Stämme können auch nach ihrer vollständigen Unterdrückung nur ein paar virale Körper hinterlassen, aber sie sind sehr gefährlich.
- Mäßiges Unbehagen. Erstens stören die durch das Papillomavirus hervorgerufenen Warzenwachstumsherde den Patienten nicht besonders. Zweitens breitet sich das Papillomavirus langsam aus, und Frauen und Männer entwickeln schnell eine Angewohnheit mit den unvermeidlichen Konsequenzen.
Diagnosemethoden
Daher besteht die Hauptsache für einen Arzt darin, eine Infektion mit dem Papillomavirus und Hautneoplasmen, die aus einem anderen Grund aufgetreten sind, zu unterscheiden. Zum Beispiel sieht dasselbe Plattenepithelkarzinom nur auf der Haut des Körpers und nicht auf der Uterusschleimhaut aus wie eine Gruppe hässlicher Warzen, aber es tritt auch ohne Verbindung mit dem Papillomavirus auf.
Befinden sich Warzen an den Genitalien, ist eine Vorabdiagnose naheliegend, da sie ohne Beteiligung des Papillomavirus einfach nicht auf den Schleimhäuten auftreten. Es ist am schwierigsten, die Beziehung von Hautneoplasmen zu dieser zu bestätigen, da alles zu ihrer Ursache werden kann, von chronischen Verletzungen (Abreiben mit Leinen, regelmäßiges Peeling) bis zu einer erblichen Veranlagung.
Warzen als einziges äußeres Anzeichen einer Infektion mit dem Papillomavirus werden durch äußere Untersuchung festgestellt. Frauen haben auch Kolposkopie - Untersuchung der Wände der Vagina und des Gebärmutterhalses mit einem speziellen Fernglas mit Beleuchtung namens Kolposkop.
Ein Abstrich von den Wänden der Vagina oder sogar des Gebärmutterhalses zur Infektion mit dem Papillomavirus ist nicht aussagekräftig, da er nur Bakterien- / Pilzmikroflora bestimmt. Wie Sie wissen, vermehren sich Viren innerhalb von Zellen und führen ihre DNA auf die DNA dieser Zellen zurück. So ist es in der Regel nicht möglich, Fragmente des Papillomavirus im Raum außerhalb der Zelle nachzuweisen, und es gibt definitionsgemäß keine Antikörper gegen dieses Virus im Vaginalausfluss.
Somit weist die Analyse für das humane Papillomavirus in Abwesenheit von Gruppen eines charakteristischen Warzentyps irgendwo auf dem Körper seine eigenen Charakteristika auf.
- Analyse von Blut und Körperflüssigkeiten. Im Falle des Papillomavirus sind jegliche "Tricks" des Labors unbrauchbar, da das lokale "Nesting" des Papillomavirus es für das Immunsystem unsichtbar macht. Es eliminiert nahezu das Auftreten von Antikörpern in Blut / Lymphe / Plasma / Blutserum in ausreichenden Mengen, um das Papillomavirus zu identifizieren.
- Polymerasekettenreaktion (PCR). Der vorteilhafteste Unterschied zwischen dieser Methode und einem herkömmlichen Bluttest besteht in der Fähigkeit, sogar ein DNA / RNA-Fragment eines Pathogens oder von Antikörpern aus einer Blutprobe zu extrahieren und dann mehr als eintausend Mal zu reproduzieren - bis klar wird, zu welchem Pathogen es gehört. Und sein größter Nachteil ist seine große Menge an "Müll", den er im Blut findet. Bei Verdacht auf Papillomavirus wird jedoch häufig eine PCR verordnet, da es immer noch nicht zu viele Alternativen gibt.
- Digene - Hybrid Capture Test. Der Digin-Test ist der PCR insofern ähnlich, als er das Vorhandensein von Fragmenten oder ganzen DNA- und RNA-Molekülen, jedoch ausschließlich des Papillomavirus, in der Probe bestimmt. Das heißt, die Wahrscheinlichkeit eines „falschen Positivs“ ist nahezu Null. Gleichzeitig wird auf diese Weise nicht Blut untersucht, sondern das Material, das beim Abkratzen von der Schleimhaut des Gebärmutterhalses entnommen wird. Die Methode ist besonders genau in Kombination mit einer zytologischen Untersuchung - dem bekannten Pap-Test -, der mit einem lokal applizierten Farbstoff durchgeführt wird. Typischerweise wird ein Pap-Test verwendet, um präkanzeröse und maligne Veränderungen in den Geweben des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterhalskanals zu diagnostizieren, die durch das Papillomavirus verursacht werden.
Therapie durch wissenschaftliche und Volksheilmittel
Das größte Problem der modernen Medizin ist das Fehlen wirksamer Medikamente für alle Viren, einschließlich des Papillomavirus. Bakterien, Protozoen, Pilze und so weiter. Sie sind nicht anfällig für tiefe Mutationen, während Viren im Gegenteil ihre Fähigkeit, sich auf unbestimmte Zeit zu verändern, als Hauptüberlebensmethode nutzen. Daher wirkt ein gegen einen Stamm entwickeltes Mittel normalerweise nicht auf andere. Und die Herstellung von Impfstoffen gegen jeden von ihnen unter Berücksichtigung ihrer Menge ist teuer und schwierig, obwohl auch dieser Ansatz im Fall des Influenzavirus angewendet wird.
Immunstimulanzien
In Bezug auf das humane Papillomavirus wurden solche Lösungen noch nicht angewendet, und es existieren keine speziellen Papillomavirus-Tabletten. Die beste Wissenschaft, die wir derzeit anbieten können, sind Immunpräparate - Stimulatoren der zellulären antiviralen Immunität, die bereits „fertige“ Interferone enthalten. Interferone werden als spezielle Proteine auf der Oberfläche von Zellen bezeichnet, die als Reaktion auf eine Infektion durch Viren erzeugt werden und deren Penetration durch die Zellmembran verhindern. Zu Beginn der Krankheit nimmt ihre Zahl zu und nach einigen Wochen nach der Genesung nimmt sie wieder auf den Normalwert ab.
Symptomatische Maßnahmen
Da das Hauptsymptom des Papillomavirus das Warzenwachstum ist, wird die Bekämpfung des Papillomavirus durch folgende Methoden auf seine Entfernung reduziert:
- Kryodestruktion - Zerstörung durch flüssigen Stickstoff;
- Elektrokoagulation - Erhitzen auf Temperaturabfall mit punktuell gerichteten Elektroden;
- Laserentfernung - in der Tat die gleiche Verätzung wie bei elektrischem Strom.
Abhängig von der Ebene der Klinik, den Merkmalen des Falls und den Wünschen des Patienten können Sie auch ein gewöhnliches Skalpell, Säurekauterisation und andere Methoden anwenden. Gleiches gilt für die Anfangsphasen. zervikale Dysplasie Bei Frauen, die mit dem Papillomavirus infiziert sind, werden alle Gewebe mit bestehenden Veränderungen auf zellulärer Ebene herausgeschnitten, zuzüglich einer kleinen "Garantie" -Versorgung benachbarter Schichten.
Alternative Behandlung
Volksheilmittel sind gegen das humane Papillomvirus genauso machtlos wie alle oben genannten Erfindungen der Wissenschaft. Das Beste, was im Arsenal von Heilern von Infektionen war und ist, sind giftige Pflanzen wie die Farben von Flieder, Eichenrinde und sogar Aconitum (verwendet in der Kräuter-Chemotherapie, wenn die offizielle Onkologie den Patienten ablehnte).
Ihre Wirkung ähnelt der von Antibiotika, da die Gifte in ihrer Zusammensetzung schädlich und für Krankheitserreger sind - nicht nur für Körpergewebe. Sie haben jedoch fast keine Auswirkungen auf Viren, einschließlich des Papillomavirus, da Zellen es äußerst ablehnen, unbekannte und noch giftigere Verbindungen in ihre Umgebung zu lassen, und sich das Virus ausschließlich darin vermehrt.
Abkochungen, Tinkturen und Infusionen aus mäßig giftigen Pflanzen eignen sich daher nur zur Behandlung von bakteriellen, pilzlichen und helminthischen Invasionen. Und bei der Behandlung des Papillomavirus orientiert sich die traditionelle Medizin an denselben Methoden wie die offizielle und beschränkt sich auf die Beseitigung von Hautwachstum. Es ist nur so, dass hier keine Präzisionsgeräte verwendet werden, sondern andere Maßnahmen.
- Einen Faden ziehen. Wenn das Neoplasma ein Bein hat. Der Hauptnachteil dieser Methode ist die Erhaltung dieses Beines, obwohl es aus medizinischer Sicht doppelt so gefährlich ist wie alle anderen Teile des Wachstums.
- Brennende Säure. Wenn auch nur konzentriert. Die Methode ist effektiv und wird auch in der Kosmetik eingesetzt, hinterlässt jedoch mehrfarbige Flecken. Eine Variante der Methode ist das Brennen einer Fackel.
- Ausscheidung von Galle. Es wird besonders häufig bei der Behandlung von Plantarwarzen und Hühneraugen angewendet.
- Die Zerstörung von Wasserstoffperoxid. Eine der mildesten Optionen, die aus der offiziellen Medizin entlehnt wurden.Es stimmt, Peroxid "nimmt" in keiner Weise alle Hautneoplasmen auf und beeinträchtigt in keiner Weise ihr unsicheres Bein.
Daher kann die traditionelle Medizin den Patienten auch von den stärksten, durch das Papillomavirus verursachten Erscheinungsherden befreien. Die Nachteile ihres Ansatzes im Vergleich zu sehr ähnlichen Methoden der Hardware-Kosmetik sind, dass sie bei reduzierten Allgemeinverletzungen häufig ein Bein in den unteren Hautschichten hinterlässt - die Grundlage für Neubildungen. Außerdem gibt es in ihrem Arsenal keine Möglichkeit, Warzen von den Schleimhäuten zu entfernen - Lippen, Wangen, Vagina, Klitoris, Eichel. Darüber hinaus ist sie machtlos gegen die bereits begonnenen Veränderungen im Gewebe des Gebärmutterhalses bei Frauen.
Krankheitsvorbeugung
Es wird angenommen, dass es bereits eine Impfung gegen Papillomavirus gibt, die eine Infektion des weiblichen Fortpflanzungssystems verhindert. Es gibt noch keine andere Prävention für das Auftreten des Papillomavirus, da selbst ein Kondom sie nicht vor einer Infektion bewahrt (enger Kontakt der Partner mit angrenzenden Hautbereichen bleibt bestehen).
Aufgrund des Mangels an überzeugenden Alternativen erlangte das Medikament, das 2006 von der amerikanischen Firma Merck & Co (Merck & Co) auf den Markt gebracht wurde, fast sofort weltweite Bekanntheit. Dies ist ein Papillomavirus-Impfstoff namens Gardasil, der mit gentechnischen Methoden hergestellt wurde. Es wird angenommen, dass es eine stabile Immunität gegen die vier häufigsten Stämme des Papillomavirus bildet. Wenig später erschien ein billigeres Gardasil-Analogon namens Cervarix, das von einem anderen Hersteller hergestellt wurde und nur gegen zwei, nicht gegen vier Papillomavirus-Stämme immun ist.
Einerseits hätte sich mit dem Aufkommen von Impfstoffen gegen Gebärmutterhalskrebs die Situation auf der ganzen Welt dramatisch ändern müssen (mehr als zehn Jahre - ein ausreichender Zeitraum). Auf der anderen Seite passierte nichts dergleichen, und dafür gibt es eine Reihe von Gründen.
- Effizienz Es ist leicht zu bemerken, dass die Impfung gegen vier der vierzig häufigsten Arten von Papillomaviren nicht 100% ig schützt.
- Sicherheit Darauf behaupten beide Medikamente noch mehr. So dauerten die Tests von „Gardasil“ nur zwei Jahre, obwohl dies nicht ausreicht, und ihre obligatorische Dauer in der Russischen Föderation beträgt beispielsweise fünf Jahre. Gleichzeitig wurden von 2007 bis heute in den USA 18 Todesfälle bei Kindern und Jugendlichen, die durch die Impfung mit Gardasil verursacht wurden, vor Gericht nachgewiesen. Inoffiziell genannte Zahlen - etwa 40 Todesfälle und mehr als tausend - verschiedene Gesundheitsstörungen: von Unfruchtbarkeit bis hin zu systemischen Autoimmunerkrankungen. Diese Behauptungen zum Impfstoff gegen das Papillomavirus wurden jedoch nicht bewiesen.
Über "Cervarix" ist in all diesen Aspekten viel weniger bekannt. Obwohl noch niemand Klage gegen ihn eingereicht hat, wirft der Impfstoff gegen HPV mit seiner Hilfe noch größere Zweifel auf. Schließlich könnte sich herausstellen, dass die Nebenwirkungen des Arzneimittels dem Körper mehr schaden als die Stämme des Papillomavirus, solange niemand davon weiß.