Diätmenü für Hepatitis C für jeden Tag: die Ernährungsregeln für Erwachsene und Kinder, eine Tabelle mit einem Beispiel für eine Diät

Verdaute Fette gelangen zurück in die Leber. Fettabbauprodukte können in ihrer freien Form nicht mit Blut wandern, da sie sich nicht in Wasser auflösen. Und die Leber gibt ihnen ein "Paket" in Form von Proteinbehältern, die Lipoproteine ​​bilden.

Die Hauptaufgabe der Leber besteht jedoch darin, das Blut aus dem Überschuss veralteter oder nur fremder Bestandteile herauszufiltern, die es abbaut, und sie in etwas zu verwandeln, das für die Aufnahme oder Ausscheidung besser geeignet ist.

Ursachen und Arten von Leberentzündungen

Hepatitis wird als Entzündung des Lebergewebes und Entzündung seiner Ductus als Cholangitis bezeichnet. Weithin bekannt ist auch die Cholezystitis, eine Entzündung der Gallenblase. Aufgrund des Abflusses von Galle aus den Lebergängen in die Gallenblase und nicht umgekehrt kann eine Cholezystitis unabhängig voneinander bestehen - ohne den Zustand der Leber zu beeinträchtigen. Ihre Krankheiten, insbesondere die mit der Bildung von Steinen einhergehenden, rufen jedoch bald eine Cholezystitis als Komplikation hervor.

Hepatitis verursacht verschiedene Ursachen.

• Spezifische Viren. Die Erreger von nicht nur A-, B- und C-Hepatitis-Typen, sondern auch D-, G-TT-SEN sind bereits bekannt. Einige von ihnen wurden vor weniger als zehn Jahren entdeckt und werden derzeit aktiv untersucht. Es ist immer noch schwierig, etwas Spezifisches über ihre Eigenschaften oder die Behandlung der von ihnen verursachten Virushepatitis zu sagen.
• Einige Drogen. In der Regel mit toxischen Wirkungen auf die Leber (alle Mittel gegen Arteriosklerose, einige gegen Diabetes). Manchmal provoziert Hepatitis eine lange Einnahme von mehreren verschiedenen Medikamenten, wenn ein Überschuss erzeugt wird. In den meisten Fällen tritt Hepatitis nach dem Entzug der Mittel auf, die sie verursacht haben, aber dies kommt nicht immer vor. Von besonderer Gefahr sind hierbei Statine (Mittel gegen Arteriosklerose). Sie provozieren nicht nur Hepatitis, sondern auch Leberkrebs.
• Alkohol unterschiedlicher Stärke. Bei längerem Alkoholmissbrauch. Die Stärke des konsumierten Alkohols beeinflusst nicht die Entwicklungsrate der Krankheit - nur das Ausmaß und die Dauer der "Trankopfer". Alkoholische Hepatitis ist ebenfalls reversibel, ihre zugrunde liegende Abhängigkeit ist jedoch weniger behandelbar.
• Gifte und Giftstoffe. Eine verwandte Droge und Alkohol ist eine toxische Hepatitis, da sie auftritt, wenn hepatotrope Gifte (Substanzen mit spezifischer Lebertoxizität) in den Körper gelangen. Antibiotika (insbesondere Sulfonamide wieBiseptol”), Sowie Phosphor, Arsen, Kohlenwasserstoffe (Bestandteile von Abgasen), Phenole (die Basis vieler Desinfektionsmittel), Pestizide. Die einmalige Einnahme einer großen Dosis hepatotroper Gifte führt zu einer akuten toxischen Hepatitis, und die wiederholte Verabreichung ihrer kleinen Dosen ist chronisch. In beiden Fällen verschwindet die Entzündung der Leber, und die Funktionen werden wiederhergestellt, wenn die Wirkung des Giftes eingestellt wird (wenn nur eine einzige Dosis nicht zu einem Organversagen geführt hat). Die Ernährung bei toxischer Hepatitis ist nicht so wichtig wie die rasche Entfernung des Toxins aus dem Körper. Während der akuten Phase sollte es streng sein - fetthaltige, frittierte und würzige Lebensmittel, die auf dem Kochen, Schmoren und Hacken von gekochten Gerichten basieren, vollständig zu entfernen.Patienten mit toxischer Hepatitis wird eine Eiweißdiät mit einem ausreichenden Gehalt an Kohlenhydraten gezeigt. Sie müssen in kleinen Portionen und oft essen - sechs oder mehr Mal am Tag. Gleichzeitige Schädigung von Leber und Nieren ist eine Kontraindikation für eine reine Eiweißdiät. In diesem Fall ist es besser, sie großzügig mit Kohlenhydraten und Ballaststoffen zu "verdünnen".
• Pathologien anderer Organe. Meist auch verdauungsfördernd oder ausscheidend. Eine reaktive Hepatitis kann sich auch als Folge von Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwüren, chronischer Pankreatitis oder sogar einer Darminfektion durch Würmer entwickeln. Es wird durch die Entdeckung und Behandlung seiner wahren Ursache beseitigt, aber bis es gefunden wird, zeichnet es sich durch einen anhaltenden, wiederkehrenden Verlauf aus.
• Autoimmunmechanismen. Die Autoimmunhepatitis ist aufgrund ihrer Unvorhersehbarkeit und Unheilbarkeit eines der seltenen und äußerst gefährlichen Szenarien der Hepatitis. Die Wirksamkeit von Immunsuppressiva ist damit im Gegensatz zu anderen Autoimmunerkrankungen herabgesetzt und es ist nur teilweise möglich, den Prozess der Leberzerstörung mit Hilfe der gesamten therapeutischen Maßnahmen zu steuern.
• Bakterien und Protozoen. Zum Beispiel bei einer Infektion mit einem blassen Treponema (Krankheitserreger) Syphilis) oder Leptospirose. Leberschäden durch bakterielle Hepatitis sind immer sekundär und entwickeln sich langsam (Galle ist eines der ungünstigsten Milieus für die Vermehrung von Bakterien). Aber dann ist es schwieriger zu behandeln. Oft bleibt der Fokus auch nach erfolgreicher Behandlung der zugrunde liegenden Infektion in der Leber.

Diät für Hepatitis A ...

Sie können Hepatitis A durch schmutzige Lebensmittel und Wasser bekommen, aber es gibt einen Impfstoff dafür. Fast 99% der Patienten tolerieren diese Hepatitis in milder Form und erholen sich unter Bildung einer lebenslangen Immunität. Die restlichen 1% sind diejenigen, die an schwerer Hepatitis A litten oder an den Folgen ihrer fulminanten (fulminanten) Entwicklung starben.

Die Diät für akute Hepatitis A sollte nicht länger als zwei Wochen befolgt werden, mit einem milden Verlauf, minimale Einschränkungen in der Menge von Fetten in Lebensmitteln sind notwendig. Eine schwere Form erfordert die Verwendung von einfachem, fettarmem, gekochtem oder Dampfgeschirr, vorzugsweise in zerkleinerter Form.

... Hepatitis B

Merkmale des Virus Im Folgenden.

• Übertragungsweg. Das Virus wird vom Patienten nur durch engen persönlichen Kontakt, durch Blut, das mit geschädigter Haut in Kontakt gekommen ist, sowie durch Speichel und Sperma auf eine gesunde Person übertragen. Das Hepatitis-B-Virus ist für das Überleben in der Umwelt gut geeignet und wirkt eine Woche lang ansteckend auf die blutbefleckten Klingen des Patienten, die Spritzennadeln, die Scherenspitzen und andere Schneidutensilien. Es wird von der Mutter während der Geburt auf das Kind übertragen, jedoch nicht während der Schwangerschaft.
• Auswirkung des Alters. Je jünger die mit Hepatitis B infizierte Person ist, desto höher ist das Risiko, dass die Krankheit im chronischen Stadium latent auftritt. Umgekehrt ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich Hepatitis B nach einem akuten Ikterus von selbst heilt, umso höher, je älter er ist.

Die Ernährung bei Hepatitis B, die mit Gelbsucht einhergeht, erfordert eine strikte Beschränkung von Lebensmitteln, die Fette, scharfe, gebratene oder eingelegte Speisen enthalten. Es ist notwendig, in kleinen Portionen fünf- bis siebenmal am Tag zu essen, die Lebensmittel vor dem Gebrauch zu hacken und den "trockenen Trockner" zu meiden.

... und Hepatitis C

Hepatitis C ist Hepatitis B sehr ähnlich:

• auch mit Blut übertragen - sowie mit Speichel und anderen Körperflüssigkeiten des Patienten;
• hat eine lange Inkubationszeit - kann zwischen zwei und sechs Monaten variieren.

Aber er neigt häufiger als andere dazu, chronisch und heimlich vorzugehen und sich als andere Lebererkrankungen zu tarnen. Aufgrund der hohen Fähigkeit des Virus zur "Nachahmung" können Patienten jahrelang keine Infektion damit vermuten und müssen sich daher keine Gedanken darüber machen, was mit Hepatitis C gegessen werden kann und was nicht. Hepatitis C ist krebserregend, wird jedoch in Kombination mit anderen Lebererkrankungen, einschließlich einer Superinfektion mit eng verwandten Stämmen (B oder D), wirklich gefährlich.

Was soll die Diät sein? Die Bedeutung der Ernährung bei chronischer Hepatitis C unterscheidet sich nicht wesentlich von der Ernährung bei anderer Hepatitis: hoher Proteingehalt und Ballaststoffe sowie eine Beschränkung auf alle Arten von würzigen und gebratenen Fetten.

Wie während der Krankheit zu essen

Diät für Hepatitis ist entworfen, um die Leber so viel wie möglich zu ersparen. Es basiert auf drei Verboten.

1. Auf Fette. Alle Arten, einschließlich Pflanzenarten, da zum Abbau auch Galle benötigt wird. Tierische Fette sollten strenger begrenzt werden (aus ihnen wird Cholesterin freigesetzt, dessen „Verpackung“ eine zusätzliche Ressource aus der Leber bezieht). Dies gilt insbesondere für feuerfeste Fette: Rindfleisch, Lammfleisch. Sie können Fette jedoch nicht vollständig abbauen, da bei einem Cholesterinmangel in der Nahrung die Leber ihre eigene Produktion verdoppelt. Gemischte und modifizierte Fette (Margarine, Aufstrich) bedürfen einer vollständigen Löschung. Sie zeichnen sich durch schlechte Verdaulichkeit und Karzinogenität auch bei gesunder Leber aus.
2. Auf scharf. Dies bezieht sich nicht nur auf schwarzen Pfeffer, sondern auch auf Essig. Appetitanreger wie Gewürze und Marinaden sind gleichzeitig gute choleretische Medikamente. Bei Steinen oder Verstopfung der Kanäle kann deren Aufnahme zu Koliken führen. Ein ungehinderter und beschleunigter Abfluss der Galle zwingt die Leber dazu, neue Galle schneller zu synthetisieren, was die Leber aufgrund von Hepatitis und den dadurch ausgelösten degenerativen Prozessen oft nicht kann.
3. Auf gebraten. Dieses Verbot wurde sogar zu einer Zeit geschaffen, als es von sich aus implizierte, dass Sie alle Gerichte nur auf Fetten braten können. In den letzten Jahren wurden jedoch Luftgitter, Antihaft-Pfannen und andere Küchengeräte zum Verkauf angeboten, mit denen Sie den Zusatz von Ölen reduzieren bzw. eliminieren können. Und jetzt darf man mit ihrer Hilfe schon einige Produkte leicht anbraten.

Angesichts der Verbreitung des chronischen Verlaufs kann die Ernährung bei Hepatitis C nur bei einer Verschlimmerung der Krankheit eine Besonderheit sein, und es ist nicht erforderlich, die Regeln während des gesamten Lebens einzuhalten. Die Grundlage für die Erstellung eines Beispielmenüs wird in der Regel genommen Diät Nummer 5 nach Pevzner. Es wurde jedoch zu Beginn des 20. Jahrhunderts zusammengestellt, als viel weniger über die Virushepatitis und ihre Varianten bekannt war als heute (der gleiche C-Stamm des Virus wurde erst in den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts isoliert).

Das Alkalisierungsproblem

Eine alkalisierende Diät gegen Hepatitis C und Leberzirrhose wird oft empfohlen, aber nicht von Ärzten, sondern von „traditionellen Heilern“. Die Essenz besteht darin, ein Menü mit Lebensmitteln zusammenzustellen, die reich an Lebensmitteln sind, die im Darm ein alkalisches Milieu schaffen, anstatt sauer zu sein, da sie "keine Krebszellen überleben", "keine Verrottungsprozesse" und "keine Schlacken bilden".

Die Verfasser dieser Diät vergessen jedoch zu klären (oder wissen nicht), dass ein stark alkalisches Sekret in den Zwölffingerdarm gelangt, und es muss nicht in Form von Gerichten „unterstützt“ werden, die die gleiche Umgebung schaffen. Dieses Alkali mit darin gelösten Verdauungsenzymen wird von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert und heißt Pankreassaft. Pankreassaft neutralisiert Salzsäure, die zusammen mit der Lebensmittelmasse in den Darm gelangt. Und das Auftreten seines Mangels (die wirkliche "Oxidation" der Darmumgebung, da Alkali nicht mehr ausreicht, um Magensäure zu neutralisieren) bedroht ihn nicht nur mit "Schlacken", sondern auch mit Entzündungen und Erosionen seiner Wände.

In diesem Fall gibt es degenerative Prozesse in der Bauchspeicheldrüse, und die Verwendung von alkalisierenden Produkten aus ihnen wird nicht helfen. Es ist notwendig, zuerst eine chronische Pankreatitis zu heilen und sicherzustellen, dass der Patient keinen Pankreaskrebs hat, da er sich durch einen raschen Fortschritt und eine schlechte Prognose auszeichnet. Und Maßnahmen wie die Einnahme von Backpulver wirken lindernd und maskieren das wahre Ausmaß der Krankheit. Sie haben auch keinen Bezug zur Arbeit der Leber und Hepatitis.

Wie man ein krankes Kind füttert

Die Planung einer Diät für Kinder über drei Jahre mit Hepatitis unterscheidet sich nicht von der Erstellung einer Diät für Erwachsene. Komplexität gibt es erst im Kindesalter, da Muttermilch reich an Fett ist und Cholesterin enthält, das für das Wachstum und die Entwicklung des Babys entscheidend ist.

Die Lösung könnte darin bestehen, die Muttermilch durch eine künstliche Mischung aus Cholesterin und einem verringerten Gehalt an ungeteilten Fetten zu ersetzen. Die Bewertungen der Ärzte über die Ergebnisse eines solchen Transfers sind jedoch in der Regel nicht die besten (der Verlauf der Hepatitis ist leicht gelockert, aber das Risiko einer Entwicklungsverzögerung und von Abweichungen im Verdauungstrakt steigt für das Leben). Bei Säuglingen halten Kinderärzte die Ernennung von Hepatoprotektoren und Immunmodulatoren ohne Entwöhnung für angemessener.

Produktliste

Tabelle (Diät) Nr. 5 nach Pevzner ist für die Leberpathologie in ihrem üblichen Verlauf (außerhalb von Exazerbationen) ausgelegt. Das Menü kann enthalten:

• irgendein abgestandenes Brot;
• fettarme Milchprodukte;
• Eiweiß von Eiern;
• alle Getreidearten;
• gekochte Würste ohne Schmalz;
• Suppen und Borschtsch auf fettarmer Brühe und ohne Zusatz von Ölen;
• mageres Fleisch (Huhn, Pute, Kaninchenfleisch);
• Pasta ohne Öl (kann in Milch sein);
• Gemüse und Obst, ausgenommen von Natur aus eingelegt und sauer.

Darüber hinaus sind zulässig:

• von Süßigkeiten - Honig, Kristallzucker, Marmelade, Gelee, Marmelade, Marmelade und Marshmallow;
• aus Gewürzen - Dill, Petersilie, Zimt und Vanille;
• von Getränken - Kaffee (nur schwach und mit Milch), Tee, Kräutergüsse und -aufgüsse, Gelee, Obst- und Gemüsesäfte und frisch.

Folgendes ist von der Diät Nr. 5 ausgeschlossen:

• süßes Gebäck, Cremes auf Schokoladen- und Fettbasis;
• Schweinefleisch, Ente und alle Innereien;
• Fleisch- und Fischkonserven;
• geräuchertes Fleisch und Würstchen mit Speckzusatz;
• Eigelb;
• Fischrogen (alle);
• eingelegtes Gemüse;
• Dressings aus Essig und Saucen;
• fettreiche Milch und saure Sahne;
• Sahne, einschließlich Gemüse;
• Hülsenfrüchte, einschließlich Erbsen;
• Ketchup und Mayonnaise;
• Rettich, Rettich, Meerrettich, Senf, Knoblauch;
• jedes Gemüse mit einem würzigen, brennenden Geschmack;
• Pilze;
• Spinat, Sauerampfer und anderes saures Gemüse / Kräuter;
• reiner Kaffee, Kakao, Eis, kalte Speisen und Getränke.

Tagesmenü

Das Diätmenü für Hepatitis C für jeden Tag, an dem Sie mit fünf oder mehr Empfängen in kleinen Portionen (jeweils nicht mehr als 300 g Gesamtgewicht) in warmer Form rechnen müssen. Es ist besser, einfache Rezepte zu wählen - aus nicht mehr als drei Komponenten, da die Gerichte eine komplexe Zusammensetzung haben und nur schwer verdaulich sind. Eine ungefähre Tabelle mit Produkten und Gerichten für jeden Ernährungstag kann wie folgt aussehen.

Tabelle - Beispiel Hepatitis-C-Diätmenüs für eine Woche

Das Weiß- / Schwarz- / Kleiebrot von gestern kann mit jedem dieser Gerichte oder separat in einer Menge von bis zu 100 g pro Tag gegessen werden. Die Gesamtmenge an verbrauchtem Fett sollte 80 g (mit einer Exazerbation von 50 g) pro Tag nicht überschreiten. Die Ernährung bei Hepatitis C ermöglicht auch die häufigere Zubereitung von gemischten Salaten (Gemüse plus tierische Produkte, wie im griechischen Salat). Sie sollten jedoch nicht mit Mayonnaise und Essig gewürzt werden, sondern mit Fett, eingelegten "Einschlüssen", Käse, Fleisch und Fisch mit hohem Fettgehalt.