محتوى المادة
البكتيريا الصغيرة من المهبل في حالة توازن هش. التغييرات في نمط الحياة ، يمكن أن يزعج المرض التوازن. في بعض الأحيان تطور رد الفعل الالتهابي نتيجة لذلك. ولكن يمكن أن يبدأ dysbiosis ، والذي لا يرافقه علامات الالتهاب. في أمراض النساء ، يطلق عليه التهاب المهبل الجرثومي (gardnerellosis) أو يسمى خطأً هذه العدوى. gardinella ، gardinella أو gardanella.
ما الذي يمنع مسببات الأمراض من التكاثر ...
هناك العديد من العوامل التي تحمي البيئة الداخلية للمهبل.
- فصل واضح. وتنقسم الأعضاء التناسلية بدقة إلى أقسام علوية وسفلية ، بحيث يمكن تحديد أي عملية معدية. أيضا ، يتم فصل المهبل عن البيئة الخارجية. الشفرين الكبيرين مغلقان بإحكام ، مما لا يسمح باختراق مسببات الأمراض.
- ملامح الظهارة. الغشاء المخاطي يعتمد على تركيز الاستروجين. تحت تأثيرها ، تتراكم كمية كبيرة من الجليكوجين في الخلايا. يتم تحديث الخلايا باستمرار ، ويصبح الموتى أرضًا خصبة لبكتيريا حمض اللبنيك.
- الحماية البيولوجية. استقلاب الجليكوجين ينتهي بتكوين حمض اللبنيك. يحمض البيئة ويجعلها غير مناسبة لحياة معظم الكائنات الحية الدقيقة. يتم تشكيل بيروكسيد الهيدروجين أيضًا ، والذي يمكن أن يلحق الضرر بالخلايا المسببة للأمراض. يتم استخدام الجلوكوز بشكل كامل عن طريق اللاكتو و bifidobacteria ، لذلك لم يعد هناك وسيلة للثقافة لمسببات الأمراض.
... ولماذا تفشل الحماية
تكمن أسباب gardnerella لدى النساء في العوامل التي تؤدي إلى خلل في البكتيريا. يتم إطلاق الآليات التي تؤدي إلى انخفاض في عدد الكائنات الدقيقة المفيدة. الطبيعة لا تتسامح مع الفراغ - النباتات المسببة للأمراض مشروطة تحتل الأماكن التي تم إخلاؤها. في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح محركًا لظهور مسببات الأمراض. تشكيل dysbiosis قد يسبب الظروف التالية.
- التغيرات الهرمونية. الحمل ، الإجهاد المتكرر ، أمراض الجهاز التناسلي ، سن اليأس يرافقه اختلال نسبي أو مطلق للهرمونات. الغشاء المخاطي المهبلي حساس لتركيز الاستروجين. مع انخفاضها ، يتناقص تخزين الجليكوجين ، مما يعني أن هناك وسيلة مغذية أقل للعصيات اللبنية.
- عدوى. الأمراض المنقولة جنسيا تدمر النباتات الطبيعية. حتى بعد الشفاء ، هناك حاجة إلى وقت لاستعادة الكائنات الحية الدقيقة. والالتهابات المزمنة لا تسمح لاستعادة القاعدة لفترة طويلة.
- المخدرات. مسار العلاج بالمضادات الحيوية لا يمر بدون أثر. معظمهم لديهم مجموعة واسعة من العمل ، لذلك ليس فقط العامل المسبب للمرض يموت ، ولكن أيضا النباتات الطبيعية في الأمعاء والمهبل.في مكانها يأتي gardnerella vaginalis. علاج تثبيط الخلايا والهرمونات يؤثر سلبا على النباتات.
- منع الحمل. الأجهزة داخل الرحم ، على الرغم من توافقها مع الأنسجة البيولوجية ، تسبب التهابًا مزمنًا خفيفًا ، وهو جزء من آلية منع الحمل. لكن رد الفعل هذا في بعض النساء يؤدي إلى dysbiosis. في بعض الأحيان قد يكون الخطأ استخدام بعض العوامل المنوية.
- التدخل. الإجهاض ، الذي يتم في المدى المتأخر بمساعدة كشط ، عمليات أيضا تعريض البكتيريا إلى تأثير سلبي ، يحدث فشل.
- انخفاض المناعة. تحت تأثير الأمراض المزمنة وأمراض الغدد الصماء والإجهاد والإجهاد البدني المفرط ، يحدث خلل في الجهاز المناعي. يمكن ملاحظة ضعف الحماية في شكل رد فعل محلي ، مما يعطي مجالًا لتطور النباتات الانتهازية.
- الحساسية والمواد السامة. يرافق رد الفعل التحسسي زيادة المناعة. هذا يمكن أن يكون إما رد فعل منهجي للكائن الحي بأكمله ، أو مظهرًا محليًا. في النساء ، يحدث هذا غالبًا بسبب فوط صحية ذات روائح ، واستخدام الصابون للنظافة الشخصية الحميمة.
أعراض gardnerella في النساء
من أين تأتي الجارجانيلا؟ المهبل وكيفية التعامل معها؟Gardnerella vaginalis عبارة عن عصي صغيرة وكوتشي مع بنية معقدة من جدار الخلية. فهي بلا حراك ، غير قادرة على تشكيل جراثيم. على المواد الغذائية ، يتم تخمير الكربوهيدرات لتشكيل حمض الأسيتيك. على هيكل مستضدي مماثل لمبيضات المبيضات.
صلاحية الكائنات الحية منخفضة. في البيئة الخارجية ، يمكن أن تحدث الوفاة في غضون 24 ساعة ، في البيئات شبه السائلة يمكن أن تستمر لعدة أيام.
قد يكون مصدر العدوى امرأة مريضة أو صحية. وقد أظهرت الدراسات أن 12 إلى 47 ٪ من النساء حاملات لل gardnerella في غياب الأعراض. يتم اكتشاف العامل المسبب في الفتيات الصغيرات ، وكذلك في العذارى. ولكن مع تطور التهاب المهبل ، يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة بشكل ملحوظ. في ICD-10 ، يتم تشفير مرض البستاني مثل N 89.8 - غيرها من الأمراض غير الالتهابية.
كيف هو واضح
من الصعب الخلط مع مرض آخر كيف تتجلى البردنيلة في النساء. بعض العلامات غير محددة ، ولكن هناك أيضًا سمات مشرقة جدًا خاصة بهذا المرض.
- اختيار. في العادة ، تكون كمية الكريات البيض صغيرة وغير محسوسة تقريبًا. مع gardnerellosis ، يمكن أن تزيد بشكل كبير. طبيعة التخصيص متجانسة ، رمادية-بيضاء أو مع مسحة صفراء.
- رائحة. سمة مميزة من gardnerellosis هي رائحة الأسماك الفاسدة. لوحظ باستمرار ، ولكن يمكن أن يكثف بعد الجماع أو الغسيل.
- الحكة والحرق. في المراحل الأولية قد لا تهتم. انضمامهم يدل على تطور مضاعفات المرض.
- الانزعاج أثناء التبول. الاضطرابات الدسرية تظهر أيضًا مع المضاعفات - التهاب الإحليل الناخر.
- ألم. الرسم في أسفل البطن أو الألم أثناء الجماع يمكن أن يكون علامة على وجود عدوى تصاعدية.
ما هو معقد
خطر الإصابة gardnerella هو العواقب الوخيمة التي لا يمكن القضاء عليها دائما.
- زيادة خطر الإصابة. على خلفية dysbiosis ، يتم إنشاء الظروف لاختراق مسببات الأمراض المسببة للأمراض.
- تصاعد العدوى. يمكن أن تنتشر الأمراض الالتهابية المهبلية إلى الأقسام العلوية وتؤدي إلى التطور عنق الرحم، البوق، التهاب بطانة الرحم.
- مضاعفات الحمل والولادة. في الحالات المتقدمة ، يمكن أن يسبب الولادة المبكرة ، تمزق الأغشية المبكرة ، التهاب المشيماء والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة.
كيفية تحديد وعلاج
قبل البدء في علاج البردنيلة في النساء ، تحتاج إلى إجراء تشخيص شامل. بدأت بعض النساء في البحث في الإنترنت عن صور التفريغ من أجل فهم ما إذا كان ذلك أم لا. معظم أعراض المرض غير محددة ويمكن أن يشتبه فقط في علم الأمراض. من البيانات السريرية والمخبرية المذكورة أدناه ، يجب أن يكون ثلاثة على الأقل حاضرا للتشخيص.
- التخصيص. متجانسة ، غراي وايت ، تغطي بالتساوي الغشاء المخاطي المهبلي ، مع رائحة كريهة.
- تشويه. وفقا لنتائج التحليل ، يتم اكتشاف الخلايا الرئيسية - الظهارة ، التي تغطيها الزعنفة الصغيرة.
- الحموضة. الرقم الهيدروجيني للإفرازات المهبلية 4.5 ، وفي بعض الحالات أقل.
- Aminotest. تقول إحدى النتائج الإيجابية للدراسة أنه بعد إضافة 10٪ من هيدروكسيد البوتاسيوم إلى المسحات ، تظهر الرائحة "السمكية" بشكل حاد أو مكثفة.
Bakseeding للتشخيص ليست قيمة. في النساء الأصحاء ، يمكن لفك التشفير أن يظهر عددًا معينًا من الميكروبات التي تعطي نموًا على وسط المغذيات.
تؤخذ مسحة في كل زيارة إلى طبيب أمراض النساء. لالتهاب المهبل الجرثومي ، يجب مراعاة الخصائص التالية:
- ميكروفلورا ضخمة مع الخلايا الرئيسية ؛
- العصيات اللبنية المفردة
- لا تفاعل خلايا الدم البيضاء.
نظم العلاج مقبولة
من الممكن علاج gardnerella في المنزل ، وليس من الضروري دخول المستشفى. لكن عليك اختيار الأدوية والجمع بينها بشكل صحيح. يختلف العلاج باختلاف وضع المرأة. تنعكس نظم العلاج الممكنة في الجدول.
الجدول - نظم العلاج لالتهاب المهبل الجرثومي
إعداد | مخطط التطبيق | فترة العلاج (أيام) |
---|---|---|
"الكليندامايسين" (كريم ، 2 ٪) | 5 غرام لكل المهبل ليلا | 6 |
"ميترونيدازول" (جل ، 0.75 ٪) | 5 غرام في الليلة داخل المهبل | 5 |
ميترونيدازول (أقراص) | - 500 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم ؛ - 2 غرام مرة واحدة في الداخل | 7 |
تينيدازول (أقراص) | 2 غرام في الداخل | مرة واحدة |
الكليندامايسين (أقراص) | 300 ملغ عن طريق الفم 2 مرات في اليوم | 7 |
أورنيدازول (أقراص) | 500 ملغ عن طريق الفم 2 مرات في اليوم | 5 |
الحمل والمرض
يمكن أن يحدث التهاب المهبل الجرثومي عن طريق الحمل أو إضعاف المناعة المحلية. ولكن يتم إجراء علم الأمراض في موعد لا يتجاوز الثلث الثاني. يفسر ذلك حقيقة أن المضادات الحيوية التي تعمل على البكتيريا تشكل خطورة على الجنين النامي. في الأثلوث الأول ، يحدث زرع جميع الأعضاء والأنظمة ، لذلك يكون التأثير السلبي للعقاقير أكثر وضوحًا. في وقت لاحق ، تبدأ المشيمة في العمل ، مما يوفر الحماية للجنين من بعض المواد الضارة. يتضمن نظام علاج gardnerella للحمل واحدًا من ثلاثة أدوية للاختيار من بينها.
- كريم "كلينداميسين" (2 ٪). يتم إعطاء جرعة واحدة من 5 غرام في عمق المهبل مرة واحدة في اليوم قبل النوم. مسار العلاج ثلاثة أيام.
- جل "ميترونيدازول" (0.75 ٪). جرعة لمرة واحدة 5 غرام ، وتستخدم مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام.
- أقراص "ميترونيدازول". 500 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم. مدة الدورة 7 أيام.
البديل
أي عدوى بكتيرية تنطوي على استخدام المضادات الحيوية. لا يمكن لأي علاجات شعبية أو معالجة المثلية أن تحل محل هذه الأدوية. يمكن أن يختلطوا الأعراض لفترة ، وهذا محفوف تطور المضاعفات. لذلك ، بعد إجراء التشخيص ، تحتاج إلى الاستماع إلى توصيات الطبيب ، واستخدام الطب التقليدي لفترة التعافي من البكتيريا.
فترة الانتعاش
من المستحيل تدمير الغاردنريلة وترك الغشاء المخاطي دون البكتيريا الطبيعية. الكائنات الدقيقة الأخرى قد تأتي إلى مكان الميكروب المختفي ، وسوف يتكرر الوضع. لذلك ، من الضروري ملء المهبل بالنباتات المفيدة. لهذا ، يتم استخدام التحاميل المهبلية:
- "Gynoflor-E".
- "Bifidumbacterin".
- "Lactobacterin".
- "Vaginorm".
- "Ekofemin".
من السهل ملاحظة العلامات الأولى لمرض البستاني في النساء. هذا هو أسهل للقيام أثناء الغسيل. إذا ظهرت رائحة مريب غير سارة بعد الغسيل ، فهذا غاردنريلا. لا تؤخر الزيارة للطبيب ، فمن الأفضل أن تبدأ العلاج في المرحلة الأولية ، حتى لا تنتظر المضاعفات.