Příznaky kapavky u žen: co ukazuje na infekci a jak ji potvrdit

Zánětlivá onemocnění v oblasti genitálií způsobují mnoho nepříjemností. U žen jsou spojeny s nepohodlím, výskytem bolesti v závislosti na úrovni poškození, nástupem dysurických poruch. Nedostatek včasné léčby vede k přechodu zánětu na nadložní oddělení a nedodržení doporučených režimů končí chronickým procesem. Klíhavka není výjimkou. Chronické formy nejsou o nic méně nebezpečné než akutní kapavka.

Anamnéza

První zmínka o kapavce se objevila v XVI. Století před naším letopočtem. e. v egyptském Ebers Papyrus. Poté byly navrženy první způsoby léčby - mytí astringenty. Zmínky o příznacích nemoci jsou v Bibli, v dílech starořeckých vědců, Hippokrata, Celsa. Galen nazval tuto nemoc „expirací semene“, ačkoli poukázal na potřebu odlišit ji od skutečné ejakulace během sexuálního vzrušení. Ale jméno je pevně zakořeněné a zachováno dodnes.

Ošetření bylo provedeno vypuštěním olověných roztoků, Avicenna vypáchla močový měchýř vodou ze stříbrné stříkačky. Byla identifikována základní preventivní opatření:

• sexuální vztahy - zakázáno do sedmi dnů po ukončení nemoci;
• izolace- každý pacient s kapavkou;
• osobní věci„Postel, křeslo pacienta a lidé, s nimiž byl v kontaktu, byli považováni za„ nečisté “.

Epidemie syfiliskterá po objevení Ameriky zametla Evropu, odklonila pozornost od kapavky. Dlouho byla považována za jeden z projevů syfilis. V roce 1527 je francouzský vědec zařadil do skupiny sexuálně přenosných nemocí.

Vývoj mikrobiologie a imunologie postupně umožnil identifikovat původce nemoci a také vyvinout vakcínu, díky níž bylo prokázáno, že syfilis a kapavka jsou různá onemocnění.

Patogenní vlastnosti

Vývoj mikrobiologie v roce 1879 umožnil německému lékaři Albertovi Ludwigovi Neisserovi izolovat původce kapavky. Jedná se o koky, které připomínají kávová zrna ve tvaru a jsou uspořádány v párech. Mají následující funkce.

• Neúplná fagocytóza. V hnisu mohou být diplococci umístěny uvnitř leukocytů, ale zároveň zůstávají životaschopné. Tato vlastnost vysvětluje schopnost nemoci stát se chronickou. Rovněž umožňuje patogenu uniknout z působení drog, rozšířit se do dalších částí pohlavních orgánů.
• Nízká stabilita. Ve vnějším prostředí bakterie rychle umírají. Po zahřátí na 40 ° C zemřou za tři až šest hodin a při 56 ° C za pět minut. Nestůjte chlazení. Hnis může přetrvávat jeden den. Zemřou působením solí stříbra. Citlivý na peniciliny, streptomycin, ale během léčby je vůči nim rezistentní.
• Antigenická struktura. Během léčby se může vážně změnit a vytvořit L-formy. Ty mají odlišnou strukturu, která jim umožňuje přetrvávat po dlouhou dobu v těle, dostat se z působení antibiotik.
• Imunita. Neexistuje žádná vrozená rezistence na kapavku. Přenesená nemoc nechrání před opakovanou infekcí.

Vývoj patologického procesu

Tripperok - příznaky u lidí. Trapperová infekce se přenáší pouze z člověka na člověka, zvířata neochorí. Příčiny kapavky u žen jsou nemocný a pohlavní styk s ním. Gonococcus je schopen přetrvávat v hnisu, takže existuje pravděpodobnost infekce společným ručníkem, žínkou a ložním prádlem. Tato metoda je však pro dívky relevantnější.

• Penetrační metoda. Tripakové bakterie jsou často připojeny ke spermatozoa, epiteliálním buňkám a také uvnitř Trichomonas. Působí jako nosiče, které pomáhají patogenu proniknout do nadložního urogenitálního traktu.
• Oblasti léze. Postiženy jsou části genitourinárního systému lemované válcovým epitelem - jsou to močová trubice, cervikální kanál, vejcovody. Při orálním kontaktu se rozvíjí stomatitida, faryngitida, angína. S rektálně - gonorhální proctitidou. U dětí po porodu infikovanou matkou blefaritida (poškození očí).
• Vaginální ochrana. Vaginální stěna je lemována vrstevnatým dlaždicovým epitelem, který není vhodný pro život gonokoků. Ale s jeho ztenčením nebo volnou strukturou jsou vytvořeny podmínky pro fixaci mikrobu. Takové rysy v epitelu se objevují během těhotenství, u žen po menopauze i u dívek před pubertou.
• Průnik do krve. Gonokoky mohou vstoupit do krevního oběhu, ale většina z nich umírá. Zbylé jsou přenášeny po celém těle a vytvářejí extragenitální ložiska. Nejčastěji jsou postiženy klouby, méně často gonokoková endokarditida, meningitida.
• Inkubační doba. Obvykle trvá 3–15 dní, velmi zřídka až měsíc. U žen je to delší než u mužů.

Příznaky kapavky u žen

Patologie je často asymptomatická. Příznaky kapavky u žen jsou nespecifické a mohou být zaměněny za příznaky kandidózy nebo cystitidy. Jak se projeví kapavka, závisí na počtu gonokoků a reaktivitě těla. Na konci inkubační doby se příznaky nemusí objevit nebo mohou být nevyjádřeny.

• Poruchy močení. Dyzurické poruchy se projevují ve formě pálení a častého močení. U mužů je vyjádřena exspirace hnisu, hyperémie močové trubice (u žen je tento příznak neviditelný). Určité množství hnisu může vyniknout a přilepit močovou trubici. Ale tyto příznaky nejsou vyjádřeny.
• Vaginální výtok. Vzhled nažloutlého bílého výboje není vždy spojen s kapavkou. Jsou bez zápachu, hubení. Důvodem je skutečnost, že není ovlivněna samotná vagina, ale cervikální kanál. Proto nemusí být výtok na gynekologické židli během vnějšího vyšetření viditelný, ale lze jej vidět pouze v zrcadlech.
• Krvácení. Při pokročilé kapavce může dojít k intermenstruačnímu krvácení.
• Bolest v dolním břiše. Toto je nevyjádřený příznak, který ve většině případů může chybět.

U žen je proces často multifokální, ovlivňuje se močová trubice a vnitřní orgány. Není možné rozeznat léze na krku z vnějšku. Při vyšetření to vypadá oteklé a zanícené. Hnis proudí z děložního hrdla.

Gonokokové cervicitida jde doendometritida. Současně se stav zhoršuje, symptomy jsou výraznější. Poškození svalové vrstvy dělohy vede k myometritidě. V tomto případě se děloha stane hustou, zvětšuje se, bolí na palpaci a během pohlavního styku.

Z dělohy se kapavka rychle šíří do vejcovodů a vaječníků.Rozvíjí se salpingooforitida. Pokud gonokoky proniknou do břišní dutiny skrz ampulární konec zkumavky, vytvoří se peritonitida.

Kvapavka je během těhotenství nebezpečná z důvodu možnosti infekce dítěte během porodu. V tomto případě jsou postiženy oči, rozvíjí se gonorrheal blefaritis. Protože nemoc může mít skrytý průběh a může být před porodem nediagnostikována, je všem novorozencům podána profylaxe: okamžitě po narození jsou oči vštípeny 30% roztokem Albucidu. Dívky ho pohřbívají v genitální mezeře.

Rizika u dívek

Před pubertou, vulvarovým prstenem, jsou stydké pysky zapojeny do zánětlivého procesu. Děti infikované kapavkou se vyznačují tendencí k relapsům, multifokálními lézemi a také postgonorrhálními komplikacemi.

Diagnostické přístupy

Vyšetření a léčba pacientů s kapavkou provádí dermatovenerolog. Diagnóza zahrnuje povinné vyšetření a historii. Lékař zjistí následující body:

• čas pohlavního styku;
• období nástupu příznaků;
• Je osoba, která infikovala člena rodiny
• je vyšetřen.

Dále se provádí povinné externí vyšetření, hmatové uzliny jsou hmatné, aby se vyloučila souběžná patologie, ženy se vyšetřují na židli.

Žena je nabídnuta projít nátěrem na kapavku. Toto je nejspolehlivější diagnostická metoda. Materiál pro výzkum je převzat z následujících míst:

• urethra
• krční kanál;
• laterální vaginální oblouky;
• velké vestibulární žlázy;
• paruretrální žlázy.

Pro mikroskopické vyšetření je nutný nátěr. Kulturní analýza se provádí podle výsledků očkování na speciálních živných médiích. V tomto případě dekódování pomáhá určit citlivost patogenu na určitá antibiotika.

Relevantní jsou také následující studie.

• Analýza moči. Je nutné identifikovat doprovodná onemocnění močového ústrojí.
• Kolposkopie. Vyšetření vagíny a děložního čípku pomocí kolposkopu. Kvapavka může být doprovázena tvorbou cervikální eroze, což zvyšuje riziko rakoviny.
• Pelvický ultrazvuk. Umožňuje vidět oblast šíření zánětlivého procesu do dělohy, přídavky. To určuje další taktiku léčby.

Podle svědectví jsou přítomny hnisavé léze v konečníku, ústní dutině, očích, konzultacích s proktorem, ORL lékařem, oftalmologem.

Terapeutická taktika

Léčba kapavky u žen je založena na protokolech ministerstva zdravotnictví. Stanovují seznam léků s lokalizací infekčního procesu. V tabulce je uveden léčebný režim pro kapavku u žen.

Tabulka - Léčba lokalizované nekomplikované kapavky

Průběh léčby se může změnit, pokud je kapavka spojena s jinými infekcemi pohlavních orgánů. Častými společníky mohou být chlamydieTrichomonády. Poté se přidávají léky v závislosti na typu patogenu. Při chronické kapavce se do režimu přidá vakcína. Léčba kapavky je doplněna následujícími doporučeními.

• Alkohol. Po celou dobu léčby až do zavedení negativních výsledků plodin se zavádí přísný zákaz užívání alkoholu.Působí jako provokatér. Někdy se doporučuje mít sklenici piva před provedením další analýzy večer. Pokud se kapavka nevyléčí, při analýzách se projeví.
• Výživa. Potřebujete vyváženou stravu, obohacenou o bílkoviny, s velkým množstvím tekutin. Kořeněná koření a koření se nedoporučují.
• Sexuální život. V době ošetření a až do obdržení normálních testů - kompletní odpočinek. Jinak se infekce rozšíří dále.

Doporučuje se omezit pracovní aktivitu po dobu léčby, dodržovat lékařský a ochranný režim.

Lidová medicína

Mnozí dávají přednost lidovým prostředkům před medicínou založenou na důkazech. Současně se vyrábějí svíčky, masti, odvary na bázi bylin, různé chemikálie. Je však třeba si uvědomit, že původcem kapavky je bakterie, která je obklopena speciální ochrannou vrstvou a je schopna skrýt se uvnitř buněk. Místní drogy na něm nemohou mít účinek nebo povedou k dočasnému poklesu procesu, po kterém následuje relaps.

Preventivní opatření

Tomuto onemocnění je mnohem snazší zabránit než později léčit. Chcete-li to provést, věnujte pozornost následujícím pravidlům.

• Osobní bezpečnost. Nejspolehlivějším prostředkem ochrany je kondom.
• Link Control. Nezabývejte se náhodným pohlavním stykem. Cizinci nemusí mít známky jasné infekce nebo prostě mlčet o tom, že byli nedávno léčeni.
• Nouzová prevence. Po náhodném nechráněném pohlavním styku je nutné okamžitě močit, umýt mýdlem, ošetřit genitálie Miramistinový roztok nebo „chlorhexidin“. Do močové trubice můžete také vstříknout 1 ml léku.

Účinky kapavky na ženy mohou být nejnepříjemnější. Tendence bakterií ovlivňovat epitel vejcovodů vede k vývoji adhezního procesu v nich. To je jedna z příčin neplodnosti, která je velmi obtížně léčitelná. Svědectví těch, kdo přežili, to potvrzují, lze je přečíst na fóru. S obstrukcí zkumavek pro těhotenství existuje pouze jeden způsob - oplodnění in vitro.

Recenze

Autore, mám jednoho partnera na 10 let. Budu psát stručně tímto způsobem: v létě měl cystitidu a horečku, pak herpes. Jeho přítelkyně mi poradila, abych provedl testy. V KVD našli ILLEGORIA (PCR), TRIHOMONADA (setí v nádrži), CHLAMIDIA (krev), ureoplasma (setí). Přirozeně jsem těmto analýzám nevěřil (byl tam skandál doma a on mě obvinil) a vzal jsem ještě dva !! krát ve vysokotlaké nemocnici v nemocnici (tam to můžete vzít nepřetržitě). Výsledkem bylo, že našli pouze ureaplasma a řekli, že není třeba zacházet! Takže opakujte a ukažte svůj MCH.

Manyunya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4284921/

Protože rozumné ženy jsou opatrnější a mnohem méně pravděpodobné, že se v manželství změní, obrátím se na mužskou polovinu. Pokud máte pravidelného partnera, city k ní a ještě více rodinu, držte své vtípky, když máte pocit, že jdete doleva. Za prvé, infekce je zaručena a zničíš vztah se svým milovaným a kondom nebude vždy chránit, zejména před syfilisem a dokonce před AIDS. Za druhé, je to hnusný a hnusný a vaše sériové omluva o polygamii pravděpodobně nepomůže. Kromě toho se týká světa zvířat a máte rozvinutý lidský mozek. Jste tak často hrdí, že myslí lépe než ženy.

Tonya http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1

Jako doktor vám říkám - manžel lže, kapavka není přenášena přes domácnost.Podívejte se na jiného lékaře, musíte být léčeni pouze podle schématu a oběma najednou, jinak bude rezistence, která pak může mít za následek další nepříjemná onemocnění - máte neplodnost, chronický zánět, váš manžel má strikturu uretry, tzn. zužuje se a zachází s ním, jak bolestivé.

Rysyonok *, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/176424/index.html