Tabulka léčby č. 4 a její odrůdy: jak jíst se střevními poruchami

Střeva lze nazvat jedním z nejcitlivějších orgánů. Jeho práce je ovlivněna nejen celkovým zdravotním stavem, ale také kvalitou, množstvím a chemickým složením konzumované potraviny. Kromě toho je dolní gastrointestinální trakt (GIT) citlivý na změny psychoemotivního stavu člověka, reaguje na stres s akutní zácpou nebo náhlým nástupem průjmu. Průjem naznačuje nesoulad v práci zažívacího traktu a účelem jmenování čtvrté tabulky je eliminovat výslednou nesoulad a jeho příčiny.

Kdo má přiřazenou tabulku ošetření číslo 4

Problémy se střevy mohou být infekční, autoimunitní a mohou nastat v důsledku onemocnění jiných trávicích orgánů. Výsledkem všech těchto procesů je zánět sliznic tenkého tlustého střeva, sigmoidu a konečníku. Zánětlivý proces často vede ke zhoršení absorpce ve střevním lumenu a ke zvýšení pohyblivosti. V důsledku toho se vyvine těžký průjem. Indikace dieta číslo 4:

• enterokolitida;
• píchnutí;
• gastroenterocolitis;
• akutní střevní infekce;
• pooperační období po manipulaci střeva.

Obecnou indikací pro použití stravy pro všechny tyto patologie je hojný průjem. Jedná se o velmi časté vypouštění velkého množství vodnatých trusů.

Zvláštností je, že tato léčebná tabulka může být použita v akutní a subakutní fázi patologického procesu, v chronickém průběhu nemoci, v období zotavení, jakož i při návratu ke standardní stravě. Kromě toho se při jasném projevu dyspeptických poruch používá speciální strava. Předepisování stravy není zakázáno, pokud má pacient souběžné patologie trávicího traktu:

• žaludeční choroby;
• slinivka břišní
• játra
• žlučník.

Vzhledem k různým problémům, které mohou nastat ve střevech, prošla dieta č. 4 (tabulka č. 4) úpravami. Pro uspokojení specifických potřeb pacientů gastroenterologického oddělení byly vyvinuty jeho poddruhy.

Akce na těle

Pokud zánětlivý proces ovlivňuje sliznice trávicího traktu, pak další podráždění jejich drsným, vláknitým a nestravitelným jídlem vede pouze ke zhoršení situace. Účelem jmenovací tabulky č. 4 je poskytnout maximální míru zánětlivým sliznicím. To bude vyžadovat:

• odstranit mechanické dráždivé látky - hrubá dietní vláknina, tvrdé suché kůrky, velké kousky zeleniny, ovoce, jiné potraviny;
• odstranit tepelné dráždivé látky- teplé a studené jídlo, nápoje;
• zabránit chemickému podráždění- například sycený nápoj, alkohol, organické kyseliny;
• zabránit hnilobným a fermentačním procesům- musí opustit škrobovité a nestrávitelné jídlo;
• zajistit úplné trávení- je nezbytné vyloučit požití nestrávených potravinových částic do střeva;
• zabránit nadměrné sekreci- nemůžete dovolit skoky v kyselosti žaludeční šťávy, stimulaci uvolňování pankreatické šťávy, žluči;
• pomozte obnovit střevní sliznici- budete muset uspořádat stravu s dostatečným množstvím obalených a bílkovinných látek.

Čtvrtá tabulka umožňuje odstranit zánět sliznic, obnovit fyziologickou pohyblivost a absorpční kapacitu střev. S šetrným přístupem k výživě se snižuje zátěž jiných zažívacích orgánů, což vám také umožňuje upravit jejich práci. Jíst správné potraviny podporuje obnovu střevní mikroflóry.

Obecné energetické charakteristiky

Specifická čtvrtá strava znamená snížení množství tuků a uhlohydrátů ve stravě. To se děje za účelem snížení sekrečních a fermentačních procesů ve střevě, aby se vytvořily optimální podmínky pro obnovení stavu a fungování sliznice.

Strava by neměla obsahovat sladkosti, luštěniny, zdroje hrubých vláken, horké a kyselé omáčky, mléčné výrobky. To znamená, že vše, co stimuluje sekreci šťáv, vyžaduje pro trávení velké množství enzymů a mechanickým působením dráždí střevní stěny. K tomu dochází, když vlákno bobtná a během kvašení se uvolňuje plyn.

Výhodnými způsoby vaření jsou vaření v páře a vaření. Jídlo by mělo být drceno do tekutého stavu pyré, což zajistí jeho nejrychlejší a nejúplnější asimilaci. Zabrání také průniku nesplněných potravinových částic do střev. Kontraindikace stravy zahrnují stimulanty vylučování žluči - kyselé potraviny, rostlinné tuky.

Chemické složení denní stravy s lékařskou stravou č. 4:

• rostlinný protein - 35 g;
• živočišný protein - 65 g;
• rostlinný tuk - 25 g;
• živočišný tuk - 45 g;
• uhlohydráty - 250 g;
• sůl - 6-8 g.

Doporučený příjem kalorií pro dospělého je 2000 kcal. Energetická hodnota produktů za den může být snížena v závislosti na věku, zdravotním stavu a energetických potřebách pacienta. Je důležité sledovat proporce bílkovin, tuků a uhlohydrátů (BJU). Zvláštní dieta pro pacienty na lůžku, starší pacienty a děti musí být dohodnuta s lékařem.

Podle zvláštního stravovacího plánu jsou preferována jídla s malým objemem podávání. Doporučuje se frakční strava - až šestkrát denně. Musíte jíst přísně současně. Současně je důležité pít potřebné minimum vody - 1,5 l - aby nedošlo k dehydrataci a koncentraci trávicích šťáv.

Zakázané produkty

Čtvrtá tabulka se týká přísně omezených a nízkokalorických potravinových systémů. Na každé občerstvení, sladkosti, okurky, uzené maso klade tabu. Seznam toho, co nemůžete jíst na dietě č. 4, je docela působivý:

• první kurzy - Je zakázáno používat silné vývary z mastných mas, polévek obsahujících obiloviny a zeleninu, jídla s nudlemi, boršč;
• pekařské výrobky- omezeno na sušenky prvotřídního chleba, všechno ostatní je nemožné;
• masné a rybí výrobky- měli byste opustit příliš mastné odrůdy masa, drobů, uzenin, konzervovaných potravin, všeho, co se vaří celé;
• mléčné výrobky a vejce- zákaz zahrnuje téměř všechny mléčné výrobky smažené s krustou, syrová vejce vařená tvrdě;
• obiloviny - zakázané použití proso, ječmen, pearl barley, těstoviny a luštěniny;
• zelenina a ovoce - veškeré syrové a nezpracované ovoce a zelenina jsou ze stravy vyloučeny;
• nápoje - Nedovolte sycené nápoje s nízkou teplotou, horké nápoje zředěné mlékem.

Co můžu jíst

Přes velké množství omezení pacient nebude mít hlad. Seznam toho, co můžete jíst na dietě č. 4, lze také nazvat rozsáhlým. Podrobněji se s ním můžete seznámit v tabulce produktů nabízených k použití jako součást dietní tabulky č. 4.

Tabulka - Schválená strava č. 4

Z tučné stravy je povoleno pouze máslo. Používá se v množství 5 g a přidává se do hotové misky těsně před použitím. Z nápojů zahrnuje strava zelený čaj, černou kávu, kakao na vodě. Všechno by mělo být středně silné.

Mezi doporučené produkty patří také ovocné šťávy, které se před použitím vymačkají a zředí vodou (s výjimkou šťávy ze švestek, meruněk a hroznů). Hlavním receptem pro přípravu jakýchkoli pokrmů je mletí produktu, dokud není získána homogenní látka. Ideální suflé a bramborová kaše.

Odrůdy čtvrtého menu

V různých scénářích vývoje střevní patologie může být nutné sledovat jednu ze specifických terapeutických diet, které tabulka č. 4 spojuje.

Fermentace eliminace

Účelem stravy 4a je eliminovat fermentaci ve střevech s náhlou a závažnou exacerbací zánětlivých onemocnění. Jedná se o terapeutické nutriční schéma se sníženým obsahem kalorií (1600 kcal za den). V tomto případě dochází ke snížení spotřeby uhlohydrátů. Denní jídelní lístek:

• ranní jídlo - proteinová omeleta krupicová kaše na vodě, slabý čaj;
• svačina - čerstvý tvaroh s vysokým obsahem vápníku (asi 100 g na porci);
• oběd - šťouchaná polévka na zeleninovém vývaru se strouhaným masem, dušené kuřecí karbanátky, borůvkový želé;
• odpolední čaj - bylinné odvar šípkový vývar nebo otruby;
• večeře - parní masové kuličky, strouhané pohanková kašečaj;
• před spaním - sklenici beztukového kefíru.

Během dne se může konzumovat asi 30 g cukru, který se přidává do nápojů nebo tvarohu. Po celý den se také natáhne 200 g drobků chleba.

Vyvážená výživa

Dieta č. 4b je čtvrtá možnost tabulky určená pro lidi s poruchami stolice, chronickými a akutními střevními onemocněními, která jsou doprovázena gastritidou, pankreatitidou nebo onemocněním jater a žlučníku. Strava není tak omezená jako ve standardní verzi čtvrtého stolu a může být použita po dlouhou dobu. Tekutá a pyré konzistence jídel je zachována. Možnost denního menu:

• snídaně - vařené plátky nízkotučné ryby, bramborová kaše, rýžová kaše na vodě (strouhaná na homogenní látku), černý čaj;
• svačinu - podíl (100 g) čerstvě připraveného tvarohu s vysokým obsahem vápníku;
• oběd- polévka s přídavkem strouhané mrkve na masovém vývaru, vařené maso s nastrouhanou pohankovou kaší, želé z borůvek nebo jablek;
• odpolední čaj- parní omeleta z vaječného bílku, vývar na šípcích;
• večeře- dobře vařený hovězí jazyk a strouhaný mrkvový salát, porce kalcinovaného tvarohu;
• na noc- sklenici kefíru nebo neslazeného jogurtu.

Přechod na známou stravu

Terapeutická strava č. 4c se používá po aplikaci stravy č. 4b. Používá se k hladkému přechodu na normální stravu nebo k zajištění dlouhodobé remise střevních chorob. Strava je vyvážená, zahrnuje standardní množství BZHU a celkový obsah kalorií v denní stravě pro dospělého je asi 3000 kcal. Ukázka dietního menu číslo 4 v lite verzi:

• snídaně - rýžová kaše v mléce, parní kostce, čaji s mlékem nebo smetanou;
• svačina - zvýšená porce čerstvého tvarohu s vysokým obsahem vápníku (150 g);
• oběd - květák na kuřecí vývar, vařené hovězí maso s rýžovou kaší, zelená jablka;
• odpolední čaj - vařené králičí nebo kuřecí plátky, šípkový vývar;
• večeře- maso rolka, mrkvový salát se zeleným hráškem, pudink z tvarohu, ovoce, bobule, čaj s mlékem;
• před spaním- fermentovaný mléčný výrobek.

Významným rozdílem mezi dietou č. 4v a standardním režimem čtvrté tabulky je absence potřeby připravovat bramborovou kaši a mleté ​​jídlo. Je povoleno mletí a kvalitní vaření obilovin a lehké zeleniny, které nestimulují průchod žluči. Mléčné výrobky a plnotučné mléko se také zavádějí do stravy. Potřeba sušení chleba zmizí. Nyní můžete jíst včerejší pečivo.

Tabulka 4 pro léčbu znamená pro pacienta mnoho omezení.Jejich dodržování však nebude trvat dlouho, protože takový nutriční plán se nepoužívá déle než pět dnů. Poté bude pacient převeden na rozmanitější typ stravy a správná výživa po léčbě zabrání relapsu.

Recenze: „Výhody jsou patrné od prvního dne“

Moje dítě strávilo dovolenou se svou babičkou. To, co babička nechce potěšit svého milovaného vnuka, a samozřejmě se to neobejde bez koláčů, všech druhů sladkostí a sody. Po návratu domů dítě předneslo zácpu, což byl velmi nepříjemný jev. Obrátil jsem se na gastroenterologa o radu, radil mi vyloučit škodlivé produkty, a je lepší následovat dietu číslo 4 po dobu nejméně 5 dnů, a pak jít na 4b, hlavní věc je, že s touto stravou dítě nezůstane bez mňam, marmeláda může být vyrobena, i když jen trochu. Trvalo to 3 týdny na začátku našeho dietního ošetření, stolice u dítěte se vrátila k normálu, zastavila otok, bříško spalo a dítě se stalo aktivnějším a veselým. Sledujte výživu svých dětí, protože to je tajemstvím jejich zdraví.

Ida http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

Dietu číslo 4 „A“ mi předepsal lékař v září 2015 po otravě a souvisejícím střevním rozrušení. Při šetrné stravě bylo pět dní, během nichž byla plně obnovena funkční funkce gastrointestinálního traktu. Strava a jídla samozřejmě nesvítí rozmanitostí, ale pro tělo jsou výhody patrné hned od prvního dne. Jídlo je docela lehké a málo hojné, po nepořádku je dobře rozloženo ve střevech, druhý den se zvuky a dunění zastavily, na třetí se stolice vrátila k normálu. Nebudu podrobně psát o hubnutí, protože je těžké pochopit, jak moc to trvalo během nemoci a zotavení na dietě, ale ještě jsem nezískal tři kilogramy.

Taisia ​​Alexandrovna, http://aranetta.ru/diets/4-stol.html