Mycoplasma bei Frauen: wenn eine Behandlung erforderlich ist

Die vaginale Mikroflora wird durch eine Vielzahl von Mikroorganismen repräsentiert. Die Basis sind Milchsäure und Bifidobakterien. Der Nachweis einzelner Kokken, Candida ohne Myzel sowie von Harnstoff und Mykoplasmen ist zulässig. Mit abnehmender Immunität schlafen diese Bakterien jedoch nicht, sondern vermehren sich aktiv. Wann sind die Symptome einer Mykoplasmose bei Frauen? In welchem ​​Stadium sollte die Behandlung durchgeführt werden und wie effektiv ist sie?
Mykoplasmose

Die Mitnahme bestimmter Mikroorganismen verursacht keine sichtbaren Schäden. Aber wenn sie sich vermehren, bilden sich Herde chronischer Infektionen. Dies führt zu dauerhaften entzündlichen Gewebeschäden. Daher besteht die Ansicht, dass jede Infektion der Ausmerzung unterliegt. Für Harnstoff und Mykoplasmen ist dies nicht ganz richtig.

Pathogen-Charakterisierung

Mykoplasmen sind eine besondere Klasse von Bakterien, die sich durch das Fehlen einer Zellwand vom Rest unterscheiden. Nur eine dünne zytoplasmatische Membran trennt sie von der Umgebung. Daher kann das Bakterium in Form einer Ellipse, einer Kugel, einer Scheibe oder eines Fadens vorliegen. In einigen Fällen bilden sie infolge der Mehrfachteilung lange Fäden, die einem Pilzmyzel ähneln. Daher galt Mycoplasma lange Zeit als Pilz.

Das Fehlen einer Zellwand erklärt die Resistenz von Mykoplasmen gegen Antibiotika, deren Wirkmechanismus auf einer Schädigung dieser Membran oder einer Verletzung ihrer Synthese beruht.

Früher glaubte man, dass Mykoplasmen ein Parasit bei Menschen und einigen Tieren sind, später wurden jedoch viele Unterarten entdeckt, die im Boden, in heißen Quellen und in der Kohle vorkommen.

Beim Menschen werden folgende Arten von Mykoplasmen mit medizinischer Bedeutung gefunden:

  • M. pmeumoniae - Atemwegserkrankungen der Atemwege;
  • M. hominis Urogenitale Erkrankungen;
  • M. genitalium - Urethritis;
  • M. orale - Zahnfleischentzündung, Parodontitis;
  • M. fermentans Urogenitaltrakt, Atemwege.

Ureaplasma hat ähnliche morphologische Eigenschaften und Strukturen. Daher wird es oft als eine der Arten von Mykoplasmen angesehen.

Alle Arten von Mykoplasmen haben eine komplexe antigene Struktur, die sich je nach Art der Bakterien unterscheidet. Es ändert sich ständig, was es ihnen ermöglicht, sich von der Immunantwort zu entfernen. Aggressionsfaktoren sind Adhäsine (Proteine, die es ihnen ermöglichen, sich an Zellen zu binden), Toxine, Enzyme und Stoffwechselprodukte.

Proteaseenzyme können den Tod von Mastzellen (Immunzellen) verursachen, Antikörper abbauen und essentielle Aminosäuren für ihre Bedürfnisse verwenden.

Nach dem Eintritt in den Körper durch die Schleimhäute lagern sich Mykoplasmen an der Oberfläche des Epithels an. Sie verursachen nicht direkt einen massiven Zelltod, können jedoch ihre Eigenschaften beeinträchtigen und zu einer lokalen Entzündungsreaktion führen.

Merkmale der Infektion

Vom Urogenitaltrakt werden am häufigsten M. hominis und M. genitalium isoliert. In ICD-10 wird Mykoplasmose auf zwei Arten codiert:

  • A49.3 - Infektion durch Mykoplasmen, nicht näher bezeichnet;
  • O98.3 - andere sexuell übertragbare Infektionen, die Schwangerschaft, Geburt und die Zeit nach der Geburt erschweren.

Wissenschaftler und Ärzte haben aufgehört, Mykoplasmen in die Gruppe der Krankheitserreger aufzunehmen. Ihre Rolle bei der Entstehung von Entzündungen ist nicht ganz klar. Sie vermehren sich in begrenztem Umfang im Epithel des Urogenitalsystems und führen nicht zu Entzündungen. Gleichzeitig werden sie gefunden mit:

Die Ursache der Mykoplasmose bei Frauen ist eine Infektion, die auf folgende Weise auftreten kann:

  • sexuell
  • aufsteigend;
  • Translokation;
  • hämatogen.

Der Translokationsweg beinhaltet die Übertragung des Erregers in ausreichenden Mengen von einem Organ auf ein anderes und den aufsteigenden Weg entlang des Weges der Vagina-Uterus-Anhänge. Eine Infektion des Kindes kann auf transplazentarem Weg auftreten.

Reagenzglas Blut

Was passiert und wie entwickelt sich die Mykoplasmen-Krankheit?

Die Plasmose-Krankheit wird nach dem Verlauf und dem Gebiet der Läsion klassifiziert. Ein detailliertes System ist in der Tabelle dargestellt.

Tabelle - Klassifikation der Mykoplasmose

AdriftDurch die Verteilung
- frisch;
- scharf;
- subakut;
- chronisch;
- träge;
- Beförderung
- Urethritis;
- Vaginitis;
- Zervizitis;
- Endometritis;
- Salpingitis

Mykoplasmen führen nach dem Eindringen in Epithelzellen zu einer Störung der Proteinsynthese, der Nukleinsäuren. Die Folgen der Mykoplasmose für Frauen können sich in einer Fehlgeburt äußern. Schuld daran sind der Anstieg der Arachidonsäure und die durch Bakterien hervorgerufene Synthese von Prostaglandinen. Sie können auch zu chromosomalen Umlagerungen in Keim- und Embryonalzellen führen.

Merkmale des Lebens der Mikrobe führen zur Entwicklung von Autoimmunreaktionen. Es wird keine Immunität gegen den Erreger gebildet, daher kann es auch bei vollständiger Eliminierung zu einer erneuten Infektion kommen.

Symptome der Mykoplasmose bei Frauen

Die charakteristischen Zeichen der Mykoplasmose bei Frauen können nicht unterschieden werden. In der Regel treten regelmäßig Sekrete, Juckreiz und Brennen in der Scheide und Vulva, Beschwerden beim Wasserlassen und häufiges Wasserlassen auf. Die Krankheitssymptome hängen von der Häufigkeit des Prozesses ab. Wenn die Gebärmutter und die Gliedmaßen betroffen sind, ist der Schmerz im Unterbauch störend.

Wenn gleichzeitig eine Behandlung ohne entsprechende Diagnose verordnet wird oder Volksheilmittel angewendet werden, verblasst der Prozess für eine Weile, wiederholt sich jedoch bald wieder. Es geht in einen chronischen Verlauf. Eine solche Mykoplasmose ist gefährlich für Frauen mit folgenden Komplikationen:

  • chronische Endometritis;
  • Unfruchtbarkeit
  • Fehlgeburt;
  • fetoplazentare Insuffizienz;
  • Anomalien des Fötus;
  • hohe Inzidenz von Kindern in der Perinatalperiode.
Vor der Behandlung eines chronischen Mykoplasmas muss daher eine vollständige Diagnose gestellt werden. Mykoplasmen werden oft in Form einer mikrobiellen Assoziation mit anderen opportunistischen Mikroorganismen isoliert.

So identifizieren Sie ein Problem

Der Nachweis des Erregers in einem Abstrich ohne klinische Symptome weist nicht auf das Vorliegen der Krankheit hin. Es ist notwendig, die Kulturmethode anzuwenden - Aussaat auf speziellen Nährmedien. Um eine Therapie zu verschreiben, müssen 10 Mykoplasmen isoliert werdenKBE / ml. Niedrigere Werte nach den Ergebnissen der Analyse werden nicht berücksichtigt, sie können bei absolut gesunden Menschen auftreten. Mit dieser Diagnosemethode können Sie auch die Antibiotikaresistenz bestimmen.

Bei der Diagnose von M. genitalium wird die Kulturmethode nicht angewendet, es ist sehr schwierig, sie zu kultivieren. In diesem Fall wird PCR verwendet. Bisher konnte mit dieser Technik nur das Vorhandensein von Pathogen-DNA im Testmaterial bestimmt werden. Es wurden jedoch bereits Methoden entwickelt und angewendet, um die Anzahl der pathogenen Mikroorganismen zu berücksichtigen.

Mit immunologischen Methoden zur Bestimmung von Antikörpern gegen Mycoplasma-Antigene können Sie das Stadium der Erkrankung und die Art des Verlaufs anhand des Antikörpertiters diagnostizieren. Es werden Analysen wie ELISA, RPHA, indirekte Immunfluoreszenz verwendet.

Tablette in Händen

Therapiefunktionen

Die Behandlung der Mykoplasmose bei Frauen zielt nicht darauf ab, den Erreger vollständig loszuwerden. In den meisten Fällen ist dies nicht möglich. Wirksam ist eine Therapie, die die Anzahl der Rückfälle der Krankheit und die Anzahl der Mykoplasmen auf weniger als 10 reduzieren kann3 KBE / ml.

Volksheilmittel sind als Zusatzbehandlung erlaubt. Zur Stärkung des Immunsystems wird Katzenklauenextrakt in Tropfenform verwendet. Es wirkt interferonartig, stärkt die Abwehrkräfte des Körpers. Zu Hause empfehlen sogar Ärzte die Verwendung des Extrakts Echinacea.

Die obligatorische Behandlung wird von jedem nur unter Zuweisung von M. genitalium durchgeführt.Werden bei der Keimsaat andere Arten von Mykoplasmen festgestellt, so wird eine Therapie nur in folgenden Fällen verordnet:

  • Es gibt schwere Manifestationen von Entzündungen.
  • bei Frauen mit Unfruchtbarkeit Fehlgeburten;
  • mit pregravider Vorbereitung;
  • vor dem Hintergrund von Schwangerschaftskomplikationen.

Das Behandlungsschema für Mykoplasmose umfasst die Einnahme von Antibiotika für 7-14 Tage. Die Empfindlichkeit von Mikroorganismen muss berücksichtigt werden. Die Tabelle enthält die wichtigsten Medikamente zur Behandlung.

Tabelle - Antibiotika für Mykoplasmose

DrogeDosierungsschemaAnzahl der Empfänge pro Tag
Doxycyclin100 mg2
Tetracyclin500 mg4
Azithromycin250 mg2
Josamycin500 mg2-3
Clarithromycin500 mg2
Ofloxacin200 mg2
Spiramycin3 Millionen IE2-3

Die meisten Antibiotika werden bei schwangeren Frauen nicht angewendet. Sie gehören zu hohen Gefahrenklassen, können eine Verletzung der Entwicklung von Knochen und Knorpel, Gehörknöchelchen verursachen. Für schwangere Frauen ab dem zweiten Trimester ist nur "Josamycin" erlaubt.

Der Behandlungsverlauf wird durch Präparate aus dem Pilz ergänzt. Dies ist notwendig, damit vor dem Hintergrund der Einnahme von Antibiotika eine Candidiasis-Infektion nicht aktiviert wird. Der Arzt kann "Fluconazol" einmal vor Beginn der Mycoplasmose-Therapie und nach einer Behandlung in der gleichen Dosierung verschreiben.

Zur Prophylaxe Gardnerellose Die Therapie wird mit Metronidazol ergänzt. Es wird oral oder in Form von Vaginaltabletten verschrieben, was sicherer ist.

Nach der Behandlung können Sie Vaginalzäpfchen verwenden, um die normale Mikroflora wiederherzustellen. Dies schützt vor der Aktivierung opportunistischer Mikroorganismen und hilft, sich schneller zu erholen.

Die Wirksamkeit der Behandlung wird zwei Wochen nach Ende des Kurses bewertet. Ein positiver Trend ist die Verringerung des Titers von Mikroorganismen auf akzeptable Werte. Um die Wirksamkeit der Behandlung mit M. genitalium vier Wochen nach Ende der Einnahme der Arzneimittel zu bewerten, wird eine PCR-Diagnostik durchgeführt.

Es ist möglich, mit Mycoplasmose schwanger zu werden, was nicht durch Endometritis oder Salpingitis erschwert wird, was auch aus Bewertungen von Frauen hervorgeht. Es besteht jedoch die Gefahr einer aufsteigenden Infektion, die transplantal in den Fötus eindringen und zu schwerwiegenden Folgen führen kann.

Bedingt pathogene Pflanzen sind bei den meisten Menschen vorhanden. In einem normalen Zustand der Immunität wird seine Aktivität unterdrückt. Aber die Schwächung des Schutzes, schwere Krankheiten können den Mikroorganismus aktivieren. Mycoplasma bei Frauen bezieht sich auf solche Krankheitserreger. Für diejenigen, die eine Schwangerschaft planen, ist es besser, sich vor der Empfängnis einer Untersuchung und gegebenenfalls einer Behandlung zu unterziehen, während die Liste der zugelassenen Medikamente es Ihnen ermöglicht, dies schnell und effektiv zu tun. Ausführlicher über diese Krankheit können Sie das Video und das Foto ansehen.

Bewertungen

Mycoplasma und Harnstoffplasma gelten als bedingt pathogen. Das heißt In Abwesenheit von Symptomen der durch sie verursachten Krankheit ist eine Behandlung nur auf der Grundlage der Ergebnisse der Analysen nicht erforderlich. Ich war auch an der Frage interessiert, also habe ich nicht behandelt. Alles ist in Ordnung, Schwangerschaft und Geburt sind normal, das Baby ist gesund.

Optimist http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=8874

Sie gaben mir die Ergebnisse aller Analysen. Es gab eine Analyse der Empfindlichkeit von Wunden gegenüber Antibiotika, wonach Medikamente verschrieben wurden. der kurs war für einen monat ab 4 tagen angesetzt. Ich war einen Monat lang so "satt" von diesen Antibiotika, dass ich dachte, ich würde verrückt werden, und war krank, und mein Kopf drehte sich. und mein Mann und ich durchbohrten Interferon ("Eberon"

Natalie https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/mikoplazmoz_lechenie/

In meiner ersten Schwangerschaft entdeckten sie Mykoplasmen, warteten auf die 20. Woche und verschrieben mir ein paar Tabletten, einschließlich Antibiotika. Ich habe mich mit Kinderärzten im Krankenhaus beraten und sie sagten mir, ich solle das Baby nicht vergiften und nichts trinken, sondern den Geburtskanal vor der Geburt reinigen (duschen) Miramistin einige Tage). Die Ärzte sagten, dass Mykoplasmen im Westen seit langem nicht mehr als Krankheit gelten und nicht mehr behandelt werden. Infolgedessen brachte sie pünktlich eine gesunde Tochter zur Welt. Mycoplasma hatte keine Wirkung.

Julia https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/5923427/

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