"Fluconazol": Merkmale der Verwendung eines Antimykotikums bei Frauen

Unter den Infektionskrankheiten bei Frauen macht die Candidiasis 30 bis 45% aller Frauenarztbesuche aus. Am häufigsten tritt diese Pathologie bei Frauen mit Beginn eines aktiven Sexuallebens auf, sie wird in der Zeit vor und nach den Wechseljahren relativ selten festgestellt. Erreger der Krankheit ist in der Regel Candida albicans, diese Unterart des Pilzes wird in der Regel bei akuten Candidiasis-Fällen nachgewiesen. Unter dem Mikroskop wird seltener eine Unterart von Candida glabrata nachgewiesen, deren Vorhandensein für den chronischen Verlauf der Pathologie charakteristisch ist und häufig mit therapieresistenten klinischen Fällen in Verbindung gebracht wird.

Ein Merkmal von Candida ist das Vorhandensein von Phospholipase an ihrer Zellwand, wodurch sie in Epithelzellen eindringen können. Somit ist dieser Pilz unter bestimmten Bedingungen reproduktionsfähig und verursacht einen entzündlichen Prozess.

Warum tritt Candidiasis auf und wie manifestiert sie sich?

Die meisten Experten führen den Candida-Pilz auf eine opportunistische Flora zurück. Das heißt, es kann auf der Schleimhaut der Geschlechtsorgane und bei gesunden Frauen nachgewiesen werden. Faktoren, die das Auftreten von Kandidaturen provozieren Vulvovaginitiskann werden:

• mechanisch - traumatische Verletzung, längerer Gebrauch der intrauterinen Vorrichtung;
• physiologisch - Schwangerschaftsdauer monatlich;
• endokrine - Diabetes mellitus, unzureichende Produktion von Schilddrüsenhormonen;
• iatrogen - Einnahme von Antibiotika, Hormonen;
• Krankheiten - Magen-Darm-Trakt (Dysbiose), Immundefizienzzustände.

In den meisten Fällen ist die Vermehrung des Pilzes auf die oberen Schichten des Vaginalepithels beschränkt. Bei Vorhandensein bestimmter Faktoren, die die lokale Immunität schwächen, kann es jedoch zur Ausbreitung des Pilzes in der submukosalen Schicht kommen, gefolgt von der Überwindung von Gewebebarrieren und der Verbreitung im Körper.

Typischerweise sind lokale Manifestationen einer Candida-Vulvovaginitis auf die folgenden Symptome beschränkt:

• Juckreiz in der Vulva und Vagina;
• Brennen beim Wasserlassen;
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
• Zuweisung eines kitschigen Charakters aus dem Genitaltrakt.

Diese Symptome beeinträchtigen die Lebensqualität einer Frau erheblich, verursachen häufig psychische Beschwerden und stören das Familienleben. Candidale Vulvovaginitis kann mit dem Kurs akut oder chronisch sein. Im letzteren Fall sollte die Häufigkeit von Exazerbationen im Laufe des Jahres mindestens vier betragen.

Wie behandelt man diese Pathologie?

Seit einigen Jahren ist "Fluconazol" das Medikament der Wahl zur Behandlung von Candida-Läsionen verschiedener Lokalisationen.Der Wirkungsmechanismus einer komplexen chemischen Verbindung in ihrer Zusammensetzung besteht darin, die Synthese von Ergosterol, einem wichtigen Bestandteil der Pilzzellmembran, zu blockieren. Dadurch steigt die Permeabilität seiner Zellwand und die Reproduktion wird blockiert. Ein wichtiger Vorteil von Fluconazol ist, dass es im Gegensatz zu anderen Antimykotika wie Ketoconazol keinen Einfluss auf die Produktion von Steroidhormonen (Testosteron, Cortisol) hat.

Andere wichtige Vorteile von Fluconazol sind:

• besitzt eine hohe antimykotische Aktivität;
• lange gültig;
• Pilzresistenz entwickelt sich selten dazu;
• Passt gut zu anderen Arzneimitteln;
• tötet keine nützlichen Bakterien (Lactobacillus und Bifidobakterien) ab;
• hat eine sehr kurze Behandlungsdauer;
• sicher bei oraler Einnahme;
• hat niedrige Kosten.

"Fluconazol" hemmt effektiv das Wachstum der meisten Erreger der Candidiasis, nur ein kleiner Prozentsatz von ihnen ist gegen dieses Medikament resistent. Nach oraler Verabreichung wird das Medikament im Magen-Darm-Trakt fast vollständig resorbiert. Darüber hinaus beeinflusst die Nahrungsaufnahme nicht die Bioverfügbarkeit. Daher spielt es keine Rolle, wann das Arzneimittel vor oder nach den Mahlzeiten getrunken werden soll. In jedem Fall wird es im Magen-Darm-Trakt (GIT) recht gut resorbiert. Die maximale Konzentration im Blut wird innerhalb von anderthalb Stunden nach Beginn der Behandlung bestimmt.

Gebrauchsanweisung "Fluconazol"

Die Hauptindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels sind:

• Candidiasis vulvovaginitis;
• Candidiasis der Atemwege, der Harnwege, des Magen-Darm-Trakts;
• dermatologische Pilzkrankheiten;
• generalisierte Pilzinfektion.

Dieses Arzneimittel ist in Form von Kapseln erhältlich, die 50 oder 150 mg des Hauptwirkstoffs enthalten. Die Packung kann eine andere Anzahl solcher Kapseln enthalten: eine, drei oder zehn.

Candidiasis genitalis

Typischerweise wird das Verabreichungsschema von "Fluconazol" bei vulvovaginaler Candidiasis vom behandelnden Gynäkologen verschrieben. Die Anzahl der Kapseln und die Dauer der Behandlung hängen von der Schwere des Prozesses, dem Auftreten von Rückfällen und Komplikationen ab.

Bei akuter Candidiasis des Fortpflanzungssystems reicht es aus, "Fluconazol" in einer Dosierung von 150 mg zu trinken. Die Kapsel sollte unzerkaut geschluckt und mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit abgespült werden. Nach Angaben von Ärzten und Patienten ist der Ausfluss nach "Fluconazol" deutlich reduziert und der Juckreiz verschwindet. In einigen Fällen müssen Sie das Medikament möglicherweise nach zwei Tagen erneut einnehmen.

Außerdem empfehlen die meisten Gynäkologen, die Einnahme von Antimykotika und Medikamenten für die lokale Behandlung zu kombinieren, die vaginal verabreicht werden (Zäpfchen, Salben). Bei gleichzeitiger sexueller Übertragung von Infektionen (mit Chlamydiennachweis von harnstoffplasmen, Mykoplasmen) kann eine zusätzliche Verschreibung von Antibiotika erforderlich machen.

Schema von "Fluconazol" bei chronischen Soor Bei Frauen gilt Folgendes: Das Arzneimittel wird einmal im Monat mit einer Menstruation in einer Dosierung von 150 mg eingenommen. Die Therapiedauer kann zwischen vier Monaten und einem Jahr liegen.Bewertungen von "Fluconazol" bei chronischer Soorentzündung weisen auf seine ziemlich hohe Wirksamkeit hin: Vor dem Hintergrund seiner Verabreichung schaffen es die meisten Frauen, ein Wiederauftreten einer Candida-Infektion der urogenitalen Organe zu vermeiden.

Pilzinfektion der Harnwege

Wenn Candidiasis des Harnsystems behandelt wird (bei Blasenentzündung, Pyelonephritis), ist das Fluconazol-Regime wie folgt: 50-200 mg einmal täglich. Die Therapiedauer beträgt zwischen einer Woche und vier.

Soor der Mundhöhle und des Magen-Darm-Trakts

Bei Stomatitis (Candidiasis des Mundes) werden die folgenden Dosierungen von Fluconazol angewendet: zwei Tabletten à 50 mg einmal täglich für ein oder zwei Wochen. Für die Behandlung von Kindern wird ein spezielles Pulver mit „Fluconazol“ hergestellt, aus dem eine Suspension hergestellt wird.

Bei Candidiasis der Speiseröhre oder des Darms wird das Medikament für zwei Wochen mit 150 mg verschrieben. Die gleiche Dosierung wird für Pilzinfektionen der Atemwege verschrieben.

Mykose der Haut und der Nägel

Bei einer Mykose der Haut, der Nägel (Onychomykose) wird "Fluconazol" zwei bis vier Wochen lang einmal täglich eine Tablette mit 50 mg verschrieben. Sie können auch eine Tablette 150 mg einmal pro Woche für die gleiche Zeitdauer einnehmen.

Wenn das Arzneimittel gegen Nagelpilz verschrieben wird, kann eine längere Behandlung erforderlich sein - bis zu sechs Wochen.

Aus Pityriasis versicolor wird das Medikament nach folgendem Schema verschrieben: zwei Tabletten à 150 mg (insgesamt 300 mg) einmal pro Woche. Wiederholen Sie die Einnahme des Arzneimittels nach einer Woche.

Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Laut Ärzten wird Fluconazol von Patienten gut vertragen. Relativ selten können nach Einnahme folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Übelkeit, Bauchschmerzen, Völlegefühl, Stuhlverstimmung;
• Veränderung der Laborparameter der Leberfunktion;
• Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche;
• Änderungen in der Blutformel;
• allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere;
• EKG-Änderungen.

Wenn es nicht empfohlen wird, dieses Medikament zu nehmen

Die Behandlung des Pilzes "Fluconazol" ist unter folgenden Bedingungen kontraindiziert:

• Unverträglichkeit gegenüber seinen Bestandteilen;
• gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln, die das Q-T-Intervall verlängern.

Es wird auch nicht empfohlen, Kindern unter vier Jahren Arzneimittel zu verabreichen.
Relative Gegenanzeigen zum Termin sind:

• schwere Leber- oder Nierenerkrankung;
• Herzrhythmusstörungen;
• Schwangerschaft
• unter Drogen giftig für die Leber.

Wo zu kaufen und was sind die Analoga

Fluconazol-Kapseln für Frauen sind Arzneimittel, die für rezeptfreie Produkte zugelassen sind. Trotzdem ist es besser, seinen Empfang mit einem Frauenarzt abzustimmen. Das Apothekennetz bietet eine ausreichende Anzahl von Analoga dieses Arzneimittels:

• «Flucostat»;
• Mikomax;
• «Diflucan»;
• "Mikosist."

Somit ist "Fluconazol" ein wirksames und sicheres Medikament zur Behandlung von Soor. Es ist bequem zu bedienen und wird von den Patienten gut vertragen. Die rechtzeitige Ernennung erhöht die Wirksamkeit der Behandlung erheblich und verringert das Risiko, eine wiederkehrende Form der Candidiasis zu entwickeln.

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