Obsah článku
Ve většině případů jsou antibiotika předepisována bez předchozí bakteriologické kultivace moči. Proto se u cystitidy doporučuje užívat farmaceutické přípravky se širokým spektrem účinku, které ovlivňují nejběžnější patogeny infekce (E. coli a další). Než se však rozhodnete, co pít a jak léčit cystitidu u žen, musíte se ještě poradit s urologem nebo terapeutem.
Proč existuje diagnóza
Hlavní příčina cystitida u žen je bakteriální flóra, která vstupuje do vzestupné cesty močovou trubicí. Původci infekce jsou gramnegativní bakterie, houby, méně často viry nebo prvoky. V 80% případů je však původcem infekce E. coli (Escherichia coli). Během mikrobiologického vyšetření močového sedimentu jsou stafylokoky, Klebsiella, Proteus detekovány poněkud méně často. Proto je hlavním cílem léčby cystitidy použití antibakteriálních látek. Účelem těchto léků je:
- eliminaci příznaků onemocnění;
- prevence komplikací, zejména postižení ledvin;
- prevence exacerbací chronické cystitidy.
Léčba akutního zánětu bez komplikací
Terapie akutní cystitidy ve většině případů zahrnuje perorální podávání antibakteriálních léčiv. Antibiotika proti cystitidě u žen jsou předepisována v průběhu maximálně tří až pěti dnů. Výhody takového režimu krátké léčby jsou:
- vysoká terapeutická účinnost;
- dobrá adherence pacienta k léčbě;
- nízká frekvence vedlejších účinků;
- nízké finanční náklady;
- nízké riziko vzniku bakteriální rezistence na antibiotika.
Čípky pro cystitidu u žen se nepoužívají. V přítomnosti komplikovaných forem nemoci s přidáním zánětu v ledvinách může lékař předepsat injekční formy léku. Injekce z cystitidy u žen jsou vybírány v souladu s výsledky mikrobiologické studie moči a stanovením citlivosti mikroflóry na určitá antibiotika.
K léčbě infekcí močových cest u těhotných žen se používají různé skupiny antibakteriálních léčiv. Podle doporučení urologů byl vyvinut následující seznam antibiotik pro cystitidu u žen:
- fluorochinolony (Norfloxacin, Ofloxin, Ciprofloxacin);
- trimethoprim a sulfamethoxazol ("Biseptol»).
Jako alternativu k cystitidě u žen můžete také pít taková antibiotika:
- "Nitrofurantoin" - průběh léčby po dobu sedmi dnů;
- «Monural"- jednou v dávce 3 g;
- Peniciliny nebo cefalosporiny - pětidenní léčba.
Nejúčinnější u akutní cystitidy jsou přesně fluorochinolony, v klinických studiích byla prokázána jejich vysoká účinnost.
Norfloxacin
Norfloxacin ("Norbactin», «Nolicin") Je cenově dostupný a docela účinný lék. Aplikujte ji v dávce 0,4 g dvakrát denně s intervalem 12 hodin.Výhodou tohoto léku je nízké riziko genitální kandidózy u žen.
"Biseptolum"
"Biseptolum" je kombinovaný přípravek s bakteriostatickým účinkem na patogeny cystitidy. Předepisuje se v dávce 0,96 g dvakrát denně.
Tento lék málokdy způsobuje nežádoucí účinky, příležitostně dochází k porušení gastrointestinálního traktu (GIT) ve formě nevolnosti nebo ztenčení stolice. Během léčby přípravkem "Biseptolum" je třeba se vyvarovat izolace, a proto by z potravy měly být vyloučeny také produkty obsahující kyselinu para-aminobenzoovou (zelenina, rajčata, mrkev atd.).
Nitrofurantoin
Nitrofurantoin ("Furadonin") Je předepsán v dávce 100 - 150 mg až třikrát denně. Maximální povolená dávka za den je 300 mg.
U některých pacientů se při užívání léku mohou objevit vedlejší účinky ve formě dyspepsie, astenie, bolesti svalů. Nedoporučuje se užívat tento lék současně s fluorochinolony.
K léčbě cystitidy se také používají jiná uroseptika: "Nitroxolin», «Furagin», «Furazolidon».
Monural
Tento lék působí na většinu bakterií, které způsobují cystitidu. Zahrnutí je účinné proti Escherichia coli, enterobakteriím, stafylokokům, Klebsiella atd. Hlavní výhodou tohoto léku je jeho jednoduchost a snadnost použití.
„Monural“ se užívá jednou v množství 3 g (jedno sáček). Před použitím musí být prášek pro léčbu cystitidy naředěn v 50–100 ml pitné vody a důkladně promíchán, dokud není získána homogenní suspenze.
Obvykle se to provádí několik hodin po jídle, nejlépe v noci, doporučujeme také vyprázdnit močový měchýř jako první. U těžkých forem cystitidy můžete užít další dávku léku za den.
Amoxicilin s kyselinou klavulanovou
Jedná se o alternativní možnost v léčbě nekomplikovaných infekcí močových cest, má široké spektrum aktivity. Předepište lék na pětidenní cyklus 250 mg třikrát denně.
Tento léčivý přípravek má minimální kontraindikace a je dobře tolerován. Z vedlejších účinků lze zaznamenat poruchy trávicího systému a alergické reakce.
Léky proti cystitidě během těhotenství
Prášky na cystitidu pro ženy během těhotenství předepisuje pouze lékař. Doporučují se následující léky:
- cefalosporiny;
- fosfomycin trometamol.
K léčbě zánětu močového měchýře způsobeného pohlavně přenosnými infekcemi (chlamydie, ureaplasmóza, kapavka, trichomoniáza), používají se jiná širokospektrální antibiotika. Například „Azithromycin"Nebo"Doxycyklin". Metronidazol (Trichopolum) má specifický účinek na trichomoniázu.
Při léčbě infekcí močových cest lze použít nefluorované chinolony: kyseliny nalidixové, oxolinové, pipemidové. V posledních letech jsou však předepisovány relativně zřídka, což je spojeno s vývojem rezistence vůči těmto antibakteriálním lékům u bakterií. Také léky obsahující chloramfenikol nejsou nyní předepisovány.
Co je předepsáno pro chronickou formu
Léčba chronické cystitidy během exacerbace se provádí stejnými léky jako v případě akutní formy onemocnění.Trvání antibiotické terapie u chronické cystitidy je však od sedmi do deseti dnů. Takový dlouhý průběh léčby je nezbytný k úplnému odstranění bakteriální infekce.
Po zastavení příznaků exacerbace je v případě potřeby předepsán léčebný postup uroseptiky. Také v léčbě chronické formy cystitidy se používají imunomodulátory: Lavomax, Uro-Vaxom. Během období remise je podávání rostlinných přípravků indikováno v průběhu jednoho až dvou měsíců:
- «Kanefron"(Kapky, tablety);
- «Fytolysin"(Tobolky, pasta, ze kterých lze připravit sirup);
- "Monurel" (tablety).
Zánět močového měchýře odkazuje na poměrně často diagnostikovanou patologii močových cest u žen. Pro její léčbu byly vyvinuty účinné léky proti cystitidě, které vám umožňují rychle a účinně zastavit příznaky nemoci. Lékař by si přesto měl vybrat lék, což vám umožní zvolit optimální léčebný režim a snížit frekvenci vedlejších účinků.