Gardnerella vaginalis: Dysbiose mit charakteristischem „Aroma“

Die Mikroflora der Vagina befindet sich in einem Zustand zerbrechlichen Gleichgewichts. Veränderungen im Lebensstil, Krankheiten können das Gleichgewicht stören. Manchmal entwickelt sich eine entzündliche Reaktion. Es kann jedoch zu einer Dysbiose kommen, die nicht mit Anzeichen einer Entzündung einhergeht. In der Gynäkologie spricht man von bakterieller Vaginose (Gardnerellose) oder auch fälschlicherweise von dieser Infektion. Gardinella, Gardinella oder Gardanella.

Was verhindert, dass sich Krankheitserreger vermehren ...

Es gibt mehrere Faktoren, die die innere Umgebung der Vagina schützen.

• Klare Trennung. Die Genitalien sind streng in Ober- und Unterteil unterteilt, so dass jeder Infektionsprozess eingegrenzt werden kann. Auch die Vagina ist von der äußeren Umgebung getrennt. Die großen Schamlippen sind fest verschlossen, so dass keine Krankheitserreger eindringen können.
• Merkmale des Epithels. Die Schleimhaut ist abhängig von der Östrogenkonzentration. Unter ihrem Einfluss reichert sich in den Zellen eine große Menge Glykogen an. Die Zellen werden ständig aktualisiert und die Toten werden zum Nährboden für Milchsäurebakterien.
• Biologischer Schutz. Der Glykogenstoffwechsel endet mit der Bildung von Milchsäure. Es säuert die Umwelt an und ist für das Leben der meisten Mikroorganismen ungeeignet. Es wird auch Wasserstoffperoxid gebildet, das pathogene Zellen schädigen kann. Glukose wird von Lakto- und Bifidobakterien voll genutzt, so dass kein Kulturmedium für Krankheitserreger mehr vorhanden ist.

... und warum der Schutz versagt

Die Ursachen von Gardnerella bei Frauen liegen in Faktoren, die zu einem Ungleichgewicht der Mikroflora führen. Es werden Mechanismen eingeleitet, die zu einer Verringerung der Anzahl nützlicher Mikroorganismen führen. Die Natur toleriert keine Leere - bedingt pathogene Flora besetzt die frei gewordenen Plätze. In einigen Fällen kann es zum Auslöser für das Auftreten von Krankheitserregern werden. Bildung Dysbiose kann die folgenden Bedingungen verursachen.

• Hormonelle Veränderungen. Schwangerschaft, häufiger Stress, Pathologien der Fortpflanzungsorgane, Wechseljahre begleitet von einem relativen oder absoluten Ungleichgewicht der Hormone. Die Vaginalschleimhaut reagiert empfindlich auf die Östrogenkonzentration. Mit ihrer Abnahme nimmt die Glykogenspeicherung ab, was bedeutet, dass es weniger Nährmedium für Laktobazillen gibt.
• Infektionen. Sexuell übertragbare Krankheiten zerstören die normale Flora. Auch nach der Genesung wird Zeit benötigt, um die Mikrozönose wiederherzustellen. Und chronische Infektionen lassen nicht lange auf sich warten, um die Norm wiederherzustellen.
• Medikamente. Der Verlauf der Antibiotikabehandlung verläuft nicht spurlos. Die meisten von ihnen haben ein breites Wirkungsspektrum, so dass nicht nur der Erreger der Krankheit stirbt, sondern auch die normale Flora des Darms und der Vagina.An seine Stelle tritt die Gardnerella vaginalis. Die Behandlung von Zytostatika und Hormonen wirkt sich negativ auf die Flora aus.
• Empfängnisverhütung. Intrauterine Geräte verursachen trotz ihrer Kompatibilität mit biologischem Gewebe eine leichte chronische Entzündung, die Teil des Verhütungsmechanismus ist. Eine solche Reaktion führt bei manchen Frauen jedoch zu einer Dysbiose. Manchmal kann der Fehler in der Verwendung bestimmter Spermizide liegen.
• Interventionen. Abtreibung, die in der späten Zeit mit Hilfe von Kürettage durchgeführt wird, Operationen setzen auch die Mikroflora einem negativen Einfluss aus, ein Ausfall tritt auf.
• Verminderte Immunität. Unter dem Einfluss von chronischen Krankheiten, endokrinen Pathologien, Stress und übermäßiger körperlicher Anstrengung kommt es zu einer Fehlfunktion des Immunsystems. Eine Schwächung des Schutzes kann auch in Form einer lokalen Reaktion beobachtet werden, die Raum für die Entwicklung einer opportunistischen Flora gibt.
• Allergie und giftige Substanzen. Eine allergische Reaktion geht mit einer erhöhten Immunität einher. Dies kann entweder eine systemische Reaktion des gesamten Organismus oder eine lokale Manifestation sein. Bei Frauen wird dies häufig durch Damenbinden mit Duftstoffen, die Verwendung von Seife für die Intimhygiene verursacht.

Symptome von Gardnerella bei Frauen

Woher kommt die Garganella? Vagin und wie man es behandelt?Gardnerella vaginalis ist ein Stäbchen und Kokken mit einer komplexen Struktur der Zellwand. Sie sind bewegungslos und können keine Sporen bilden. Auf Nährmedien werden Kohlenhydrate zu Essigsäure fermentiert. Auf antigene Struktur ähnlich wie Candida.

Die Lebensfähigkeit von Mikroorganismen ist gering. In der äußeren Umgebung kann der Tod innerhalb von 24 Stunden eintreten, in halbflüssigen Umgebungen kann er mehrere Tage anhalten.

Die Infektionsquelle kann eine kranke oder gesunde Frau sein. Studien haben gezeigt, dass 12 bis 47% der Frauen in Abwesenheit von Symptomen Träger von Gardnerella sind. Der Erreger ist sowohl bei jungen Mädchen als auch bei Jungfrauen nachweisbar. Mit der Entwicklung der Vaginose steigt jedoch die Anzahl der Mikroorganismen signifikant an. In ICD-10 wird die Gardnerellose als N 89.8 verschlüsselt - andere nichtentzündliche Pathologien.

Wie manifestiert es sich?

Es ist schwer mit einer anderen Krankheit zu verwechseln, wie sich die Gardnerella bei Frauen manifestiert. Einige Zeichen sind unspezifisch, aber es gibt auch sehr helle, nur für diese Pathologie charakteristische.

• Entladung. Normalerweise ist die Menge an Leukorrhoe gering, fast nicht wahrnehmbar. Mit der Gardnerellose kann es deutlich zunehmen. Die Art der Zuordnung ist homogen, grauweiß oder gelblich gefärbt.
• Riechen. Ein charakteristisches Merkmal der Gardnerellose ist der Geruch von faulem Fisch. Es wird ständig beobachtet, kann sich aber nach dem Geschlechtsverkehr oder Waschen verstärken.
• Jucken und Brennen. In den Anfangsstadien kann es nicht stören. Ihr Beitritt weist auf die Entwicklung einer Komplikation der Krankheit hin.
• Beschwerden beim Wasserlassen. Dysurische Erkrankungen treten auch mit Komplikationen auf - Gardnerellose-Urethritis.
• Schmerz. Ein Ziehen im Unterbauch oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr können Anzeichen einer aufsteigenden Infektion sein.

Was ist kompliziert

Die Gefahr einer Gardnerella-Infektion sind die schwerwiegenden Folgen, die nicht immer beseitigt werden können.

• Erhöhtes Infektionsrisiko. Vor dem Hintergrund der Dysbiose werden Bedingungen für das Eindringen von Krankheitserregern geschaffen.
• Aufsteigende Infektion. Entzündliche Pathologien der Vagina können sich auf die darüber liegenden Abteilungen ausbreiten und zur Entwicklung führen Zervizitissalpingitis, Endometritis.
• Komplikationen bei Schwangerschaft und Geburt. In fortgeschrittenen Fällen kann es zu Frühgeburten, vorzeitigen Rupturen der Membranen, Chorioamnionitis und postpartaler Endometritis kommen.

Wie zu identifizieren und zu heilen

Bevor Sie mit der Behandlung von Gardnerella bei Frauen beginnen, müssen Sie eine gründliche Diagnose durchführen. Einige Frauen fangen an, im Internet nach Fotos der Entladung zu suchen, um zu verstehen, ob dies der Fall ist oder nicht. Die meisten Symptome der Krankheit sind unspezifisch und können nur auf eine Pathologie hindeuten. Von den nachstehend aufgeführten klinischen und Labordaten müssen mindestens drei zur Diagnose vorliegen.

• Zuweisungen. Homogen, grauweiß, bedeckt die Vaginalschleimhaut gleichmäßig mit einem unangenehmen Geruch.
• Abstrich. Nach den Ergebnissen der Analyse werden Schlüsselzellen entdeckt - das Epithel, das von kleinen Kokken bedeckt ist.
• Säure Der pH-Wert des Vaginalausflusses beträgt 4,5 und ist in manchen Situationen sogar noch niedriger.
• Aminotest. Ein positives Ergebnis der Studie besagt, dass nach Zugabe von 10% Kaliumhydroxid zu den Abstrichen der „fischige“ Geruch entweder scharf erscheint oder sich verstärkt.

Bakseeding für die Diagnose ist nicht wertvoll. Bei gesunden Frauen kann die Entschlüsselung eine bestimmte Anzahl von Mikroben aufweisen, die auf einem Nährmedium Wachstum bewirken.

Bei jedem Besuch beim Frauenarzt wird ein Abstrich gemacht. Bei der bakteriellen Vaginose sind folgende Eigenschaften zu beachten:

• massive Mikroflora mit Schlüsselzellen;
• einzelne Laktobazillen;
• keine Reaktion der weißen Blutkörperchen.

Akzeptable Behandlungsschemata

Es ist möglich, Gardnerella zu Hause zu heilen, ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich. Aber Sie müssen Medikamente richtig auswählen und kombinieren. Die Therapie hängt von der Position der Frau ab. Mögliche Behandlungsschemata sind in der Tabelle wiedergegeben.

Tabelle - Behandlungsschemata für bakterielle Vaginose

Schwangerschaft und Krankheit

Eine bakterielle Vaginose kann durch eine Schwangerschaft oder eine Schwächung der lokalen Immunität ausgelöst werden. Die Behandlung der Pathologie erfolgt jedoch frühestens im zweiten Trimester. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Antibiotika, die auf Bakterien wirken, für den sich entwickelnden Fötus gefährlich sind. Im ersten Trimester findet die Verlegung aller Organe und Systeme statt, so dass die negative Wirkung von Arzneimitteln stärker ist. Später beginnt die Plazenta zu funktionieren, wodurch der Fötus vor einigen schädlichen Substanzen geschützt wird. Das Gardnerella-Behandlungsschema für die Schwangerschaft umfasst eines von drei Medikamenten zur Auswahl.

1. Creme "Clindamycin" (2%). Einmal täglich vor dem Zubettgehen wird eine Einzeldosis von 5 g tief in die Vagina verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt drei Tage.
2. Gel "Metronidazol" (0,75%). Dosierung einmalig 5 g, zweimal täglich fünf Tage lang.
3. Tabletten "Metronidazol". 500 mg oral zweimal täglich. Die Kursdauer beträgt 7 Tage.

Alternative

Bei jeder bakteriellen Infektion werden Antibiotika eingesetzt. Keine Volksmedizin oder Homöopathie kann diese Medikamente ersetzen. Sie können die Symptome für eine Weile unterdrücken, und dies ist mit der Entwicklung von Komplikationen behaftet. Nach der Diagnose müssen Sie sich daher an die Empfehlungen des Arztes halten und für die Erholungsphase der Mikroflora die traditionelle Medizin anwenden.

Erholungsphase

Es ist unmöglich, die Gardnerella zu zerstören und die Schleimhaut ohne normale Mikroflora zu verlassen. Andere Mikroorganismen können an die Stelle der verschwundenen Mikrobe gelangen, und die Situation wird sich wiederholen. Daher ist es notwendig, die Vagina mit nützlicher Flora zu bevölkern. Hierfür werden Vaginalsuppositorien verwendet:

• Gynoflor-E;
• "Bifidumbacterin";
• "Lactobacterin";
• "Vaginorm";
• Ecofemin.

Die ersten Anzeichen einer Gardnerellose bei Frauen sind leicht selbst zu bemerken. Dies ist am einfachsten beim Waschen. Wenn nach dem Einseifen ein unangenehmer Fischgeruch auftaucht, dann ist dies Gardnerella. Verzögern Sie nicht den Arztbesuch, es ist besser, die Behandlung im Anfangsstadium zu beginnen, um nicht auf Komplikationen zu warten.