Artikelinhalt
Zu den direkten Indikationen des Arzneimittels zählen schwere Pankreasläsionen sowie genetische Störungen im Körper (Mukoviszidose). Voraussetzung für die Behandlung ist außerdem die Verwendung der Enzymmenge, die zum Ausgleich der Pankreasinsuffizienz erforderlich ist. Es ist schwierig, die Dosis selbst richtig zu berechnen. Daher ist es besser, auch einen regelmäßigen Hilferuf für dieses Arzneimittel mit dem Arzt abzustimmen.
Zusammensetzung
Pankreatin ist als Wirkstoff des gleichnamigen Arzneimittels ein pulverförmiger Stoff mit einer gelblich-grauen Tönung. Dies ist ein Pankreas-Extrakt. Es wird aus den Organen von Schweinen und Rindern gewonnen. Moderne Methoden der Wirkstoffextraktion ermöglichen es, die Reinheit eines pharmakologischen Wirkstoffs zu erreichen, einen bestimmten Geruch jedoch noch nicht zu eliminieren.
Das Pulver besteht aus folgenden Enzymen.
- Proteolytisch. Eine Protease, die die Eiweißbestandteile von Lebensmitteln in Aminosäuren zerlegt.
- Amylolytisch. Amylase spaltet komplexe Kohlenhydrate wie Stärke zu einfachen, leicht verdaulichen Monosacchariden und Dextrose auf.
- Lipolytisch. Lipase oder Steapsin, fettlösliche Enzyme, die Lipidmoleküle in Fettsäuren und Glycerinreste umwandeln.
Gründe für die Ernennung
"Pankreatin" ist für den Abbau von Nährstoffen bestimmt, insbesondere deren Hauptgruppen - Proteine, Fette, Kohlenhydrate. In kleine Partikel zerbrochen, werden sie vom Körper leicht und vollständig aufgenommen.
Normalerweise werden die aufgeführten Enzyme von der Bauchspeicheldrüse produziert. Ein Nahrungsklumpen oder Chymus vermischt sich mit Pankreassaft, wonach er im Darm aktiv abgebaut wird. Gleichzeitig erfolgt die Aufnahme von Wirkstoffen. Der Mangel an Enzymen endet fast immer auf die gleiche Weise - mit einer Fehlabsorption von Energiequellen und Nährstoffen, gefolgt von einer Erschöpfung des Körpers und dem Auftreten von Funktionsstörungen in seiner Arbeit.
Das Medikament "Pankreatin" soll Pankreassaft bei Pankreasfunktionsstörungen teilweise oder vollständig ersetzen. Indikationen für seine Anwendung sind Zustände, die durch einen deutlichen Enzymmangel gekennzeichnet sind. Die Einnahme von Tabletten ist geeignet für:
- chronische Form der Pankreatitis;
- Mukoviszidose;
- Bedingungen nach der Resektion;
- Verdauungsstörungen von Nahrungsmitteln;
- Funktionsstörung des Magens und der Organe der Gallenwege;
- Darmkrankheit;
- dyspeptische Störungen;
- die Verwendung unverdaulicher Lebensmittel;
- Diätstörungen;
- die Unfähigkeit, Lebensmittel vollständig zu kauen;
- erzwungener sitzender Lebensstil;
- ungewöhnliches Essen essen.
Das Medikament kann auch von einem Arzt bei Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts verschrieben werden, begleitet von einer beschleunigten Passage von Nahrungsmitteln durch den Verdauungstrakt, Durchfall nicht-infektiösen Ursprungs.Ein besonderer Grund für die Ernennung von "Pankreatin" ist die Vorbereitung des Patienten auf eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane. In diesem Fall verhindert das Medikament ein Aufblähen und verringert die Gasbildung aufgrund einer verbesserten Verdauung von Nahrungsmitteln.
Arzneimittelmerkmale
In der natürlichen Umgebung produziert die Bauchspeicheldrüse inaktive Enzyme, die ihre Hauptwirkung erst dann entfalten, wenn der Dünndarm in die alkalische Umgebung gelangt. Pankreatin-basierte Medikamente sollten nach einem ähnlichen Prinzip wirken. Der Hauptgrund dafür ist die vollständige Deaktivierung von Enzymen im sauren Milieu des Magens.
Säurebeständige Schale
Das Ziel, dem Dünndarm aktive Enzyme zuzuführen, ist sehr einfach, indem der Wirkstoff in die Darmmembran eingeschlossen wird. Eine solche Manipulation verringert etwas die Schwere des spezifischen "inneren" Geruchs des Arzneimittels, obwohl sie dieses Problem nicht vollständig löst. Die Schale von Pankreatin-Tabletten löst sich nur in einer alkalischen Umgebung auf, wodurch die Enzymzusammensetzung für die Wirkungen von Magensaft unzugänglich bleibt.
Optimale Wirkung auf Lebensmittel
Ein ebenso wichtiger Punkt ist die gleichmäßige Verteilung der Tablettenmasse im Chymus-Milieu. Dies ist notwendig für die gleichmäßige Wirkung von Enzymen und die vollständige Verdauung von Nährstoffen. Die Tablettenform zerfällt leicht aufgrund elementarer Bestandteile - Talk und Stärke. Es reicht aus, das Medikament rechtzeitig (mit Essen) einzunehmen und viel Flüssigkeit zu trinken.
Die Verteilung des Arzneimittels im Nahrungsklumpen, auch in der Magenhöhle, wird jedoch als optimal angesehen. Einige Hersteller verpacken den Wirkstoff dazu in Miniaturtabletten oder kugelförmigen Gebilden, die mit einer säurebeständigen Beschichtung versehen sind. Ihr Durchmesser überschreitet nicht 2 mm und sorgt für eine gleichmäßige Vermischung mit Lebensmitteln. Die große Membran löst sich im Lumen des Magens auf, und der Inhalt der Minimikrosphären ist gut verteilt.
Dosierung
Die auf der Packung angegebene Dosierung gilt nur für lipolytische Enzyme. Diese Gruppe wird nur von der Bauchspeicheldrüse gebildet und es gibt nichts, was die natürliche Lipase durch den Körper ersetzen könnte. Mit Amylase ist es einfacher, da eine ausreichende Menge zuckerverdaulicher Enzyme bei vollem Kauen verarbeitet wird. Es gibt Analoga der Protease im Darm, also ist der Körper auch in der Lage, den Mangel an Proteinenzymen zu verringern. Die Menge an Amylase und Protease ist in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels angegeben. Es entspricht der physiologischen Norm von Enzymen bzw. Lipase. Je nach Lipasemenge kann Pankreatin wie folgt dosiert werden:
- 750 Einheiten - bei Kinderpräparaten;
- 3000 Einheiten - Standardformular;
- 8000 Einheiten - die häufigste Form der Freilassung;
- 14000 Einheiten - Form der Ausgabe "Forte";
- 25.000, 40.000, 75.000 Einheiten - importierte Analoga der Droge.
Die Dosis für eine Einzeldosis des Arzneimittels wird unter ärztlicher Aufsicht auf individueller Basis unter Berücksichtigung des Gesundheitszustands, der Essgewohnheiten, der Patientenpräferenzen und seines Bedarfs an Enzymen ausgewählt. Unabhängig vom Hersteller und der verwendeten Darreichungsform wird das Arzneimittel wie folgt dosiert:
- mit vollständiger Pankreasinsuffizienz - Die Tagesdosis beträgt 400.000 Einheiten, aufgeteilt in fünf bis sechs Dosen.
- mit teilweiser Insuffizienz Bauchspeicheldrüse - ungefähr 150.000 Einheiten, gleichmäßig über den Tag verteilt;
- Kinder ab vier Jahren - Die Dosis entspricht einer Tablette pro 28 kg Körpergewicht.
- Säuglinge und Kinder bis zu drei Jahren - Die Dosierung wird vom Arzt ausgewählt.
Erwachsene nehmen bis zu vier Tabletten einer Standarddosis (8000 Einheiten) auf einmal ein, Kinder nehmen ein oder zwei Tabletten oder besser ein spezielles „Pankreatin für Kinder“ gemäß den Empfehlungen der Gebrauchsanweisung ein.
Die Tabletten werden unzerkaut während einer Mahlzeit oder unmittelbar danach geschluckt und mit viel Wasser abgespült. Der Zeitpunkt der Behandlung variiert:
- einige Tage - mit übermäßigem Essen und episodischem Durchfall;
- für das Leben - bei vollständiger Pankreasinsuffizienz.
Zusätzliche Funktionen
Die Anwendung von "Pankreatin" eignet sich nicht nur für Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse, sondern auch für andere wichtige Organe des Verdauungstrakts. Das Medikament wird im Rahmen einer komplexen Therapie verschrieben:
- Gastritis;
- Magengeschwüre;
- Durchfall unbekannter Ursache;
- Rotavirus-begleitender Durchfall;
- Dysbiose;
- Hepatitis;
- Leberzirrhose;
- verschiedene Vergiftungen.
Und auch nach Entfernung der Gallenblase.
Anwendung bei schwangeren Frauen
Theoretisch kann Pankreatin keine teratogene Wirkung auf den Fötus haben, eine Entwicklungsstörung hervorrufen oder zum Schwangerschaftsabbruch führen. Die Theorie verfügt jedoch nicht über zuverlässige klinische Beweise.
Zukünftige Mütter können Pankreatin daher nur nach ärztlicher Vorschrift einnehmen, wenn der erwartete Nutzen für sie die bestehenden Risiken für das Kind übersteigt. Diese Situation tritt auf, wenn eine Frau an Pankreasinsuffizienz leidet, die Aufnahme von nützlichen Substanzen gestört ist, wenn sie an Mukoviszidose leidet.
Die Risiken
Das Medikament ist gut verträglich. Unerwünschte Symptome treten selten auf:
- Sodbrennen;
- Stuhlstörungen;
- Übelkeit
- Bauchschmerzen
- allergischer Ausschlag.
Solche Anzeichen gehen mit einer individuellen Empfindlichkeit gegenüber einem Arzneimittel tierischen Ursprungs einher.
Eine Kontraindikation für die Einnahme des Arzneimittels ist eine Allergie gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten. Kategorisch verbotene Tabletten bei einer Verschlimmerung der Pankreatitis. In den ersten Tagen wird völlige Ruhe, Fasten und Vermeidung von Überhitzung empfohlen. Um "Pancreatinum" zu erhalten, beginnen sie nach Empfehlung eines Arztes in der Phase der Remission der Erkrankung. In diesem Fall „entlädt“ das Medikament die entzündete Bauchspeicheldrüse, verhindert Schwellungen der Gänge, Parenchymnekrosen und die Entwicklung von Diabetes. Das Tool dient dazu, möglichen Komplikationen von Pankreatitis - Reizungen und Entzündungen der Darmmembranen unter dem Einfluss von unverdauten Nahrungspartikeln (Colitis) - vorzubeugen.
Bei regelmäßiger und längerer Überschreitung der empfohlenen Dosen ist eine Vernarbung des Darmgewebes im Bereich des Übergangs des Dünndarms in den Dickdarm sowie in der Dickdarmstruktur möglich.
Die unkontrollierte Anwendung des Arzneimittels kann die Fähigkeit der Bauchspeicheldrüse zur Wahrnehmung ihrer Funktionen beeinträchtigen. Es besteht auch ein erhöhtes Risiko für Nierensteine aufgrund eines Anstiegs der Harnsäurekonzentration im Urin.