Fibroadenom (gutartiger Brusttumor): Was ist gefährlich und wie wird es behandelt?

Das Fibroadenom ist ein gutartiges Neoplasma der Brust, normalerweise gerundet. Es kann in jedem Alter auftreten, kommt aber häufiger in 20-35 Jahren vor. Eine Art Mastopathie. Es ist eines der häufigsten Probleme in der Mammologie. Es ist gefährlich, weil es Krebs „maskieren“ kann. Es ist wichtig, rechtzeitig zu identifizieren, zu beobachten und erforderlichenfalls zu arbeiten.
Mädchen, das ihre Brust hält

Fibroadenome werden häufig durch eine unabhängige Untersuchung der Brustdrüsen oder durch Ultraschall-Mammographie zufällig entdeckt. Dies sind kleine dichte Knötchen, die sich in der Dicke des Brustgewebes befinden. In der Klassifikation nach ICD-10 fällt die Krankheit unter den Code D24.

Gründe für die Entwicklung der Pathologie

Die genauen Ursachen für die Entstehung und Entwicklung solcher Formationen sind bislang nicht bekannt. Es ist jedoch bekannt, dass dies auf hormonelle Störungen zurückzuführen ist. Östrogene sind verantwortlich für das Wachstum von Brustgewebe, die Bildung neuer Läppchen. Progesteron ist eine Art Östrogenblocker, es stimuliert die Differenzierung von gebildetem Gewebe. Normalerweise sind diese Prozesse im Gleichgewicht. Wenn die Östrogenspiegel erhöht und die Progesterone erniedrigt werden, bilden sich Hyperplasieherde, die anschließend Fibroadenome bilden.

Ein Hormonungleichgewicht tritt vor dem Hintergrund von Problemen mit der Schilddrüse, Funktionsstörungen der Hypophyse, Eierstöcken und Nebennieren auf. Solche Verletzungen sind das Ergebnis von Pathologien der Nieren und der Leber, Störungen im Menstruationszyklus, Diabetes mellitus, Fettleibigkeit und dem Einfluss nachteiliger äußerer Faktoren.

Mit Beginn der Schwangerschaft beginnt im Körper eine hormonelle Umstrukturierung des Kardinals, die zu einer Zunahme der Größe und Menge der Neubildungen beiträgt. Dieser Vorgang kann die normale Laktation beeinträchtigen.

Es gibt Risikophasen:

  • Jugendalter;
  • Wechseljahre;
  • die Verwendung von Verhütungsmitteln;
  • Genesung nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung.

Klassifizierung

Die folgenden Arten von Pathologie werden unterschieden.

  • Phyloid (Blatt). Es handelt sich um ein limitiertes Siegel, das aus einzelnen miteinander verwobenen Knoten besteht. Oft begleitet von schmerzhaften Empfindungen, die für andere Formen untypisch sind. Es wächst langsam, so dass es für eine lange Zeit unbemerkt bleiben kann. Ein verstärktes Wachstum geht mit einem reichlichen Ausfluss aus den Brustwarzen einher. Bei einem großen Tumor bekommt die Haut auf der Brust einen violett-zyanotischen Farbton, dehnt sich aus, wird dünn, durch den die vaskulären und venösen Netzwerke sichtbar werden. Ein solcher Tumor kann einen bösartigen Verlauf annehmen, ist aber recht selten.
  • Intracanalicular. Das Bindegewebe dringt in das Lumen der Kanäle ein und liegt eng an den Wänden an. Der Tumor hat keine klaren Grenzen, zeichnet sich durch lobuläre Struktur und heterogene Struktur aus. Es kann nicht medizinisch behandelt werden. Es ist schwer zu identifizieren.
  • Herzbeutel. Um die Milchgänge wachsen Stellen von fibrösem Gewebe. Bildung ist von anderen Geweben begrenzt, hat eine klare Kontur und dichte Struktur. Calciumsalze können sich darin absetzen (insbesondere bei älteren Frauen), es kommt zu verkalkten Fibroadenomen.
  • Kombiniert. Die Zeichen von intracanalicular und pericanalicular werden kombiniert. Ein solches Neoplasma wächst um den Kanal und in ihm, hat eine gelappte Struktur und eine heterogene Struktur. Es unterscheidet sich nicht in offensichtlichen Symptomen, es manifestiert sich sehr selten durch Schmerzen.Mit dem Wachstum verändert sich die Form und das Aussehen der Brustoberfläche. Öfter in den oberen Quadranten lokalisiert.

Je nach Reifegrad werden folgende Arten von Fibroadenomen unterschieden.

  • Reifen. Das Neoplasma hat eine klar geformte Kapsel von dichter Konsistenz. Es wächst langsam, nimmt praktisch nicht zu. Es ist typisch für Frauen zwischen 20 und 45 Jahren.
  • Unreif. Das Neoplasma hat eine weiche elastische Konsistenz, die zu schnellem Wachstum neigt. Am häufigsten bei Mädchen in der Pubertät. Es kann sich von selbst auflösen, indem es den hormonellen Hintergrund reguliert oder den Menstruationszyklus herbeiführt.
Einzelne und multiple Fibroadenome unterscheiden sich durch die Anzahl der Tumorwachstumsherde. Kann in einer oder beiden Brustdrüsen in Kombination mit anderen Arten vorkommen Mastopathie - zystisch, diffus.

Symptome

Kann ein Adenom weh tun? Die Pathologie weist keine charakteristischen Symptome auf. Sie erkennen es an Form und Dichte bei einer unabhängigen Untersuchung und Palpation der Brust. Am häufigsten ist die Formation im oberen Teil lokalisiert. Es kann sowohl auf der rechten als auch auf der linken Brust auftreten.

Ein einzelnes Neoplasma stellt eine elastische Kugel mit klaren Rändern mit einem Durchmesser von 1 bis 7 cm dar. Solche Fibroadenome verändern das Erscheinungsbild der Brust nicht. Die Versiegelung kann auf 20 cm ansteigen. In diesem Fall macht sich eine Auswölbung auf der Oberfläche der Brustdrüse bemerkbar.

Da die Pathologie mit hormonellen Störungen assoziiert ist, geht sie häufig einher mit:

  • Zyklizität der Menstruation;
  • plötzlicher Verlust oder Gewichtszunahme;
  • Sehbehinderung;
  • Müdigkeit.

Beim phyloiden Fibroadenom sind die Symptome ausgeprägter:

  • Schmerzen in der Brust - während der Menstruation intensivieren;
  • erhöhen Sie, ändern Sie die Form der Drüsen - eins oder beides.

Selbstuntersuchung

Da das erste Anzeichen häufig eine Veränderung des Brustgewebes oder das Vorliegen einer Verdichtung ist, kann eine Pathologie durch Selbstuntersuchung festgestellt werden. Merkmale der Neubildung während der Palpation:

  • ähnelt einer elastischen Kugel;
  • hat klare Konturen;
  • beweglich;
  • liegt häufiger im oberen Teil der Brustdrüse;
  • mit Druck verursacht es keine Schmerzen;
  • Bei großen Größen verändert sich das Aussehen der Brust.

Wenn sich das Fibroadenom gerade erst zu entwickeln beginnt und kleine Dimensionen aufweist, ist es schwierig, es selbst zu erkennen. Besonders wenn die Brust mittelgroß und groß ist.

Nacktes Mädchen bedeckt ihre Brüste

Diagnosemethoden bei jungen Frauen und in den Wechseljahren

Die Wahrscheinlichkeit einer Neubildung hängt von Schwankungen des hormonellen Hintergrunds ab. Aus diesem Grund ist die Pathologie häufig bei jungen Frauen und solchen, die die Schwelle der Menopause erreicht haben, anzutreffen. Je früher ein Fibroadenom entdeckt wird, desto leichter ist es, es loszuwerden. Es ist wichtig, regelmäßig einen Mammologen aufzusuchen. Bei sichtbaren und berührungsempfindlichen Veränderungen der Brustdrüse ist ein Fachmann zu informieren.

Die folgenden Diagnosemethoden werden verwendet, um die Diagnose zu bestätigen.

  • Inspektion. Durch sorgfältiges Abtasten jedes Bereichs der Brustdrüse kann die Bildung selbst kleiner Größen festgestellt werden. Je kleiner die Brust ist, desto einfacher und aussagekräftiger ist die Untersuchung. Es ist auch einfach, Knoten in der Nähe des Nippels zu erkennen.
  • Brustultraschall. Es ist am aufschlussreichsten, Frauen im gebärfähigen Alter von bis zu 45-50 Jahren zu behandeln. Sie können das Neoplasma unterscheiden und erhalten eine Vorstellung von den Bereichen und Geweben, die während der Röntgenuntersuchung nicht sichtbar sind. Aber es spiegelt nicht die Art des Tumors wider - bösartig oder gutartig.
  • Mammographie. Geeignet für Frauen in den Wechseljahren. In der Fortpflanzungsperiode liefert das Drüsengewebe kein aussagekräftiges Bild, und in den Wechseljahren werden die Brustdrüsen durch Fettgewebe dargestellt, das keine Röntgenstrahlen absorbiert. Die Mammographie ist auch bei der Tumorkalzifikation informativ, da Calciumsalze röntgenpositiv sind.
  • Biopsie. Beim Fibroadenom wird in Gegenwart einer Zystenaspiration eine Punktionsbiopsie durchgeführt. Machen Sie einen Zaun aus einer bestimmten Menge Gewebe für die Zwecke der weiteren histologischen Untersuchung.Auf diese Weise können Sie die Art des Tumors und den Grad der Gewebeschädigung feststellen. Es wird ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt. In der Tat ist dies eine "Injektion" in das Gewebe der Brustdrüse. Ultraschall wird für die Genauigkeit verwendet. Wenn die Ergebnisse des Zauns zweifelhaft sind, wird eine zusätzliche Trepan-Biopsie mit speziellen dünnen Nadeln durchgeführt, die einen Faden aufweisen. Sie werden in das Gewebe "eingeschraubt" und dann scharf entfernt. Dadurch verbleiben größere Partikel auf dem Faden als bei einer herkömmlichen Biopsie.
  • MRT und CT. Sie helfen bei der Differenzierung von Zysten und bösartigen Tumoren, um regionale Lymphknoten zu untersuchen.
Forschung zu Tumormarkern für Brustdrüsen ist erforderlich - CA 15.3. Mit ihrer Zunahme steigt die Wahrscheinlichkeit eines malignen Wachstums beim Fibroadenom "auf den ersten Blick". Bei belasteter Vererbung von Brustkrebs sollte eine Mutationsanalyse in den BRCA1- und BRCA2-Genen durchgeführt werden.

Arten der konservativen Behandlung

Eine Behandlung ohne Operation ist in folgenden Fällen zulässig:

  • die Größe der Formation überschreitet nicht 2 cm;
  • Es gibt keinen Aufwärtstrend.
  • keine Beschwerden von einer Frau;
  • ein Tumor, der während der Pubertät entdeckt wurde;
  • Die Art des Fibroadenoms ist nicht blattförmig.

Eine Frau sollte regelmäßig von einem Mammologen überwacht werden. Es wird empfohlen, das Körpergewicht zu normalisieren und sich gesund zu ernähren.

Eine Hormonersatztherapie wird hauptsächlich verschrieben. Homöopathische Mittel, Zubereitungen mit einem hohen Gehalt werden ebenfalls verwendet. Vitamin e und Jod, Immunstimulanzien für die komplexe Wirkung auf das Problem.

Operationen

Eine radikale Entfernung ist nur chirurgisch möglich. Das anschließende Stillen bleibt davon unberührt. Aber auch nach einer solchen Behandlung ist die Frau nicht vor einem erneuten Auftreten des Tumors sicher, sondern an einem anderen Ort. Indikationen für die Operation sind wie folgt:

  • die Größe des Tumors beträgt mehr als 2 cm;
  • Phyloidtyp (absolute Angabe);
  • Schwangerschaftsplanung, einschließlich IVF.

Während der Schwangerschaft wird keine Operation durchgeführt.

Der Tumor wird auf verschiedene Arten entfernt.

  • Sektorale Resektion. Der Tumor wird zusammen mit einem Stück Drüsengewebe des Läppchens entfernt, in dem er sich befindet. Eine solche Operation führt nicht zu einer Asymmetrie und Deformation der Brust. Es wird hauptsächlich unter Vollnarkose durchgeführt. Die Methode wird bei Verdacht auf maligne Degeneration, diffuse Fibromatose und große Tumorgrößen angewendet.
  • Enukleation. Durch das Schälen wird nur das Fibroadenom beseitigt, ohne das umgebende Gewebe zu entfernen. Während dieser Art von chirurgischem Eingriff (unter Verwendung eines Skalpells) wird Gewebe zur anschließenden histologischen Untersuchung entnommen. Die Behandlung ist gut verträglich, die postoperativen und Rehabilitationsphasen vergehen schnell, die Nähte sind fast unsichtbar.
  • Laserentfernung von Knoten. Ein spezieller Leiter wird auf das Fibroadenom gerichtet, dann wird ein Laser durch ihn geführt. Bildung "verdunstet". Kosmetische Mängel und Folgen sind minimal.
  • Kryoablation. Es sorgt für die Zufuhr von flüssigem Stickstoff zum Tumor und "Einfrieren". Danach kommt es innerhalb weniger Wochen zur Zerstörung der Knoten.
Der Nachteil der Laserentfernung und Kryoablation ist das Fehlen von Tumorgewebe für die anschließende histologische Untersuchung. Daher sollte die Wahrscheinlichkeit eines malignen Wachstums ausgeschlossen werden.

Bündel von Heilkräutern, Mörtel und Blasen

Volksheilmittel

Die Behandlung mit Volksheilmitteln kann nur in Kombination mit konservativen Methoden oder während der Rehabilitationsphase angewendet werden. Nachfolgend einige Rezepte.

  • Abkochung. Wird zur Korrektur von Östrogen- und Androgenspiegeln verwendet. Fenchelfrüchte, Blumen GänseblümchenWeizengras Süßholz und Althea vereinigen sich zu gleichen Teilen. Ein Esslöffel dieser Mischung muss mit einem Glas kochendem Wasser gefüllt und 15 Minuten lang aufgegossen werden. Es wird drei Wochen lang dreimal täglich in angespannter Form eingenommen. Täglich wird eine neue Brühe zubereitet.
  • Infusion. Wird verwendet, um das Wachstum von Tumoren zu verlangsamen. Drei Teelöffel Wermutkraut müssen mit einem Glas kochendem Wasser übergossen, in eine Thermoskanne gestellt und drei Stunden lang darauf bestanden werden. Passieren Sie durch Käsetuch und trinken Sie zweimal täglich einen Teelöffel.Erhöhen Sie die Dosis ab dem dritten Tag der Aufnahme zweimal täglich auf einen Esslöffel. Der Verlauf einer solchen Therapie beträgt zehn Tage.
  • Salbe. Es wird verwendet, um die Größe der Bildung zu reduzieren. 200 ml raffiniertes Sonnenblumenöl müssen mit einem kleinen Stück gelbem Wachs in einem Metalleimer kombiniert und in Brand gesetzt werden. Nachdem das Wachs geschmolzen ist, fügen Sie vorgekochtes und gehacktes Hühnerei hinzu. Kochen, bis sie schaumig sind. Nehmen Sie es dann aus dem Ofen, warten Sie, bis es nachgelassen hat, und lassen Sie es dann erneut 30 Minuten lang bei schwacher Hitze stehen. Die Mischung abseihen und einige Stunden ziehen lassen. Zweimal täglich mit leichten Bewegungen auf die Brust auftragen.

Anzeichen von Krebs

Nur ein Spezialist kann ein gutartiges Neoplasma von einem bösartigen unterscheiden. Es gibt jedoch Anzeichen, um Fibroadenom von Krebs zu unterscheiden. Die Hauptkriterien sind in der Tabelle dargestellt.

Tabelle - Anzeichen, anhand derer das Fibroadenom von Krebs unterschieden werden kann

KriteriumFibroadenomKrebs
TumorwachstumLangsamSchnell
KonturSchlankTuberös
KonsistenzDichtDicht
Einstellung zu umliegenden GewebenIsoliertMit ihnen verlötet
MobilitätLeicht zu verschiebenLimited
DruckschmerzNeinIst da oder nicht
AchsellymphknotenNicht erhöhtKann erhöht werden

Prävention

Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens einer Pathologie zielen darauf ab, Bedingungen zu schaffen, die einen normalen hormonellen Hintergrund unterstützen. Um dies zu tun, müssen Sie:

  • einen gesunden Lebensstil führen - und auch richtig essen, Immunität bewahren;
  • Schützen Sie sich vor übermäßiger Belastung - körperlich und emotional;
  • endokrine Erkrankungen rechtzeitig behandeln - und überprüfen Sie Ihren Körper regelmäßig auf Veränderungen.

Das Fibroadenom ist immer mit einem hormonellen Ungleichgewicht verbunden. Meist erfolgt die Entfernung mit anschließender histologischer Untersuchung der Gewebe. Eine konservative Behandlung ist nur bei kleinen Größen wirksam und unterliegt einer regelmäßigen ärztlichen Überwachung. Sie können Bildung auf dem Foto im Internet sehen.

Bewertungen

Ich wurde im Alter von 21 (jetzt 28) Jahren von beiden Seiten entfernt, in örtlicher Betäubung. Sie haben es morgens gemacht und schon abends ausgeschrieben))) die Narben auf der Areole gehen, überhaupt nicht auf. Jetzt habe ich das Baby gestillt))) also ist alles in Ordnung. Die Bedienung ist einfach, keine Angst. Viel Glück und Gesundheit!

Gast, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

1991 entfernten sie das Fibroadenom, und außerdem gab es nur zwei in beiden Brüsten, es wurde schlecht toleriert, und die Lokalanästhesie verschwand schmerzhaft. Ich war damals 18 Jahre alt. Nach der Geburt und Abtreibung, hier nach der Abtreibung hatte ich wieder ein Fibroadenom, sie bieten wieder Operationen an, aber ich weigere mich, ich fürchte. Es stört mich nicht, es nimmt seit 12 Jahren nicht mehr zu, nur sollte man natürlich von einem Mammologen beobachtet werden. Ich wünsche euch allen gute Gesundheit!

Natalya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

Ich hatte im Alter von 18 Jahren ein Fibroadenom (jetzt 25). Hat eine Punktion gezeigt, dass sie entfernt werden muss. Wir haben die Operation unter örtlicher Betäubung durchgeführt, die Operation verlief gut, hier gibt es nichts Schlimmes (Sie haben überhaupt keine Schmerzen). Aber nach der Operation, wenn die Anästhesie verschwindet, sind die Schmerzen fürchterlich. Aber alles vergeht, ist vergessen.
Mit 21 Jahren brachte sie ihr erstes Kind zur Welt, es gab überhaupt keine Brustprobleme. Mit 24 Jahren brachte sie eine Sekunde zur Welt, nachdem sich an der Narbenstelle eine Milchstagnation gebildet hatte, aber der Genetiker sagte, er würde sich nicht berühren und alles normalisierte sich an einem Tag, es geschah (aber ehrlich gesagt war ich sehr besorgt ... ich dachte, ich könnte die Massage machen ... aber ich gehorchte dem Arzt und tat es richtig) . Hier gibt es also nichts Schlimmes !! Ich brachte zwei Kinder zur Welt, das erste 1 Jahr gefüttert, das zweite und jetzt (wir sind ein halbes Jahr). Also viel Glück, alles wird gut !!!

katiyra_kz, https://mamochki.by/forum/1/53252/

Vor 0 Tagen war ich im Ultraschall der Brustdrüsen und bei mir wurde im Zweifel eine Zyste diagnostiziert.
Gestern bin ich zu einer Konsultation bei einem Onkologen gegangen. Auch hier wurde untersucht, Ultraschall gemacht, eine Punktion vorgenommen. schließlich mit Fibroadenom 1,3 * 0,9 cm Größe diagnostiziert.
gab ein Formular mit den Namen der Analysen, die vor der Operation eingereicht werden müssen. Sie wollen in Falkner ins 33. Krankenhaus. Sie sagten, sie müssten sich 2-3 Tage hinlegen.
Ich habe ein kleines Kind, ein Jahr alt und weiß nicht einmal, was ich tun soll ...
Lohnt es sich, unter einem Messer ins Bett zu gehen? Ich weiß es nicht

Karamellhttp://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/fibroadenoma-mzh-t91658.html

Ich habe, ich gehe mit ihr für 3 Jahre. Im Frühjahr und Herbst für eine Kontrolle Ultraschall ist die Hauptsache, dass es nicht wachsen würde. Der Arzt sagte, dass es nicht notwendig ist, zu entfernen, obwohl es nicht zunimmt. Hauptsache, es würde keine Hormonsprünge geben. besondere Kontrolle im Falle einer Schwangerschaft.

MiSteriya, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/446568/index.html

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